ඔයාගේ පොඩිත්තාගේ නැපිය මාරු කරද්දී, එහෙමත් නැත්නම් කක්කා දැම්මට පස්සේ එයාගේ ගුද මාර්ගය (anus) ආශ්රිතව පොඩි ලේ පැල්ලමක් දැකලා ඔයා බය වෙලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට පොඩි ගෙඩියක් වගේ දෙයක් අතට අහුවෙලත් ඇති. මේක අර්ශස් (Hemorrhoids) වෙන්න පුලුවන්ද කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. වැඩිහිටියන්ට නම් මේක ගොඩක් සුලබ දෙයක් වුණාට, පොඩි බබාලටත් මේ තත්ත්වය එන්න පුලුවන්ද? ඔව්, ඒක වෙන්න පුළුවන්. ඒත් බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ අර්ශස් (Hemorrhoids) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, අර්ශස් කියන්නේ අපේ ගුද මාර්ගය (anus) සහ ගුද මාර්ගයේ ඇතුල් කොටස (rectum) ආශ්රිතව තියෙන රුධිර නාල (veins) ඉදිමීමකටයි. හරියට අපේ කකුල් වල නහර ගැටගැහෙනවා වගේ (varicose veins) දෙයක් තමයි මෙතනත් වෙන්නේ. මේ ඉදිමුණු නහර ගුද මාර්ගය ඇතුළෙම තියෙන්නත් පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් එළියට පනින්නත් පුළුවන්. වැඩිහිටියන් අතර මේ තත්ත්වය සුලබ වුණත්, පොඩි බබාලා සහ කුඩා දරුවන් අතරේ නම් ඒක ටිකක් දුර්ලභයි.
බබෙකුට අර්ශස් තියෙනවා කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ පොඩිත්තාට අර්ශස් තියෙනවා නම්, ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම නැපිය මාරු කරද්දී, බබාව පිරිසිදු කරද්දී මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- කක්කා එක්ක ලේ යන එක: කක්කා වල ලේ ඉරි වගේ යන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් නැපිය පිහදාද්දී ලේ පැල්ලමක් දකින්න පුළුවන්.
- ගුද මාර්ගය ළඟ ගැටිති: ගුද මාර්ගයේ දාරය ළඟ පොඩි, රතු පාටට හුරු හෝ නිල් පාටට හුරු ගැටිති (bumps) එකක් හෝ කිහිපයක් පේන්න පුළුවන්.
- කැසීම හෝ අපහසුතාව: ටිකක් ලොකු, කතා කරන්න පුළුවන් දරුවෙක් නම්, එයාට ගුද මාර්ගය කසනවා, රිදෙනවා හෝ යම් අපහසුතාවක් දැනෙනවා කියලා කියන්න පුළුවන්.
ඇයි පොඩි බබාලට මේ වගේ දෙයක් හැදෙන්නේ?
බබාලට අර්ශස් හැදෙන්න ප්රධාන හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා.
මලබද්ධය (Constipation) තමයි ප්රධානම හතුරා
බොහෝ වෙලාවට බබාලට අර්ශස් එන්න ප්රධානම හේතුව තමයි මලබද්ධය. බබා කක්කා දාන්න තටමනකොට, එයාගේ ගුද මාර්ගය වටේ තියෙන නහර වලට ලොකු පීඩනයක් (pressure) එනවා. මේ නිසා ඒ නහර ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මලබද්ධය ඇතිවෙන්න මේ වගේ දේවල් බලපානවා:
- ආහාර රටාවේ වෙනස්කම්: බබා මව්කිරි වලින් පිටි කිරි වලට හෝ ඝන ආහාර (solid foods) වලට මාරු වෙන කාලෙදි මලබද්ධය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වතුර අඩුවීම: බබා දවසට අවශ්ය තරම් දියර වර්ග (fluids) බිව්වේ නැත්නම්, කක්කා වේලිලා දරදඬු වෙන්න පුළුවන්.
