ඔයා අම්මා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ සිද්ධ වෙන පුදුම දේවල් ගැන දැනගන්න ගොඩක් ආස ඇති. ගර්භණී කාලෙදි විතරක්ම හැදෙන, කුසේ ඉන්න බබාගේ වර්ධනයට ගොඩක් වැදගත් වෙන විශේෂ හෝමෝනයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. මේකට කියන්නේ Human Placental Lactogen, නැත්නම් කෙටියෙන් HPL කියලා. අපි බලමු මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, මේක වැදගත් ඇයි කියලා.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
මොකක්ද මේ Human Placental Lactogen (HPL) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ගර්භණී කාලයේදී වැදෑමහෙන් (Placenta) නිපදවන හෝමෝනයක්.
දැන් ඔයාට හිතෙයි මොකක්ද මේ වැදෑමහ (Placenta) කියන්නේ කියලා. ඒකත් ගර්භණී කාලයේදී විතරක් ඔයාගේ ගර්භාෂය ඇතුළේ හැදෙන තාවකාලික අවයවයක්. හරියට බබාට අවශ්‍ය ඔක්සිජන්, පෝෂණය සපයන, ඒ වගේම බබාගේ ශරීරයේ අපද්‍රව්‍ය ඉවත් කරන "සැපයුම් මධ්‍යස්ථානයක්" වගේ. ඉතින් මේ වැදෑමහෙන් තමයි HPL හෝමෝනය නිපදවෙන්නේ.
දොස්තර මහත්වරුන්ට ඔයාගේ ලේ සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරලා මේ HPL මට්ටම බලන්න පුළුවන්. ඒ ප්‍රතිඵල වලින් වැදෑමහ හරියට වැඩ කරනවද, බබා නිරෝගීව ඉන්නවද කියලා යම් අදහසක් ගන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේ HPL හෝමෝනයට තව නමක් තියෙනවා, ඒ තමයි Human Chorionic Somatomammotropin (HCS).
HPL හෝමෝනයෙන් ඇත්තටම මොනවද වෙන්නේ?
විද්‍යාඥයන්ට තාමත් මේ හෝමෝනයේ සම්පූර්ණ ක්‍රියාවලිය ගැන 100%ක්ම පැහැදිලි නැතත්, දැනට හොයාගෙන තියෙන විදිහට මේකෙන් ප්‍රධාන කාර්යයන් කීපයක් සිද්ධ වෙනවා.
- කිරි දීමට සූදානම් කිරීම: බබා ඉපදුණාම කිරි දෙන්න ඔයාගේ කිරි ග්‍රන්ථි සූදානම් කරන්නේ මේ හෝමෝනයෙන් කියලා විශ්වාස කරනවා.
- පෝෂණය සැපයීම: ඔයාගේ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය (Metabolism) පාලනය කරලා, බබාගේ වර්ධනයට අවශ්‍ය පෝෂ පදාර්ථ ඔයාගේ රුධිරයේ වැඩිපුර තියෙන්නට සලස්වනවා.
- ඉන්සියුලින් ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කිරීම: මේක ටිකක් තේරුම් ගන්න වැදගත්. ඉන්සියුලින් (Insulin) කියන්නේ අපේ ලේ වල තියෙන සීනි, ඒ කියන්නේ ග්ලූකෝස් (Glucose), සෛල ඇතුළට ගන්න උදව් කරන හෝමෝනයක්. HPL හෝමෝනය නිසා ඔයාගේ ශරීරය ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිචාර දක්වන එක ටිකක් අඩු වෙනවා. මේකට කියන්නේ ඉන්සියුලින් සංවේදීතාවය අඩු වෙනවා කියලා. එතකොට වෙන්නේ ලේ වල වැඩිපුර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයක් ඉතුරු වෙන එක. ඒ වැඩිපුර තියෙන ග්ලූකෝස් ටික කුසේ ඉන්න බබාගේ වර්ධනයට සහ ශක්තියට යොදාගන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේ ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාවය අඩු වෙන එක තමයි සමහර වෙලාවට ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) ඇති වෙන්නත් හේතු වෙන්නේ. ඒ නිසා මේ හෝමෝනය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →HPL මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් කොහොමද තියෙන්න ඕන?
ගර්භණී කාලය පුරාවටම HPL මට්ටම ක්‍රමයෙන් වැඩි වෙනවා. සාමාන්‍ය අගයන් මේ වගේ තමයි තියෙන්නේ.
| අවස්ථාව | සාමාන්‍ය HPL මට්ටම (mcg/mL) |
|---|---|
| ගැබ්ගෙන නොමැති විට | 0.00 - 0.10 |
| පළමු ත්‍රෛමාසිකය (First Trimester) | 0.20 - 2.10 |
| දෙවන ත්‍රෛමාසිකය (Second Trimester) | 0.50 - 6.70 |
| තුන්වන ත්‍රෛමාසිකය (Third Trimester) | 4.50 - 12.80 |
| දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු | සාමාන්‍ය මට්ටමට නැවත පැමිණේ |
ගර්භණී කාලයේ සති 6ක් විතර වෙද්දී ලේ පරීක්ෂාවකින් මේ හෝමෝනය හඳුනාගන්න පුළුවන්. ඔයාට නිවුන් දරුවන් හෝ තුන් නිවුන් දරුවන් ලැබෙන්න ඉන්නවා නම් මේ HPL මට්ටම සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයා මේ HPL test එක කරන්න කියන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?
සාමාන්‍යයෙන් හැමෝටම මේ test එක කරන්නේ නෑ. නමුත් යම් යම් අවදානම් තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ හෝමෝන මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- බබා වටේ තියෙන උල්බ තරලය (Amniotic fluid) මට්ටම අඩු නම්.
