ඔයාට දෙවනි වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) තියෙනවා නම්, ඔයාගේ හිතේ ලොකුම ප්රශ්නයක් ඇති 'මේක මගේ ඇඟේ අනිත් කොටස් වලට කොහොම බලපායිද?' කියලා. විශේෂයෙන්ම අපේ හදවතට. ඇත්තටම දියවැඩියාවයි හදවතයි අතර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා. හිරවෙන ලේ නහර වල ඉඳන් හදවත දුර්වල වීම දක්වා, දියවැඩියාව නිසා හදවතට විවිධ ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, ඔයාගේ හදවත ආරක්ෂා කරගන්න නම්, දියවැඩියාවට සම්බන්ධ හෘද රෝග වර්ග සහ ඒවායේ අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අපි අද ඒ ගැන කතා කරමු.
කිරීටක ධමනි රෝගය (Coronary Heart Disease)
මේක තමයි දියවැඩියාව තියෙන අය අතරේ බහුලවම දකින්න ලැබෙන හදවත් රෝගය. සරලවම කිව්වොත්, අපේ හදවතේ පේශි වලට ලේ ගෙනියන නහර (ධමනි) ඇතුලේ තෙල් වගේ උකු, ඉටි වගේ ද්රව්යයක් තැන්පත් වෙනවා. අපි මේකට කියනවා 'plaque' කියලා.
කාලයත් එක්ක මේ plaque තැන්පතු ටික ටික ඝන වෙලා, ඔයාගේ ලේ නහර වල නම්යශීලී බව නැති කරලා, ඒවා දැඩි කරනවා. මේ plaque එක වැඩි වෙන්න වැඩි වෙන්න, ලේ යන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා. එතකොට හදවතට අවශ්ය ඔක්සිජන් ප්රමාණය ලැබෙන්නේ නෑ. සමහර වෙලාවට මේ plaque කැටිති පුපුරලා ගිහින්, ඒ නහර ඇතුලේ ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානමකුත් වැඩි කරනවා.
මේ හැමදේම එකතු වුණාම, පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- ඇන්ජයිනා (Angina): ඔයාගේ පපුවේ වේදනාවක්, පීඩනයක් හෝ හිර කරනවා වගේ හැඟීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ වේදනාව අත්, පිට, හෝ හනුව දක්වා පැතිරෙන්නත් පුළුවන්. සමහරුන්ට මේක හරියට බඩේ අජීර්ණයක් වගේ දැනෙනවා. ව්යායාම කරනකොට, හයියෙන් තරහ ගියාම වගේ වෙලාවට මේ තත්ත්වය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා (Arrhythmia): මේ කියන්නේ ඔයාගේ හද ගැස්මේ වේගය හෝ රිද්මය වෙනස් වෙන එකට. හදවත එක පාරක් ගැහෙන්නේ නැතුව මඟ ඇරුණා වගේ, පියාඹනවා වගේ, නැත්නම් වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේකේ දරුණුම අවස්ථාව තමයි හෘදයාබාධයකින් හදවත නතර වීම (Sudden Cardiac Arrest).
- හෘදයාබාධ (Heart Attack): මේක වෙන්නේ හදවතේ ලේ නහරයක ලේ කැටියක් හිරවෙලා, ලේ ගමනාගමනය සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතුනහම. සාමාන්යයෙන් පපුවේ මැද හෝ වම් පැත්තේ වේදනාවක් එනවා. හැබැයි හැමවෙලේම එහෙම වෙන්නේ නෑ. දියවැඩියාව තියෙන අයට කිසිම වේදනාවක් නැතුව, රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වා එන 'නිහඬ හෘදයාබාධ' (Silent Heart Attacks) ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
හෘද අකර්මණ්යතාවය (Heart Failure)
Heart Failure කියන නම ඇහුන ගමන් සමහරු හිතනවා හදවත සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතිලා කියලා. ඒත් එහෙම දෙයක් නෙවෙයි. මේකෙදි වෙන්නේ හදවත දුර්වල වෙලා, ශරීරයට අවශ්ය ප්රමාණයට ලේ පොම්ප කරගන්න බැරි වෙන එක. කාලයක් තිස්සේ දියවැඩියාව, කිරීටක ධමනි රෝග සහ අධි රුධිර පීඩනය තිබීම නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා. මොකද මේ රෝග නිසා ඔයාගේ හදවතට දිගු කාලයක් තිස්සේ වැඩිපුර මහන්සි වෙන්න සිද්ධ වෙනවා.
ඔයාගේ ශරීරයට අවශ්ය තරම් ලේ ලැබුනේ නැති උනාම, සෛල වලට අවශ්ය ඔක්සිජන් ලැබෙන්නෙත් නෑ. ඒක නිසා මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්:
- හැමවෙලේම මහන්සියක් සහ දුර්වල බවක් දැනීම
- ව්යායාම කරන්න අපහසු වීම
- හද ගැස්ම වේගවත් වීම හෝ රිද්මය වෙනස් වීම
- යම් දෙයකට අවධානය යොමු කරගෙන ඉන්න අමාරු වීම
- කකුල්, වළලුකර සහ පාද ඉදිමීම
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
හෘත් පේශි රෝගය (Cardiomyopathy)
ඔයා දියවැඩියාව හරියට පාලනය කරගත්තේ නැත්තම්, ඔයාට Cardiomyopathy කියන තත්ත්වය හැදෙන්න පුළුවන්. මේකෙදි වෙන්නේ හෘද පේශිය ඝන වෙලා, තද ගතියක් එන එක. එතකොට ඒකට හරියට වැඩ කරන්න බැරිව යනවා. මේ නිසා හද ගැස්මේ රිද්මයේ ගැටළු සහ හෘද අකර්මණ්යතාවය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මුල් කාලයේදී කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොතිබෙන්න පුළුවන්. නමුත් තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනකොට මේ වගේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්:
- විවේකයෙන් ඉන්නකොටත් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- පපුවේ වේදනාව
- විශේෂයෙන්ම හාන්සි වුණාම එන කැස්ස
- කැරකැවිල්ල හෝ ක්ලාන්ත ගතිය
- දුර්වල බව සහ තෙහෙට්ටුව
- කකුල්, වළලුකර සහ පාද ඉදිමීම
දියවැඩියාව සහ හෘද රෝග කියන්නේ එකිනෙකට ගොඩක් සමීප සෞඛ්ය ගැටළු දෙකක්. එකක් පාලනය කරන එක, අනිකෙන් ආරක්ෂා වෙන්නත් උදව්වක් වෙනවා.
