आइए जानें कि अगर मधुमेह को नियंत्रित नहीं किया जाता है तो क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं!

हमारे देश में बहुत से लोग मधुमेह नामक बीमारी से पीड़ित हैं। हो सकता है कि आप, आपके परिवार का कोई सदस्य या कोई मित्र इस बीमारी से ग्रसित हो। मधुमेह के साथ जीना चुनौतीपूर्ण है, लेकिन अगर आप इसे सही ढंग से नियंत्रित करें तो सामान्य जीवन जी सकते हैं। हालांकि, अगर हम इसे सही ढंग से नियंत्रित नहीं करते हैं, यानी अगर रक्त शर्करा का स्तर लगातार उच्च रहता है, तो यह हमारे शरीर के अंगों को अकल्पनीय नुकसान पहुंचा सकता है। आज हम मधुमेह से होने वाली जटिलताओं के बारे में बात कर रहे हैं। इनके बारे में जागरूक रहना खुद को सुरक्षित रखने में बहुत मददगार साबित होगा।

हृदय रोग और स्ट्रोक

मधुमेह की सबसे आम और खतरनाक जटिलताओं में से एक हृदय रोग है। जब रक्त शर्करा का स्तर बढ़ता है, तो हमारी रक्त वाहिकाओं की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और उनमें कोलेस्ट्रॉल और वसा जमा होने लगते हैं। इससे रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, जिससे हृदय तक रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। यही हृदयघात का मुख्य कारण है।

स्ट्रोक नामक स्थिति के लिए भी यही बात लागू होती है। यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब मस्तिष्क तक रक्त ले जाने वाली रक्त वाहिका अवरुद्ध हो जाती है या फट जाती है। मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति के लिए यह जोखिम काफी अधिक होता है।

आपका डॉक्टर इन चीजों की जांच करेगा:

जब भी आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो लगभग हर बार ये परीक्षण किए जाते हैं।

• रक्तचाप : आपके रक्तचाप को आपकी बांह पर कफ लगाकर मापा जाता है। इसे 130/80 mmHg से नीचे रखना महत्वपूर्ण है।
• रक्त परीक्षण : आपके शरीर में खराब कोलेस्ट्रॉल ( एलडीएल कोलेस्ट्रॉल) और ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर की जांच करने के लिए थोड़ी मात्रा में रक्त लिया जाता है।
• ईसीजी परीक्षण: आपके हृदय की कार्यप्रणाली की जांच करने और उसका रिकॉर्ड रखने के लिए प्रारंभिक अपॉइंटमेंट में ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) परीक्षण किया जाएगा।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर से अपने जोखिम कारकों के बारे में बात करें, जैसे कि परिवार में हृदय रोग का इतिहास और क्या आप धूम्रपान करते हैं । वजन कम करने , व्यायाम करने और तनाव कम करने जैसी चीजों से इन जोखिमों को काफी हद तक कम किया जा सकता है।

यदि आपको स्ट्रोक के लक्षण दिखाई दें , तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।यदि आपको चेहरे या शरीर के एक तरफ अचानक सुन्नपन, बोलने में कठिनाई, दोनों आंखों से देखने में कठिनाई या चक्कर आने जैसे लक्षण महसूस हों, तो तुरंत आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।

गुर्दे की क्षति (मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी)

हमारे शरीर में गुर्दे फिल्टर का काम करते हैं। ये रक्त से अपशिष्ट पदार्थों को छानकर बाहर निकालते हैं। हालांकि, जब रक्त शर्करा का स्तर लंबे समय तक उच्च बना रहता है, तो गुर्दे की नाजुक रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इसे डायबिटिक नेफ्रोपैथी कहते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन धीरे-धीरे गुर्दे की कार्यक्षमता कम हो जाती है, और अंततः गुर्दे पूरी तरह से काम करना बंद कर सकते हैं।

इसलिए, मधुमेह से पीड़ित सभी लोगों के लिए साल में कम से कम एक बार किडनी की जांच कराना आवश्यक है।

• मूत्र परीक्षण : आपके मूत्र में एल्ब्यूमिन नामक प्रोटीन की जाँच की जाएगी। सामान्यतः, यह प्रोटीन मूत्र में उत्सर्जित नहीं होता है। हालाँकि, गुर्दे क्षतिग्रस्त होने पर यह प्रोटीन मूत्र में जमा हो जाता है।
• रक्त परीक्षण: आपके क्रिएटिनिन स्तर और जीएफआर (ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट) की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जाएगा। सरल शब्दों में कहें तो, जीएफआर यह मापता है कि आपके गुर्दे अपशिष्ट पदार्थों को कितनी अच्छी तरह से फ़िल्टर करते हैं।

तंत्रिका क्षति (मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी)

यह मधुमेह की एक बहुत ही आम जटिलता है। उच्च रक्त शर्करा का स्तर हमारे शरीर की नसों को नुकसान पहुंचाता है। इसे डायबिटिक न्यूरोपैथी कहा जाता है। यह मुख्य रूप से हाथों और पैरों की नसों को प्रभावित करता है।

क्या आपमें ये विशेषताएं हैं?

