ගොඩක් වෙලාවට ගැහැණු ළමයෙක් විදියට ඔයාගේ ඇඟේ, විශේෂයෙන්ම මූණේ, උඩු තොල උඩ, නිකටේ එන ළාමක, තුනී රෝම ගැන ඔයා එච්චර හිතන්නේ නැතුව ඇති. ඒත් එකපාරටම මේ රෝම වෙනදට වඩා ගොරෝසු, කළු පාට වෙලා, හරියට පිරිමි කෙනෙක්ගේ රැවුල වගේ එන්න ගත්තොත්? මේ තත්ත්වය නිසා ඔයා ගොඩක් මානසිකව වැටෙන්න, ලැජ්ජාවට පත් වෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්ය දෙයක් නෙවෙයි. අපි අද කතා කරන්නේ වෛද්ය විද්යාවේදී Hirsutism කියලා හඳුන්වන මේ තත්ත්වය ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Hirsutism කියන්නේ?
Hirsutism කියන්නේ ගැහැණු කෙනෙක්ගේ ශරීරයේ, පිරිමින්ට රෝම වර්ධනය වන ස්ථානවල, ඒ කියන්නේ උඩු තොල, නිකට, පපුව, බඩ, පිට වගේ තැන්වල ඝන, කළු, ගොරෝසු රෝම අසාමාන්ය විදියට වර්ධනය වීමයි. මේක ඔයාගේ ඇඟේ සාමාන්යයෙන් තියෙන සියුම්, ළාමක රෝම ("peach fuzz") වලට වඩා හාත්පසින්ම වෙනස්.
මේක නිසා ඔයා ගොඩක් අපහසුතාවයට පත්වෙලා ඇති. ඒත් මතක තියාගන්න, මේක ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඔයා තනියම දුක් වෙන්න ඕන නෑ.
මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම බලපාන්නේ කාටද?
මේක ප්රධාන වශයෙන්ම ගැහැණු අයට බලපාන තත්ත්වයක්. ඔයාට පහත කරුණු බලපානවා නම් Hirsutism ඇතිවීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි:
- පවුලේ ඉතිහාසය: ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි, විශේෂයෙන්ම අම්මට හරි අක්කට හරි මේ වගේ තත්ත්වයක්, එහෙමත් නැත්නම් Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඔයාටත් මේක එන්න පුළුවන්.
- ජාතිය: අපි වගේ දකුණු ආසියාතික, මැදපෙරදිග හෝ මධ්යධරණී කලාපයේ අයට මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ ප්රවණතාවය වැඩියි.
- ශරීරයේ බර වැඩිවීම (Obesity): ශරීරයේ බර වැඩිවීමත් මේකට බලපාන්න පුළුවන්.
- වෙනත් රෝග තත්ත්ව: Congenital Adrenal Hyperplasia වගේ සමහර රෝග තත්ත්ව නිසාත් මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ළමයින්ට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. එහෙම වුණොත්, ඒක සමහරවිට ඉක්මනින් වැඩිවියට පත්වීමේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවකදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන.
Hirsutism නිසා ඇඟට වෙන බලපෑම මොකක්ද?
හොඳම ආරංචිය තමයි, Hirsutism කියන්නේ ඔයාගේ ශරීර සෞඛ්යයට ලොකු හානියක් කරන දෙයක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ මේකෙන් ඔයාට ශාරීරිකව ලොකු වේදනාවක් hay හදිසි අනතුරක් වෙන්නේ නෑ.
නමුත්, මේකෙන් ඔයාගේ හිතට ලොකු බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. සමාජයට මුහුණ දෙන්න තියෙන බය, ලැජ්ජාව, තමන් ගැනම කලකිරීම වගේ දේවල් නිසා ඔයාට මානසික පීඩනය (stress), කාංසාව (anxiety) සහ විෂාදය (depression) වැනි තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක රූපලාවණ්ය ප්රශ්නයක් විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ මානසික සුවතාවයටත් බලපාන දෙයක්.
