क्या आपका बच्चा लगातार बेचैन रहता है? क्या वह कक्षा में शिक्षक की बात नहीं सुनता, या क्या आप अक्सर शिकायत करते हैं कि वह कोई काम शुरू करने के बाद उसे पूरा नहीं करता? या शायद आप, एक वयस्क के रूप में, किसी काम पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई महसूस करते हैं और अक्सर चीजें भूल जाते हैं? ये अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर ( ADHD) के लक्षण हो सकते हैं, जिसके बारे में बहुत से लोग बात करते हैं। यह सिर्फ शरारत या आलस्य नहीं है, बल्कि मस्तिष्क की कार्यप्रणाली से संबंधित एक चिकित्सीय स्थिति है। आइए आज इसके बारे में और जानें।
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एडीएचडी का निदान करने के लिए कोई एक परीक्षण नहीं है, यह एक प्रक्रिया है!
बहुत से लोग सोचते हैं कि एडीएचडी का निदान करने के लिए रक्त परीक्षण जैसे कोई एक ही परीक्षण पर्याप्त है। लेकिन ऐसा नहीं है। एडीएचडी का निदान एक विशेषज्ञ द्वारा की जाने वाली विस्तृत मूल्यांकन प्रक्रिया है। यह एक पहेली सुलझाने जैसा है। डॉक्टर बच्चे या वयस्क के बारे में कई अलग-अलग पहलुओं से जानकारी एकत्र करते हैं और अंतिम निष्कर्ष पर पहुंचने के लिए उन सभी का विश्लेषण करते हैं।
इस प्रक्रिया में आमतौर पर निम्नलिखित शामिल होते हैं:
- बच्चे के करीबी लोगों, जैसे माता-पिता और शिक्षकों के साथ साक्षात्कार।
- डॉक्टर द्वारा स्वयं बच्चे या वयस्क के व्यवहार का अवलोकन करना।
- एडीएचडी के लक्षणों को मापने के लिए विशेष प्रश्नावली या रेटिंग स्केल का उपयोग करना।
- अन्य मानसिक या शारीरिक स्थितियों का पता लगाने के लिए मनोवैज्ञानिक और चिकित्सा परीक्षण किए जाते हैं ।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कई अन्य स्थितियां भी हैं जिनके लक्षण एडीएचडी के समान हो सकते हैं, इसलिए सही निदान करवाना आवश्यक है, अन्यथा आपको गलत उपचार मिल सकता है।
डॉक्टर जानकारी कैसे एकत्र करते हैं?
सही निदान करने के लिए, डॉक्टर को बच्चे या वयस्क के दैनिक जीवन, व्यवहार और सीखने/काम करने के तरीकों की स्पष्ट जानकारी होनी चाहिए।
परिवार और शिक्षकों के साथ बातचीत
यह बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा है। डॉक्टर आपसे और आपके बच्चे के शिक्षकों से निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं:
- क्या आपके परिवार में किसी और को एडीएचडी या इससे मिलते-जुलते लक्षण हैं? (यह स्थिति परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चल सकती है।)
- क्या आपका बच्चा बहुत देर तक एक ही जगह पर रहने के लिए कहे जाने पर संघर्ष करता है या बेचैन हो जाता है?
- जब आप कोई कार्य शुरू करते हैं, खासकर कोई चुनौतीपूर्ण कार्य, तो क्या आप उसे पूरा किए बिना बीच में ही छोड़ देते हैं?
- बाहरी ध्वनि या क्रिया से आसानी से सक्रिय हो जाता हैक्या आपका ध्यान केंद्रित करने की क्षमता कम हो रही है?
- क्या आप अधीर हैं और अपनी बारी का इंतजार नहीं कर सकते?
- जब आपने पहली बार अपने बच्चे में ये व्यवहार देखे, तब उसकी उम्र कितनी थी?
- किन परिस्थितियों में ये लक्षण सबसे अधिक देखे जाने की संभावना होती है?
- स्कूलों द्वारा दिए जाने वाले ईपीओ आरटी कार्ड पर क्या लिखा होता है?
