क्या आपको अपने बच्चे की एडीएचडी की दवा से कोई समस्या हो रही है? (एडीएचडी की दवा) आइए इस बारे में बात करते हैं!

क्या आपके बच्चे को एडीएचडी ( अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर) की दवा दी जा रही है? लेकिन कभी-कभी दवा असर नहीं करती या उसके दुष्प्रभाव आपके लिए परेशानी का सबब बन जाते हैं। चिंता न करें, कई माता-पिता इस समस्या का सामना करते हैं। एडीएचडी के इलाज में दवा एक बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। लेकिन हर बच्चे के लिए एक ही दवा का असर एक जैसा नहीं होता। पहली दवा शायद पूरी तरह से कारगर न हो। ऐसे में आपको और डॉक्टर को मिलकर सही दवा, सही खुराक और सही समय तय करना होगा। इसमें समय लग सकता है। तो आइए, एडीएचडी की दवाओं से जुड़ी आम समस्याओं और उनके समाधानों पर एक नज़र डालते हैं।

क्या दवा गलत है? या यह सही दवा नहीं है?

सरल शब्दों में कहें तो, एडीएचडी के लिए दो मुख्य प्रकार की दवाएं हैं: उत्तेजक और गैर-उत्तेजक।

उत्तेजक दवाओं का सेवन करने वाले लगभग 10 में से 8 बच्चों को अच्छे परिणाम मिलते हैं। इसका मतलब है कि लगभग 5 में से 1 बच्चे को इन दवाओं से कोई लाभ नहीं होता है। साथ ही, कुछ बच्चों पर एक प्रकार की उत्तेजक दवा का असर दूसरे प्रकार की उत्तेजक दवा की तुलना में बेहतर होता है।

इन उत्तेजक दवाओं की अच्छी बात यह है कि ये जल्दी असर दिखाना शुरू कर देती हैं । दवा देने के 30 से 90 मिनट के भीतर ही आपको अपने बच्चे के व्यवहार और ध्यान में कुछ सुधार दिखना चाहिए। इसका मतलब है कि अगर दवा असर नहीं कर रही है तो आपको तुरंत पता चल जाएगा। फिर आप डॉक्टर के पास जाकर दूसरी दवा के बारे में बात कर सकते हैं।

हालांकि, नॉन-स्टिमुलेंट दवाओं को असर दिखाने में समय लगता है। उदाहरण के लिए, एटोमोक्सेटिन (ब्रांड नाम स्ट्रैटेरा) जैसी दवा को पूरी तरह से असर दिखाने में लगभग 4 से 6 सप्ताह लग सकते हैं। विलोक्साज़ीन (ब्रांड नाम केलब्री) जैसी दवा को 6 से 8 सप्ताह लग सकते हैं। इसलिए, यदि आप इस तरह की कोई दवा लेना शुरू करते हैं, तो उसे असर दिखाने के लिए पर्याप्त समय दें । अपने डॉक्टर से अपनी दवा को बहुत जल्दी बदलने के लिए न कहें।

क्या दवा की खुराक सही है?

एडीएचडी की दवाएं अलग-अलग खुराकों में आती हैं। लेकिन ऐसी कोई मानक खुराक नहीं है जो बच्चे की उम्र, वजन और लंबाई के लिए उपयुक्त हो। इसके बजाय, डॉक्टर दवा का परीक्षण करते हैं। इसका मतलब है कि बहुत कम खुराक से शुरुआत करना और बच्चे की प्रतिक्रिया का सावधानीपूर्वक अवलोकन करना।

यदि आपके बच्चे के व्यवहार में कोई बदलाव नहीं दिखता है, तो दवा की खुराक पर्याप्त नहीं हो सकती है। यदि 3 से 7 दिनों के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो डॉक्टर खुराक थोड़ी बढ़ा देंगे।

दूसरी ओर, दुष्प्रभाव यह संकेत दे सकते हैं कि खुराक बहुत अधिक है।यह किसी बीमारी का संकेत हो सकता है। ऐसे में डॉक्टर दवा की खुराक कम कर देंगे।

इसलिए, अगर आपके बच्चे के लक्षणों को बिना किसी दुष्प्रभाव के नियंत्रित करने वाली सही खुराक खोजने में थोड़ा समय लगे तो आश्चर्यचकित न हों। जैसे-जैसे आपका बच्चा बड़ा होता जाएगा और उसका शरीर दवा का अभ्यस्त हो जाएगा, खुराक को फिर से समायोजित करने की आवश्यकता पड़ सकती है।

क्या दवा लेने का समय गलत है?