• हाथों और पैरों में झुनझुनी हो रही है।
• मेरे पैरों में जलन महसूस हो रही है।
• कभी-कभी सुन्नपन महसूस होता है।

इसका सबसे बड़ा खतरा यह है कि आपको अपने पैरों में कुछ भी महसूस नहीं होगा। कल्पना कीजिए, आपके पैर में एक छोटा सा कट लग गया है, या कोई कांटा चुभ गया है, लेकिन अगर आपको इसका एहसास ही न हो तो क्या होगा? वह छोटा सा कट बढ़ सकता है, उसमें संक्रमण हो सकता है, और संभवतः आपके पैर को काटने की नौबत आ सकती है।

इसलिए, सोने से पहले हर रात अपने पैरों की जांच करें । लालिमा, सूजन, घाव या फटी त्वचा की जांच करें। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

आपका डॉक्टर साल में कम से कम एक बार आपके पैरों की जांच करेगा। वे आपके पैर को नायलॉन की डोरी या छोटी पिन जैसी किसी चीज से छूकर देखेंगे कि क्या आपको दर्द महसूस होता है। अगर आपको दर्द महसूस नहीं होता है, तो यह तंत्रिका क्षति का संकेत हो सकता है।

दृष्टि पर प्रभाव (डायबिटिक रेटिनोपैथी)

मधुमेह से आंखों को भी नुकसान पहुंच सकता है। उच्च रक्त शर्करा आंखों के पिछले हिस्से में स्थित रेटिना को रक्त की आपूर्ति करने वाली नाजुक रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है। इसे डायबिटिक रेटिनोपैथी कहा जाता है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो यह अंधापन का कारण बन सकता है।

इसलिए, मधुमेह से पीड़ित सभी लोगों के लिए साल में कम से कम एक बार नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलकर अपनी आंखों की जांच करवाना आवश्यक है।

• आँखों की जाँच: डॉक्टर आपकी आँख में बूँदें डालकर पुतली को फैलाएँगे। फिर, वे एक विशेष लेंस का उपयोग करके आपकी आँख के पिछले भाग, रेटिना की जाँच करेंगे, ताकि यह पता चल सके कि कोई क्षति तो नहीं है।
• इस परीक्षण के बाद कुछ घंटों तक आपकी दृष्टि थोड़ी धुंधली रहेगी और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता भी बढ़ेगी। इसलिए धूप का चश्मा साथ लाना और किसी और से आपको गाड़ी से ले जाने के लिए कहना अच्छा रहेगा।

टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित लोगों को निदान के 3-5 वर्षों के भीतर यह स्क्रीनिंग शुरू कर देनी चाहिए। टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित लोगों को निदान होते ही अपनी पहली नेत्र जांच करवा लेनी चाहिए।

अन्य सामान्य जटिलताएँ

ऊपर उल्लिखित मुख्य जटिलताओं के अलावा, कई अन्य समस्याएं भी उत्पन्न हो सकती हैं।

• पाचन संबंधी समस्याएं (गैस्ट्रोपेरेसिस): पेट की नसों को नुकसान पहुंचने से पेट धीरे-धीरे खाली होता है। इससे पेट फूलना और मतली जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। इसकी पुष्टि के लिए एंडोस्कोपी जैसे परीक्षण आवश्यक हो सकते हैं।
• स्तंभन दोष: मधुमेह पुरुषों में स्तंभन दोष का खतरा बढ़ा देता है। इस बारे में बिना किसी झिझक के अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। जीवनशैली में बदलाव और दवाइयों से इसका इलाज संभव है।
• त्वचा संबंधी समस्याएं और संक्रमण: रक्त शर्करा का स्तर बढ़ने पर बैक्टीरिया और कवक के पनपने के लिए अनुकूल वातावरण बनता है। इससे शरीर की घाव भरने की क्षमता भी कम हो जाती है। इसके कारण बार-बार त्वचा संक्रमण, मूत्र मार्ग संक्रमण और मसूड़ों की बीमारी हो सकती है।
• दांतों से जुड़ी समस्याएं: मधुमेह से पीड़ित लोगों में मसूड़ों की बीमारी (जिंजिवाइटिस), दांतों में सड़न और दांतों के गिरने का खतरा अधिक होता है। इसलिए, रोजाना ब्रश और फ्लॉस करना और नियमित रूप से दंत चिकित्सक से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है।

आपको ये परीक्षाएं देनी होंगी

जटिलताओं से बचने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपका मधुमेह कितना नियंत्रित है। ये परीक्षण इसमें सहायक होते हैं।

मधुमेह एक ऐसी बीमारी है जिसे ठीक से नियंत्रित करना आवश्यक है। घबराएं नहीं। यदि आप अपने डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करते हैं, समय पर दवा लेते हैं, अपने आहार को नियंत्रित करते हैं और व्यायाम करते हैं, तो आप ऊपर बताई गई कई जटिलताओं से खुद को बचा सकते हैं।