व्यवहार का अवलोकन करना
कभी-कभी डॉक्टर आपको और शिक्षक को कुछ दिनों तक अपने बच्चे के व्यवहार को दर्ज करने के लिए एक डायरी या चेकलिस्ट दे सकते हैं। इसमें वे इस तरह की बातों पर विशेष ध्यान देंगे।
| प्रेक्षित विशेषता | उदाहरण |
|---|---|
| निर्देशों पर ध्यान देने में कठिनाई | भले ही वे सुनने का दिखावा करते हों, लेकिन वास्तव में वे उस पर अमल नहीं करते। |
| सामान का बार-बार खो जाना | मैं हमेशा पेंसिल, इरेज़र, किताबें और खिलौने खो देता हूँ। |
| एक जगह स्थिर न रह पाना (बेचैनी/हलचल करना) | जब भी मैं कुर्सी पर बैठता हूँ तो हमेशा बेचैन हो जाता हूँ और अपने हाथ-पैर हिलाता हूँ। |
| अनुचित समय पर अत्यधिक सक्रिय रहना | जब आप कतार में होते हैं, तो आप जब चाहें चुपचाप खेलने के लिए दौड़ सकते हैं और कूद सकते हैं। |
| तुरंत प्रतिक्रिया देना/दूसरों की बात काटना | किसी प्रश्न को पूरी तरह सुने जाने से पहले ही उसका उत्तर दे देता है। |
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एडीएचडी के कुछ लक्षण जिन्हें अक्सर लक्षण माना जाता है, वास्तव में अन्य शारीरिक या मनोवैज्ञानिक कारणों से हो सकते हैं, इसलिए डॉक्टर इन कारणों की भी जांच करेंगे।
- शारीरिक समस्याएं: कमजोर दृष्टि या सुनने की क्षमता, रक्त में सीसा जैसे विषाक्त पदार्थों का उच्च स्तर और थायरॉइड हार्मोन संबंधी समस्याएं भी ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी का कारण बन सकती हैं।
- अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं: कभी-कभी चिंता, अवसाद, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार और सीखने संबंधी विकारों के लक्षण एडीएचडी से मिलते-जुलते हो सकते हैं।
- मस्तिष्क परीक्षण: कुछ मामलों में, यदि किसी अन्य तंत्रिका संबंधी समस्या का संदेह हो, तो मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को मापने वाला ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम) परीक्षण, या मस्तिष्क की संरचना का अवलोकन करने वाला सीटी या एमआरआई स्कैन कराने की सलाह दी जा सकती है। हालांकि, इन परीक्षणों का उपयोग सीधे एडीएचडी का निदान करने के लिए नहीं किया जाता है , बल्कि अन्य बीमारियों को खारिज करने के लिए किया जाता है।
एडीएचडी के तीन मुख्य प्रकार क्या हैं?
अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के दिशानिर्देशों के अनुसार, एडीएचडी को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है। एडीएचडी का निदान करने के लिए, लक्षण बचपन से मौजूद होने चाहिए और घर, स्कूल/कार्यस्थल जैसे दो या अधिक स्थानों को स्पष्ट रूप से प्रभावित करने चाहिए।
| एडीएचडी प्रकार | मुख्य लक्षण |
|---|---|
| 1. असावधान प्रकार |
|
| 2. अतिसक्रिय-आवेगी प्रकार | |
| 3. संयुक्त प्रकार | यह सबसे आम प्रकार है, और इसमें दोनों प्रकार के लक्षण (असावधानी और अतिसक्रिय-आवेगी) एक साथ मौजूद होते हैं। |
वयस्कों में एडीएचडी का निदान
वयस्कों में एडीएचडी का निदान करते समय भी यही प्रक्रिया अपनाई जाती है। हालांकि, यह पुष्टि करना बेहद ज़रूरी है कि क्या ये लक्षण बचपन में भी मौजूद थे । इसके लिए डॉक्टर आपके साथी, माता-पिता या परिवार के अन्य सदस्यों से भी बात कर सकते हैं।
मुख्य संदेश
- एडीएचडी खराब व्यवहार या आलस्य नहीं है, यह एक वास्तविक चिकित्सीय स्थिति है जिसका इलाज किया जा सकता है।
- एडीएचडी का निदान करने के लिए कोई एक परीक्षण नहीं है। यह एक डॉक्टर द्वारा की जाने वाली व्यापक मूल्यांकन प्रक्रिया है।
- यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे को या आपको एडीएचडी है, तो सबसे पहले यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई अन्य शारीरिक या मानसिक समस्या तो नहीं है।
- सटीक निदान के बाद, दवा, व्यवहार चिकित्सा, या दोनों के संयोजन से युक्त उपचार योजना लक्षणों को नियंत्रित करने और एक सफल जीवन जीने में मदद कर सकती है।
- यदि आपको इस बारे में कोई शंका या प्रश्न हो, तो कृपया अपने पारिवारिक चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें।
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