उत्तेजक दवाएं दो रूपों में आती हैं:

• अल्पकालिक प्रभाव: ये 10-15 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देते हैं और लगभग 4 घंटे तक सक्रिय रहते हैं।
• लंबे समय तक असरदार: ये 6 से 12 घंटे तक सक्रिय रहते हैं।

कई बच्चे स्कूल के पूरे दिन सतर्क रहने के लिए लंबे समय तक असर करने वाली दवा लेना पसंद करते हैं, क्योंकि दवा का असर दिन भर एक जैसा रहता है। हालांकि, कुछ बच्चों में इस दवा का असर दिन खत्म होने से पहले ही समाप्त हो जाता है।

कल्पना कीजिए, आपका बच्चा सुबह दवा लेता है और स्कूल जाता है। लेकिन दोपहर 2-3 बजे तक दवा का असर खत्म हो जाता है, जिससे होमवर्क करना मुश्किल हो जाता है। या फिर, स्कूल में उसका ध्यान भटकने लगता है।

यह पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका है कि यह सही समय है या नहीं, इसके लिए अपने बच्चे के दवा लेने के समय को नोट करके रखें।

• दवा किस समय दी गई थी?
• दवा का असर शुरू होने में कितना समय लगा?
• दवा का असर खत्म होने में कितना समय लगा?

इस जानकारी के आधार पर आप अपने डॉक्टर से बात करके दवा लेने का समय बदल सकते हैं। उदाहरण के लिए, अगर स्कूल में दवा का असर जल्दी खत्म हो जाता है, तो आप इसे सुबह स्कूल के समय के करीब ले सकते हैं। या अगर दोपहर में होमवर्क करना मुश्किल होता है, तो आप स्कूल के बाद थोड़ी मात्रा में 'कम समय तक असर करने वाली' दवा ले सकते हैं। ये सभी बदलाव केवल अपने डॉक्टर की सलाह पर ही करें।

यदि इसके दुष्प्रभाव हों तो क्या होगा?

एडीएचडी की दवाएं मस्तिष्क में दो रसायनों के स्तर को थोड़ा बढ़ाकर काम करती हैं। ये रसायन हैं डोपामाइन और नॉरएपिनेफ्रिन। जब इनका स्तर बढ़ता है, तो ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में सुधार होता है। लेकिन कभी-कभी, यदि इनका स्तर बहुत अधिक बढ़ जाता है, तो दुष्प्रभाव उत्पन्न हो सकते हैं।

सबसे अच्छी बात यह है कि इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव मामूली होते हैं और कुछ हफ्तों में अपने आप ठीक हो जाते हैं। हालांकि, इनमें से कुछ दुष्प्रभाव बच्चे के लिए असहज हो सकते हैं।

एडीएचडी की दवाओं से जुड़े सबसे आम दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:

• नींद आने में कठिनाई
• भूख
• विकास दर धीमी हो रही है
• सिरदर्द और पेट दर्द
• दवा का असर खत्म होने पर मूड में बदलाव आना
• शरीर के किसी अंग का अनैच्छिक रूप से फड़कना (जैसे कि टिक्स)

सभी बच्चों में ये लक्षण नहीं दिखते। लेकिन अगर आपके बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण दिखे, तो अपने डॉक्टर को ज़रूर बताएं । आप दवा की खुराक कम करके या दवा देने का समय बदलकर इन्हें नियंत्रित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कम समय में असर करने वाली दवा देने से आपके बच्चे को रात में आसानी से नींद आने में मदद मिल सकती है क्योंकि इसका असर जल्दी खत्म हो जाता है।

क्या यह अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करता है?

एडीएचडी की दवाएं आपके बच्चे द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं और दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, एल्ब्यूटेरोल नामक अस्थमा की दवा को उत्तेजक दवा के साथ लेने से आपके बच्चे की बेचैनी बढ़ सकती है।

इसलिए, जब भी आप अपने बच्चे के लिए कोई नई दवा शुरू करें, तो अपने डॉक्टर को उन सभी अन्य दवाओं के बारे में बताएं जो आपका बच्चा ले रहा है - जिसमें विटामिन और अन्य पोषक तत्व शामिल हैं जो आप फार्मेसी से खरीदते हैं।

सही दवा, सही मात्रा और सही समय ढूंढने में धैर्य की आवश्यकता होती है। अपने बच्चे को नई दवा के अभ्यस्त होने के लिए समय दें। यदि फिर भी कोई सुधार नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर से मिलें और आगे की योजना पर चर्चा करें। आजकल उपलब्ध विभिन्न प्रकार की दवाओं के साथ, आपके बच्चे के लिए सही दवा ढूंढना बस समय की बात है।