यदि आपके डॉक्टर आपको स्तन कैंसर होने की पुष्टि करते हैं, तो उपचार योजना के हिस्से के रूप में आपको विकिरण चिकित्सा की पेशकश की जा सकती है। यह उपचार अक्सर तब सुझाया जाता है, खासकर जब आपकी मास्टेक्टॉमी हुई हो, कैंसर का आकार बड़ा हो, या कैंसर बगल या अन्य क्षेत्रों में स्थित लसीका ग्रंथियों तक फैल गया हो। यह स्तन-संरक्षण सर्जरी के बाद कैंसर को दोबारा होने से रोकने में भी सहायक हो सकता है।
प्रोटॉन थेरेपी क्या है?
स्तन कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली सबसे आम विकिरण चिकित्सा बाह्य किरण विकिरण है। इसका एक विशेष, उन्नत रूप प्रोटॉन थेरेपी कहलाता है। इसे कभी-कभी इंटेंसिटी मॉड्यूलेटेड प्रोटॉन थेरेपी या आईएमपीटी भी कहा जाता है।
इस उपचार की विशेषता यह है कि विकिरण किरण सीधे कैंसर ट्यूमर पर लक्षित होती है। इसलिए, कैंसर के आसपास के स्वस्थ ऊतकों, यानी अंगों को होने वाला नुकसान बहुत कम होता है। ज़रा सोचिए, हमारे स्तन हृदय और फेफड़ों के बहुत करीब स्थित होते हैं। इसलिए डॉक्टर कहते हैं कि प्रोटॉन थेरेपी की यह विधि कैंसर को ठीक कर सकती है, साथ ही विकिरण से इन महत्वपूर्ण अंगों को होने वाले नुकसान को भी कम कर सकती है।
यह सामान्य विकिरण चिकित्सा से किस प्रकार भिन्न है?
सरल शब्दों में कहें तो, प्रोटॉन थेरेपी और पारंपरिक विकिरण थेरेपी दोनों ही कैंसर कोशिकाओं के अंदर मौजूद डीएनए को नुकसान पहुंचाकर उन्हें नष्ट कर देती हैं। लेकिन दोनों के काम करने का तरीका अलग-अलग है।
सामान्य विकिरण चिकित्सा को पानी की स्प्रे बोतल की तरह समझें। जब आप इसे स्प्रे करते हैं, तो पानी चारों ओर फैल जाता है। इसी प्रकार, प्रोटॉन चिकित्सा एक खिलौने वाली पानी की बंदूक की तरह है। यह पानी को सटीक रूप से लक्ष्य पर मार सकती है।
आइए इस अंतर को थोड़ा और स्पष्ट रूप से समझते हैं।
| विशेषता | सामान्य विकिरण चिकित्सा (एक्स-रे) | प्रोटॉन थेरेपी |
|---|---|---|
| उपयोग किए गए कण | इसमें फोटॉन नामक उच्च-ऊर्जा किरणों (एक्स-रे) का उपयोग किया जाता है। | प्रोटॉन नामक आवेशित कणों की किरणों का उपयोग किया जाता है। |
| शरीर से गुजरना | ये किरणें शरीर में प्रवेश करती हैं, कैंसर से होकर गुजरती हैं और उसके चारों ओर फैल जाती हैं। इसका मतलब यह है कि विकिरण कैंसर के अलावा स्वस्थ ऊतकों तक भी पहुँचता है। | प्रोटॉन किरण कैंसर तक पहुँचने पर रुक जाती है, जिसका अर्थ है कि कैंसर के आगे का स्वस्थ ऊतक विकिरण से लगभग पूरी तरह अप्रभावित रहता है। |
| स्वस्थ ऊतकों को क्षति | कैंसर के आसपास के स्वस्थ ऊतकों (जैसे हृदय, फेफड़े) को नुकसान पहुंचने का खतरा बहुत अधिक होता है। | स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचने का खतरा बहुत कम है । |
इससे स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाओं को क्या लाभ मिलते हैं?
जिन महिलाओं को बाएं स्तन का कैंसर होता है और वे पारंपरिक विकिरण चिकित्सा (एक्स-रे) लेती हैं, उनमें हृदय संबंधी गंभीर समस्याओं, जैसे कि इस्केमिक हृदय रोग, विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यह रोग हृदय की रक्त वाहिकाओं के संकुचन के कारण होता है। 2017 के एक अध्ययन में पाया गया कि यह खतरा उपचार के पहले 10 वर्षों के भीतर ही शुरू हो सकता है।
इसलिए प्रोटॉन थेरेपी इस तरह की जटिलताओं से बचने में बहुत मददगार है।
इस उपचार के कुछ अन्य लाभ इस प्रकार हैं:
- दर्द रहित: यह एक दर्द रहित उपचार है।
- कोई सर्जरी नहीं: शरीर के किसी भी हिस्से को काटने या चीरने की आवश्यकता नहीं है (गैर-आक्रामक)।
- अन्य उपचारों के साथ भी किया जा सकता है: यह आपके कैंसर के इलाज के लिए चल रहे अन्य उपचारों (जैसे कीमोथेरेपी) के साथ भी किया जा सकता है।
- ब्रेस्ट इंप्लांट कोई समस्या नहीं: यह उपचार तब भी किया जा सकता है जब आपने ब्रेस्ट इंप्लांट करवाया हो।
सभी उपचारों की तरह, इसके भी कुछ मामूली दुष्प्रभाव होते हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव हैं थकान, लालिमा , बालों का झड़ना और उपचार स्थल पर त्वचा की संवेदनशीलता । हालांकि, ये सामान्य विकिरण चिकित्सा की तुलना में कम होते हैं।
प्रोटॉन थेरेपी से किस प्रकार के स्तन कैंसर का इलाज किया जा सकता है?
