क्या आपको भी शौचालय जाने में कठिनाई होती है? आइए प्रोक्टाइटिस के बारे में जानें?

क्या आपको कभी-कभी शौचालय जाते समय पेट में दर्द होता है, या मल में थोड़ा खून या बलगम दिखाई देता है? या क्या आपको बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होती है? इन लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें। क्योंकि ये प्रोक्टाइटिस नामक स्थिति के लक्षण हो सकते हैं। आज हम बात करेंगे कि प्रोक्टाइटिस क्या है, यह क्यों होता है और हमें क्या करना चाहिए।

यह `(प्रोक्टाइटिस)` क्या है? सीधे शब्दों में कहें तो...

प्रोक्टाइटिस मलाशय की परत में होने वाली सूजन है, जो बड़ी आंत का अंतिम भाग है और गुदा से ठीक पहले स्थित होता है। सटीक रूप से कहें तो, प्रोक्टो का अर्थ मलाशय और इटिस का अर्थ सूजन है। यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब मलाशय की परत विभिन्न कारणों से चिड़चिड़ी (सूजी हुई, लाल) हो जाती है, जैसे कि बैक्टीरिया, रसायन या सूजन आंत्र रोग जैसी स्थितियाँ। इससे दर्द, मलाशय से रक्तस्राव और मल त्याग की आदतों में बदलाव जैसे असहज लक्षण हो सकते हैं।

क्या प्रोक्टाइटिस के अलग-अलग प्रकार होते हैं?

जी हां, प्रोक्टाइटिस के कारण के आधार पर, यह अल्पकालिक (एक्यूट) या दीर्घकालिक (क्रोनिक) हो सकता है। एक्यूट का अर्थ है कि यह अचानक होता है और थोड़े समय बाद गायब हो जाता है। क्रोनिक का अर्थ है कि यह लंबे समय तक बना रहता है। विभिन्न कारणों से होने वाले प्रोक्टाइटिस के प्रकारों को कभी-कभी अलग-अलग नामों से जाना जाता है। उदाहरण के लिए, यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के कारण होने वाले प्रोक्टाइटिस को संक्रामक प्रोक्टाइटिस कहा जाता है। कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के कारण होने वाले प्रोक्टाइटिस को विकिरण प्रोक्टाइटिस कहा जाता है। इसी प्रकार, अल्सरेटिव कोलाइटिस नामक स्थिति के कारण होने वाले प्रोक्टाइटिस को अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस भी कहा जाता है।

प्रोक्टाइटिस के लक्षण क्या हैं?

ये वे लक्षण हैं जो आमतौर पर देखे जाते हैं:

• गुदा-मलाशय में दर्द। यहां तक ​​कि स्थिर बैठना भी मुश्किल हो सकता है।
• आपके पेट के बाएं हिस्से में दर्द।
• मल के साथ खून या बलगम जैसा तरल पदार्थ निकलना। ज्यादातर लोग सबसे पहले यही चीज नोटिस करते हैं।
• ऐसा महसूस हो रहा है जैसे मलाशय सूजा हुआ और भरा हुआ है।
• लगातार मल त्याग करने की इच्छा होना (टेनेस्मस), लेकिन कभी-कभी शौचालय जाने पर केवल थोड़ी मात्रा में ही मल निकलता है।
• मल त्याग के दौरान कठिनाई या दर्द (डिस्केज़िया)।
• कब्ज़।
• दस्त।

प्रोक्टाइटिस के पहले लक्षण क्या हैं?

अक्सर सबसे पहले लक्षण तब दिखाई देते हैं जब आप शौचालय जाते हैं। मल त्याग करते समय कठिनाई, जलन या दबाव महसूस होना ।ऐसा महसूस हो सकता है। आपको अचानक बाथरूम जाने की इच्छा हो सकती है, लेकिन जरूरी नहीं कि आप पूरी तरह बेहोश हो गए हों। दस्त, मल में खून या बलगम आना शुरुआती आम लक्षण हैं।

यह (प्रोक्टाइटिस) क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

प्रोक्टाइटिस के कई कारण होते हैं, जिनमें से कुछ दूसरों की तुलना में अधिक सामान्य होते हैं।

प्रोक्टाइटिस के सामान्य कारण:

