ඔලුවේ වතුර එකතුවෙන එක (Hydrocephalus) ගැන හරියටම දැනගමුද?

ඔයා කවදාහරි අහලා තියෙනවද "ඔලුවට වතුර පිරෙනවා" කියලා කතාවක්? සමහරවිට ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට, යාළුවෙක්ට එහෙම නැත්නම් පුංචි බබෙක්ට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම මේක මොකක්ද? මේක ටිකක් බය හිතෙන දෙයක් වගේ පෙනුනට, හරියට දැනුවත් වුණොත් ගොඩක් ප්‍රශ්න අඩු කරගන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) කියන මේ තත්ත්වය ගැනයි.

මොකක්ද මේ හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) කියන්නේ ඔයාගේ මොළේ ඇතුළේ අසාමාන්‍ය විදියට දියරයක් එකතු වීමක්. "හයිඩ්‍රො" (hydro) කියන්නේ ග්‍රීක භාෂාවෙන් "වතුර", "කෙෆලස්" (cephalus) කියන්නේ "ඔලුව". ඉස්සර මේකට "ඔලුවේ වතුර" කියලත් කිව්වා. හැබැයි මේ "වතුර" කියන්නේ ඇත්තටම මස්තිෂ්ක සුසුම්නා ද්‍රවය එහෙමත් නැත්නම් සෙරිබ්‍රොස්පයිනල් ෆ්ලුයිඩ් (Cerebrospinal Fluid - CSF) කියන පැහැදිලි, පාටක් නැති දියරයක්. මේ දියරය ඔයාගේ මොළය වටේටත්, කොඳු ඇට පෙළ වටේටත් තියෙනවා.

හිතන්නකෝ, අපේ මොළේ ඇතුළේ වෙන්ට්‍රිකල්ස් (ventricles) කියලා පොඩි කුටීර වගේ තැන් ටිකක් තියෙනවා. ඔන්න ඔය CSF දියරය මේ කුටීර හරහා තමයි ගලාගෙන යන්නේ. මේ CSF දියරයෙන් තමයි මොළේට අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලැබෙන්නෙත්, මොළේ අපද්‍රව්‍ය අයින් වෙන්නෙත්. ඒ වගේම, මේ CSF දියරය අපේ මොළයයි, සුෂුම්නාවයි හරියට කොට්ටයක් වගේ වටකරගෙන, ඕනෑම අනතුරකින් ආරක්ෂා කරනවා. ඊට පස්සේ මේ CSF දියරය ආයෙමත් අපේ ලේ වලට උරාගන්නවා.

සාමාන්‍යයෙන් අපේ ඇඟ දවසකට අවශ්‍ය CSF ප්‍රමාණය හදලා, ඒ ප්‍රමාණයම ආයෙමත් උරාගන්නවා. ඒක හරියට සමබරව සිද්ධවෙන දෙයක්. හැබැයි, මේ CSF දියරය ගලාගෙන යන එකට හරි, උරාගන්න එකට හරි මොකක්හරි බාධාවක් වුණොත්, එතකොට තමයි ප්‍රශ්නේ පටන් ගන්නේ. එහෙම වුණාම CSF දියරය එකතු වෙන්න පටන් අරගෙන, අර මොළේ කුටීර (ventricles) ලොකු වෙනවා. මේ නිසා ඔලුව ඇතුළේ පීඩනය (pressure) වැඩිවෙනවා. මෙහෙම පීඩනය වැඩිවුණාම, මොළේට හරියට වැඩ කරන්න බැරිව යනවා.

කාටද මේ හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) හැදෙන්න පුළුවන්?

ඇමරිකාවේ සංඛ්‍යාලේඛන අනුව නම්, ඉපදෙන බබාලා 1000කින් එක්කෙනෙක්ට හරි දෙන්නෙක්ට හරි මේ තත්ත්වය උපතින්ම එන්න පුළුවන්. ඒත්, මේක පුංචි බබාලට විතරක් නෙවෙයි, ලොකු ළමයින්ට, වැඩිහිටියන්ට, වයසක අයට, ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන් කියන එක අපි මතක තියාගන්න ඕන.

හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) වල ප්‍රධාන වර්ග මොනවද?

හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) වල ප්‍රධාන වර්ග හතරක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

1. කමියුනිකේටින් හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Communicating Hydrocephalus):

මේකෙදි වෙන්නේ, CSF දියරය මොළේ කුටීර වලින් (ventricles) එළියට ආවට පස්සේ, ඒක ගලාගෙන යන පාරේ කොහේහරි තැනකදී අවහිර වීමක් වෙන එක. සමහරවිට මොළේ පාදමේ තියෙන ඇරැක්නොයිඩ් (arachnoid) වගේ පටල ඝනවීම නිසා වෙන්න පුළුවන්. මේකට "කමියුනිකේටින්" කියන්නේ, මොළේ කුටීර අතරේ CSF දියරයට තාමත් ගලාගෙන යන්න පුළුවන් නිසා, ඒ කියන්නේ කුටීර විවෘතව තියෙන නිසා.

2. නොන්-කමියුනිකේටින් හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Non-communicating Hydrocephalus) / ඔබ්ස්ට්‍රක්ටිව් හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Obstructive Hydrocephalus):

මේකෙදි වෙන්නේ, මොළේ කුටීර (ventricles) එකිනෙකට සම්බන්ධ කරන හීනි පාරවල් එකක් හරි කීපයක් හරි අවහිර වෙන එක. හරියට වතුර බටයක් මැදින් හිරවුණා වගේ.

3. නෝමල් ප්‍රෙෂර් හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Normal Pressure Hydrocephalus - NPH):

මේක ටිකක් වෙනස්. මෙතනදිත් CSF දියරය එකතුවෙලා මොළේ කුටීර (ventricles) ලොකු වෙනවා, ඒත් ඔලුව ඇතුළේ පීඩනය එකපාරටම වැඩි වෙන්නේ නෑ, එහෙමත් නැත්නම් බොහොම පොඩ්ඩයි වැඩිවෙන්නේ. අනිත් වර්ග වලට වඩා NPH වල වෙනස තමයි, CSF දියරය වැඩිපුර තිබුණත්, කුටීර ඇතුළේ පීඩනය සාමාන්‍ය මට්ටමේ තියෙන එක. මේ CSF දියරය එකතුවෙන්නේ හෙමින් හෙමින්, ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණත් මතු වෙන්නේ කාලයක් ගිහින්. NPH තත්ත්වය වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ වයසක අය අතරේ.

4. හයිඩ්‍රොකෙෆලස් එක්ස්-වැකියෝ (Hydrocephalus ex-vacuo):

මේක ඇතිවෙන්නේ ඔලුවට වෙච්ච තුවාලයක් හරි, ස්ට්‍රෝක් (stroke) එකක් වගේ දෙයක් නිසා මොළේට හානි වුණාම. එහෙම වුණාම, මොළේ කුටීර (ventricles) වටේ තියෙන මොළේ පටක හැකිළෙනවා. එතකොට ඒ හිස්තැන පුරවන්න CSF දියරය එකතුවෙනවා. කුටීර ලොකු වුණාට, ඔලුව ඇතුළේ පීඩනය සාමාන්‍යයෙන් සාමාන්‍ය මට්ටමේ තමයි තියෙන්නේ.

මේ ගැන කතාකරද්දී ඔයාට වෙන්ට්‍රිකියුලොමෙගලි (Ventriculomegaly) කියන වචනෙත් අහන්න ලැබෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, බඩේ ඉන්න දරුවාගේ (fetus) මොළේ කුටීර (ventricles) ලොකු වෙලා තියෙනවට. හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) නිසාත් එහෙම වෙන්න පුළුවන්, ඒත් වෙන හේතු නිසාත් මේ කුටීර ලොකු වෙන්න පුළුවන්.

හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) හැදෙන්න හේතු මොනවද?

හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) විවිධ හේතු නිසා හැදෙන්න පුළුවන්. මේක උපතින්ම එන (congenital) එකක් වෙන්නත් පුළුවන්, පස්සේ කාලෙක හැදෙන (acquired) එකක් වෙන්නත් පුළුවන්.

