गर्भावस्था बेहद खुशी और नई उम्मीदों का समय होता है। लेकिन कभी-कभी, इस खुशी के साथ-साथ, क्या आपको उदासी, बोझ और चिंता भी महसूस होती है? क्या आप हर चीज़ से ऊब चुकी हैं और किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पा रही हैं? आप अकेली नहीं हैं। दस में से एक गर्भवती महिला (10% से अधिक) इस तरह के तनाव का अनुभव करती है। यह सामान्य है, लेकिन इस पर ध्यान देना बेहद ज़रूरी है। इसे हम प्रसवपूर्व अवसाद कहते हैं।
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गर्भावस्था के दौरान अवसाद क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह गर्भावस्था के दौरान होने वाली एक मानसिक बीमारी है। यह सिर्फ एक-दो दिन की सामान्य उदासी नहीं है। समस्या यह है कि ये भावनाएँ हफ़्तों तक बनी रहती हैं।
यहां कुछ मुख्य विशेषताएं दी गई हैं:
- लगातार उदासी और खालीपन का एहसास।
- किसी भी चीज में आनंद और रुचि का अभाव।
- दिल पर भारी बोझ महसूस हो रहा है, निराशा का भाव है।
- निरंतर चिंता ।
- भूख कम लगना या बहुत ज्यादा लगना।
- अनिद्रा या बहुत ज्यादा सोना।
- अपने बारे में दोषी महसूस करना।
- निर्णय लेने में कठिनाई, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता।
महत्वपूर्ण बात यह है कि इस स्थिति के लिए प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं, इसलिए आपको अकेले कष्ट सहने की आवश्यकता नहीं है।
क्या इलाज न कराना वाकई खतरनाक है?
जी हाँ। हालाँकि बहुत से लोग इसे गंभीरता से नहीं लेते, लेकिन अनुपचारित अवसाद आप पर और आपके अजन्मे बच्चे पर बुरा असर डाल सकता है। इसीलिए इस बारे में बात करना बेहद ज़रूरी है।
ज़रा सोचिए, अगर अवसाद के कारण आपको ठीक से खाने-पीने की इच्छा नहीं होती, तो आपके शरीर को ज़रूरी पोषण नहीं मिलेगा। इसका सीधा असर आपके बच्चे के विकास पर पड़ेगा। अगर आप ठीक से नहीं सोती हैं, तो आपका शरीर और मन थका हुआ रहेगा। आपका बच्चा भी इस तनाव को महसूस कर सकता है।
आइए नीचे दी गई तालिका से इन जोखिमों को और अधिक स्पष्ट रूप से समझते हैं।
| किसे खतरा है? | इसके संभावित प्रभाव क्या हो सकते हैं? |
|---|---|
| गर्भवती माँ (आप) |
|
| गर्भ में पल रहा शिशु |
इन चीजों को देखकर डरें नहीं। इसका मतलब है कि ये चीजें हो सकती हैं । इसीलिए सही समय पर चिकित्सीय सलाह लेना बहुत जरूरी है।
इसका इलाज क्या है?
आपकी स्थिति के आधार पर उपचार के विकल्प भिन्न-भिन्न होते हैं। इसके दो मुख्य तरीके हैं।
1. मनोचिकित्सा: यह एक प्रकार की वार्ता चिकित्सा है। इसमें एक प्रशिक्षित परामर्शदाता या मनोचिकित्सक से अपनी भावनाओं और समस्याओं के बारे में बात करना और उनसे निपटने का तरीका सीखना शामिल है। हल्के से मध्यम अवसाद के लिए डॉक्टर अक्सर सबसे पहले इसी उपचार की सलाह देते हैं।
2. अवसादरोधी दवा: यदि आपका अवसाद इतना गंभीर है कि यह आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डालता है, तो आपका डॉक्टर दवा लिख सकता है। दवा आवश्यक हो सकती है, खासकर यदि आपको पहले भी अवसाद हो चुका है और दवा बंद करने के बाद आपके लक्षण फिर से उभर आते हैं।
कभी-कभी, इन दोनों उपचारों को एक साथ इस्तेमाल करने पर बेहतर परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।
क्या दवा लेने से बच्चे पर असर पड़ेगा? यह सबसे बड़ा सवाल है जो हर किसी के मन में है!