• सूजन आंत्र रोग (आईबीडी): क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी बीमारियों के कारण आंतों के विभिन्न हिस्सों में लंबे समय तक सूजन बनी रहती है। इन बीमारियों से पीड़ित लगभग 30% लोगों में, सूजन मुख्य रूप से मलाशय को प्रभावित करती है। यही आमतौर पर प्रोक्टाइटिस का मुख्य कारण है।
• यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई): यौन संचारित वायरल संक्रमण और जीवाणु संक्रमण गुदा के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। उदाहरण के लिए:
• (गोनोरिया) (गोनोरिया)
• क्लैमाइडिया
• `(हर्पीस सिंप्लेक्स 2)` (हर्पीस सिंप्लेक्स 2)
• (सिफिलिस) (सिफिलिस)
• (ह्यूमन पैपिलोमावायरस - एचपीवी) (ह्यूमन पैपिलोमावायरस)

यह संक्रमण गुदा मैथुन के माध्यम से यौन संपर्क करने वाली महिलाओं और पुरुषों दोनों को प्रभावित कर सकता है।

• आंत्र संक्रमण: भोजन विषाक्तता के कारण आंतों में होने वाले जीवाणु संक्रमण कभी-कभी मलाशय को भी प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण:
• `(साल्मोनेला)` (साल्मोनेला)
• शिगेला
• `(कैम्पिलोबैक्टर)` (कैम्पिलोबैक्टर)

यदि आपने हाल ही में एंटीबायोटिक्स का कोर्स पूरा किया है, तो आपको क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल (सी. डिफ) नामक बैक्टीरिया के कारण आंतों और मलाशय में संक्रमण होने का खतरा हो सकता है। सी. डिफ एक ऐसा बैक्टीरिया है जो पहले से ही आपकी आंतों में मौजूद होता है। लेकिन जब एंटीबायोटिक्स द्वारा आपकी आंतों में मौजूद अच्छे बैक्टीरिया मर जाते हैं, तो सी. डिफ को नियंत्रित रखने वाले बैक्टीरिया भी खत्म हो जाते हैं, और सी. डिफ की संख्या बहुत बढ़ सकती है।

• शिशु आहार में मौजूद प्रोटीन से एलर्जी: जिन शिशुओं को कुछ प्रकार के दूध, विशेषकर डेयरी दूध या सोया दूध से एलर्जी होती है, उनकी आंतों में, मलाशय सहित, कहीं भी सूजन हो सकती है। शिशुओं को ये प्रोटीन फॉर्मूला दूध से या माँ के स्तनपान से मिल सकते हैं, यदि उनकी माँ ऐसे खाद्य पदार्थ खाती है जिनमें ये प्रोटीन मौजूद होते हैं।
• कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा:कैंसर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा दिए जाने पर, पाचन तंत्र में कहीं भी विकिरण श्लेष्माशोथ (रेडिएशन म्यूकोसाइटिस) नामक स्थिति उत्पन्न हो सकती है। यह पाचन तंत्र के अंदर मौजूद श्लेष्मा परत (म्यूकस लाइनिंग) की सूजन है। विकिरण आंत्रशोथ (छोटी आंत की सूजन) और विकिरण संयोजीशोथ (बड़ी आंत की सूजन) ऊपरी या निचले पेट में विकिरण चिकित्सा दिए जाने पर अधिक आम हैं। श्रोणि क्षेत्र (पेल्विक एरिया) में विकिरण चिकित्सा दिए जाने पर विकिरण प्रोक्टाइटिस (मलाशय की विकिरण सूजन) हो सकती है।

(प्रोक्टाइटिस) के कम सामान्य कारण:

