ඔයාගේ දුවට හරි පුතාට හරි වයසට කලින් වැඩිවිය පැමිණීමේ ලක්ෂණ පේන්න අරගෙන ඔයා කනස්සල්ලෙන්ද ඉන්නේ? උදාහරණයක් විදියට, ගැහැණු දරුවෙක් නම් අවුරුදු 8ට කලින් පියයුරු වර්ධනය වීම, පිරිමි දරුවෙක් නම් අවුරුදු 9ට කලින් කටහඬ ගොරෝසු වීම වගේ දේවල්. මේක වෛද්ය විද්යාත්මකව අපි හඳුන්වන්නේ `(Central Precocious Puberty)` කියලයි. මේ ගැන බය වෙන්න එපා, මොකද මේ තත්ත්වය පාලනය කරන්න පුළුවන් සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ ප්රතිකාරයක් විදියට භාවිතා කරන, සමට යටින් තැන්පත් කරන විශේෂ බද්ධයක් (implant) ගැන තමයි අද අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරන්නේ.
මේ මොකක්ද මේ Histrelin බද්ධය (Supprelin LA) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක පුංචි, සිහින් නලයක් වගේ දෙයක්. මේක ඇතුළේ Histrelin කියන ඖෂධය අඩංගු වෙනවා. මේ බද්ධය, දොස්තර මහත්තයෙක් විසින් දරුවාගේ අතේ උඩ බාහුවේ සමට යටින් ඉතාම සරල ක්රමයකට තැන්පත් කරනවා.
දැන් බලමු මේක වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා. ඔයාගේ දරුවාගේ ශරීරයේ වැඩිවියට පත්වීම පාලනය කරන්නේ මොළයෙන් නිකුත් කරන විශේෂ හෝමෝනයකින්. ඒකට කියන්නේ `(Gonadotropin-Releasing Hormone)` හෙවත් `(GnRH)` කියලා. මේ Histrelin කියන බෙහෙත, අර `(GnRH)` හෝමෝනය වගේම තමයි ක්රියා කරන්නේ. මේ බද්ධය ශරීරයට ඇතුළු වුණාම, ඒකෙන් හිමින් හිමින් Histrelin ඖෂධය නිදහස් කරනවා. මේ නිසා, ශරීරයේ වැඩිවියට පත්වීම පාලනය කරන හෝමෝන ක්රියාවලිය තාවකාලිකව නැවතෙනවා. හරියට අපි මොකක්හරි දෙයක් ටිකකට නවත්තන්න 'pause' button එකක් ඔබනවා වගේ වැඩක් තමයි මෙතන වෙන්නේ. මේ නිසා, දරුවාගේ ශරීරයේ සිදුවෙන අකල් වැඩිවිය පැමිණීමේ ක්රියාවලිය පාලනය වෙනවා.
ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දරුවාට මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, දරුවාගේ සහ ඔයාගේ පවුලේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන සමහර තොරතුරු දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මේ තොරතුරු මත තමයි මේ ප්රතිකාරය දරුවාට කොතරම් සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්නේ.
| සැලකිලිමත් විය යුතු තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මෙම ඖෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් කළ හැකි නිසා. |
| මානසික රෝග (Mental illness) | මෙම ඖෂධය සමහර විට මානසික තත්ත්වයන්ට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| අපස්මාරය / වලිප්පුව (Seizures) | ඖෂධය සහ රෝගී තත්ත්වය අතර සම්බන්ධතා ඇතිවිය හැකිදැයි පරීක්ෂා කිරීමට. |
| සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ උත්සාහයන් (පවුලේ හෝ දරුවාගේ) | මෙම ඖෂධය මනෝභාවයේ වෙනස්කම් ඇති කළ හැකි නිසා, ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වීමට. |
| යම් දෙයකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | Histrelin, වෙනත් ඖෂධ, ආහාර, වර්ණක හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්ය වලට ආසාත්මිකතා ඇත්නම්. |
| ගර්භණී වීම හෝ මව්කිරි දීම | මෙය දරුවන්ට දෙන ප්රතිකාරයක් වුවත්, දොස්තර මහත්තයා සම්පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසය දැන සිටීම වැදගත්. |
මේ බද්ධය පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනිහින් කරන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. මෙය දොස්තර මහත්තයෙක් විසින් සායනයකදී හෝ රෝහලකදී සිදු කරන සරල ක්රියාවලියක්.
- තැන්පත් කිරීම: දරුවාගේ උඩ බාහුවේ සමට යටින්, හිරිවට්ටලා තමයි මේක තැන්පත් කරන්නේ. මේක ලොකු සැත්කමක් නෙවෙයි, ඒ නිසා දරුවාට ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ.
- පසුව රැකබලා ගැනීම: බද්ධය දැමූ පසු, ඒ ස්ථානය පැය 24ක් යනකල් පිරිසිදුව සහ වියළිව තියාගන්න ඕන. ඒ වගේම, සතියක් යනකල් බර ඉසිලීම, තදබල ව්යායාම කරන එකෙන් වළකින්න ඕන.