Hirsutism වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ප්රධානම රෝග ලක්ෂණය වෙන්නේ අපි කලින් කතා කරපු ගොරෝසු, කළු රෝම වර්ධනය වීම. ඒත් එක්කම, සමහර අයට තවත් ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. මේවාට අපි කියන්නේ Virilization කියලා. සරලවම කිව්වොත්, Virilization කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ පිරිමි හෝමෝන (Androgens) මට්ටම ගොඩක් ඉහළ යාම නිසා පිරිමි ලක්ෂණ මතුවීමයි.
| රෝග ලක්ෂණ කාණ්ඩය | දක්නට ලැබෙන දේවල් |
|---|---|
| ප්රධාන ලක්ෂණය (Main Symptom) | ගොරෝසු, කළු පැහැති රෝම මුහුණ, පපුව, උඩු බඩ, යටි බඩ, පිට, කලවා වැනි තැන්වල පිරිමි අයෙකුට මෙන් වර්ධනය වීම. |
| Virilization (පිරිමි ලක්ෂණ මතුවීම) |
|
Hirsutism ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට මේකට පැහැදිලි හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සුලභවම බලපාන හේතු කීපයක් තියෙනවා.
- ඇන්ඩ්රොජන් (Androgen) හෝමෝන: ඇන්ඩ්රොජන් කියන්නේ පිරිමි හෝමෝන වර්ගයක්. මේවා හැමෝගෙම ඇඟේ හැදෙනවා, ඒත් පිරිමි අයගේ වැඩියෙන් හැදෙනවා. ගැහැණු කෙනෙක්ගේ ඇඟේ මේ හෝමෝන මට්ටම ඉහළ ගියොත් හරි, රෝම කූප මේ හෝමෝන වලට හරිම සංවේදී වුණොත් හරි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS): මේකට ප්රධානම සහ සුලභම හේතුවක් තමයි PCOS කියන තත්ත්වය. Hirsutism තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට PCOS තියෙනවා. PCOS වලදී ඩිම්බකෝෂ වලින් ඇන්ඩ්රොජන් හෝමෝන වැඩිපුර නිපදවෙනවා. අක්රමවත් මාස් ශුද්ධිය, බර වැඩිවීම, දියවැඩියාව, කුරුලෑ ඒම සහ දරුවන් ලැබීමේ අපහසුතා වගේ දේවල් PCOS වල අනිත් ලක්ෂණ.
- ආර්තවහරණය (Postmenopause): ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ වෙන හෝමෝන වෙනස්කම් නිසාත් මුහුණේ රෝම එන්න පුළුවන්.
- Cushing’s syndrome: මේක වෙන්නේ ඇඟේ කෝටිසෝල් (Cortisol) කියන හෝමෝනය අධික වීම නිසා.
- වෙනත් බරපතළ තත්ත්ව: හදිසියේම රෝම ගොඩක් එනවා නම්, ඒ එක්කම කටහඬ ගොරෝසු වෙනවා, කුරුලෑ එනවා වගේ Virilization ලක්ෂණත් තියෙනවා නම්, ඒක ඩිම්බකෝෂයේ (ovary) හරි අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ (adrenal gland) හරි ගෙඩියක් වැනි බරපතළ තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ වගේ වෙලාවක වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන.
- සමහර ඖෂධ: Anabolic steroids, testosterone, minoxidil වගේ සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසාත් අතුරු ආබාධයක් විදියට Hirsutism ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක තහවුරු කරගන්නේ කොහොමද?
ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවුනාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි.
- ශාරීරික පරීක්ෂාව: ඔයාගේ රෝම වර්ධනය වෙලා තියෙන විදිය, ප්රමාණය සහ කුරුලෑ වගේ වෙනත් ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලයි. සමහරවිට Ferriman-Gallwey scale කියන පරිමාණය පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ඇඟේ තැන් 9ක රෝම වර්ධනය ශ්රේණිගත කරලා තත්ත්වයේ බරපතළකම තීරණය කරන්නත් පුළුවන්.
- පරීක්ෂණ: හේතුව හොයාගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්:
- ලේ පරීක්ෂණ: ඔයාගේ හෝමෝන මට්ටම් (විශේෂයෙන්ම ඇන්ඩ්රොජන්) පරීක්ෂා කරන්න.
- Ultrasound ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්: ඩිම්බකෝෂ වල PCOS තත්ත්වය තියෙනවද කියලා බලන්න.
