මේ දවස්වල තියෙන රස්නෙත් එක්ක අපිට එන එක කරදරයක් තමයි මේ දාඩිය බිබිලි කියන්නේ. සමහර අය මේවට 'හීට් රෑෂ්' කියලත් කියනවා. පොඩි අයට වගේම ලොකු අයටත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම මේකෙන් ලොකු හානියක් නම් වෙන්නේ නෑ, ඒත් ඉතින් ඇඟට හරිම කරදරකාරීයි, කසනවා, දැවිල්ල එනවා. හැබැයි බය වෙන්න දෙයක් නෑ, සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයකින් ගෙදරදීම සුව කරගන්න පුළුවන් දෙයක් මේක.
ඇයි මේ දාඩිය බිබිලි (Heat Rash) එන්නේ? මොනවද රෝග ලක්ෂණ?
සරලවම කිව්වොත්, දාඩිය බිබිලි කියන්නේ ඔයාගේ හමේ දාඩිය හිරවීම නිසා ඇතිවෙන පොඩි පොඩි බිබිලි හෝ කුෂ්ඨයක්. මේක ආවම හමට දැනෙන්නේ මෙන්න මෙහෙමයි:
- හම පිච්චෙනවා වගේ දැවිල්ලක් එනවා.
- නිතරම කසනවා.
- හමට ඇනෙනවා වගේ (prickly) හැඟීමක් එනවා.
මේ වගේ අපහසුතා ආවම ඉතින් අපිට නිකන්ම හම කසන්න හිතෙනවා නේද? ඒත් පුළුවන් තරම් හම කසන එකෙන් වළකින්න ඕන. මොකද එහෙම කසනකොට හම තුවාල වෙලා, සමහර වෙලාවට ආසාදන (infection) තත්ත්වයන්ට යන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
මේ දාඩිය බිබිලි හරියටම පේන්නේ කොහොමද?
දාඩිය බිබිලි කියන්නේ හරිම පොඩි, කුරුලෑ වගේ හරි වතුර බිබිලි වගේ හරි පේන බිබිලි සමූහයක්. සාමාන්යයෙන් එක බිබිලියක් මිලිමීටර් 1ත් 3ත් අතර පළලයි.
- ලා පැහැති සමක් තියෙන කෙනෙක්ට නම් මේ බිබිලි රතු පාටට පේන්න පුළුවන්. වෛද්යවරු මේකට කියන්නේ `(Miliaria rubra)` කියලයි. මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන දාඩිය බිබිලි වර්ගය.
- තද පැහැති සමක් තියෙන අයගේ සමහරවිට මේ බිබිලි අළු පාටට හරි සුදු පාටට හරි පේන්න පුළුවන්.
- තවත් වර්ගයක් තියෙනවා, ඒකෙදි බිබිලි හරියට වතුර බිංදු වගේ, පැහැදිලි පාටට පේනවා. මේකට කියන්නේ `(Miliaria crystalline)` කියලයි. මේ වර්ගය නම් වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ අලුත උපන් බබාලා අතර. හැබැයි ලොකු අයටත් හැදෙන්න පුළුවන්. මේක අනිත් වර්ගයට වඩා ටිකක් සෞම්යයි, සමහර වෙලාවට කැසීමක්වත් නැතිවෙන්න පුළුවන්.
දාඩිය බිබිලි වැඩියෙන්ම හැදෙන්නේ කොහෙද?
මේ දාඩිය බිබිලි වැඩියෙන්ම හැදෙන්නේ ඇඟේ හුළං වැදීම අඩු තැන්වල, ඒ කියන්නේ ඇඳුම් වලින් වැහිලා තියෙන තැන්වල. ඒ වගේම හම එකට ගැටෙන, නැමුම් තියෙන තැන්වලත් (උදා: කිහිලි, ඉකිලි) මේවා බහුලව දකින්න පුළුවන්.
