Shin sau da yawa kana jin ciwon ciki, jin ƙoshi bayan cin abinci, ko kuma jin ƙoshi ko da bayan cin abinci kaɗan? Shin wani lokacin kana jin tashin zuciya ko amai? To yana da matuƙar muhimmanci ka san wannan yanayin da ake kira gastroparesis . Bari mu yi magana a kai a sauƙaƙe, ta hanyar da za ka iya fahimta.
Menene gastroparesis? A takaice dai...
Kalmar gastroparesis tana nufin "gajewar ciki." A takaice dai, yanayi ne da ke shafar jijiyoyi da tsokoki a cikin ciki. Tsokoki a cikin cikinka suna matsewa kuma suna hutawa ta hanya ta musamman don motsa abincin da kake ci daga cikinka zuwa ƙaramin hanjinka. Wannan ana kiransa peristalsis. Don haka, a cikin mutumin da ke da gastroparesis, tsokoki da jijiyoyi a cikin cikinka ba sa aiki yadda ya kamata, don haka abinci yana makale a cikin cikinka kuma baya wofinta yadda ya kamata. Wannan yana kawo cikas ga tsarin narkewar abinci gaba ɗaya.
Ka yi tunanin kamar injin ruwa. Idan makullin motar bai yi aiki ba, ko kuma idan akwai matsala da injin ɗin kanta, ruwan ba zai shiga cikin tankin ba. Haka ciki ke aiki.
Mutane masu wannan matsalar suna da wahala sosai wajen narkar da abinci. Bugu da ƙari, akwai illa na dogon lokaci. Waɗannan na iya haɗawa da rashin ci, rashin abinci mai gina jiki, da wahalar sarrafa matakan sukari a jini. Wani lokaci, ko da abinci yana ratsa cikin ciki, ƙila ba a cika zubar da shi ba, yana barin gutsuttsuran abinci. Waɗannan gutsuttsuran abincin da suka rage na iya taruwa su yi tauri kamar duwatsu, suna samar da wani abu mai tauri da ake kira bezoar.
Akwai nau'ikan gastroparesis daban-daban?
Eh, likitoci galibi suna rarraba wannan yanayin ta hanyar dalili.
- Gastroparesis mai alaƙa da ciwon suga : Wannan na iya zama sakamako mai illa ga mutanen da ke fama da ciwon suga.
- Gastroparesis bayan tiyata: Hakanan yana iya faruwa a matsayin rikitarwa bayan tiyatar ciki.
- Ciwon Gastroparesis na Idiopathic: Wani lokaci ba a iya gano wani dalili bayyananne ba . Wannan ana kiransa ciwon gastroparesis na idiopathic.
Menene nau'in da aka fi sani?
Yawancin lokuta (kimanin kwata zuwa rabi) na gastroparesis ana rarraba su a matsayin rashin lafiya . Wannan yana nufin cewa likitoci ba su sami ainihin dalilin ba. Duk da haka, a wasu lokuta da suka faɗi cikin wannan rukuni, yana yiwuwa akwai dalili amma ba a gano shi ba. Ciwon suga shine babban dalilin wannan yanayin. Kimanin kashi ɗaya bisa uku na marasa lafiya suna kamuwa da wannan yanayin dangane da ciwon suga.
Mene ne alamun cututtukan gastroparesis?
A wannan yanayin, za ku iya fuskantar ɗaya ko fiye daga cikin waɗannan alamun:
- Rashin narkewar abinci: Yanayi ne da ba a narkewar abinci.
- Ciki mai kumburi : Jin kamar cikinka yana kumbura.
- Jin ƙoshi da sauri da kuma na dogon lokaci: Ko da cin abinci kaɗan zai iya sa ka ji ƙoshi, kuma wannan jin ƙoshi na iya ɗaukar sa'o'i. Ka yi tunanin cin ɗan shinkafa da safe kuma ka ji ƙoshi har zuwa tsakar rana.
- Ciwon ciki na sama: Jin zafi a saman ciki .
- Tashin zuciya da amai : Wani lokaci ƙwayoyin abinci marasa narkewa na iya fitowa.
- Gyaran dukkan abincin da ba a narke ba: Kamar aku mai sake farfaɗowa.
- Rashin ci .
- Rage acid da ƙwannafi.
- Canje-canje masu yawa a matakan sukari na jini (canjin sukari a cikin jini).
