जब हम "कैंसर" शब्द सुनते हैं, तो हममें से कई लोग डर से भर जाते हैं। इनमें से, जब हम स्तन कैंसर शब्द सुनते हैं, तो हमारी महिलाएं विशेष रूप से चिंतित हो जाती हैं। लेकिन डरना सबसे अच्छा समाधान नहीं है। इसके बजाय, इसे समझना और इसके बारे में जागरूक होना ही खुद को सुरक्षित रखने का सबसे अच्छा तरीका है। तो आइए आज हम स्तन कैंसर के बारे में बहुत ही सरल और सहज तरीके से बात करें।
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क्या स्तन कैंसर सभी के लिए एक जैसा होता है? या इसके अलग-अलग प्रकार होते हैं?
नहीं। सच कहें तो, हर किसी को स्तन कैंसर एक ही तरीके से नहीं होता। स्तन कैंसर के कई प्रकार या उपप्रकार होते हैं। डॉक्टर इन प्रकारों को इस आधार पर वर्गीकृत करते हैं कि उनमें कुछ खास प्रोटीन (रिसेप्टर्स) मौजूद हैं या नहीं, जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद करते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, कुछ कैंसर कोशिकाएं भूखे छोटे बच्चों की तरह होती हैं। उन्हें बढ़ने के लिए हमारे शरीर में मौजूद हार्मोन जैसे पदार्थों की "भोजन" के रूप में आवश्यकता होती है।
रिसेप्टर्स मुख्य रूप से दो प्रकार के होते हैं:
1. हार्मोन रिसेप्टर्स (एचआर): ये महिला हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हैं। यदि ये रिसेप्टर्स कैंसर कोशिकाओं पर मौजूद होते हैं, तो ये हार्मोन कैंसर को बढ़ने में मदद करते हैं।
2. HER2 रिसेप्टर: यह एक अन्य प्रोटीन है जिसे (ह्यूमन एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर 2) कहा जाता है। यदि कैंसर कोशिकाओं पर इसकी मात्रा अधिक हो जाती है, तो कैंसर तेजी से बढ़ सकता है।
कैंसर को इन रिसेप्टर्स की उपस्थिति के आधार पर कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है। आइए मुख्य प्रकारों पर एक नज़र डालते हैं।
| कैंसर उपप्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| एचआर+/एचईआर2- (ल्यूमिनल ए) | यह सबसे आम प्रकार है। इसमें हार्मोन रिसेप्टर्स (एचआर) होते हैं, लेकिन एचईआर2 रिसेप्टर नहीं होता है। यह हार्मोनल थेरेपी के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है, इसलिए ठीक होने की दर अपेक्षाकृत अधिक है। |
| एचआर+/एचईआर2+ (ल्यूमिनल बी) | इसमें हार्मोन रिसेप्टर्स और HER2 रिसेप्टर्स दोनों होते हैं। इस प्रकार के बैक्टीरिया थोड़ी तेजी से बढ़ सकते हैं। |
| एचआर-/एचईआर2+ | इसमें हार्मोन रिसेप्टर नहीं होते, लेकिन इसमें HER2 रिसेप्टर होता है। HER2-लक्षित थेरेपी इसके लिए बहुत प्रभावी है। |
| ट्रिपल-नेगेटिव (टीएनबीसी) | यह अधिक आक्रामक प्रकार है। इसमें एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और HER2 तीनों रिसेप्टर्स की कमी होती है, इसलिए इसका इलाज हार्मोन थेरेपी या HER2-लक्षित थेरेपी से नहीं किया जा सकता। कीमोथेरेपी ही इसका मुख्य उपचार है। यह प्रकार ज्यादातर युवा महिलाओं में देखा जाता है। |
जीन कैंसर को कैसे प्रभावित करते हैं?
कुछ लोग सोचते हैं, "मेरी पीढ़ी में किसी को यह बीमारी नहीं हुई, इसलिए मुझे यह होने का कोई चांस ही नहीं है।" लेकिन यह पूरी तरह सच नहीं है। हालांकि, पीढ़ी दर पीढ़ी आनुवंशिक प्रभाव भी पड़ता है।
हमारे शरीर में कुछ विशेष जीन होते हैं जो कोशिकाओं के विभाजन को नियंत्रित करते हैं। इन जीनों में उत्परिवर्तन होने पर कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से विभाजित होने लगती हैं और कैंसर विकसित हो जाता है। स्तन कैंसर से जुड़े सबसे प्रसिद्ध जीन BRCA1 और BRCA2 हैं। इन जीनों में उत्परिवर्तन वाली महिला को स्तन कैंसर (और डिम्बग्रंथि कैंसर) होने का खतरा अन्य महिलाओं की तुलना में कहीं अधिक होता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि किसी भी महिला को स्तन कैंसर हो सकता है, चाहे उसमें BRCA म्यूटेशन हो या न हो। यदि आपके परिवार में किसी को कम उम्र में स्तन कैंसर हुआ है, तो आनुवंशिक परीक्षण कराने के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लेना समझदारी होगी।
इसके अलावा, टीपी53 और पीएएलबी2 जैसे कई अन्य जीनों पर भी शोध किया जा रहा है। विज्ञान की प्रगति के साथ, हम इनके लिए सर्वोत्तम उपचार खोजने में सक्षम होंगे।
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विवरण देखें →क्या हमारी जीवनशैली जोखिम को प्रभावित करती है?