- Potty Training: ටිකක් ලොකු දරුවෝ ටොයිලට් එක පාවිච්චි කරලා පුරුදු වෙනකොට (potty training), සමහර වෙලාවට බය නිසා කක්කා නවත්තගෙන ඉන්නවා. එහෙමත් නැත්නම් ටොයිලට් එකේ වැඩි වෙලා ඉඳගෙන තටමනවා. මේකත් අර්ශස් ඇතිවෙන්න හේතුවක්.
අක්මාවේ නිදන්ගත රෝග (Chronic Liver Failure)
මේක නම් බොහොමත්ම කලාතුරකින් දකින දෙයක්. ඒත් දෙමව්පියෙක් විදියට දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
සමහර වෙලාවට අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය නිසි විදියට සිදු නොවුණොත්, ශරීරයේ රුධිර ගමනාගමනය වෙනස් වෙලා ගුද මාර්ගයේ නහර වලට වැඩි පීඩනයක් එන්න පුළුවන්. මේ නිසාත් අර්ශස් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක පොඩි බබාලා අතරේ බොහොමත්ම දුර්ලභ හේතුවක්.
මේක අර්ශස්මද කියලා දොස්තර මහත්තයා තහවුරු කරගන්නේ කොහොමද?
ඔයා බබාගේ ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යනවා දැක්කොත්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන. එතකොට එතුමා මේ විදියට රෝග විනිශ්චය කරයි.
1. ශාරීරික පරීක්ෂාව: මුලින්ම, දොස්තර මහත්තයා බබාව හොඳින් පරීක්ෂා කරලා, ගුද මාර්ගය පිටතින් බලලා අර්ශස් ගෙඩි තියෙනවද කියලා බලයි.
2. ඇඟිල්ලෙන් කරන පරීක්ෂාව (Digital Rectal Exam - DRE): ගුද මාර්ගය ඇතුළේ තියෙන අර්ශස් ගැන සැකයක් තිබුණොත්, දොස්තර මහත්තයා අත්වැසුම් දාපු, ලිහිසි ද්රව්යයක් ගාපු ඇඟිල්ලක් යොදාගෙන පරිස්සමෙන් පරීක්ෂාවක් කරන්න පුළුවන්.
3. කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy): ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යන එකට පැහැදිලි හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වුණොත්, සමහර විට මේ පරීක්ෂණය කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේකෙදි බබාට නිර්වින්දනය කරලා, කැමරාවක් සවි කරපු සිහින් බටයක් ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුළට දාලා මහ බඩවැලේ ඇතුළත පරීක්ෂා කරනවා.
අර්ශස් වගේ පේන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්
සමහර වෙලාවට අර්ශස් කියලා අපි හිතුවට, ඒක වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්වයක් වෙන්නත් පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා මේ හැමදෙයක් ගැනම සැලකිලිමත් වෙනවා.
| රෝග තත්ත්වය (Condition) | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| ගුද පැලීම් (Anal Fissures) | බබා ලොකු, දරදඬු කක්කයක් දානකොට ගුද මාර්ගයේ සමේ ඇතිවෙන පොඩි පැලීම්. මේ නිසාත් කක්කා එක්ක ලේ යන්න සහ වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ගුද ඉන්නන් (Anal Warts) | මේවා සාමාන්යයෙන් හියුමන් පැපිලෝමා වෛරසය (HPV) නිසා ඇතිවෙන ඉන්නන්. වෛරසය තියෙන කෙනෙක්ගෙන් බබාට ස්පර්ශය හරහා බෝවෙන්න පුළුවන්. |
| ගුද පොලිප්ස් (Rectal Polyps) | ගුද මාර්ගයේ හෝ මහ බඩවැලේ ඇතුළත ඇතිවන අසාමාන්ය සෛල වර්ධනයන්. මේවා සාමාන්යයෙන් හානිකර නැහැ. දරුවන් තුළ මේවා පිළිකා බවට පත්වෙන්නේ ඉතාම කලාතුරකින්. |
| සමේ ගැටිති (Skin Tags) | මේවා හානිකර නොවන, සමෙන් එළියට වැඩුණු කුඩා ගැටිති. සමහර වෙලාවට හොඳ වුණු අර්ශස් ගෙඩියක් මේ වගේ ඉතුරු වෙන්නත් පුළුවන්. |
බබාගේ අර්ශස් වලට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මුලින්ම කියන්න ඕන හොඳම ආරංචිය තමයි, ගොඩක් වෙලාවට බබාලගේ අර්ශස් කිසිම විශේෂ ප්රතිකාරයක් නැතුවම ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා. ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්න ඕන දේ තමයි මලබද්ධය පාලනය කරන එක.