कई माताओं को इसी बात का डर रहता है। यह सोचना स्वाभाविक है कि, "अगर मैं दवा लूं तो क्या मेरे बच्चे को कुछ हो जाएगा?" आइए इस पर वैज्ञानिक दृष्टिकोण से विचार करें।
क्या जन्मजात विकारों का खतरा है?
अच्छी खबर यह है कि वर्तमान शोध में अधिकांश एंटीडिप्रेसेंट दवाओं और जन्मजात विकारों के बीच सीधा संबंध साबित नहीं हुआ है।विशेष रूप से, आमतौर पर इस्तेमाल होने वाली एसएसआरआई (सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर) (जैसे कि प्रॉज़ैक, ज़ोलोफ़्ट) और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स लेने वाली माताओं से जन्मे बच्चों में विकास संबंधी समस्याओं की कोई रिपोर्ट नहीं मिली है। हालांकि, कोई भी डॉक्टर इन दवाओं की 100% सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकता। इसलिए, उपचार के लाभों और जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करना आवश्यक है।
क्या समय से पहले प्रसव का खतरा बढ़ जाता है?
कुछ अध्ययनों से पता चला है कि एसएसआरआई लेने वाली माताओं में अन्य दवाएं लेने वाली माताओं की तुलना में 36 सप्ताह से पहले बच्चे को जन्म देने का जोखिम थोड़ा अधिक होता है। लेकिन शोधकर्ता इस बात पर ज़ोर देते हैं कि जोखिम इतना अधिक नहीं है कि जिन लोगों को दवा की आवश्यकता है, उन्हें इसे लेना बंद कर देना चाहिए। इसी तरह, ट्राइसाइक्लिक नामक दवाओं के एक अन्य वर्ग का सेवन करने वालों में यह जोखिम नहीं देखा गया।
क्या बच्चे में विड्रॉल के लक्षण दिखाई देंगे?
यह भी ध्यान देने योग्य एक बात है। गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से तीसरी तिमाही में, कुछ एंटीडिप्रेसेंट (जैसे पैक्सिल) लेने से जन्म के बाद शिशु में कुछ लक्षण दिखाई दे सकते हैं। उदाहरण के लिए,
- jitteriness
- उल्टी करना
- बार-बार रोना (चिड़चिड़ापन)
इन्हें 'निकासी के लक्षण' कहा जाता है। लेकिन ये आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं। अभी तक यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि ये लक्षण दवा के प्रभाव के कारण हैं या किसी अन्य कारण से। आपके डॉक्टर आपको इस बारे में भी जानकारी देंगे।
क्या स्तनपान कराते समय दवा लेना कोई समस्या है?
एक अच्छी खबर है। स्तनपान के दौरान एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के उपयोग पर काफी शोध हुआ है। शोध के नतीजे बताते हैं कि इन दवाओं की बहुत कम मात्रा स्तन के दूध के माध्यम से शिशु तक पहुँचती है। यह मात्रा इतनी कम होती है कि शिशु पर इसका कोई असर होने की संभावना नहीं है।
"मां का मानसिक स्वास्थ्य बच्चे पर बहुत प्रभाव डालता है। एक खुश और स्वस्थ मां बच्चे के लिए सबसे अच्छी चीज होती है। इसलिए, स्तनपान कराने के कारण यदि आवश्यक हो तो दवा लेना न छोड़ें," डॉक्टर कहते हैं।
अपने मानसिक स्वास्थ्य का ख्याल रखना आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए एक बड़ी सेवा है।
मुख्य संदेश
- गर्भावस्था के दौरान अवसाद होना आम बात है। इसमें आपकी कोई गलती नहीं है।
- अपने पति, परिवार या किसी भरोसेमंद दोस्त से इन भावनाओं के बारे में बात करने में शर्म या डर महसूस न करें।
- सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस बारे में अपने डॉक्टर से जरूर बात करें। अकेले कोई निर्णय न लें।
- इलाज न कराने के जोखिम अक्सर इलाज (विशेषकर दवा) के मामूली जोखिमों से कहीं अधिक होते हैं।
- मनोचिकित्सा एक बहुत ही प्रभावी, दवा रहित उपचार विधि है।
- यदि आपको दवा की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर से इसके लाभ और जोखिमों के बारे में बात करें और आप दोनों के लिए सबसे अच्छा निर्णय लें। आपकी और आपके बच्चे की सुरक्षा सबसे महत्वपूर्ण है।
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