• डायवर्जन प्रोक्टाइटिस: यह एक दुष्प्रभाव है जो उन लोगों में हो सकता है जिनकी कोलोस्टोमी (एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें मल त्याग के लिए मार्ग बनाने हेतु बड़ी आंत का एक हिस्सा शरीर से निकाल दिया जाता है) या इलियोस्टोमी (एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें मल त्याग के लिए मार्ग बनाने हेतु छोटी आंत का एक हिस्सा शरीर से निकाल दिया जाता है) हुई हो और वे गुदा के अलावा किसी अन्य मार्ग से मल त्याग करते हों। ऐसा माना जाता है कि मल का गुदा से न निकलना, गुदा को उन पोषक तत्वों और लघु-श्रृंखला वसा अम्लों से वंचित कर देता है जो सामान्यतः गुदा में प्रवेश करते हैं (जो गुदा को नम और स्वस्थ रखने में सहायक होते हैं), जिससे उस गुदा में सूजन आ जाती है जिसका उपयोग नहीं होता है। हालांकि, इसके लक्षण केवल कुछ ही लोगों में दिखाई देते हैं।
• आंतों के इस्केमिक सिंड्रोम: इस्केमिक कोलाइटिस की तरह, इस्केमिक प्रोक्टाइटिस तब हो सकता है जब मलाशय में रक्त प्रवाह रुक जाता है, जिससे ऊतकों को ऑक्सीजन नहीं मिल पाती। इस्केमिया आमतौर पर रक्त वाहिका में रुकावट के कारण होता है , जैसे कि रक्त का थक्का, धमनीविस्फार या प्लाक।
• गुदा-मलाशय आघात: यदि कोई बाहरी वस्तु या रसायन गुदा के माध्यम से डाला जाता है, तो इससे गुदा और मलाशय में सूजन हो सकती है। कुछ प्रकार के एनीमा में मौजूद रसायन भी ऐसा प्रभाव डाल सकते हैं।
• इओसिनोफिलिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर (ईजीआईडी): इओसिनोफिलिया एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका, जिसे इओसिनोफिल्स कहते हैं, का असामान्य रूप से अधिक उत्पादन है। श्वेत रक्त कोशिकाएं हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को सूजन संबंधी प्रतिक्रिया देने में मदद करती हैं। ईजीआईडी ​​में, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली पाचन तंत्र के एक हिस्से में असामान्य रूप से अधिक संख्या में इओसिनोफिल्स भेजती है, जिससे दीर्घकालिक सूजन हो जाती है। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह किसी खाद्य एलर्जी की अतिप्रतिक्रिया हो सकती है। इओसिनोफिलिक प्रोक्टाइटिस ज्यादातर 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है।
• प्रोक्टाइटिस जिसका कोई कारण नहीं मिल पाता (`इडियोपैथिक प्रोक्टाइटिस`):प्रोक्टाइटिस से पीड़ित कुछ लोगों में इसका कोई ज्ञात कारण नहीं होता। हालांकि, आहार में बदलाव करने से उन्हें काफी फायदा होता है। इडियोपैथिक प्रोक्टाइटिस एक दीर्घकालिक, बार-बार होने वाली बीमारी है। इनमें से लगभग 10% मामले अंततः अल्सरेटिव कोलाइटिस में बदल जाते हैं।

क्या प्रोक्टाइटिस एक गंभीर बीमारी है?

सामान्य परिस्थितियों में, प्रोक्टाइटिस जानलेवा नहीं होता और उपचार से ठीक हो जाता है। हालांकि , अगर यह गंभीर हो, लंबे समय तक बना रहे, अनुपचारित छोड़ दिया जाए, या उपचार से ठीक न हो, तो यह अधिक गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।

उदाहरण के लिए, ठीक न होने वाला अल्सर अत्यधिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है, या मलाशय की दीवार नष्ट हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, प्रोक्टाइटिस आसपास की नसों को प्रभावित कर सकता है, जिससे न्यूरोपैथी हो सकती है।

दीर्घकालिक सूजन के कारण उत्पन्न होने वाली जटिलताएं:

• अत्यधिक रक्तस्राव के कारण एनीमिया हो जाता है।
• फिस्टुला (मलाशय की दीवार में बनी सुरंगें)।
• स्ट्रिक्चर या स्टेनोसिस (ऊतकों में निशान पड़ने के कारण मलाशय का संकुचन)।

तंत्रिका तंत्र से संबंधित जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता।
• पैरों के तलवों में सुन्नपन और झुनझुनी का अनुभव (पैरेस्थेसिया)।
• स्तंभन दोष।

प्रोक्टाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और फिर आपके मलाशय की जांच करेंगे ताकि पता चल सके कि आपको प्रोक्टाइटिस के लक्षण हैं या नहीं। इसमें डिजिटल रेक्टल एग्जाम और एनोस्कोपी शामिल हो सकते हैं। अगर प्रोक्टाइटिस होने के लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर इसके कारण और प्रकार का पता लगाने के लिए आपसे और सवाल पूछेंगे। उदाहरण के लिए:

• आपने हाल ही में कौन-कौन सी दवाएं ली हैं?
• क्या परिवार में किसी को ऑटोइम्यून बीमारियां हैं?
• क्या आप असुरक्षित यौन संबंध बनाते हैं या ऐसे पार्टनर के साथ यौन संबंध बनाते हैं जिनकी जांच नहीं हुई है?
• क्या आपने हाल ही में विदेश यात्रा की है?