- Maƙarƙashiya .
Yaya ake ji idan ana samun ciwon gastroparesis?
Idan tsokoki na cikinka ba sa aiki yadda ya kamata, abinci zai daɗe a cikin cikinka bayan ka ci abinci. Za ka iya jin ƙoshi da zarar ka fara cin abinci, kuma wannan jin na iya ɗaukar lokaci mai tsawo. Za ka iya jin ciwon ciki, tashin zuciya, da amai. Cikinka na iya jin kumburi da matsewa. Haka kuma za ka iya jin ƙwannafi saboda yawan acid da ke cikinka.
Shin wannan yanayi ne mai zafi?
Alamomin ciwon ciki sun bambanta daga mutum zuwa mutum. Mutane ƙalilan ne ke ba da rahoton ciwon ciki mai ɗorewa wanda yake da tsanani har ba sa iya yin ayyukan yau da kullun. Duk da haka, babu wata alaƙa mai ƙarfi tsakanin yawan ciwon da mutane ke fuskanta, tsananin ciwon ciki, ko saurin da cikinsu ke fita. Wasu mutane na iya fuskantar ƙarin ciwo, wataƙila saboda jijiyoyinsu sun fi saurin kamuwa. Wannan kuma yana iya alaƙa da dalilin ciwon ciki.
Ta yaya gastroparesis ke shafar motsin hanji?
Saboda gastroparesis yana rage yawan narkewar abinci, yana kuma iya jinkirta motsin hanji. Haka kuma, manyan ƙwayoyin abinci marasa narkewa na iya makale a cikin hanji, wanda hakan ke sa ya yi wuya a wuce. Duk da cewa gastroparesis ba ya shafar motsin tsokoki a cikin hanji, wasu daga cikin yanayin da ke haifar da wannan yanayin na iya shafar hanji. Shi ya sa wasu mutane ke iya samun gastroparesis da maƙarƙashiya a lokaci guda.
Menene babban dalilin gastroparesis?
A taƙaice dai, ciwon gastroparesis yana faruwa ne sakamakon lalacewar jijiyoyin da ke sarrafa tsokokin cikinku. Ba kasafai ake samun tsokokin da kansu ba. Duk da haka, sakamakon ƙarshe shine cewa matsewar tsokoki da ke niƙa abinci a cikin ciki sannan su fitar da shi ya yi rauni. Wannan na iya haifar da matsalolin narkewar abinci da kuma jinkirin fitar da abinci daga ciki - ma'ana abinci yana tsayawa a cikin ciki na tsawon lokaci.
Mene ne takamaiman dalilan gastroparesis?
Ga wasu daga cikin dalilan da aka gano:
1. Ciwon suga (Ciwon suga)
Kimanin kashi ɗaya bisa uku na mutanen da ke fama da ciwon suga suna kamuwa da cutar gastroparesis. Wannan ana kiransa neuropathy da ke da alaƙa da ciwon suga. Idan matakan sukari na jini suka yi yawa na dogon lokaci, jijiyoyi suna lalacewa. Haka kuma, yawan sukarin jini yana lalata jijiyoyin jini waɗanda ke ɗauke da iskar oxygen zuwa kyallen. Don haka yana shafar jijiyoyi da tsokoki na ciki.
2. Tiyata
Tiyata a cikinka ko kusa da ciki na iya lalata jijiyar vagus, wadda ke ratsa cikinka kuma take daidaita motsinta. Wannan yanayin na iya faruwa a kowane lokaci bayan tiyata. Yana iya faruwa nan take, ko kuma yana iya faruwa watanni ko shekaru bayan haka. Wasu tiyatar da za su iya haifar da hakan sun haɗa da:
- Nissen fundoplication
- Gyaran ciki (cire wani ɓangare ko dukkan ciki)
- Cire wani ɓangare ko dukkan pancreas (cire wani ɓangare ko dukkan pancreas)
- Vagotomy (yanke jijiyar vagus)
- Cholecystectomy (cire gallbladder)
3. Cututtuka
Cututtukan hanji, musamman cututtukan ƙwayoyin cuta (misali, norovirus, rotavirus) da wasu cututtukan ƙwayoyin cuta, suma suna iya haifar da gastroparesis. Masana kimiyya har yanzu ba su da tabbas ko waɗannan cututtukan suna lalata jijiyoyi kai tsaye, ko kuma ƙwayoyin rigakafi waɗanda ke yaƙi da kamuwa da cuta suna lalata jijiyoyi cikin kuskure.
