සමහර වෙලාවට ඔයාටත් දැනිලා ඇතිනේ, කෑම වේලක් පරක්කු වුණාම එකපාරටම ඇඟට පණ නැතිවෙලා, අත් පා වෙව්ලන්න වගේ ඇවිත්, ඔලුව කැරකවිල්ල වගේ දැනෙනවා. හිතටත් පොඩි කලබල ගතියක්, කේන්තියක් එනවා. මේක තමයි ඔයාගේ ශරීරය ඔයාට දෙන 'සීනි මදි' කියන සංඥාව. අපි මේ තත්වයට වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ 'හයිපොග්ලයිසීමියා' (Hypoglycemia) කියලා. සරලවම කිව්වොත්, මේ කියන්නේ ලේ වල සීනි මට්ටම භයානක විදිහට අඩුවෙන එකටයි.
HbA1c පරිවර්තකය
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
මොකක්ද මේ හයිපොග්ලයිසීමියා (Hypoglycemia) කියන්නේ?
අපි කන කෑම වලින් ලැබෙන ග්ලූකෝස් (Glucose), ඒ කියන්නේ සීනි, තමයි අපේ ශරීරයේ ප්‍රධානම ශක්ති ප්‍රභවය. හරියට වාහනයකට පෙට්‍රල් වගේ. නිරෝගී කෙනෙක්ගේ ලේ වල සීනි මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් ඩෙසිලීටරයට මිලිග්‍රෑම් 70 ත් 99 ත් (70 to 99 mg/dL) අතර පරාසයක තියෙන්න ඕන.
ගොඩක් වෙලාවට නිරෝගී කෙනෙක්ට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවම, ඇපල් ගෙඩියක්, කෙසෙල් ගෙඩියක් වගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් (carbohydrate) ටිකක් වැඩිපුර තියෙන කෑමක් ගත්තම ලේ වල සීනි මට්ටම ආපහු යථා තත්වෙට එනවා.
හැබැයි, දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙන කෙනෙක්ට මේ තත්වය ඇතිවෙන එක නම් ගොඩක් භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, දියවැඩියාව නැති කෙනෙක්ට වුණත්, ලේ වල සීනි මට්ටම දිගින් දිගටම අඩුවෙලා තිබුණොත් පෙනීම බොඳවීම, මංමුලා සහගත බව (confusion) හෝ සිහිය නැතිවීම වගේ දරුණු තත්වයන්ට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ලේ වල සීනි මට්ටම ඉක්මනින්ම යථා තත්වෙට ගේන එක හරිම වැදගත්.
ලේ වල සීනි අඩුවුණාම ඉක්මනින්ම කරන්න ඕන දේ
හිතන්නකෝ ඔයාට අර කලින් කිව්ව වගේ රෝග ලක්ෂණ ඇවිල්ලා කියලා. එතකොට ඉක්මනින්ම ලේ වල සීනි මට්ටම යථා තත්වෙට ගන්න ඕන. මෙන්න ඒකට උදව් වෙන, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 15ක් විතර තියෙන කෑම ටිකක්.
| ආහාරය | ගත යුතු ප්‍රමාණය |
|---|---|
| ඇපල්, කෙසෙල් හෝ දොඩම් | කුඩා ගෙඩියක් |
| මිදි | ගෙඩි 15 ක් පමණ |
| වියළි මිදි (Raisins) | මේස හැඳි 2 ක් |
| වියළි රට ඉඳි (Prunes) | ගෙඩි කිහිපයක් |
| බේගල් (Bagel) එකක් | බාගයක් |
| ග්‍රැනෝලා (Granola) | කෝප්ප බාගයක් |
මේ ආහාර වලින් එකක් ගත්තම ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම නැවත සමබර කරගන්න අවශ්‍ය කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය ලැබෙනවා.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →ඔයා දියවැඩියා (Diabetes) රෝගියෙක් නම් විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න!
දියවැඩියාවට බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක්ට, බෙහෙත් ගත්තට පස්සේ හරියට කෑම නොගත්තොත්, සාමාන්‍යයට වඩා ව්‍යායාම කළොත්, එහෙමත් නැත්නම් ඉන්සියුලින් (insulin) හෝ දියවැඩියා බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් ලේ වල සීනි මට්ටම පහළ බහින්න පුළුවන්.
ඔයාට හයිපොග්ලයිසීමියා තත්වයක් ආවොත්, "15-15 රීතිය" කියන දේ පාවිච්චි කරන්න. මේක හරිම වැදගත් දෙයක්.
1. පළවෙනි පියවර: කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 15ක් තියෙන දෙයක් කන්න හෝ බොන්න.
2. දෙවෙනි පියවර: විනාඩි 15ක් ඉන්න.
3. තුන්වෙනි පියවර: ඔයාගේ ලේ වල ග්ලූකෝස් මට්ටම (blood glucose level) මැනලා බලන්න.
4. හතරවෙනි පියවර: ඒක තවමත් 70 mg/dL වලට වඩා අඩු නම්, ආයෙත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 15ක් ගන්න.