यह बहुत महत्वपूर्ण बात है। आपको अपने डॉक्टर से इस बारे में जरूर बात करनी चाहिए कि क्या यह उपचार आपके लिए, आपके कैंसर के प्रकार और चरण के लिए उपयुक्त है या नहीं।
कई सामान्य परिस्थितियाँ हैं जिनमें इस उपचार पर विचार किया जा सकता है:
- यदि आपको स्टेज 1, 2 या 3 का स्तन कैंसर है (स्टेज I, II या III)।
- यदि कैंसर छाती की दीवार, त्वचा या बगल की ग्रंथियों तक फैल गया है, लेकिन अन्य दूरस्थ अंगों तक नहीं फैला है, तो इसे 'स्थानीय रूप से उन्नत स्तन कैंसर' कहा जाता है।
- यदि लसीका ग्रंथियों में कैंसर कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो इसे "नोड-पॉजिटिव स्तन कैंसर" कहा जाता है।
इसके अलावा, आपका कैंसर निम्नलिखित प्रकारों में से किसी एक प्रकार का होने पर भी इस उपचार के लिए उपयुक्त हो सकता है:
- एस्ट्रोजन रिसेप्टर (ईआर) पॉजिटिव या नेगेटिव।
- प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर (पीआर) पॉजिटिव या नेगेटिव।
- HER2/neu पॉजिटिव या नेगेटिव।
- ट्रिपल पॉजिटिव: निम्नलिखित तीनों के लिए पॉजिटिव होना: ER, PR और HER2।
- ट्रिपल नेगेटिव: निम्नलिखित तीनों के लिए नेगेटिव: ER, PR और HER2।
इस विषय पर शोध अभी भी जारी है, इसलिए नवीनतम जानकारी प्राप्त करने का सबसे अच्छा तरीका अपने डॉक्टर से बात करना है।
यह उपचार कैसे काम करता है?
आपके रेडियोलॉजिस्ट और डॉक्टर मिलकर आपके लिए उपयुक्त उपचार योजना तैयार करेंगे।
1. सिमुलेशन सत्र: आपके पहले उपचार से कुछ दिन पहले, आपको इस सत्र में ले जाया जाएगा। यहाँ, विकिरण टीम आपके शरीर पर उस सटीक क्षेत्र को चिह्नित करेगी जहाँ उपचार दिया जाएगा। यह स्थायी मार्कर से रेखाएँ खींचकर या टैटू की तरह छोटे-छोटे बिंदु लगाकर किया जा सकता है।
2. उपचार के दौरान: उपचार के दौरान आपको बिस्तर पर स्थिर लेटना होगा । यदि आप हिलते-डुलते हैं, तो विकिरण किरण कैंसर पर नहीं पड़ पाएगी। आपको स्थिर रखने के लिए एक विशेष फ्रेम में रखा जा सकता है। उपचार का एक सत्र लगभग 30 मिनट तक चल सकता है।
3. उपचार अवधि: लगभग 6 सप्ताह की अवधि में ऐसे कई उपचार सत्र करने होंगे।
क्या यह उपचार श्रीलंका में उपलब्ध है?
प्रोटॉन थेरेपी के लिए साइक्लोट्रॉन या सिंक्रोट्रॉन नामक बहुत बड़ी, विशेषीकृत और महंगी मशीनों की आवश्यकता होती है। इसलिए, दुनिया के हर देश या अस्पताल में यह सुविधा उपलब्ध नहीं है।
क्योंकि यह एक बहुत ही उन्नत और नई तकनीक है,यह उपचार फिलहाल श्रीलंका में व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हो सकता है। हालांकि, प्रौद्योगिकी के विकास के साथ, भविष्य में यह सुविधा हमारे देश में भी उपलब्ध हो जाएगी। इस बारे में सबसे सटीक और नवीनतम जानकारी प्राप्त करने का सबसे अच्छा तरीका है अपने कैंसर विशेषज्ञ से बात करना, विशेषकर अपेक्षा अस्पताल जैसे किसी बड़े कैंसर अस्पताल के विशेषज्ञ से।
मुख्य संदेश
- प्रोटॉन थेरेपी एक उन्नत उपचार विधि है जिसमें स्तन कैंसर के इलाज के लिए अत्यधिक लक्षित विकिरण का उपयोग किया जाता है।
- इसका मुख्य लाभ यह है कि कैंसर के आसपास के स्वस्थ अंगों, जैसे कि हृदय और फेफड़ों को विकिरण से होने वाला नुकसान न्यूनतम होता है।
- यह उपचार हर प्रकार के स्तन कैंसर या हर मरीज के लिए उपयुक्त नहीं है।
- यह जानने का एकमात्र और सबसे अच्छा तरीका है कि क्या यह उपचार आपके लिए सही है, इसके बारे में अपने कैंसर विशेषज्ञ से चर्चा करना है।
- चूंकि यह एक नई तकनीक है जो अभी श्रीलंका में व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं है, इसलिए इसकी क्षमताओं के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
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