क्या आपकी आंतों में छोटी-छोटी थैलियां (डायवर्टिकुलोसिस) बन गई हैं? आइए इस बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी आंतों में बनने वाली छोटी-छोटी थैलियों के बारे में सुना है? हो सकता है आपके डॉक्टर ने आपको इसके बारे में बताया हो, या शायद आपके किसी परिचित को यह समस्या हो। इसे हम 'डायवर्टिकुलोसिस' कहते हैं। चिंता न करें, यह एक आम समस्या है जो कई लोगों को प्रभावित करती है।

यह `(डायवर्टिकुलोसिस)` क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, डायवर्टीकुलोसिस आंत की आंतरिक परत में छोटी-छोटी थैलियों या जेबों का बनना है। इसे एक पुरानी साइकिल की ट्यूब के कमजोर हिस्से की तरह समझें, जहाँ से छोटी-छोटी थैलियाँ या जेबें बाहर की ओर उभरी होती हैं। समय के साथ, आंत की आंतरिक परत दीवार में बने कमजोर स्थानों से बाहर की ओर धकेलती है। जैसे-जैसे हम भोजन पचाते हैं और अपशिष्ट पदार्थ आंत से होकर गुजरते हैं, ये थैलियाँ धीरे-धीरे बनती जाती हैं।

डाइवर्टिकुलोसिस शब्द भी अंग्रेजी शब्द डाइवर्ट से लिया गया है। इसका अर्थ है 'किनारे मुड़ना'। इसका नाम इसलिए पड़ा है क्योंकि आंत का मार्ग इन छोटी थैलियों की ओर मुड़ता हुआ प्रतीत होता है। ऐसी कई थैलियों को डाइवर्टिकुला और एक थैली को डाइवर्टिकुलम कहते हैं। ये ज्यादातर बड़ी आंत (कोलन) में विकसित होती हैं, क्योंकि यहीं पर भोजन के अपशिष्ट को गाढ़ा होने और दीवारों पर दबाव डालने के लिए अधिक जगह मिलती है। ये विशेष रूप से बड़ी आंत के अंत में, यानी सिग्मॉइड कोलन में आम हैं।

डायवर्टीकुलोसिस और डायवर्टीकुलिटिस में क्या अंतर है?

अब आप सोच रहे होंगे कि डायवर्टिकुलोसिस और डायवर्टिकुलाइटिस में क्या अंतर है। जैसा कि मैंने पहले बताया, डायवर्टिकुलोसिस वह स्थिति है जिसमें आंतों में थैलीनुमा संरचनाएं (डायवर्टिकुला) बन जाती हैं। वहीं, डायवर्टिकुलाइटिस तब होता है जब आपकी एक या अधिक थैलियां सूज जाती हैं और उनमें संक्रमण हो जाता है। ज्यादातर मामलों में, यह जीवाणु संक्रमण के कारण होता है। सिर्फ थैलियों का होना कोई बड़ी समस्या नहीं है। लेकिन ये थैलियां बैक्टीरिया के छिपने और पनपने के लिए अच्छी जगह होती हैं। इसलिए, अगर आपको डायवर्टिकुलाइटिस हो जाता है, तो आपको पेट दर्द और बुखार जैसे लक्षण महसूस हो सकते हैं।

क्या डायवर्टीकुलोसिस एक गंभीर बीमारी है?

डायवर्टीकुलोसिस होना कोई गंभीर बात नहीं है। ज़्यादातर लोगों में इसके कोई लक्षण या जटिलताएँ नहीं होतीं। हालाँकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में यह गंभीर हो सकता है। उदाहरण के लिए, अगर आपको कोई संक्रमण (जिसे डायवर्टीकुलिटिस कहते हैं) हो जाता है और उसका सही इलाज नहीं किया जाता, तो यह सेप्सिस (रक्त संक्रमण) जैसी गंभीर स्थिति पैदा कर सकता है। इसके अलावा, बहुत कम लोगों को इन थैलियों से बार-बार खून बह सकता है। ऐसा होने पर शरीर से बहुत ज़्यादा खून बह सकता है (गंभीर रक्तस्राव )।

डायवर्टीकुलोसिस कितना आम है?

