आइए शरीर के मुख्य हार्मोन नियामक की कमजोरी (हाइपोपिट्यूटारिज्म) के बारे में जानें।

क्या आपने कभी थकान, सुस्ती या उदासी महसूस की है? शायद आपका वज़न बिना किसी स्पष्ट कारण के बढ़ा या घटा हो, या आपने कुछ और असामान्य बदलाव महसूस किए हों। इन सभी का कारण आपके मस्तिष्क में स्थित एक छोटी, लेकिन बेहद शक्तिशाली ग्रंथि हो सकती है। आज हम इसी के बारे में बात करेंगे। चिकित्सकीय भाषा में इस स्थिति को हाइपोपिट्यूटारिज्म कहा जाता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोपिट्यूटारिज्म क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, पिट्यूटरी ग्रंथि मटर के दाने के आकार की एक ग्रंथि है जो हमारे मस्तिष्क के निचले हिस्से में, नाक के पीछे स्थित होती है। अपने छोटे आकार के बावजूद, यह हमारे शरीर के हार्मोनल तंत्र की 'मास्टर ग्रंथि' के रूप में कार्य करती है। यही वह ग्रंथि है जो थायरॉइड ग्रंथि, एड्रिनल ग्रंथि और कई अन्य ग्रंथियों को संकेत देती है, "ठीक है, अब आप यह हार्मोन बनाइए।"

हाइपोपिट्यूटारिज्म वह स्थिति है जब पिट्यूटरी ग्रंथि, जो मस्तिष्क के मुख्य नियंत्रक के रूप में कार्य करती है, एक या अधिक हार्मोनों का पर्याप्त उत्पादन नहीं करती है। कभी-कभी, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित सभी हार्मोनों का उत्पादन कम हो सकता है। इसे पैनहाइपोपिट्यूटारिज्म कहते हैं। यह स्थिति बच्चों के साथ-साथ वयस्कों को भी प्रभावित कर सकती है। यह हाइपोथैलेमस की बीमारी के कारण भी हो सकती है, जो मस्तिष्क का वह भाग है जो पिट्यूटरी ग्रंथि को आने वाले संकेतों को नियंत्रित करता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित महत्वपूर्ण हार्मोन कौन-कौन से हैं?

पिट्यूटरी ग्रंथि कई प्रकार के हार्मोन उत्पन्न करती है। आइए मुख्य हार्मोनों और उनके कार्यों पर एक नज़र डालें। यह जानना आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण होगा।

हाइपोपिट्यूटारिज्म के क्या कारण हैं?

यह स्थिति पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस में क्षति के कारण होती है। कभी-कभी इसका कारण पता नहीं चल पाता है। यहाँ कुछ मुख्य कारण दिए गए हैं:

• पिट्यूटरी ग्रंथि में या उसके आसपास ट्यूमर
• कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा
• मस्तिष्क या पिट्यूटरी ग्रंथि की सर्जरी
• मेनिन्जाइटिस जैसे संक्रमण
• सिर में गंभीर चोटें
• मस्तिष्क में रक्तस्राव या आघात
• कुछ दवाइयाँ
• प्रतिरक्षा प्रणाली में समस्याओं के कारण होने वाली सूजन
• प्रसव के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव (शीहान सिंड्रोम)
• कुछ आनुवंशिक कारण ( आनुवंशिक उत्परिवर्तन )
• अन्य चिकित्सीय स्थितियां जैसे कि सार्कोइडोसिस और तपेदिक

इसके लक्षण कैसे होते हैं?

लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस हार्मोन की कमी है और यह स्थिति कितनी तेजी से विकसित होती है। कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते, या लक्षण बहुत धीरे-धीरे विकसित होते हैं। वहीं, कुछ लोगों में अचानक गंभीर लक्षण विकसित हो सकते हैं।

प्रत्येक हार्मोन की कमी से जुड़े लक्षणों के लिए नीचे दी गई तालिका देखें।

यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो कृपया इन्हें नज़रअंदाज़ न करें। अपने डॉक्टर से मिलें और इस बारे में उनसे बात करें।

डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?