- ප්ලාස්ටර්: බද්ධය දාපු තැන අලවලා තියෙන surgical strips (ප්ලාස්ටර් වගේ) දවස් කිහිපයකින් ඉබේම ගැලවිලා යයි. ඒවා බලෙන් ගලවන්න යන්න එපා.
- කාල සීමාව: මේ බද්ධය සාමාන්යයෙන් මාස 12ක් තමයි වලංගු. අවුරුද්දකට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා පරණ එක ඉවත් කරලා, ප්රතිකාර තවදුරටත් අවශ්ය නම් අලුත් බද්ධයක් ඇතුල් කරයි.
මතක තියාගන්න, මේක අවුරුදු 2ක් තරම් කුඩා දරුවන්ට වුණත්, විශේෂ වෛද්ය හේතු මත ලබාදෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ හැමදේම තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා.
ප්රතිකාර කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- මුල් සතිවල වෙනස්කම්: ප්රතිකාර පටන් ගත්ත මුල් සති කිහිපයේදී, වැඩිවිය පැමිණීමේ ලක්ෂණ ටිකක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ පපුව ටිකක් ලොකු වෙන එක, කටහඬ වෙනස් වෙන එක වගේ දේවල්. ඒකට කලබල වෙන්න එපා. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. ටික දවසකින් ඒ ලක්ෂණ අඩුවෙලා, තත්ත්වය පාලනය වෙන්න පටන් ගන්නවා. සති කිහිපයක් ගිහිනුත් මේ ලක්ෂණ අඩුවුනේ නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- බද්ධය ගැලවී යාම: ඉතාම කලාතුරකින්, බද්ධය දාපු තැනින් ඒක එළියට එන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාට ඒක පේන්න පුළුවන්, නැත්නම් නොදැනුවත්වම වුණත් ගැලවිලා යන්න පුළුවන්. බද්ධය ගැලවිලා ගියා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- රුධිරයේ සීනි: මේ බෙහෙත නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, ආහාර රටාවේ හෝ දියවැඩියා බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම ඖෂධයක වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නේ නැහැ. පහළ තියෙන ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| 🚨 වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| දැඩි හිසරදය | සාමාන්ය හිසරදයකට වඩා දරුණු, ඉවසන්න බැරි හිසරදයක්. |
| මානසික වෙනස්කම් | හිතේ පීඩනය, කලකිරීම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ වෙනත් අසාමාන්ය මානසික වෙනස්කම්. |
| වලිප්පුව (Seizures) | හදිසියේ ඇතිවන වලිප්පු තත්ත්වයක්. |
| වමනය, පෙනීමේ වෙනස්කම් | දිගටම පවතින වමනය හෝ පෙනීම බොඳ වීම. |
| බද්ධය දැමූ තැන වේදනාව | සාමාන්ය මට්ටම ඉක්මවා ගිය දැඩි වේදනාවක් හෝ ඉදිමුමක්. |
| රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමේ ලක්ෂණ | අධික පිපාසය, නිතර මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වීම, අධික කුසගින්න, දැඩි විඩාව. |
| 🙂 සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති (ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න) | |
| බද්ධය දැමූ ස්ථානයේ සුළු වෙනස්කම් | එම ස්ථානය රතු වීම, සුළු කැසීමක් හෝ අපහසුවක් දැනීම. |
වෙනත් ඖෂධ එක්ක ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර ඖෂධ මේ Histrelin බද්ධය එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න, ඒ කියන්නේ ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් එකක්ම, පාරම්පරික ඖෂධයක්ම, අතිරේක ආහාරයක්ම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත දේවල් ගැන කියන්න:
- කාන්තා හෝමෝන (උපත් පාලන පෙති, පැච් වැනි දේ)
- පිරිමි හෝමෝන (Testosterone වැනි)
- මානසික රෝග සඳහා ලබාදෙන ඖෂධ
- DHEA වැනි හෝමෝන අඩංගු අතිරේක ආහාර
මේක දොස්තර කෙනෙක් විසින් දාන බද්ධයක් නිසා 'overdose' එකක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩක් නැහැ. ඒත්, යම් හෙයකින් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා සැකයක් ආවොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Histrelin බද්ධය කියන්නේ දරුවන්ගේ අකල් වැඩිවිය පැමිණීම (`Central Precocious Puberty`) පාලනය කරන්න දෙන සාර්ථක ප්රතිකාරයක්.
- මේක සමට යටින් තැන්පත් කරන, මාස 12ක් ක්රියාත්මක වන කුඩා බද්ධයක්.
- ප්රතිකාර පටන්ගන්න කලින් දරුවාගේ සියලුම සෞඛ්ය තොරතුරු සහ ගන්නා ඖෂධ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ප්රතිකාරයේ මුල් සතිවල වැඩිවිය පැමිණීමේ ලක්ෂණ තාවකාලිකව වැඩිවීම සාමාන්ය දෙයක්, ඒ ගැන කලබල වෙන්න එපා.
- දැඩි හිසරදය, මානසික වෙනස්කම්, වලිප්පුව වැනි දරුණු අතුරු ආබාධයක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- නියමිත කාලයට දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා දරුවාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න එක අනිවාර්යයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න