पश्चिमी देशों में, विशेषकर बढ़ती उम्र के साथ, यह समस्या बहुत आम है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, 50 वर्ष से अधिक आयु के 30%, 60 वर्ष से अधिक आयु के 50% और 80 वर्ष से अधिक आयु के 75% लोगों में डायवर्टीकुलोसिस पाया जाता है। यह आमतौर पर सिग्मॉइड कोलन में स्थित होता है। 40 वर्ष से कम आयु के लोगों में यह कम आम है। अफ्रीका और एशिया जैसे देशों में भी यह कम आम है, क्योंकि वहां पश्चिमी देशों की तुलना में प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन कम होता है।

डायवर्टीकुलोसिस के लक्षण क्या हैं?

कई लोगों में डायवर्टीकुलोसिस के कोई लक्षण नहीं दिखते। आपको शायद पता भी न चले कि आपको यह बीमारी है। हालांकि, अगर आपको पेट के निचले हिस्से में दर्द और बुखार जैसे लक्षण हैं, तो यह डायवर्टीकुलिटिस संक्रमण के कारण हो सकता है।

कभी-कभी, यदि आपकी आंतों में कोई अन्य समस्या हो, जैसे कि इरिटेबल बाउल सिंड्रोम (आईबीएस) या इन्फ्लेमेटरी बाउल डिजीज (आईबीडी), तो डायवर्टिकुला नामक ये थैलियां दबाव के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकती हैं। इससे मल त्याग के दौरान पेट भरा हुआ महसूस हो सकता है और दर्द हो सकता है। यदि आपको कब्ज है, तो कठोर मल इन थैलियों में फंस सकता है, जिससे स्थिति और बिगड़ सकती है।

डायवर्टिकुलोसिस से पीड़ित लगभग 10% लोगों को इन थैलियों से रक्तस्राव (डायवर्टिकुलम रक्तस्राव) हो सकता है। ऐसा तब होता है जब कठोर मल त्यागते समय थैली में मौजूद रक्त वाहिका फट जाती है या टूट जाती है। अधिकतर मामलों में, यह रक्तस्राव कुछ समय बाद बंद हो जाता है और दर्द रहित होता है। हालांकि, यदि रक्तस्राव बंद हो जाता है, तो आपको मल में नया रक्त दिखाई दे सकता है। यदि आपको इस प्रकार का रक्तस्राव होता है, यदि आपके लक्षण लगातार बने रहते हैं, या यदि आपको डायवर्टिकुलोसिस से जटिलताएं होती हैं, तो इसे डायवर्टिकुलर रोग कहा जाता है।

डायवर्टिकुलोसिस का मुख्य कारण क्या है?

शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि डायवर्टीकुलोसिस का मुख्य कारण पश्चिमी आहार है। यानी, ऐसा आहार जिसमें फाइबर कम और प्रसंस्कृत स्टार्च अधिक होता है। इस प्रकार के आहार से मल गाढ़ा हो जाता है और आंतों में धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, जिससे आंतों की ठीक से सफाई नहीं हो पाती। मल के आगे बढ़ने के साथ-साथ गाढ़ा होने के कारण ही डायवर्टीकुलोसिस अक्सर बड़ी आंत के अंतिम भाग (सिग्मॉइड कोलन) में होता है।

क्या अन्य जोखिम कारक भी हैं?

इसमें आनुवंशिक प्रभाव भी हो सकता है। पश्चिमी आहार के बावजूद, यह श्वेत अमेरिकियों, यूरोपीय लोगों और ऑस्ट्रेलियाई लोगों में अश्वेतों या अन्य जातीय समूहों की तुलना में अधिक आम है। इसके अलावा, शोधकर्ताओं ने पाया है कि एशियाई देशों में जब लोगों को डायवर्टीकुलोसिस होता है, तो यह आंत के अंत के बजाय शुरुआत में विकसित होता है। हवाई में रहने वाली जापानी आबादी में भी यह आम है।

डायवर्टीकुलोसिस का निदान कैसे करें?