උපතින්ම එන හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Congenital Hydrocephalus) වලට හේතු:

මේක බබා මව් කුසේ වර්ධනය වෙනකොට ජානමය සහ පාරිසරික සාධක එකතුවෙලා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ප්‍රධානම හේතු තමයි:

• ස්පයිනා බිෆිඩා (Spina bifida) සහ මොළේ හා කොඳු ඇට පෙළේ වෙනත් ස්නායු නාල දෝෂ (neural tube defects).
• මොළේ තුන්වෙනි සහ හතරවෙනි කුටීර (ventricles) අතර තියෙන හීනි පාර පටුවීම (aqueductal stenosis).
• නොමේරූ දරු උපත් වලදී ඇතිවෙන සංකූලතා, උදාහරණයක් විදියට මොළේ කුටීර ඇතුළේ ලේ යාම.
• ගර්භණී කාලෙදි අම්මට හැදෙන රුබෙල්ලා (rubella) වගේ ආසාදන නිසා බබාගේ මොළේ පටක ඉදිමීම.

පසුව ඇතිවන හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Acquired Hydrocephalus) වලට හේතු:

මේක උපතින් පස්සේ ඕනෑම වෙලාවක, ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. ප්‍රධානම හේතු:

• ඔලුවට වෙන තදබල තුවාල (Head trauma).
• ස්ට්‍රෝක් (Stroke).
• මොළේ හරි සුෂුම්නාවේ හරි ඇතිවෙන ගෙඩි (tumors).
• මෙනින්ජයිටිස් (Meningitis) වගේ මොළේට හරි සුෂුම්නාවට හරි එන ආසාදන.

මීට අමතරව, ලේ වහනය වීම් (hemorrhage) හරි සැත්කම් වල සංකූලතා නිසා හරි නෝමල් ප්‍රෙෂර් හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (NPH) හැදෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට පැහැදිලි හේතුවක් නැතුවත් NPH හැදෙනවා.

හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේකෙ රෝග ලක්ෂණ වයසත් එක්ක වෙනස් වෙනවා. ඒ වගේම, රෝගය කොච්චර දුරට වර්ධනය වෙලාද කියන එක (disease progression) සහ CSF දියරය එකතුවෙන එකට කෙනෙක් කොච්චර දුරට ඔරොත්තු දෙනවද කියන එකත් බලපානවා.

පුංචි බබාලට (Infants) ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ:

• බබාගේ ඔලුව අසාමාන්‍ය විදියට ලොකු වීම.
• බබාගේ ඔලුවේ උඩ තියෙන ඉස් මුදුන (fontanel) පිම්බිලා වගේ තියෙන එක.
• බබාගේ ඇස් දෙක පහළට හැරිලා, හරියට ඉර බහිනවා වගේ පෙනුමක් (sun-setting eyes) තියෙන එක.
• වමනය දැමීම.
• නිතරම නිදිමත ගතිය, උදාසීන බව.

ටිකක් ලොකු ළමයින්ට (Older children) ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ:

• ඔලුවෙ කැක්කුම.
• ඔක්කාරෙට එන ගතිය සහ වමනය.
• පෙනීමේ දුර්වලතා (උදා: එකක් දෙක පේනවා, පෙනීම බොඳ වෙනවා).
• වර්ධනයේ ප්‍රමාදවීම් (උදා: කතා කරන්න, ඇවිදින්න පරක්කු වෙනවා, ඉගෙනීමේ දුර්වලතා).

වැඩිහිටියන්ට (Adults) ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ:

• ඔලුවෙ කැක්කුම.
• ඔක්කාරෙට එන ගතිය සහ වමනය.
• පෙනීමේ දුර්වලතා.
• නිතරම මහන්සියක් දැනෙන එක.
• සමබරතාවය සහ සම්බන්ධීකරණයේ (balance and coordination) ප්‍රශ්න (උදා: ඇවිදිනකොට වැනි වැනි යනවා).
• කෙටි කාලීන මතකය අඩුවීම (short-term memory loss) (උදා: ළඟදී වෙච්ච දේවල් අමතක වෙනවා).