4. Cututtukan garkuwar jiki
A cikin cututtukan da ke shafar garkuwar jiki, garkuwar jikinmu tana kai hari ga ƙwayoyin halittarmu ta hanyar samar da ƙwayoyin rigakafi (autoantibodies). Sabbin bincike sun nuna cewa waɗannan ƙwayoyin rigakafi na iya lalata jijiyoyi a cikin ciki. Kuna iya kamuwa da cutar gastroparesis koda kuwa ba ku da wasu alamun cutar kansa, ko kuma idan waɗannan alamomin ba su da alaƙa da ciki.
5. Magunguna
Wasu magunguna da magunguna na iya toshe siginar jijiyoyi da ke sarrafa tsokoki na ciki. Wannan na iya haifar da gastroparesis na ɗan lokaci. Wasu daga cikin waɗannan magunguna kuma ana iya rubuta su don wasu yanayi da ke da alaƙa da gastroparesis (kamar ciwon suga). Idan kun riga kun kamu da gastroparesis, ko kuma kun taɓa kamuwa da shi a baya, ya kamata ku guji waɗannan magunguna. Misalan:
- Magungunan Opioids (masu ɗauke da ƙwayoyi)
- Nicotine (wanda ke cikin taba)
- Marijuana (White)
- Maganin hana damuwa na tricyclic
- Progesterone (hormone na halitta)
- Magungunan rashin lafiyan kamar maganin antihistamines (Anticholinergics)
- Masu toshe hanyoyin calcium don hawan jini
- Magungunan Amylin analogs / GLP-1 masu hana kamuwa da ciwon sukari na nau'in 2
- Cyclosporine (magani da ake bayarwa don hana ƙin yarda yayin da ake dasa gaɓoɓi)
- Clonidine (magani don hawan jini)
- Lithium (maganin da ake amfani da shi wajen magance matsalar bipolar)
- Wasu magunguna don cututtukan kwakwalwa (maganin hana tabin hankali)
6. Wasu dalilai
Sauran abubuwan da ba kasafai suke shafar su ba:
- Cututtukan Jijiyoyi: Cututtukan da ke shafar tsarin jijiyoyi, kamar cutar Parkinson, cutar sclerosis mai yawa, da kuma matsalar rashin aiki a jiki, na iya sa jijiyoyin cikin su yi aiki yadda ya kamata.
- Cututtukan Collagen-vascular: Cututtukan kumburi na yau da kullun na nama mai haɗin gwiwa kamar amyloidosis, scleroderma, lupus, da Ehlers-Danlos syndrome na iya haifar da rauni ga tsokoki na ciki.
- Matsalolin endocrine: Yanayi kamar cututtukan thyroid, matsalolin adrenal, rashin daidaiton electrolyte, da gazawar koda na iya haifar da lalacewar sinadarai ga jijiyoyi.
- Ciwon Fibrosis na Cystic: Wannan cuta tana sa majina (wani abu mai kama da majina) ta taru a cikin tsarin narkewar abinci, wanda hakan ke rage jinkirin tsarin gaba ɗaya. An kiyasta cewa kusan kashi ɗaya bisa uku na mutanen da ke fama da wannan cutar suna da ciwon gastroparesis.
Mene ne zai iya haifar da matsalolin gastroparesis?
Wannan yanayin na iya haifar da matsaloli daban-daban, gami da:
- Rage nauyi, rashin abinci mai gina jiki, da kuma rashin ruwa: Yawan tashin zuciya, amai, da kuma rashin ci na iya haifar da raguwar nauyi da kuma karancin abinci mai gina jiki. Yawan amai na iya haifar da bushewar jiki da kuma karancin sinadarin electrolyte (gishirin jiki). Wataƙila kuna buƙatar a kwantar da ku a asibiti kuma a ba ku maganin abinci mai gina jiki da kuma ruwan gishiri.
- Matsalolin da suka shafi acid reflux: Saboda cikin ya kumbura saboda gastroparesis, acid na ciki yana da sauƙi ya fito zuwa cikin esophagus . Wannan ci gaba da reflux na iya lalata esophagus . Misali, ƙwannafi da esophagitis .