- Ultrasound scan පරීක්ෂණයකදී යම් අසාමාන්‍යතාවයක් දැක්කොත්.
- ගර්භණී සමයේදී ඔයාට අධි රුධිර පීඩනය (Hypertension) තියෙනවා නම්.
- ඔයාට ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා නම්.
මේක කරන්නේ ඔයාගේ අතේ නහරයකින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් අරගෙන කරන හරිම සරල පරීක්ෂණයක්.
HPL මට්ටමේ වෙනස්කම් වලින් කියවෙන්නේ මොකක්ද?
HPL මට්ටම වැඩි වුණොත්...
ඔයාගේ HPL මට්ටම බලාපොරොත්තු වෙනවට වඩා වැඩි නම්, දොස්තර මහත්තයා ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයලා බලයි. මේ එක report එකකින් විතරක් ලොකු තීරණ ගන්නේ නෑ. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය, වෙනත් පරීක්ෂණ වාර්තා වගේ ගොඩක් දේවල් සලකලා බලනවා. සමහරවිට HPL මට්ටම වැඩි වීම දියවැඩියාවේ හෝ නිවුන් දරුවන් වැනි බහු ගර්භභෞතවයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
HPL මට්ටම අඩු වුණොත්...
HPL මට්ටම අඩුවීමත් යම් යම් දේවල් ගැන ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා. මේකත් දොස්තර මහත්තයා තවත් කරුණු එක්ක සලකලා බලන දෙයක්. HPL මට්ටම අඩු වීම සමහරවිට මේ වගේ තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්:
- ගබ්සා වීමක් (Miscarriage)
- ප්‍රී-එක්ලැම්ප්සියාව (Preeclampsia) - මේක ගර්භණී සමයේදී අධි රුධිර පීඩනයත් එක්ක එන බරපතල තත්ත්වයක්.
- වැදෑමහේ හෝ බබාගේ වර්ධනයේ යම් ගැටළුවක්.
HPL මට්ටම සාමාන්‍ය විදිහට තියාගන්න මට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මෙන්න මේක හොඳට මතක තියාගන්න. ඔයාට කෙලින්ම මේ හෝමෝන මට්ටම පාලනය කරන්න බැහැ. ඒක ශරීරයෙන් ස්වභාවිකව සිද්ධ වෙන දෙයක්.
නමුත්, ගර්භණී සමයේදී එන්න පුළුවන් දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) සහ අධි රුධිර පීඩනය වගේ තත්ත්වයන් වළක්වා ගන්න ඔයාට උදව් වෙන සෞඛ්‍ය පුරුදු අනුගමනය කරන්න පුළුවන්. මේවා ඔයාගේත් බබාගෙත් සමස්ත සෞඛ්‍යයට ගොඩක් හොඳයි.
- කෘත්‍රිම ආහාර (Junk foods) සහ සීනි අධික කෑම බීම වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙන්න.
- හොඳ ප්‍රෝටීන්, කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න මේද වර්ග තෝරාගන්න (උදාහරණයක් විදිහට, තෙලේ බැදපු කෑම වෙනුවට ඔලිව් තෙල් වගේ දෙයක්).
- පළතුරු සහ එළවළු වර්ග හොඳට කෑමට එකතු කරගන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න.
- නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න.
දොස්තර මහත්තයාගෙන් HPL ගැන තව මොනවද අහන්න පුළුවන්?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ HPL test එක කරන්න නිර්දේශ කළොත්, ඔයාටත් මේ ප්‍රශ්න ටික අහලා තවත් විස්තර දැනගන්න පුළුවන්. තමන්ගේ සෞඛ්‍යය ගැන ප්‍රශ්න අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.
- "දොස්තර මහත්තයෝ, ඇයි මට මේ test එක කරන්න කියන්නේ?"
- "Test එකට කලින් මම කෑම නොකා ඉන්න ඕනෙද?"
- "Report එකේ ප්‍රතිඵල එන්න කොච්චර කල් යයිද?"
- "මගේ HPL මට්ටම අඩු/වැඩි නම්, ඒකට හේතුව මොකක් වෙන්න පුළුවන්ද?"
- "මට ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව හෝ අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවද?"
- "මේ ලේ පරීක්ෂණයෙන් වෙනත් හෝමෝන ගැනත් බැලුවද? ඒ ප්‍රතිඵල වලින් කියවෙන්නේ මොනවද?"
- "මට Ultrasound scan එකක් වගේ වෙනත් පරීක්ෂණ කරන්න අවශ්‍ය වෙයිද?"
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Human Placental Lactogen (HPL) කියන්නේ ගර්භණී සමයේදී වැදෑමහෙන් නිපදවන විශේෂ හෝමෝනයක්.
- මේක බබාට කිරි දෙන්න ඔයාව සූදානම් කරන්නත්, බබාගේ වර්ධනයට අවශ්‍ය පෝෂණය ලබාදෙන්නත් උදව් වෙනවා.
- සරල ලේ පරීක්ෂාවකින් මේ හෝමෝන මට්ටම මනින්න පුළුවන්.
- HPL මට්ටම සාමාන්‍ය නොවීම යම් දෙයක් ගැන ඉඟියක් විතරයි. ඒකෙන් විතරක් ලොකු තීරණ ගන්නේ නෑ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තවත් කරුණු එක්ක තමයි ඒ ගැන බලන්නේ.
- ඔයාගේ පරීක්ෂණ වාර්තා ගැන හිතේ මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඒ හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.