වයස්ගත වැඩිහිටියන්ට (Older adults - බොහෝවිට NPH වලදී) ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ:

• ඇවිදීමේ අපහසුතා (gait disturbances) (උදා: පොඩි පොඩි අඩි තියලා, කකුල් දෙක ඈත් කරලා අමාරුවෙන් ඇවිදිනවා).
• මතකය ටික ටික අඩුවෙලා යන ඩිමෙන්ෂියා (dementia) තත්ත්වයේ මූලික ලක්ෂණ.
• අමතක වීම.
• මුත්‍රා පාලනය කරගන්න බැරිවීම (loss of bladder control).

හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) අඳුනගන්නේ කොහොමද?

මේක අඳුනගන්නේ ස්නායු පද්ධතිය සම්බන්ධ වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකින් (neurological evaluation). ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මොළේ පරීක්ෂා කරන්න අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (ultrasound) ස්කෑන්, කොම්පියුටර් ටොමොග්‍රැෆි (Computer Tomography - CT) ස්කෑන්, එහෙමත් නැත්නම් මැග්නටික් රෙසොනන්ස් ඉමේජින් (Magnetic Resonance Imaging - MRI) ස්කෑන් වගේ ක්‍රම පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.

වැඩිහිටියන්ගේ මේ තත්ත්වය අඳුනගන්න තවත් පරීක්ෂණ කරනවා. ඒවා නම්:

• කොන්දෙන් වතුර අරන් පරීක්ෂා කරන එක (Spinal tap / lumbar puncture).
• අභ්‍යන්තර කපාල පීඩන නිරීක්ෂණය (Intracranial pressure monitoring - ICP): මේකෙදි මොළේ ඇතුළේ පීඩනය මනින්න පොඩි උපකරණයක් මොළේට ඇතුල් කරනවා.
• අක්ෂි පතුල් පරීක්ෂාව (Fundoscopic exam): මේකෙදි විශේෂ උපකරණයකින් ඇහැ ඇතුළේ තියෙන දෘෂ්ටි ස්නායුව (optic nerve) පරීක්ෂා කරනවා.

හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) නිකන්ම සනීප වෙයිද?

නැහැ. මේක නිකන්ම සනීප වෙන්නේ නැති තත්ත්වයක්. ප්‍රතිකාර නොකළොත් ජීවිතේටත් අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඉක්මනට රෝගය අඳුනගෙන, සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කළොත් හොඳ සුවයක් ලබන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.

හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) වලට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්ද?

ඔව්. හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) වලට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්. දැනට මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්නවත්, හැදෙන එක වළක්වන්නවත් ක්‍රමයක් නැතත්, සැත්කමක් (surgery) මගින් මේකට ප්‍රතිකාර කරනවා.

හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

දැනට තියෙන එකම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තමයි මොළේ සැත්කමක් (brain surgery) කරන එක. හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) වලට ප්‍රතිකාර කරන්න ප්‍රධාන සැත්කම් වර්ග දෙකක් තියෙනවා:

1. ශන්ට් (Shunt) එකක් දැමීම:

මේක තමයි බහුලවම කරන ප්‍රතිකාරය. ශන්ට් (shunt) කියන්නේ නම්‍යශීලී බටයක්. මේක මොළේ ඇතුළට දාලා, එකතුවෙන වැඩිපුර CSF දියරය ඇඟේ වෙනත් තැනකට (බොහෝවිට බඩේ කුහරයට) ගෙනියනවා. එතනදී ඒ දියරය ඇඟට උරාගන්නවා. හිතන්නකෝ, හරියට වැඩිපුර වතුර ටික බටයක් දාලා අයින් කරනවා වගේ.

2. එන්ඩොස්කොපික් තර්ඩ් වෙන්ට්‍රිකියුලොස්ටොමි (Endoscopic Third Ventriculostomy - ETV):

මේ සැත්කමේදී, මොළේ තුන්වෙනි කුටීරයේ (third ventricle) පතුලේ පොඩි සිදුරක් හදනවා. එතකොට CSF දියරයට සාමාන්‍ය විදියට මොළේ ඇතුළෙයි, වටේටයි ගලාගෙන යන්න පාරක් හැදෙනවා. මේ සැත්කම සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ අවුරුදු 2ට වැඩි ළමයින්ට.

හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) ප්‍රතිකාර වල සංකූලතා මොනවද?