| රෝගී තත්ත්වය | සරලවම කිව්වොත් මොකක්ද වෙන්නේ? | ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|---|
| කිරීටක ධමනි රෝගය (Coronary Heart Disease) | හදවතට ලේ ගෙනියන නහර වල 'plaque' තැන්පත් වෙලා, නහර හිරවීම. | පපුවේ වේදනාව (Angina), හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| හෘද අකර්මණ්යතාවය (Heart Failure) | හදවත දුර්වල වෙලා, ඇඟට අවශ්ය තරම් ලේ පොම්ප කරන්න බැරිවීම. | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුල් ඉදිමීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| හෘත් පේශි රෝගය (Cardiomyopathy) | හෘද පේශිය ඝන වී, දැඩි වීම නිසා හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය අඩාල වීම. | විවේකීව සිටින විටත් හුස්ම හිරවීම, කකුල් ඉදිමීම, ක්ලාන්තය. |
දියවැඩියාවට සම්බන්ධ වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු
දියවැඩියාව මේ ප්රධාන හෘද රෝග වලට විතරක් නෙමෙයි, තවත් ගැටළු කිහිපයකටම සම්බන්ධයි.
අධි රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure)
මේකෙදි වෙන්නේ ලේ නහර වල බිත්ති වලට එරෙහිව ලේ ගලන පීඩනය සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩි වෙන එක. මේ නිසා හදවතට වෙනදට වඩා මහන්සි වෙලා වැඩ කරන්න වෙනවා, ඒ වගේම ලේ නහර වලටත් හානි වෙනවා. දෙවනි වර්ගයේ දියවැඩියාව තියෙන බහුතරයකටම අධි රුධිර පීඩනයත් තියෙනවා. මේ දෙකම එකට එකතු වුණාම, හදවතට ලොකු පීඩනයක් එල්ල කරලා, හෘද රෝග සහ ආඝාතය වගේ බරපතල තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම තවත් වැඩි කරනවා.
පර්යන්ත ධමනි රෝගය (Peripheral Artery Disease - PAD)
මේ තත්ත්වයේදී, ඔයාගේ කකුල් වල තියෙන ධමනි වල plaque තැන්පත් වෙනවා. මේකෙ ප්රධානම ලක්ෂණයක් තමයි ඇවිදිනකොට, පඩි නගිනකොට කෙන්ඩ පෙරළෙනවා වගේ වේදනාවක් එන එක. විවේක ගත්තම මේ වේදනාව නැතිවෙලා යනවා. ඒ වගේම කකුල් වල බර ගතියක්, හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වල බවක් දැනෙන්නත් පුළුවන්.
PAD කියන්නේ බරපතල අනතුරු ඇඟවීමක්. මොකද ඔයාගේ කකුල් වල ලේ නහර වල plaque තැන්පත් වෙලා නම්, ඔයාගේ හදවතේ ලේ නහර වලත් ඒ දේම වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. PAD තත්ත්වය නිසා හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් ඇතිවීමේ අවදානම ඉහළ යනවා.
ආඝාතය (Stroke)
දියවැඩියාව නිසා ඔයාට ආඝාතය, ඒ කියන්නේ මොළයේ කොටසකට ලේ ගමනාගමනය නැවතීම, ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒවා නම්:
- මුහුණ එල්ලා වැටීම: හිනාවෙනකොට මුහුණේ එක පැත්තක් ඇද වෙලා පේනවා.
- කතා කිරීමේ අපහසුව: වචන පැටලෙනවා, කතා කරන්න අමාරු වෙනවා.
- අතක දුර්වලතාවය: එක අතක් පණ නැතිවෙලා වගේ දැනෙනවා, අත් දෙකම උඩට උස්සන් ඉන්න අමාරු වෙනවා.
මේක ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි හදිසි අවස්ථාවක්. මේ වගේ ලක්ෂණයක් දැක්කොත් වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන. ප්රතිකාර ගන්න ඉක්මන් වෙන තරමට, දිගුකාලීන ආබාධ ඇතිවීම වළක්වා ගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දෙවනි වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබීම හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරනවා.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුල් ඉදිමීම වැනි අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න.
- දියවැඩියාව ඇති අයට වේදනාවක් නොදැනෙන 'නිහඬ හෘදයාබාධ' ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතින බව මතක තබාගන්න.
- ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම, රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම හොඳින් පාලනය කර ගැනීම හදවත ආරක්ෂා කර ගැනීමට අත්යවශ්යයි.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ නිතරම සාකච්ඡා කර, අවශ්ය පරීක්ෂණ සහ උපදෙස් නිතිපතා ලබාගන්න.
- ආඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණයක් දුටුවහොත්, එය හදිසි අවස්ථාවක් ලෙස සලකා වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යොමු වන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න