ඔයාගේ ඉලක්කය වෙන්න ඕන ලේ වල ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩුම තරමේ 70 mg/dL දක්වා වත් ඉහළ නංවා ගන්න එකයි.
| ඉක්මනින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 15ක් ලබාගන්න ක්‍රම |
|---|
| පලතුරු යුෂ හෝ සාමාන්‍ය (ඩයට් නොවන) පැණි බීමක් කෝප්ප බාගයක්. |
| මී පැණි හෝ සීනි මේස හැන්දක්. |
| ටොෆි, ජෙලිබීන්ස් වගේ පැණි රස කෑමක්. (කොපමණ කන්න ඕනද කියලා ලේබල් එක බලන්න). |
| ග්ලූකෝස් පෙති හෝ ජෙල් (Glucose tablets or gel). (ඇසුරුමේ තියෙන උපදෙස් පිළිපදින්න). |
හැබැයි මතක තියාගන්න, හොඳ වෙන්න ඕන නිසා කියලා එකපාරටම ගොඩක් කන්න යන්න එපා. එහෙම වුනොත් ලේ වල සීනි මට්ටම එකපාරටම ඕනෑවට වඩා වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
දියවැඩියාව නැති කෙනෙක්ට මේ තත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්. ඔයා නිරාහාරව ඉන්නවා වගේ, කෑම වේලක් ගොඩක් පරක්කු වුණොත් ලේ වල සීනි මට්ටම පහළ බහින්න පුළුවන්.
තව දෙයක් තමයි, සමහර අයට කෑම කාලා පැය 4ක් විතර ගියාට පස්සේ මේ තත්වය ඇතිවෙනවා. මේකට අපි කියනවා 'ප්‍රතික්‍රියක හයිපොග්ලයිසීමියා' (Reactive Hypoglycemia) කියලා. ඒ වගේම, ඔයා එකපාරටම පාන්, බත්, පැස්ටා වගේ සරල කාබෝහයිඩ්‍රේට් (simple carbs) ගොඩක් කෑවොත්, ශරීරයෙන් ඒ සීනි පාලනය කරන්න එකපාරටම ගොඩක් ඉන්සියුලින් (insulin) නිපදවනවා. ඒකෙ ප්‍රතිඵලයක් විදියටත් ලේ වල සීනි මට්ටම එකපාරටම පහළ බහින්න පුළුවන්.
එහෙනම් මේක වළක්වාගන්න මොනවද කරන්න ඕන?
මේ හේතු දෙක නිසාම ලේ වල සීනි මට්ටම අඩුවෙන එක වළක්වා ගන්න මේ උපදෙස් ඔයාට උදව් වෙයි:
- පොඩි පොඩි ආහාර වේල් නිතර ගන්න: දවස පුරාම පැය 3-4 කට සැරයක් පොඩි කෑම වේලක් හෝ ස්නැක් (snack) එකක් ගන්න එකෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම ස්ථාවරව තියාගන්න පුළුවන්.
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර පුරුදු ඇති කරගන්න: ඔයාගේ ආහාර වේලට විවිධ පලතුරු, එළවළු, කෙඳි සහිත ආහාර (fiber) සහ කෙට්ටු ප්‍රෝටීන් (lean protein) අනිවාර්යයෙන්ම එකතු කරගන්න. මේවායින් ඔයාට දිගු වෙලාවක් පවතින ශක්තියක් ලැබෙනවා වගේම, ලේ වල සීනි මට්ටම එකපාරටම පහළ බහින්නෙත් නෑ.
- පැණි රස දෙයක් කනවා නම්, සමබල ආහාර වේලක කොටසක් විදියට කන්න: තනියම පැණි රස කනවාට වඩා, ප්‍රධාන ආහාර වේලක් එක්ක කන එකෙන් සීනි මට්ටම එකපාරටම ඉහළ පහළ යන එක පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- කැෆේන් (Caffeine) සීමා කරන්න: කෝපි, තේ වගේ දේවල් වල තියෙන කැෆේන් වල බලපෑමත් හයිපොග්ලයිසීමියා රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේවා පානය කරන එක සීමා කරන එක නුවණට හුරුයි.
- මත්පැන් සීමා කරන්න හෝ නවත්වන්න: මත්පැන් නිසා හයිපොග්ලයිසීමියා තත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම හිස් බඩට මත්පැන් ගත්තොත් මේ අවදානම ගොඩක් වැඩියි. ඔයා මත්පැන් ගන්න කෙනෙක් නම්, ඒක සීමා කරන්න. කාන්තාවක් නම් දිනකට එක serving එකකටත්, පිරිමි කෙනෙක් නම් දෙකකටත් වඩා ගන්න එපා. කවදාවත් හිස් බඩට මත්පැන් ගන්න එපා.
මේ ගැන ඔයාට තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් මේ රෝග ලක්ෂණ නිතර නිතර එනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. ඒක තමයි කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- හයිපොග්ලයිසීමියා (Hypoglycemia) කියන්නේ ලේ වල සීනි මට්ටම අඩුවීමටයි. ඇඟ වෙව්ලීම, කරකැවිල්ල, කලබල ගතිය වගේ දේවල් තමයි ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ.
- මේ වගේ වෙලාවක ඉක්මන් විසඳුමක් විදියට කෙසෙල් ගෙඩියක්, පලතුරු යුෂ ටිකක් වගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 15ක් විතර තියෙන දෙයක් ගන්න.
- ඔබ දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්, "15-15 රීතිය" ගැන දැනුවත් වෙන්න. හැමවිටම ඉක්මනින් සීනි මට්ටම හදාගන්න පුළුවන් පැණි රස දෙයක් ළඟ තියාගන්න.
- දියවැඩියාව නැති අයටත් මේ තත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක වළක්වාගන්න නියමිත වෙලාවට සමබල ආහාර වේල් ගන්න.
- මේ රෝග ලක්ෂණ නිතරම එනවා නම් හෝ දරුණු නම්, හේතුව හොයාගන්න අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.