පොඩි බබාලට නම් මෙන්න මේ තැන්වල දාඩිය බිබිලි එන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා:
- කිහිලි
- වැලමිට ඇතුල් පැත්ත (නැම්ම)
- බෙල්ල
- ඉකිලි ප්රදේශය (බබාගේ නැපිය අඳින හරිය)
- පපුවේ උඩ කොටස සහ පිට
වැඩිහිටියන්ට නම් මෙන්න මේ තැන්වල බහුලව දකින්න පුළුවන්:
- අත්
- පිට
- පපුව (විශේෂයෙන් කාන්තාවන්ගේ නම් පියයුරු යට ප්රදේශය)
- කකුල් (විශේෂයෙන් කලවා ඇතුල් පැත්ත)
ඇයි අපිට මේ දාඩිය බිබිලි එන්නේ? හේතු මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, දාඩිය බිබිලි එන්න ප්රධානම හේතුව තමයි ඔයාගේ හමේ දාඩිය හිරවීම. සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ මෙහෙමයි: අපේ හමේ තියෙන දාඩිය ග්රන්ථි (sweat glands) වලින් දාඩිය නිපදවනවා. ඊට පස්සේ මේ දාඩිය පොඩි නාල (sweat ducts) දිගේ ඇවිත් හමේ මතුපිට තියෙන සිදුරු (pores) වලින් එළියට එනවා. එහෙම එළියට ඇවිත් වාෂ්ප වෙලා තමයි අපේ ඇඟ සිසිල් කරන්නේ.
හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ දාඩිය නාල ඇතුළේ මොකක් හරි දෙයක් හිරවෙන්න පුළුවන්. එතකොට දාඩියට එළියට එන්න බැරුව යනවා. ඒ වෙනුවට දාඩිය ආපහු නාල ඇතුළටම ගමන් කරනවා. මේක නිසා හමේ උඩම තට්ටුවේ `(Epidermis)` හරි මැද තට්ටුවේ `(Dermis)` හරි දැවිල්ලක් (inflammation) ඇතිවෙනවා. අන්න ඒ දැවිල්ල තමයි බිබිලි විදියට එළියට එන්නේ.
හිතන්නකෝ, වතුර බටයක් මැදින් මොකක් හරි හිරවුණාම වතුර පස්සට එනවා වගේ තමයි මේකත්.
මෙහෙම දාඩිය නාල හිරවෙන්න හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- ඔයාගේ හමයි ඇඳුමයි අතර දාඩිය ගොඩක් එකතු වෙන එක.
- හමේ මැරුණු සෛල (dead skin cells) ඔයාගේ හමේ සිදුරු වල හරි දාඩිය නාල වල හරි එකතු වෙන එක.
ඔයාට ගොඩක් දාඩිය දානකොට, දාඩිය ලේසියෙන්ම එකතු වෙන්න පුළුවන්. එතකොට හමේ මතුපිට තියෙන මැරුණු සමේ සෛලත් තෙත් වෙලා, ඒවා සිදුරු ඇතුළේ හිරවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
කාටද මේ දාඩිය බිබිලි හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?
සමහර අයට අනිත් අයට වඩා දාඩිය බිබිලි හැදෙන්න ඉඩකඩ වැඩියි. බලන්න ඔයාටත් මේ අවදානම් සාධක වලින් එකක් හරි තියෙනවද කියලා:
- විශේෂයෙන්ම රස්නේ කාලගුණයකදී අධික වෙහෙසකාරී වැඩ කරන එක. (උදා: ගොවිතැන් කරන අය, ක්රීඩා කරන අය)
- උණ තියෙන වෙලාවට.
- සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා දහඩිය දාන රෝගී තත්ත්වයක් `(Hyperhidrosis)` තියෙනවනම්.
- උණුසුම් හෝ තෙතමනය වැඩි දේශගුණයක ජීවත් වෙන එක. (අපේ ලංකාවෙත් ඉතින් මේ අවදානම වැඩියිනේ.)
- ඇඳටම වෙලා ඉන්න සිද්ධ වෙන අයට. (එහෙම අයට පිටේ දාඩිය බිබිලි එන්න පුළුවන්.)
- සමහර බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනකොට. උදාහරණයක් විදියට `(Beta-blockers)`, `(Clonidine)` හෝ `(Opioids)` වගේ බෙහෙත් වර්ග වලින් දාඩිය ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරීත්වය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ව්යායාම කරනකොට හරි උණුසුම් පරිසරයක ඉන්නකොට හරි හිර ඇඳුම් අඳින එක.