डॉक्टर नियमित कोलोनोस्कोपी या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एक्स-रे के दौरान इन पॉलिप्स को देख सकते हैं। डायवर्टिकुलोसिस का पता अक्सर इसी तरह चलता है क्योंकि आमतौर पर इसके कोई लक्षण नहीं होते। लेकिन अगर आपको लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर चरणबद्ध तरीके से कारण का पता लगाने की कोशिश करेगा। वह आपकी मेडिकल हिस्ट्री, आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं, आपके आहार और आपके मल त्याग के बारे में पूछकर आपकी जांच करेगा।

इस स्थिति का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

आप निम्नलिखित को परीक्षण के रूप में कर सकते हैं:

• शारीरिक परीक्षण: डॉक्टर आपके महत्वपूर्ण शारीरिक संकेतों की जांच करेंगे, आपके पेट को छूकर देखेंगे और आपकी आंतों की आवाज़ सुनेंगे। वे दस्ताने पहने हुए उंगली को आपके मलाशय में भी डाल सकते हैं ( डिजिटल रेक्टल एग्जाम )।
• रक्त परीक्षण: आपकी बांह की नस से रक्त का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है। रक्त परीक्षण से यह पता लगाया जा सकता है कि आपको कोई संक्रमण है या आपके शरीर के अंदरूनी हिस्सों से अत्यधिक रक्तस्राव हो रहा है।
• मल परीक्षण: आपके मल का एक नमूना लिया जाता है और प्रयोगशाला में उसकी जांच की जाती है। मल परीक्षण से पाचन तंत्र में संक्रमण या रक्तस्राव (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) रक्तस्राव) के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है।
• इमेजिंग परीक्षण: डॉक्टर इन गांठों और उनसे जुड़ी किसी भी जटिलता का पता लगाने के लिए सीटी स्कैन, बेरियम एनीमा , फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करेंगे।

डायवर्टीकुलोसिस के उपचार क्या हैं?

डायवर्टीकुलोसिस के लिए ज़्यादातर लोगों को इलाज की ज़रूरत नहीं होती। हालांकि, आपके डॉक्टर आपको अपने आहार में फाइबर की मात्रा बढ़ाने की सलाह दे सकते हैं। ऐसा डायवर्टीकुलोसिस के मूल कारण को दूर करने और कब्ज़ और पेट फूलने जैसे अन्य लक्षणों से होने वाली जटिलताओं को रोकने के लिए किया जाता है। अतिरिक्त फाइबर मल को बड़ी आंत से आसानी से गुज़रने में मदद करता है, जिससे मल त्याग के दौरान बृहदान्त्र की सफाई होती है।

लगभग 3% लोगों को डायवर्टिकुलर रक्तस्राव को रोकने के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यह आमतौर पर कोलोनोस्कोपी के दौरान किया जाता है। यदि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (पाचन तंत्र के विशेषज्ञ डॉक्टर) कोलोनोस्कोपी के दौरान रक्तस्राव का स्थान पाते हैं, तो वे कोलोनोस्कोप के माध्यम से उपकरण डालकर फटी हुई रक्त वाहिका को सील कर सकते हैं। वैकल्पिक रूप से, डॉक्टर एंजियोग्राम का उपयोग करके रक्तस्राव के स्थान का पता लगा सकते हैं और फिर रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्त वाहिका में दवा का इंजेक्शन लगा सकते हैं।

क्या डायवर्टीकुलोसिस को रोका जा सकता है?

अधिक शाकाहारी और पौष्टिक भोजन खाना, नियमित व्यायाम करना और प्रतिदिन पर्याप्त पानी पीना आपके मल त्याग को स्वस्थ और नियमित रखने में मदद कर सकता है। इससे डायवर्टीकुलोसिस होने से बचाव हो सकता है। यदि आपको पहले से ही डायवर्टीकुलोसिस है, तो ये चीजें नए डायवर्टीकुलोसिस को बनने से रोकने में सहायक हो सकती हैं। हालांकि इसकी कोई गारंटी नहीं है, लेकिन ये स्वस्थ जीवनशैली की आदतें अक्सर आंत के निचले हिस्से की कई बीमारियों को रोकने में मददगार साबित होती हैं।

यदि ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है तो हम क्या उम्मीद कर सकते हैं?

यदि आपको डायवर्टीकुलोसिस से संबंधित कोई लक्षण या जटिलताएँ कभी नहीं हुई हैं, तो संभवतः भविष्य में भी नहीं होंगी। हालांकि, यदि आपको कब्ज, आईबीएस या आईबीडी जैसी अन्य समस्याएं हैं जो डायवर्टीकुलोसिस को जटिल बनाती हैं, तो आपको लक्षण विकसित होने का खतरा अधिक हो सकता है। बहुत कम लोगों को बार-बार रक्तस्राव की समस्या होती है। ऐसे लोगों को रक्तस्राव को रोकने या नियंत्रित करने के लिए बार-बार उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

क्या डायवर्टीकुलोसिस को ठीक किया जा सकता है?