जब आप डॉक्टर से मिलेंगे, तो वह आपके लक्षणों को ध्यानपूर्वक सुनेंगे और आपको आवश्यक परीक्षणों के लिए रेफर करेंगे।

• रक्त परीक्षण: यह सबसे महत्वपूर्ण है। इसमें आपके रक्त में विभिन्न हार्मोनों के स्तर को मापा जाता है। कभी-कभी, एक हार्मोन दिया जाता है और फिर कुछ घंटों में रक्त में होने वाले परिवर्तनों को देखने के लिए विशेष परीक्षण (उत्तेजना या दमन परीक्षण) किए जाते हैं। उदाहरण: ACTH (कोर्ट्रोसिन) उत्तेजना परीक्षण, GH उत्तेजना परीक्षण।
• इमेजिंग: पिट्यूटरी ट्यूमर की जांच के लिए एमआरआई या सीटी स्कैन किया जा सकता है।
• दृष्टि परीक्षण: चूंकि आंखों से जुड़ी नसें पिट्यूटरी ग्रंथि के पास से गुजरती हैं, इसलिए यह देखने के लिए दृष्टि परीक्षण किया जाता है कि क्या कोई ट्यूमर जैसी चीज उन नसों पर दबाव डाल रही है।
• बच्चों के लिए एक्स-रे: बच्चों के हाथों का एक्स-रे यह जांचने के लिए किया जाता है कि हड्डियां सामान्य रूप से विकसित हो रही हैं या नहीं।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

इस स्थिति के उपचार में दो मुख्य लक्ष्य हैं। पहला यह है किमूल कारण का उपचार करना (उदाहरण के लिए, ट्यूमर को हटाना)। दूसरा और सबसे महत्वपूर्ण चरण है शरीर में अनुपस्थित हार्मोनों की पूर्ति करना । इसे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी कहा जाता है।

दवाएं

आपके शरीर में जिस हार्मोन की कमी है, उसके आधार पर डॉक्टर उचित दवा लिखेंगे।

• ACTH की कमी होने पर: कोर्टिसोल के स्तर को ठीक करने के लिए ग्लूकोकोर्टिकॉइड (जैसे हाइड्रोकोर्टिसोन) दिए जाते हैं।
• टीएसएच की कमी के लिए: थायरॉइड हार्मोन के स्तर को ठीक करने के लिए लेवोथायरोक्सिन जैसी दवाएं दी जाती हैं।
• सेक्स हार्मोन की कमी के लिए: पुरुषों को टेस्टोस्टेरोन और महिलाओं को एस्ट्रोजन (संभवतः प्रोजेस्टेरोन के साथ) दिया जाता है।
• ग्रोथ हार्मोन ( जीएच) की कमी के लिए: वृद्धि हार्मोन (जीएच) के इंजेक्शन वृद्धि में सहायता के लिए दिए जाते हैं, विशेषकर बच्चों में। वयस्कों को भी कभी-कभी ताकत और मांसपेशियों के विकास में सहायता के लिए यह उपचार दिया जाता है।
• बांझपन के लिए: अंडे के परिपक्व होने या शुक्राणु उत्पादन को उत्तेजित करने के लिए गोनाडोट्रोपिन जैसे विशेष हार्मोन उपचार उपलब्ध हैं।

शल्य चिकित्सा

यदि इस स्थिति का कारण ट्यूमर है, तो ट्यूमर के प्रकार और स्थान के आधार पर, इसे हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

हमें भविष्य के बारे में क्या सोचना चाहिए? (दृष्टिकोण)

अच्छी खबर यह है कि यदि बीमारी का सही निदान हो जाए और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सही तरीके से दी जाए, तो एक स्वस्थ और अच्छा जीवन जीना संभव है। उपचार जीवन भर चल सकता है।