- Matsalolin sukari a cikin jini: Gastroparesis yana kawo cikas ga tsarin da abinci ke bi ta hanyar narkewar abinci akai-akai. Wannan yana kawo cikas ga sakin glucose (sukari) akai-akai zuwa cikin jini. Idan abinci ya daɗe a cikin ciki, matakan sukari na jini na iya raguwa. Idan aka fitar da abinci ba zato ba tsammani, matakan sukari na jini na iya ƙaruwa. Wannan nau'in canjin sukari a cikin jini yana da matsala musamman ga mutanen da ke fama da ciwon suga, kuma yana iya ƙara ta'azzara cutar gastroparesis.
- Toshewar Maganin Ciwon Ciki da Bezoar: Bezoar wani nau'in abinci ne mai tauri da ƙarfi wanda ya makale a cikin ciki. Yana samuwa ne daga gutsuttsuran abincin da ya rage lokacin da cikin ya yi tauri. Wani lokaci, bezoar na iya yin girma sosai don ya ratsa ta cikin hanyar fita a ƙasan ciki. Hakanan yana iya toshe hanyar sauran abinci. Likitoci za su iya ba ku magani don narkar da bezoar, ko kuma su cire shi ta hanyar tiyata.
Ta yaya ake gane cutar Gastroparesis?
Likita zai fara tambayarka game da alamominka da tarihin lafiyarka (yanayin da ka iya haifar da gastroparesis, tiyata). Sannan, za su yi wasu gwaje-gwaje na musamman na hoto don duba cikin cikinka. Waɗannan gwaje-gwajen suna neman duk wani toshewar jiki, domin waɗannan na iya haifar da irin waɗannan alamun. Idan ba a sami toshewar ba, za su yi gwaje-gwajen motsi na ciki . Waɗannan gwaje-gwajen suna duba yadda tsokoki na cikinka ke aiki.
Wadanne gwaje-gwaje ake yi don gano cutar gastroparesis?
Abu na farko da za ku yi shi ne ku gudanar da gwaje-gwaje don ganin ko akwai wani toshewar da ke haifar da alamun cutar. Waɗannan sun haɗa da:
- Upper endoscopy: Hanya ce da ake saka ƙaramin kyamara ta baki don duba ciki.
- Jerin GI na sama: An ɗauki hoton X-ray bayan shan wani abu kamar barium.
- CT scan
- MRI `(MRI)`
- Duban dan tayi na ciki
Idan waɗannan gwaje-gwajen ba su gano toshewar jiki ba, mataki na gaba shine nazarin zubar da ciki, wanda ke auna motsin ciki. Waɗannan na iya haɗawa da:
- Gastric emptying scintigraphy (GES): Wannan gwajin maganin nukiliya ne. Ana ba ku ɗan abinci ko abin sha da aka haɗa da wani abu mai guba, kuma ana rubuta lokacin da ya ɗauka kafin ya ratsa ta cikin tsarin narkewar abinci.
- Gwajin numfashi na ciki (GEBT): Wannan yana auna saurin da abinci ke yi ta hanyar narkewar abinci ta hanyar auna yawan iskar da kake shaka. Wannan ya ƙunshi cin abinci wanda ke ɗauke da ƙwayar carbon ta musamman da ake kira "carbon-13". Lokacin da ya shiga cikin hanjinka, yana samar da wani nau'in carbon dioxide na musamman "CO2-13", wanda za a iya aunawa a cikin numfashinka.
- Nazarin hanyar wucewar hanji: Wannan yana gwada yadda abinci ke tafiya cikin sauri ta cikin babban hanji . Wannan ya haɗa da haɗiye ƙananan ƙwayoyin da za a iya gani a kan X-ray yayin da suke ratsa jiki.
Idan sakamakon gwajin GES ɗinku bai yi daidai ba, likitanku zai iya yin odar electrogastrogram (EGG) , wanda ke auna aikin lantarki na tsokoki na ciki.
Ana iya yin wasu gwaje-gwaje don gano musabbabin gastroparesis. Misali, gwajin jini na iya neman kwayoyin rigakafi da suka rage daga kamuwa da cuta a baya, ko kuma kwayoyin rigakafi na autoantibodies, waɗanda zasu iya nuna cutar autoimmune.
Mene ne hanyoyin magance gastroparesis?
