क्या आपको हर समय थकान महसूस होती है? क्या आपका मुंह सूखता है? या क्या आपको बार-बार पेशाब करने की ज़रूरत पड़ती है? ये मधुमेह के आम लक्षण हो सकते हैं। आज हम मधुमेह नामक इस बीमारी के बारे में बात करेंगे, जिससे कई लोग डरते हैं, और इसकी पहचान कैसे करें, और इसका इलाज कैसे करें, इसे हम सरल भाषा में समझाएंगे ताकि आप आसानी से समझ सकें।
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मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे मधुमेह है?
यदि आपमें मधुमेह के जोखिम कारक मौजूद हैं, या आपके मूत्र में शर्करा का स्तर अधिक है, तो आपका डॉक्टर आपको मधुमेह होने का संदेह कर सकता है। सरल शब्दों में कहें तो, यदि हमारे शरीर में अग्न्याशय द्वारा उत्पादित हार्मोन इंसुलिन का स्तर कम हो जाता है (टाइप 1 मधुमेह) या यदि शरीर इंसुलिन पर ठीक से प्रतिक्रिया नहीं करता है (टाइप 2 मधुमेह), तो रक्त में शर्करा का स्तर, यानी रक्त ग्लूकोज, बढ़ जाता है।
निदान की पुष्टि के लिए कई मुख्य परीक्षण होते हैं। आमतौर पर, यदि डॉक्टर को किसी परीक्षण का मान अधिक मिलता है, तो वह इसकी पुष्टि के लिए परीक्षण को दोहराने की सलाह देगा।
| परीक्षा का नाम | कैसे करें? | मधुमेह की आशंका का स्तर |
|---|---|---|
| उपवास रक्त शर्करा (एफबीएस) | सुबह कुछ भी खाने से पहले रक्त शर्करा के स्तर की जांच करना। | यदि 126 मिलीग्राम/डीएल या इससे अधिक हो। |
| ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT) | ग्लूकोज युक्त पेय पिएं और 3 घंटे तक हर 30-60 मिनट में अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करें। | यदि 2 घंटे बाद स्तर 200 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक हो। |
| एचबीए1सी परीक्षण (ए1सी परीक्षण) | एक साधारण रक्त परीक्षण जो पिछले 2-3 महीनों में आपके औसत रक्त शर्करा स्तर को दर्शाता है। | यदि 6.5% या उससे अधिक हो। |
इसके अलावा, कभी-कभी आपका डॉक्टर जिंक ट्रांसपोर्टर 8 ऑटोएंटीबॉडी (ZnT8Ab) नामक परीक्षण कराने की सलाह भी दे सकता है। यह रक्त परीक्षण यह निर्धारित करने में सहायक हो सकता है कि व्यक्ति को टाइप 1 मधुमेह है या कोई अन्य प्रकार का। बीमारी का शीघ्र और सटीक निदान करके, सही उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जा सकता है।
मधुमेह के उपचार क्या-क्या हैं?
मधुमेह एक ऐसी बीमारी नहीं है जिसका इलाज आप स्वयं कर सकें। यह एक गंभीर स्थिति है। इसलिए, डॉक्टर की देखरेख में उपचार योजना बनाना आवश्यक है।
आपका डॉक्टर आपके लिए एक उपयुक्त और समझने योग्य उपचार योजना बनाएगा। इस दौरान आपको अन्य स्वास्थ्य विशेषज्ञों की सहायता की आवश्यकता पड़ सकती है। उदाहरण के लिए, आपको एक पैर विशेषज्ञ, एक पोषण विशेषज्ञ, एक नेत्र विशेषज्ञ और एक अंतःस्रावी विशेषज्ञ की सहायता की आवश्यकता हो सकती है।
मधुमेह के उपचार का मुख्य आधार दवा, व्यायाम और आहार का संयोजन है, जिससे आपके रक्त शर्करा का स्तर डॉक्टर द्वारा निर्धारित सीमा के भीतर बना रहता है। अपने खान-पान पर ध्यान देकर आप रक्त शर्करा के स्तर में अचानक होने वाली वृद्धि (सीसॉ प्रभाव) को कम कर सकते हैं। इससे आपको अपनी दवा, विशेष रूप से इंसुलिन की खुराक, को बार-बार समायोजित करने की आवश्यकता कम हो सकती है।