जी हाँ, बिलकुल। केवल जीन ही नहीं, बल्कि हमारी जीवनशैली भी स्तन कैंसर के खतरे पर बड़ा प्रभाव डालती है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि विकसित देशों की जीवनशैली अपनाने से कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इसके कई कारण हैं।
- मोटापा: शरीर में वसा बढ़ने पर, विशेषकर रजोनिवृत्ति के बाद, एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है। यह एचआर+ कैंसर के लिए एक जोखिम कारक है।
- अस्वास्थ्यकर आहार: प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, लाल मांस, चीनी और वसा से भरपूर आहार खाने से जोखिम बढ़ जाता है। सब्जियों, फलों, फलियों और साबुत अनाज से भरपूर आहार से जोखिम कम हो जाता है।कैंसर के खतरे को कम करने में मदद करता है।
- व्यायाम की कमी: जो लोग गतिहीन जीवनशैली जीते हैं, उन्हें सक्रिय जीवनशैली जीने वालों की तुलना में अधिक जोखिम होता है।
- स्तनपान न कराना: इस बात के स्पष्ट प्रमाण हैं कि स्तनपान कराने से मां में स्तन कैंसर का खतरा कम हो जाता है।
- शराब का सेवन: शराब का सेवन भी स्तन कैंसर के खतरे को बढ़ाने वाला एक प्रमुख कारक है।
जल्दी पता चलना जीवन बचाने वाला कारक क्यों है?
इस लेख का सबसे महत्वपूर्ण संदेश शायद यही है: स्तन कैंसर कितना भी गंभीर क्यों न हो, अगर इसका जल्दी पता चल जाए तो इसे लगभग पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है । स्थिति तभी बिगड़ती है जब इसमें देरी हो जाती है।
कल्पना कीजिए, अगर कैंसर का पता शुरुआती चरण में ही चल जाए, जब वह केवल स्तन तक ही सीमित हो (स्थानीय चरण), तो 5 साल तक जीवित रहने की दर 95% से अधिक है । इसका मतलब है कि 100 में से 95 लोग स्वस्थ जीवन जी सकेंगे।
हालांकि, यदि कैंसर आसपास के लिम्फ नोड्स (क्षेत्रीय चरण) में फैल गया है, तो यह प्रतिशत लगभग 85% है। दुर्भाग्य से, यदि कैंसर का निदान तब होता है जब यह यकृत, फेफड़े और मस्तिष्क जैसे दूरस्थ अंगों में फैल चुका होता है (दूरस्थ चरण), तो यह प्रतिशत घटकर 30% तक हो जाता है।
क्या आप अंतर समझते हैं? शीघ्र निदान से ही स्वास्थ्य लाभ और मृत्यु के बीच का अंतर पता चल सकता है।
तो हम देरी क्यों करते हैं? कभी-कभी डर, शर्मिंदगी, यह सोचकर कि "यह तो बस एक छोटी सी गांठ है, अपने आप ठीक हो जाएगी," या अज्ञानता के कारण, हम डॉक्टर को दिखाने में देरी करते हैं। यही हमारी सबसे बड़ी गलती है।
तुम्हे क्या करना चाहिए?
- स्वयं स्तन परीक्षण: महीने में कम से कम एक बार अपने स्तनों की जांच करें। यदि आपको कोई गांठ, त्वचा में बदलाव, आकार में परिवर्तन या निप्पल से स्राव दिखाई दे तो तुरंत ध्यान दें।
- अपने डॉक्टर से परामर्श लें: यदि आपकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है और आपको कोई लक्षण नहीं हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें और यदि आवश्यक हो तो मैमोग्राम करवाएं। मैमोग्राम से उन छोटी गांठों का भी पता लगाया जा सकता है जिन्हें हम महसूस नहीं कर सकते।
- घबराएं नहीं: अगर आपको स्तन में कोई बदलाव नज़र आए तो घबराएं नहीं और उसे छिपाएं नहीं। स्तन में पाई जाने वाली सभी गांठें कैंसरयुक्त नहीं होतीं। लेकिन कैंसर है या नहीं, इसका फैसला डॉक्टर ही कर सकते हैं। इसलिए अगर आपको जरा सा भी संदेह हो तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।
अब उपचार के विकल्प बहुत उन्नत हो चुके हैं। कई विकल्प उपलब्ध हैं, जैसे सर्जरी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी और टार्गेटेड थेरेपी। आपके डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार का निर्धारण करेंगे। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उपचार में देरी न करें।
मुख्य संदेश
- स्तन कैंसर कोई ऐसी चीज नहीं है जिससे डरना और छिपना चाहिए, बल्कि यह एक ऐसी चीज है जिसके बारे में जागरूक होना और उसका सामना करना जरूरी है।
- कैंसर कई प्रकार के होते हैं, इसलिए उपचार हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग हो सकता है।
- हालांकि इसमें आनुवंशिक प्रभाव होता है, फिर भी हमारी जीवनशैली (आहार, व्यायाम) जोखिम को कम कर सकती है।
- जल्दी पता चलना ही जीवन बचाने की कुंजी है। अगर जल्दी पता चल जाए तो ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है।
- यदि आपको अपने स्तनों में कोई भी बदलाव (गांठ, त्वचा में बदलाव) दिखाई दे, तो घबराएं नहीं और देरी न करें, तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।
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