ගොඩක් අය අවුරුදු ගාණක් කිසිම සංකූලතාවයක් නැතුව හොඳින් ඉන්නවා. ඒත්, එකපාරටම ප්‍රශ්න මතුවෙන්නත් පුළුවන්. ශන්ට් (shunt) තියෙන අය නිතරම වෛද්‍ය පරීක්ෂණ කරගන්න ඕන. මොකද, ශන්ට් (shunt) එක කැඩෙන්න, හරියට වැඩ නොකරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් වුණොත්, ආයෙමත් මොළේ සැත්කමක් කරන්න වෙනවා. ETV සැත්කමෙන් හදපු පාරත් ඕනෑම වෙලාවක ආයෙත් වැහෙන්න පුළුවන්, ඒකත් භයානකයි.

ශන්ට් (shunt) එකේ ප්‍රශ්නයක් හරි, ETV එක වැහිලා කියන එකේ ලක්ෂණ හරි මතු වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන. මේ රෝග ලක්ෂණ හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) වල මුල් ලක්ෂණ වලට සමාන වෙන්න පුළුවන්:

>

* ඔලුවෙ කැක්කුම

* පෙනීමේ දුර්වලතා

* ඔක්කාරෙට ඒම හෝ වමනය

* නිතරම මහන්සිය

එහෙමත් නැත්නම් මේ වගේ අලුත් ලක්ෂණත් එන්න පුළුවන්:

>

* බෙල්ලේ හෝ උරහිස් වල මස්පිඬු වේදනාව

* වලිප්පුව (Seizures)

* ශන්ට් (shunt) එක දාලා තියෙන හරියේ සම රතුවීම හෝ අතගානකොට වේදනාව

* හීන උණ

හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) තියෙන කෙනෙක්ගේ අනාගතය කොහොමද?

සැත්කම් කරලා, හරියට වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපැදලා, නිතරම වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ හිටියොත්, හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට සාමාන්‍ය, සතුටින් පිරුණු ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේ තත්ත්වයයි, සැත්කම් වලින් ඇතිවෙන සංකූලතායි එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක එකතු වෙලා අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර සහ උපදෙස් ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.

විශේෂයෙන්ම ළමයින්ට හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) තියෙනකොට, ඒක එයාලගේ මානසික සහ ශාරීරික වර්ධනයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) තියෙන දරුවන්ගේ දෙමව්පියන් වෛද්‍යවරුන් එක්ක කතා කරලා, දරුවාට හොඳම ප්‍රතිඵල ලබාගන්න කටයුතු කරන්න ඕන.

ඔයා ආදරය කරන කෙනෙක්ට හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) තියෙනවා කියලා දැනගත්තම බය හිතෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත්, ඔයා තනිවෙලා නෑ කියන එක මතක තියාගන්න. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාටයි, ඔයාගේ පවුලටයි අවශ්‍ය කරන උදව් උපකාර, දැනුම ලබාදෙන්න. හරියට තොරතුරු දැනගෙන, සැලසුම් කරලා වැඩ කළොත්, ඔයාගේ ආදරණීයයාට සාමාන්‍ය, සතුටින් පිරුණු ජීවිතයක් ගත කරන්න තියෙන හීන හැබෑ කරගන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) කියන්නේ මොළේ ඇතුළේ CSF දියරය එකතුවෙන තත්ත්වයක්. මේක ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්.

• රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනට අඳුනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම බබාලගේ ඔලුව ලොකු වෙනවා නම්, ඉස් මුදුන පිම්බිලා නම්, ඇස් පහළට හැරිලා නම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන්න.
• මේක සැත්කමක් මගින් ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ශන්ට් (shunt) දැමීම හෝ ETV සැත්කම තමයි ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර.
• ප්‍රතිකාර වලින් පස්සෙත් නිතරම වෛද්‍ය අධීක්ෂණය අවශ්‍යයි. මොකද, ශන්ට් (shunt) එකේ ප්‍රශ්න එන්න පුළුවන්.
• බය වෙන්න එපා. හරියට ප්‍රතිකාර අරගෙන, වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපැද්දොත් ගොඩක් අයට සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
• ඔයාට හරි, ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.

මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` Hydrocephalus, මොළයේ වතුර පිරීම, CSF, cerebrospinal fluid, shunt, ETV, මොළයේ සැත්කම්