පොඩි බබාලට, කිරි දරුවන්ට සහ ඇවිදින වයසේ දරුවන්ට මේ දාඩිය බිබිලි හැදෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි. ඒකට හේතුව තමයි, එයාලගේ දාඩිය ග්රන්ථි සහ නාල තවම හරියට වර්ධනය වෙලා නැති එක. ඒ වගේම එයාලගේ ඇඟේ උෂ්ණත්වය පාලනය කරගන්න තියෙන හැකියාවත් වැඩිහිටියන්ට වඩා අඩුයි. අනික ඉතින් අපි පොඩි අයට ගොඩක් වෙලාවට ඇඳුම් කීපයක් අන්දවනවනේ, නැත්නම් හොඳට පොරවනවනේ. බබාලා අඳින නැපිත් එච්චර හුළං යන්නෙ නෑනේ!
දාඩිය බිබිලි නිසා වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
බොහෝ වෙලාවට දාඩිය බිබිලි කියන්නේ එච්චර බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, කලාතුරකින් බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (bacterial skin infection) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක වෙන්නේ හම කැසීම නිසා හරි වෙනත් විදියකින් හරි තුවාල වෙලා, ඒ හරහා බැක්ටීරියා ඇතුල් වුණොත්.
එහෙම ආසාදනයක් වුණොත්, බිබිලි තියෙන හරියේ හම ඉදිමෙන්න, අල්ලනකොට රස්නයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම උණ, ඔක්කාරය (nausea), ඇඟ සීතල වෙලා වෙව්ලන එක වගේ ලක්ෂණත් එන්න පුළුවන්.
වැදගත්: ඔයාට දාඩිය බිබිලි එක්ක මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
දොස්තර මහත්තයෙක් දාඩිය බිබිලි හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
සාමාන්යයෙන් නම් දාඩිය බිබිලි වලට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්නම ඕන වෙන්නේ නෑ. ගෙදරදීම සුව කරගන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියොත්, එයා මෙන්න මේ දේවල් කරයි:
- ඔයාගෙන් අහයි මේ බිබිලි පටන් ගත්තේ කවදා ඉඳලද, කොහෙද තියෙන්නේ, මොනවද ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ කියලා.
- ඔයාගේ කලින් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා පාවිච්චි කරන බෙහෙත් ගැන අහයි.
- ඔයාගේ හම හොඳට පරීක්ෂා කරලා බලයි, (ඔයාගේ කැමැත්ත ඇතුව) බලපෑමට ලක්වුණු තැන අල්ලලත් බලයි.
- මේ බිබිලි එන්න හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන ඔයා එක්ක කතා කරයි - කාලගුණය, ඔයා කරපු වැඩ, ලෙඩක් හැදුණද වගේ දේවල්.
මේ හැම තොරතුරක්ම දොස්තර මහත්තයට උදව් වෙනවා මේක දාඩිය බිබිලිමද, එහෙමත් නැත්නම් වෙන මොකක් හරි ප්රශ්නයක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා වෙනත් සමේ රෝග තත්ත්වයන් බැහැර කරන්නත් බලයි `(Differential diagnoses)`. උදාහරණ විදියට:
- කෘමි සතුන් දෂ්ඨ කිරීම්
- පැපොල (Chicken pox)
- බෙහෙත් වලට ආසාත්මික වෙලා එන බිබිලි (Drug allergy rash)
- දද හෝ වෙනත් චර්ම රෝග (Eczema or dermatitis)
- രോම කූප ආසාදන `(Folliculitis)`
සාමාන්යයෙන් දාඩිය බිබිලි හඳුනාගන්න විශේෂ පරීක්ෂණ (tests) මුකුත් කරන්න ඕන නෑ. ඒත් දොස්තර මහත්තයට මේක වෙන ලෙඩක් කියලා සැකයක් ආවොත්, එතකොට සමහරවිට පරීක්ෂණ කරන්න කියයි. එහෙම වුණොත් එයා ඒ ගැන ඔයාට කියයි.
දාඩිය බිබිලි වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද? ගෙදරදීම සුව කරගන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට දාඩිය බිබිලි ගෙදරදීම සුව කරගන්න පුළුවන්. බිබිලි දාන්න පටන් ගත්ත ගමන්ම මෙන්න මේ දේවල් කරන්න:
- පුළුවන් නම් සිසිල් තැනකට, එහෙම නැත්නම් වායු සමීකරණය (AC) කරපු තැනකට යන්න.
- බිබිලි තියෙන හරියේ ඇඳුම් ඉවත් කරන්න. හමට හුළං වදින්න දෙන්න.
- සිසිල් හෝ මද උණුසුම් වතුරෙන් හම හිමින් සෝදලා, තෙත මාත්තු කරන්න (හයියෙන් පිහදන්න එපා).