इन जवाबों और परीक्षणों के नतीजों के आधार पर, आपका डॉक्टर तय करेगा कि आपको आगे कौन से परीक्षण कराने की आवश्यकता है।

अतिरिक्त परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण से संक्रमण और अन्य ऐसी स्थितियों का पता लगाया जा सकता है जो प्रोक्टाइटिस का कारण बन सकती हैं। इससे रक्त में कमी या श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि का भी पता चल सकता है।
• मल परीक्षण: डॉक्टर आपके मल का नमूना लेंगे और संक्रमण, रक्तस्राव या श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि की जांच करेंगे।
• रेक्टल कल्चर: इस परीक्षण के लिए, डॉक्टर एक स्वाब की मदद से मलाशय के अंदरूनी हिस्से को साफ करते हैं और फिर मौजूद बैक्टीरिया या वायरस की पहचान करने के लिए नमूने का कल्चर करते हैं।
• प्रोक्टोस्कोपी: यह मलाशय के अंदरूनी भाग की जांच है, जिसमें एक छोटे, कठोर ट्यूब जैसे उपकरण का उपयोग किया जाता है। प्रोक्टोस्कोप एक खोखली ट्यूब होती है जिसके एक सिरे पर कैमरा और लाइट लगी होती है। आवश्यकता पड़ने पर, डॉक्टर ट्यूब के माध्यम से एक उपकरण डालकर ऊतक का नमूना (बायोप्सी) ले सकते हैं।
• फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी: यदि डॉक्टर सिग्मोइड कोलन (बड़ी आंत का वह अंतिम भाग जो गुदा से जुड़ता है) की गहराई से जांच करना चाहते हैं, तो फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी नामक एक लंबी और अधिक लचीली ट्यूब का उपयोग किया जा सकता है। यदि बड़ी आंत में कोई समस्या है, तो इससे सूजन आंत्र रोग या पाचन तंत्र में संक्रमण के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इस परीक्षण से पहले आंत्र की तैयारी की जा सकती है।

क्या प्रोक्टाइटिस अपने आप ठीक हो जाता है?

ऐसा हो सकता है, लेकिन तकलीफ सहने की कोई ज़रूरत नहीं है। अगर आपको संक्रमण है, तो एंटीबायोटिक्स या एंटीवायरल दवाएं आपको जल्दी ठीक होने में मदद कर सकती हैं। अगर यह संक्रमण के कारण नहीं है, तो आपका डॉक्टर सूजन कम करने के लिए स्टेरॉयड जैसी दवाएं लिख सकता है। अगर आपको रेडिएशन प्रोक्टाइटिस है, तो यह आमतौर पर रेडिएशन उपचार के कुछ हफ्तों बाद ठीक हो जाता है। लेकिन इस बीच, त्वचा पर लगाने वाली दर्द निवारक दवाएं आराम दे सकती हैं। अगर आपको लंबे समय से आईबीडी है, तो प्रोक्टाइटिस कभी आता है कभी जाता है। लेकिन जब यह बढ़ जाता है, तो आप विशेष दवाओं का इस्तेमाल कर सकते हैं।

प्रोक्टाइटिस कितने समय तक रहता है?

यह कारण और व्यक्ति के अनुसार अलग-अलग हो सकता है। उपचार से यह आमतौर पर जल्दी ठीक हो जाता है। सामान्यतः, सूजन का कारण दूर होने के बाद ठीक होने में लगभग चार से छह सप्ताह लगते हैं। प्रोक्टाइटिस के ठीक होने के दौरान, आप दर्द या दस्त के लिए बिना पर्चे वाली दवाइयाँ ले सकते हैं।

प्रोक्टाइटिस के इलाज क्या हैं?