एक बार डायवर्टिकुला हो जाने पर, फिलहाल इसे हटाने का कोई उपाय नहीं है। ज्यादातर लोगों को इससे कोई परेशानी नहीं होती, लेकिन अगर यह आपको परेशान करता है, तो आपको अपनी जीवनशैली में बदलाव करना होगा।

डायवर्टीकुलोसिस होने पर मैं अपनी देखभाल कैसे करूं?

चाहे आपको डायवर्टीकुलोसिस के लक्षण हों या न हों, इस स्थिति में आपको अपने आहार में फाइबर की मात्रा बढ़ाने से फायदा हो सकता है । इसका सबसे अच्छा तरीका है साबुत अनाज, फल और सब्जियां अधिक मात्रा में खाना। कुछ लोग साइलियम जैसे फाइबर सप्लीमेंट का इस्तेमाल करते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि फाइबर लेते समय खूब पानी पिएं ताकि यह आपकी आंतों में ठीक से पच सके। अन्यथा, कब्ज की समस्या और बढ़ सकती है।

यदि आपको डायवर्टिकुलर रोग (जिसे डायवर्टिकुलोसिस भी कहा जाता है) है, तो आपको अपने लक्षणों पर नज़र रखनी चाहिए ताकि वे नियंत्रण में रहें। उदाहरण के लिए, देखें कि क्या कुछ खाद्य पदार्थ आपके लक्षणों को बढ़ाते हैं, या क्या आप जो दवाएँ ले रहे हैं, वे आपके लक्षणों को प्रभावित करती हैं। यदि आपको मलाशय से रक्तस्राव होता है, भले ही वह अपने आप बंद हो जाए, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं। इससे उन्हें यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि आपका अत्यधिक रक्तस्राव न हो।

क्या डायवर्टीकुलोसिस बृहदान्त्र के बाहर भी हो सकता है?

डायवर्टिकुलम आपके पाचन तंत्र में कहीं भी विकसित हो सकता है, जिसमें छोटी आंत, पेट और यहां तक ​​कि ग्रासनली भी शामिल है। हालांकि, ये बहुत दुर्लभ होते हैं। ये आमतौर पर किसी अन्य स्थिति की जटिलता के रूप में विकसित होते हैं, जैसे कि गति विकार जिसके कारण भोजन का पाचन तंत्र से गुजरना मुश्किल हो जाता है। मेकेल का डायवर्टिकुलम एक जन्मजात दोष है जो छोटी आंत में होता है।

अधिकांश लोगों के लिए, डायवर्टिकुलोसिस चिंता की कोई बात नहीं है। आमतौर पर डॉक्टर नियमित जांच के दौरान इसका पता लगा लेते हैं। अगर आपकी उम्र 40 साल से अधिक है, तो यह कोई बड़ी समस्या नहीं है। साथ ही, अगर इससे कोई लक्षण नहीं दिखते हैं, तो आप खुद ही इसका इलाज करवा सकते हैं। लेकिन अगर आपको लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से जरूर बात करें। ये लक्षण किसी अन्य बीमारी से संबंधित हो सकते हैं, या आपको कोई संक्रमण हो सकता है।

इस कहानी से हमें जो संदेश मिलता है वह यह है:

ठीक है, तो मुझे उम्मीद है कि आपको आज हमने जिस ``(डायवर्टिकुलोसिस)'' के बारे में बात की, उसकी अच्छी समझ हो गई होगी।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि हालांकि ऐसा कई लोगों के साथ होता है, लेकिन अधिकांश लोग बिना किसी समस्या के अपना जीवन व्यतीत कर सकते हैं।

• अपने आहार में फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ (सब्जियां, फल, साबुत अनाज) शामिल करें।
• खूब सारा पानी पीओ।
• नियमित रूप से व्यायाम करें।
• यदि आपको पेट दर्द, बुखार या मल में खून जैसे लक्षण महसूस हों, तो डॉक्टर से सलाह अवश्य लें।

इससे डरने की कोई बात नहीं है, लेकिन इसके बारे में जागरूक रहना जरूरी है!