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टाइप 1 मधुमेह का उपचार
यदि आपको टाइप 1 मधुमेह है, तो आपका अग्न्याशय ऊर्जा उत्पादन के लिए आवश्यक इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है। इसलिए आपको बाहरी स्रोतों से इंसुलिन प्राप्त करना पड़ता है, या तो इंजेक्शन के माध्यम से या इंसुलिन पंप के द्वारा। हालांकि खुद को इंजेक्शन लगाना शुरू में थोड़ा डरावना लग सकता है, लेकिन यह उतना मुश्किल नहीं है जितना आप सोचते हैं।
कुछ लोग इंसुलिन पंप नामक एक कम्प्यूटरीकृत उपकरण का उपयोग करते हैं, जो शरीर में सही समय पर और सही मात्रा में इंसुलिन छोड़ता है।
वर्तमान में कई प्रकार के इंसुलिन उपयोग में हैं।
| इंसुलिन का प्रकार | विवरण |
|---|---|
| तेजी से काम करने वाला | इसका असर कुछ ही मिनटों में शुरू हो जाता है और 2-4 घंटे तक रहता है। |
| अल्पकालिक (नियमित या अल्पकालिक) | इसका असर 30 मिनट में शुरू हो जाता है और 3-6 घंटे तक रहता है। |
| मध्यवर्ती-अभिनय | इसका असर 1-2 घंटे में शुरू हो जाता है और 18 घंटे तक रहता है। |
| लंबे समय से अभिनय | इसका असर 1-2 घंटे में शुरू हो जाता है और 24 घंटे से अधिक समय तक रहता है। |
| अल्ट्रा लंबे समय से अभिनय | इसका असर 1-2 घंटे में शुरू हो जाता है और 42 घंटे तक रहता है। |
टाइप 2 मधुमेह का उपचार
टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित कुछ लोग केवल आहार और व्यायाम से ही अपनी बीमारी को नियंत्रित कर सकते हैं। अन्य लोगों को गोलियों या इंसुलिन के इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। ये दवाएं रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने के लिए अलग-अलग तरीकों से काम करती हैं।
- अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन उत्पादन बढ़ाने वाली दवाएं: उदाहरण: ग्लिमेपिराइड, ग्लिपिज़ाइड, ग्लाइबुराइड।
- ऐसी दवाएँ जो भोजन से शर्करा के अवशोषण को कम करती हैं: उदाहरण: एकार्बोस (प्रीकोस)।
- वे दवाएँ जो शरीर द्वारा इंसुलिन के उपयोग को बेहतर बनाती हैं: उदाहरण: पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोस)।
- ऐसी दवाएँ जो लिवर द्वारा शर्करा उत्पादन को कम करती हैं और इंसुलिन प्रतिरोध को घटाती हैं: उदाहरण: मेटफॉर्मिन (ग्लूकोफेज)। मेटफॉर्मिन वजन घटाने में सहायक होने के कारण शर्करा को नियंत्रित करने में भी मदद करती है।
- गुर्दे द्वारा शर्करा के पुनः अवशोषण को अवरुद्ध करने और मूत्र में इसके उत्सर्जन को बढ़ाने वाली दवाएं (एसजीएलटी2 अवरोधक): उदाहरण: कैनाग्लिफ्लोज़िन (इनवोकाना), डैपाग्लिफ्लोज़िन (फार्क्सिगा)। इनके अतिरिक्त लाभ भी हैं जैसे वजन कम होना और हृदय रोग का खतरा कम होना।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा को सही मात्रा में, सही समय पर लें । कभी भी किसी और की दवा का इस्तेमाल न करें या डॉक्टर से सलाह लिए बिना दवा लेना बंद न करें।
मधुमेह के रोगियों के लिए आहार कैसा होना चाहिए?