Likitoci ba za su iya gyara lalacewar da gastroparesis ke haifarwa kai tsaye ba. Duk da haka, suna iya samar da magunguna da ke motsa tsokoki a cikin ciki su matse kuma su taimaka masa ya yi tauri. Magunguna su ne maganin farko. Idan magunguna ba su yi aiki ba ko kuma idan ba su samuwa ba, ana la'akari da tiyata . Duk maganin na iya haifar da illa, kuma babu magani ɗaya da zai yi wa kowa aiki.
Manufofin magani sune:
- Ƙarfafa tsokoki na ciki da/ko barin ciki ya yi wofi.
- Tabbatar cewa jikinka yana samun sinadaran gina jiki da ruwan da yake buƙata.
- Sarrafa alamomi da illolinsu.
- Idan zai yiwu, a kula da musabbabin cutar kuma a hana ta'azzara yanayin.
Tsarin maganin ku na iya haɗawa da:
- Magunguna.
- Abinci mai gina jiki/hydrotherapy.
- Tiyata.
- Maganin musamman don yanayin da ke haifar da gastroparesis.
Magunguna
Prokinetics, wani nau'in magunguna ne da ke motsa motsin hanyar narkewar abinci, su ne maganin farko na gastroparesis. Sun haɗa da:
- Metoclopramide: Wannan ita ce magani ɗaya tilo da Hukumar Abinci da Magunguna ta Amurka (FDA) ta amince da shi don magance matsalar gastroparesis. Yana ƙarfafa matsewar tsoka a cikin ciki kuma yana taimakawa rage tashin zuciya. Duk da haka, yana iya haifar da illa (misali, rawar jiki, girgizar tsoka), don haka ya kamata a yi taka-tsantsan da shi.
- Magungunan Motilin agonists: Waɗannan wani nau'in maganin prokinetic ne. Misalan sun haɗa da Erythromycin da Azithromycin . Duk da cewa ana amfani da waɗannan azaman maganin rigakafi, likitoci kuma suna ba da shawarar su don magance gastroparesis.
- Magungunan Serotonin: Tegaserod da Prucalopride magunguna ne guda biyu da ke motsa hanji don inganta maƙarƙashiya. Duk da cewa ba a yi cikakken bincike a kansu ba don maganin gastroparesis, wasu likitoci suna ba da shawarar su don wannan dalili.
Ƙarin magunguna:
- Magungunan hana tashin zuciya suna rage tashin zuciya da amai.
- Masu hana famfon proton don magance matsalolin reflux acid.
- Maganin rage radadi ga ciwon ciki mai tsanani.
- Magungunan ciwon suga don daidaita matakan sukari na jini.
Muhimmi: Kada ka yi wa kanka magani da kowanne daga cikin waɗannan magunguna ba tare da shawarar likita ba. Kullum ka nemi shawara daga likita kuma ka sha magunguna bisa shawararsu.
Abinci Mai Gina Jiki
Wataƙila kana buƙatar canza abincinka. Misali, ka ci abinci mai ƙarancin fiber, mai ƙarancin mai don sauƙaƙa narkewar abinci. Haka nan za ka iya buƙatar magani na musamman don taimakawa wajen maye gurbin abubuwan gina jiki da suka ɓace. Likitanka zai iya ba da shawarar ƙarin abinci mai gina jiki, ko kuma ya ba ka abinci na ɗan lokaci a cikin bututu ko kuma a ba ka IV. Wasu mutane kuma suna iya buƙatar a ba su maganin saline ta hanyar jijiya don gyara rashin ruwa da rashin daidaituwar electrolyte.
Tiyata
Tiyata ita ce mafita ta ƙarshe don magance matsalar gastroparesis. Idan duk sauran jiyya ba su yi nasara ba, ƙila a buƙaci a yi maka tiyata don canza siffar cikinka don taimakawa abinci ya ratsa ta. Waɗannan tiyatar sun haɗa da:
- Pyloroplasty: Wannan ya ƙunshi canza pylorus ɗinku (bawul ɗin tsoka da ke ƙasan cikinku wanda ke ba da damar abinci ya ratsa). Sau da yawa, ana yanke tsokar pylorus, ana faɗaɗa buɗewar, kuma ana sassauta buɗewar. Sabuwar hanya ita ce hanyar da ake kira G-POEM (myotomy na ciki na endoscopic na ciki) . Wannan yana nufin cewa ana yin tiyatar ta baki, ba tare da yanke ciki ba.