उपचार रोग के कारण और उसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सूजन के कारण को रोकना।
• संक्रमणों के लिए एंटीबायोटिक्स या एंटीवायरल दवाएं।
• ऑटोइम्यून स्थितियों के कारण होने वाले प्रोक्टाइटिस के लिए इम्यूनोसप्रेसेंट दवाएं।
• अल्सरेटिव कोलाइटिस/प्रोक्टाइटिस के लिए सल्फासालजीन या मेसालामीन जैसी दवाएं।
• क्रोहन रोग के कारण होने वाले प्रोक्टाइटिस के लिए इन्फ्लिक्सिमाब जैसी दवाएं।
• दर्द और सूजन को कम करने के लिए मलहम के रूप में टॉपिकल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है।
• मलाशय के अल्सर के इलाज के लिए सुक्रालफेट एनीमा का उपयोग किया जाता है।
• पाचन तंत्र में रक्तस्राव को रोकने के लिए एंडोस्कोपिक प्रक्रियाएं।

अगर मुझे प्रोक्टाइटिस हो जाए तो भविष्य में क्या होगा?

प्रोक्टाइटिस के अधिकांश मामलों में उपचार से लाभ होता है। यदि यह अल्पकालिक (एक्यूट) स्थिति है, तो वयस्कों में चार से आठ सप्ताह के भीतर या शिशुओं में कुछ महीनों में ठीक हो जाना चाहिए। यदि आपको आईबीडी से संबंधित दीर्घकालिक प्रोक्टाइटिस है, तो सूजन आती-जाती रह सकती है। आवश्यकता पड़ने पर सूजन-रोधी दवाओं से इसका उपचार किया जा सकता है। कुछ लोगों में क्रोनिक रेडिएशन प्रोक्टाइटिस विकसित हो जाता है। दीर्घकालिक मामलों में जटिलताएं विकसित होने की संभावना अधिक होती है और इनका उपचार अधिक कठिन हो सकता है।

क्या प्रोक्टाइटिस को रोका जा सकता है?

यौन संबंध बनाने से पहले अपने पार्टनर की जांच कराने से यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) का खतरा कम हो सकता है। कंडोम जैसे सुरक्षात्मक उपाय कुछ मामलों में मददगार साबित हो सकते हैं, लेकिन कुछ संक्रमण मुख मैथुन के माध्यम से भी फैल सकते हैं। डेंटल डैम का उपयोग मुख मैथुन के माध्यम से एसटीआई के प्रसार या संक्रमण को कम कर सकता है। भोजन तैयार करने के सुरक्षित तरीकों का पालन करना और अपने खान-पान के प्रति सावधानी बरतना, खासकर विदेश यात्रा के दौरान, खाद्य विषाक्तता से होने वाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमणों के खतरे को कम कर सकता है। दुर्भाग्य से, आईबीडी या रेडिएशन प्रोक्टाइटिस को रोकने का कोई उपाय नहीं है।

प्रोक्टाइटिस होने पर आपको डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए?

प्रोक्टाइटिस के लक्षण दिखने पर हमेशा डॉक्टर से परामर्श लें। कारण का पता लगाना और उसका इलाज करना ज़रूरी है ताकि स्थिति और खराब न हो। अगर इलाज चल रहा है लेकिन आराम नहीं मिल रहा है, तो डॉक्टर से संपर्क करते रहें। कुछ प्रकार के प्रोक्टाइटिस के प्रभावी प्रबंधन के लिए कुछ प्रयास आवश्यक होते हैं। दुर्लभ मामलों में, कुछ मामलों में सामान्य उपचार से आराम नहीं मिलता। ऐसे मामलों में, सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

प्रोक्टाइटिस के लक्षण, चाहे वे अस्थायी हों या लगातार बने रहें, बहुत असहज हो सकते हैं। प्रोक्टाइटिस का उपचार सूजन के कारण और लक्षणों पर केंद्रित होता है। कुछ मामलों में, जैसे कि रेडिएशन प्रोक्टाइटिस, केवल लक्षणों का ही उपचार किया जा सकता है। अन्य मामलों में, जैसे कि संक्रमण, यह पता लगाने के लिए परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है कि कौन सा विशिष्ट बैक्टीरिया या वायरस आपके लक्षणों का कारण बन रहा है।

याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो अब आपको 'प्रोक्टाइटिस' के बारे में बेहतर समझ आ गई है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अगर आपको शौच करते समय असामान्य बेचैनी, दर्द, खून या बलगम महसूस हो, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। कारण जानने के लिए तुरंत डॉक्टर से मिलें। ज़्यादातर मामलों में, इन समस्याओं का इलाज आसानी से हो जाता है।

डरो मत, लेकिन देर भी मत करो! आपका स्वास्थ्य आपके हाथों में है।

इसके अलावा, सुरक्षित यौन संबंध बनाना और स्वच्छ भोजन करना भी ऐसी स्थितियों से बचाव में सहायक होगा।

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