मधुमेह रोगियों के लिए संतुलित आहार अत्यंत आवश्यक है। इसलिए अपने डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ से सलाह लेकर अपने लिए उपयुक्त आहार योजना बनाएं।
- भोजन और समय: यदि आपको टाइप 1 मधुमेह है, तो आपके द्वारा ली जाने वाली इंसुलिन की मात्रा आपकी गतिविधि और आहार पर निर्भर करेगी। इसलिए आप क्या खाते हैं, कितनी मात्रा में खाते हैं और कब खाते हैं, ये दोनों ही बातें उतनी ही महत्वपूर्ण हैं। आमतौर पर तीन मुख्य भोजन और तीन या चार हल्के नाश्ते करने की सलाह दी जाती है।
- थाली का नियम: अपनी थाली का आधा हिस्सा कम स्टार्च वाली सब्जियों (जैसे ब्रोकोली, गाजर, खीरा, पत्ता गोभी, टमाटर, बीन्स) से भरने की कोशिश करें।
- कार्बोहाइड्रेट का ध्यान रखें: आपको कितने कार्बोहाइड्रेट की आवश्यकता है और आप कितनी मात्रा में सेवन कर रहे हैं, यह जानना रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। साबुत अनाज चुनें (जैसे, भूरा चावल, जई, जौ)।
- वसा और प्रोटीन: संतृप्त वसा कम करें। ट्रांस वसा को पूरी तरह से समाप्त करें। कम वसा वाले मांस, मछली, मेवे और कम वसा वाले डेयरी उत्पादों का चुनाव करें।
व्यायाम का महत्व
व्यायाम मधुमेह के उपचार का एक और महत्वपूर्ण हिस्सा है। लेकिन कोई भी व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से अवश्य परामर्श लेना चाहिए । व्यायाम से शरीर द्वारा इंसुलिन के उपयोग में सुधार होता है और रक्त शर्करा का स्तर कम हो सकता है।
- हाइपोग्लाइसीमिया से सावधान रहें: व्यायाम करने से लगभग आधे घंटे पहले अपने रक्त शर्करा स्तर की जांच करें और यदि आवश्यक हो तो कार्बोहाइड्रेट युक्त हल्का नाश्ता करें। यदि व्यायाम करते समय आपको निम्न रक्त शर्करा के लक्षण (चक्कर आना, पसीना आना, कंपकंपी) महसूस हों, तो व्यायाम करना बंद कर दें और तुरंत कुछ मीठा खाएं (जैसे एक चम्मच चीनी या कुछ ग्लूकोज)।
- आपको कितना व्यायाम करना चाहिए?: प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट मध्यम एरोबिक व्यायाम, जैसे तेज चलना, करने की सलाह दी जाती है। शुरुआत में कम समय लें और धीरे-धीरे समय बढ़ाएं।
जीवनशैली में ये बदलाव अनिवार्य हैं।
धूम्रपान से बचें।
आज ही इस आदत को छोड़ दें। धूम्रपान करने से आपके रक्त शर्करा स्तर को नियंत्रित करना बहुत मुश्किल हो जाएगा। साथ ही, मधुमेह से होने वाली जटिलताओं (हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, तंत्रिका क्षति, अंधापन) का खतरा भी काफी बढ़ जाएगा।
शराब का सेवन सीमित करें।
यदि आप इंसुलिन या मधुमेह की कुछ दवाएँ लेते हैं, तो शराब पीने से आपके रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक रूप से कम हो सकता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शराब पीने पर आपका लिवर रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के बजाय शराब को शरीर से बाहर निकालने का काम करता है।
तनाव को कम करें।
तनाव से आपके रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है, इसलिए आराम करने के तरीके खोजें। ध्यान, योग और दोस्तों के साथ समय बिताना मददगार साबित हो सकता है।
अपने दांतों और मसूड़ों का ख्याल रखें।
मधुमेह से मसूड़ों की बीमारी का खतरा बढ़ सकता है, इसलिए हर दिन अपने दांतों को अच्छी तरह से ब्रश और फ्लॉस करें।
मुख्य संदेश
- हालांकि मधुमेह एक गंभीर बीमारी है, लेकिन अगर इसे ठीक से नियंत्रित किया जाए तो सामान्य जीवन जीना संभव है।
- अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई उपचार योजना का ठीक से पालन करें। अपनी दवा को कभी भी स्वयं न बदलें या बंद न करें।
- आहार, व्यायाम और दवा, ये तीन स्तंभ मधुमेह प्रबंधन की नींव हैं।
- अपने रक्त शर्करा के स्तर की नियमित रूप से जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- धूम्रपान और अत्यधिक शराब के सेवन जैसी हानिकारक आदतों से पूरी तरह बचें।
- किसी भी वैकल्पिक उपचार या सप्लीमेंट का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।
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