- X-ray පරීක්ෂණ: සමහර වෙලාවට ඩිම්බකෝෂ හෝ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි පරීක්ෂා කරන්න.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ඔව්, මේකට ප්රතිකාර තියෙනවා. ප්රතිකාර ක්රම කීපයක්ම තියෙනවා. ඔයාගේ තත්ත්වයට ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාරය ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි.
| ප්රතිකාර ක්රමය | ඒ ගැන විස්තරයක් |
|---|---|
| ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් (Lifestyle Changes) | |
| බර අඩු කරගැනීම | ඔයාගේ බර ටිකක් වැඩිනම්, සිරුරේ බරින් 5%ක් විතර අඩු කරගන්න එකෙන් පවා ඇන්ඩ්රොජන් හෝමෝන මට්ටම අඩු වෙලා රෝම වර්ධනය පාලනය වෙන්න පුළුවන්. |
| වෛද්යවරයෙකු නියම කරන ඖෂධ (Medications) | |
| උපත් පාලන පෙති (Oral contraceptives) | මේවා බහුලවම භාවිතා කරන ප්රතිකාරයක්. මේවයින් ඇන්ඩ්රොජන් මට්ටම අඩු කරලා, මාස් ශුද්ධියත් ක්රමවත් කරනවා. |
| ඇන්ඩ්රොජන් මර්දන ඖෂධ | Spironolactone වගේ බෙහෙත් වලින් ශරීරයේ ඇන්ඩ්රොජන් නිපදවීම අඩු කරනවා. |
| Eflornithine ක්රීම් වර්ගය (Vaniqa®) | මේක රෝම ඉවත් කරන්නේ නෑ, ඒත් රෝම වර්ධනය වන වේගය අඩු කරනවා. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත පාවිච්චි කරන්න ඕන. |
| රෝම ඉවත් කිරීමේ ක්රම (Hair Removal Methods) | |
| Electrolysis | ඉතා සියුම් ඉඳිකටුවක් සහ කුඩා විද්යුත් ස්පන්දනයක් මගින් රෝම කූප එකින් එක විනාශ කරනවා. ස්ථිර ප්රතිඵල ලැබෙනවා. |
| Laser hair removal | ලේසර් කිරණ මගින් රෝම කූප වලට හානි කරලා රෝම වර්ධනය නවත්වනවා. මේකත් දිගුකාලීන ප්රතිඵල දෙන ක්රමයක්. |
| නිවසේදී කළ හැකි දේවල් (Home Remedies) | |
| Shaving (ෂේව් කිරීම) | සරලම සහ ආරක්ෂිතම ක්රමය. ඒත් නිතරම කරන්න ඕන. |
| Waxing සහ Plucking (වැක්ස් කිරීම/අඬුවකින් ගැලවීම) | මුලින්ම රෝමය ගලවන නිසා සති කීපයක් යනකල් ප්රතිඵල තියෙනවා. ඒත් ටිකක් වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්. |
| Bleaching (බ්ලීච් කිරීම) | රෝම වල කළු පැහැය අඩු කරලා, පේන එක අඩු කරනවා. සමහර අයට සමට අසාත්මික වෙන්න පුළුවන්. |
මම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන කවදද?
ඔයාට මේ වගේ අසාමාන්ය රෝම වර්ධනයක් තියෙනවා කියලා දැණුනු ගමන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ.
මොකද, Hirsutism කියන්නේ සමහර වෙලාවට PCOS වගේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයක රෝග ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හේතුව හරියටම හොයාගෙන ප්රතිකාර කරන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ වගේම, මේ නිසා ඔයාගේ හිතට කරදරයක්, පීඩනයක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට අවශ්ය උපදෙස් සහ සහයෝගය ලබා දේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Hirsutism කියන්නේ ගැහැණු අයට එන සුලභ, ඒ වගේම ප්රතිකාර කළ හැකි තත්ත්වයක්. ඔයා මේ ගැන ලැජ්ජා වෙන්නවත්, තනියම දුක් වෙන්නවත් ඕන නෑ.
- මේකට ප්රධානම හේතුවක් වෙන්නේ ශරීරයේ පිරිමි හෝමෝන (Androgens) වැඩිවීම. PCOS කියන තත්ත්වය මේකට ගොඩක් වෙලාවට සම්බන්ධයි.
- මේක ශාරීරිකව හානිකර නැති වුණත්, ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යයට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- අසාමාන්ය රෝම වර්ධනයක් දැක්කොත්, තමන්ම විසඳුම් හොයන්නේ නැතුව, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා හේතුව හොයාගෙන නිවැරදි ප්රතිකාර වලට යොමු වෙන්න.
- ඔයාගේ බර ටිකක් වැඩිනම්, සෞඛ්ය සම්පන්න විදියට බර අඩු කරගන්න එක ප්රතිකාර වලට ලොකු උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න