- ඒ හරිය ඇඳුම් වලින් ආවරණය නොකර තියන්න. එහෙමත් නැත්නම් හමට හිර නැති, බුරුල්, පිරිසිදු ඇඳුමක් අඳින්න.
- හමේ තියෙන ඇනෙන ගතිය, දැවිල්ල අඩු කරගන්න අවශ්ය වෙලාවට සිසිල් වතුරෙන් පොඟවපු රෙදි කෑල්ලක් තියන්න.
මේ සරල උපදෙස් ටික පොඩි අයටත්, ලොකු අයටත් එක වගේම තමයි. ඔයාගේ පොඩි දරුවට දාඩිය බිබිලි ආවොත්, සාමාන්යයෙන් ගෙදරදී කරන මේ ප්රතිකාර ටික ඇති. හැබැයි ඔයාගේ දරුවට නිතර නිතර දාඩිය බිබිලි එනවනම්, එහෙම නැත්නම් දවස් කීපයකට වඩා තියෙනවනම් ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ව (Pediatrician) හමුවෙන්න. එතකොට දොස්තර මහත්තයා බලයි මේක වෙනත් පොදු ළමා සමේ රෝගයක්ද කියලා. සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී, කැසීම හෝ දැවිල්ල අඩු කරන්න බෙහෙත් වර්ගයක් (medicated ointment) දෙන්නත් පුළුවන්.
දාඩිය බිබිලි සුව වෙනකම් මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න
බිබිලි සුව වෙනකම් මේ ටිකත් මතක තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්:
- හමේ සිදුරු හිරවෙන්න පුළුවන් ක්රීම් වර්ග, දියර වර්ග (lotions), ආලේපන (ointments) හෝ පවුඩර් වර්ග පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න. දාඩිය එළියට එන්න ඕන. සමහර වෙලාවට මේ වගේ දේවල් ගැහුවම හමට සනීපයක් වගේ දැනුනට, ඇත්තටම වෙන්නේ සිදුරු හිරවෙලා දාඩිය එළියට එන්න බැරිවෙන එක. එතකොට බිබිලි තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- දාඩිය දාන වැඩ පුළුවන් තරම් සීමා කරන්න. පුළුවන් නම්, බිබිලි හොඳ වෙනකම් ව්යායාම කරන එක, දාඩිය දාන වෙනත් වැඩ කරන එක නවත්තන්න.
- කසන්න හිතෙන එක පාලනය කරගන්න. හරිම අමාරුයි තමයි, ඒත් කැසුවොත් සුවවෙන එක පරක්කු වෙනවා විතරක් නෙවෙයි, හම තුවාල වෙලා ආසාදන හැදෙන්නත් පුළුවන්.
- සිසිල් වතුරෙන් නාන්න. නිතර නිතර සිසිල් වතුරෙන් නෑවම හමේ තියෙන දාඩිය ඉවත් වෙලා යනවා.
- සැහැල්ලු ඇඳ ඇතිරිලි පාවිච්චි කරන්න, සැහැල්ලු ඇඳුම් අඳින්න. ගොඩක් පොරවගෙන ඉන්න එපා. හිර, ඇදෙන රෙදි වලට වඩා බුරුල්, හුළං යන ඇඳුම් (කපු රෙදි වඩා හොඳයි) තෝරගන්න. පොඩි බබෙක් නම්, ගොඩක් ඇඳුම් අන්දවලා, බ්ලැන්කට් වලින් පොරවලා තියන්න එපා. හැබැයි බබාගේ මූණ හරියට එන්න පුළුවන් විදියේ බුරුල් රෙදි එහෙම තියන්නත් එපා. ඔයාගේ හමට හරි බබාගේ හමට හරි හුළං වදින්න දෙන්න. සැකයක් තියෙනවනම්, හුළං වදින්න අරින්න!
සාමාන්යයෙන් නම් හමේ සිදුරු ඇරලා තියාගන්න එක තමයි වැදගත්. ඒ කියන්නේ ක්රීම් වර්ග, ආලේපන වර්ග වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න එක. හැබැයි ඉතින් කැසීම දරාගන්නම බැරි තරම් දරුණු නම්, `(Calamine)` වගේ කැසීම අඩු කරන ක්රීම් එකක් ගාන්න සිද්ධ වෙයි. ඒත් මොනම හරි දෙයක් හමේ ගාන්න කලින් දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් හරි ෆාමසි එකේ ඉන්න කෙනෙක්ගෙන් හරි අහලා ඉන්න එක තමයි හොඳම. එතකොට ඔයාට ගැළපෙනම දේ තෝරගන්න එයාලා උදව් කරයි.
මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවකද?
මෙන්න මේ වගේ අවස්ථාවකදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න:
- දවස් කීපයක් ගිහිල්ලත් බිබිලිවල අඩුවක් නැත්නම්.
- බිබිලි නිසා වේදනාවක් තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් දරාගන්න බැරි තරම් කැසීමක් තියෙනවනම්.
- උණ, ඇඟ සීතල වෙලා වෙව්ලන එක, හම ඉදිමිලා හෝ අල්ලනකොට රස්නයක් දැනෙනවා වගේ ආසාදනයක ලක්ෂණ පේනවනම්.
- මේ බිබිලි රස්නය නිසා නෙවෙයි, වෙන මොකක් හරි හේතුවක් නිසා ආපු එකක් කියලා ඔයාට සැකයක් තියෙනවනම්.
දාඩිය බිබිලි (Heat Rash) හැදෙන එක වළක්වගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ හම සිසිල්ව සහ වියළිව තියාගන්න එක තමයි දාඩිය බිබිලි වළක්වගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය. එළිමහනේ වැඩ කරන කෙනෙක්ට හරි, රස්නේ කාලෙට ක්රීඩා කරන කෙනෙක්ට හරි මේක කරන එක ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් පුළුවන් හැම වෙලාවකම මේ දේවල් කරන්න:
- හරිම රස්නේ, තෙතමනය වැඩි වෙලාවට එළියේ ගැවසෙන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- රස්නේ වෙලාවට එළියේ ඉන්නවා නම්, නිතර නිතර විවේක අරගෙන ඇඟ සිසිල් කරගන්න.
- ගෙදර ඇතුළේ ඉඩකඩ සිසිල්ව තියාගන්න වායු සමීකරණ (AC) හෝ ෆෑන් පාවිච්චි කරන්න.
- බුරුල්, හමට හුළං වදින ඇඳුම් අඳින්න. (කෘත්රිම රෙදි වලට වඩා කපු රෙදි හොඳයි).
මට දාඩිය බිබිලි තියෙනවනම්, මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන? (Take-Home Message)
ඔයා හම සිසිල් කරලා, වියළිව තියාගත්තට පස්සේ, දවස් කීපයක් ඇතුළත මේ බිබිලි නැතිවෙලා යයි කියලා බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට නිතර නිතර දාඩිය බිබිලි එන කෙනෙක් නම් – විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ රස්සාව, විනෝදාංශ හෝ ඔයා ජීවත් වෙන පළාතේ දේශගුණය නිසා ඔයාට ගොඩක් දහඩිය දානවනම් – අනාගතයේදී මේවා වළක්වගන්න පුළුවන් ක්රම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන එක හොඳයි.
ඇත්තටම හම කසන එක, ඇනෙනවා වගේ දැනෙන එක නම් එච්චර සනීප දෙයක් නෙවෙයි. ඒත් වාසනාවකට වගේ, දාඩිය බිබිලි කියන්නේ සාමාන්යයෙන් ගෙදරදීම කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්, ටික කාලෙකින් නැතිවෙලා යන කරදරයක්. හැබැයි, වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන වෙලාව මොකක්ද කියලා දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න: දවස් කීපයකින් බිබිලි අඩු වුණේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් උණ වගේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, දොස්තර කෙනෙක්ට කතා කරන්න. පොඩි දරුවන් සම්බන්ධයෙනුත් එහෙමයි. ඔයාගේ දරුවට බිබිලි එක්ක වෙනත් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඒ ගැන පරීක්ෂා කරගන්න එක නුවණට හුරුයි. දොස්තර මහත්වරුන්ට සරල පරීක්ෂාවකින් දාඩිය බිබිලි හඳුනාගන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ප්රතිකාර අවශ්ය වෙනත් තත්ත්වයන් හඳුනාගන්නත් පුළුවන්. ඉතින්, මේ රස්නේ කාලේ පරිස්සමෙන් ඉන්න!
` දාඩිය බිබිලි, හීට් රෑෂ්, සමේ රෝග, දරුවන්ට දාඩිය බිබිලි, රස්නයට එන බිබිලි, prickly heat, miliaria
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න