- Gastric bypass: Wasu mutane suna buƙatar su bi ta ƙasan ciki gaba ɗaya. Wannan ya haɗa da cire ko rufe wani ɓangare na ciki, ƙirƙirar sabuwar hanyar shiga daga ciki zuwa ƙaramin hanji (gastrojejunostomy). Tiyatar gastric bypass tiyata ce ta rage kiba, musamman ga mutanen da ke fama da ciwon suga na nau'in 2 wanda kiba ke haifarwa. Yana iya yin tasiri sosai ga ciwon suga da kuma gastroparesis. Likitanka zai iya ba da shawarar yin hakan don maganin gastroparesis mai tsanani da ke da alaƙa da ciwon suga.
Mene ne hasashen yiwuwar gastroparesis?
Wani lokaci, ciwon gastroparesis da magani na ɗan gajeren lokaci ko kamuwa da cuta na ɗan gajeren lokaci ke haifarwa zai inganta akan lokaci. Amma ga yawancin mutane, ciwon gastroparesis cuta ce da ba za a iya warkewa ba, amma ana iya magance ta da magani. Yana iya ɗaukar ɗan lokaci kafin a sami maganin da ya dace da ku, kuma kuna iya samun illa daga magani ko alamun da ke ci gaba. Likitanku zai iya taimaka muku wajen magance waɗannan yayin da suke tasowa.
Shin Gastroparesis yana shafar tsawon rai?
Gastroparesis yawanci ba barazana ga rayuwa ba ne. Duk da haka, wasu daga cikin matsalolin da ka iya faruwa tare da gastroparesis (rashin abinci mai gina jiki, rashin ruwa a jiki, rashin daidaiton electrolyte, da canjin sukari a cikin jini a cikin ciwon suga) na iya zama barazana ga rayuwa idan sun yi tsanani. Likitanka zai yi aiki tare da kai don rage haɗarin waɗannan rikitarwa. Tare da magani mai kyau, haɗarin yana da ƙasa sosai.
Ta yaya zan kula da kaina yayin da nake fama da ciwon gastroparesis?
Kula da alamomin cutar, da kuma irin abinci da halaye da ke sa su zama masu kyau ko marasa kyau. Ƙananan canje-canje na iya yin babban bambanci a yadda kake ji. Wasu mutane suna ganin waɗannan abubuwa suna da amfani:
- Maimakon cin manyan abinci sau uku a rana, ku ci ƙananan abinci huɗu zuwa shida.
- Ka bi tsarin cin abinci mai ƙarancin kitse, wanda ba shi da sinadarin fiber (abincin gastroparesis). Ka tambayi likitanka ko mai gina jiki game da wannan.
- A guji shan barasa, taba, da ƙwayoyi. Waɗannan suna jinkirta fitar da ciki.
- Bayan cin abinci, yi motsa jiki kaɗan, kamar yin tafiya kaɗan. Wannan zai taimaka wajen yin fitsari.
Gastroparesis na iya bambanta daga mai sauƙi zuwa mai tsanani, kuma yadda yake shafar ingancin rayuwarka na iya bambanta. Duk da cewa babu magani mai sauri, akwai magunguna da yawa da za su iya taimaka maka ka shawo kan matsalar. Likitanka zai yi aiki tare da kai don nemo maka mafi kyawun tsarin magani. Hakanan zaka iya gano cewa yin canje-canje a abinci da salon rayuwa na iya taimakawa. A halin yanzu, masana kimiyya suna ci gaba da bincike kan sabbin magunguna.
Saƙon Ɗauka Gida
Ciwon ciki (Gastroparesis) yanayi ne da ciki ba ya fitar da ruwa yadda ya kamata, amma yana cikawa. Wannan na iya faruwa ne sakamakon wasu abubuwa, ciki har da ciwon suga da tiyata. Yana da mahimmanci a nemi shawarar likita idan kuna fuskantar alamu kamar kumburin ciki, tashin zuciya, amai, ko ciwon ciki .
Kada ku damu, ana iya magance wannan matsalar. Da zarar an gano cutar da kuma magani mai kyau, za ku sami damar rayuwa ta yau da kullun. Ku bi umarnin likitan ku a hankali, kuma ku kula da abincin ku da salon rayuwar ku.











💬 Comments (0)
Har yanzu ba a buga sharhi ba. Ƙara bayanin ku anan a karon farko.
Ƙara sharhin ku