- ආහාර රටාවේ වෙනස්කම්: බබාගේ ආහාර වේලට තන්තු (fiber) බහුල දේවල් එකතු කරන්න. පළතුරු සහ එළවළු ඉස්ම (purees), සම්පූර්ණ පළතුරු යුෂ (all-natural fruit juices), සහ තිරිඟු (wheat) හෝ බාර්ලි අඩංගු බබාට දෙන කෑම වර්ග මලබද්ධය අඩු කරන්න උදව් වෙනවා. ඒ වගේම ප්රමාණවත් තරම් වතුර සහ දියර වර්ග දෙන එකත් අත්යවශ්යයි.
- හැසිරීම් රටා වෙනස් කිරීම: ටිකක් ලොකු දරුවෙක් නම්, කක්කා දාලා ඉවර වුණාට පස්සේ වැඩි වෙලා ටොයිලට් එකේ ඉඳගෙන තැටමීම නවත්වන්න.
- ආලේපන (Ointments): ෆාමසි වල තියෙන සමහර ආලේපන වලින් අර්ශස් ගෙඩි හැකිළිලා, රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම දෙයක් බබාට පාවිච්චි කරන්න එපා.
- විරේක ඖෂධ (Laxatives) හෝ එනිමා (Enemas): මේවා නම් පාවිච්චි කරන්න වෙන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ අනුමැතිය ඇතුවම විතරයි. කිසිම වෙලාවක ඔයාට හිතෙන විදියට බබෙකුට මේවා දෙන්න එපා.
- සැත්කම් (Surgery): අර්ශස් තත්ත්වය බොහොම දරුණු නම් විතරක්, සැත්කමකින් (Hemorrhoidectomy) මේවා ඉවත් කරන්න දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරන්න පුළුවන්. හැබැයි බබාලා සම්බන්ධයෙන් මේක හරිම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්නම ඕන වෙලාවල් මොනවද?
ඔයාගේ බබාට මේ ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) අරගෙන යන්න.
- බබාට කක්කා කරන්නම බැරි නම්.
- බබාට උණ තියෙනවා නම්.
- ගුද මාර්ගයෙන් දිගටම හෝ අධිකව ලේ යනවා නම්.
අර්ශස් කියන්නේ සාමාන්යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. ඒත්, බබෙකුගේ ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යනවා කියන එක කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න එපා. ඒ නිසා ඒ වගේ දෙයක් දැක්කොත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නලා ඒකට හේතුව හරියටම දැනගන්න එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පොඩි බබාලට අර්ශස් (Hemorrhoids) ඇතිවීම සාමාන්යයෙන් දුර්ලභයි, ඒත් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.
- මෙයට ප්රධානම හේතුව මලබද්ධයයි (constipation). ඒ නිසා බබාට දියර වර්ග සහ තන්තු බහුල ආහාර ලබාදීම ඉතා වැදගත්.
- බබාගේ ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යනවා දැක්කොත්, ඒක සුළු ප්රමාණයක් වුණත්, කවදාවත් නොසලකා හරින්න එපා. වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම ආලේපනයක් (ointment) හෝ විරේක ඖෂධයක් (laxative) බබාට දෙන්න එපා.
- බොහෝ විට මේ තත්ත්වය ප්රතිකාරයක් නැතුවම ඉබේ සුව වෙන නිසා අනවශ්ය විදියට බිය වෙන්න අවශ්ය නැහැ. හැබැයි නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීම අත්යවශ්යයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න