ඔයාට හරිම කිට්ටු කෙනෙක්, සමහරවිට ඔයාම වෙන්නත් පුළුවන්, හිටි හැටියේ පුදුම ජවයකින් වැඩ කරන්න පටන් අරන්ද? රෑට පැය කීපයයි නිදාගන්නේ, ඒත් දවසම හරිම ප්රබෝධයෙන් ඉන්නවද? කතාව නතර කරන්නෙම නැති තරමට කතා කරනවද? මේ වගේ වෙනසක් ඔයාට හෝ ඔයාගේ සමීපතමයෙකුට දැනෙනවා නම්, අපි අද කතා කරන මේ මානසික තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත් වෙයි.
මොකක්ද මේ හයිපොමේනියා (Hypomania) සහ මේනියා (Mania) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ කියන්නේ අපේ මනෝභාවයේ (mood) සිදුවන අසාමාන්ය ඉහළ යෑම් දෙකක්. මේ තත්ත්වයන් දෙකම බයිපෝලර් රෝගය (bipolar disorder) එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. බයිපෝලර් රෝගය තියෙන කෙනෙක්ගේ මනෝභාවය එක පාරටම අධික විශාදිය (Depression) තත්ත්වයක ඉඳලා, එක පාරටම අධික සතුටක්, ජවයක් තියෙන තත්ත්වයකට යන්න පුළුවන්.
මෙන්න මේ අධික සතුට සහ ජවය තියෙන අවස්ථාව තමයි අපි මේනියා (Mania) හෝ හයිපොමේනියා (Hypomania) කියලා කියන්නේ.
- හයිපොමේනියා (Hypomania): මේක 'මේනියා' වලට වඩා ටිකක් විතර බරපතළකම අඩු අවස්ථාවක්. මේ වෙලාවට ඔයාට සාමාන්යයට වඩා ගොඩක් සතුටක්, ජවයක් දැනෙයි. ඔයාගේ වටේ ඉන්න අයටත් මේ වෙනස හොඳටම පෙනෙයි. ඒත් මේක ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු, රැකියාව, හෝ සබඳතා සම්පූර්ණයෙන්ම කඩාකප්පල් කරන තරම් දරුණු නැහැ. සමහර වෙලාවට මේක හරිම හොඳ හැඟීමක් වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්, මොකද ඔයාගේ මනෝභාවය ඉහළ ගිහින්, ජවය වැඩිවෙලා නිසා.
- මේනියා (Mania): මේක තමයි වඩාත් දරුණු තත්ත්වය. මේ අවස්ථාවේදී මනෝභාවය සහ ජවය පාලනය කරගන්න බැරි තරමටම ඉහළ යනවා. හිතුවක්කාර තීරණ ගැනීම, තමන්ට ඕනෑම දෙයක් කරන්න පුළුවන් කියලා හිතන එක, සහ යථාර්ථයෙන් ටිකක් දුරස් වෙන සිතුවිලි එන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය දරුණු වුණොත් රෝහල් ගත කරලා ප්රතිකාර කරන්න පවා සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරු මේ අවස්ථා දෙක වෙන් කරලා හඳුනාගන්නේ මෙන්න මෙහෙමයි.
| ලක්ෂණය | හයිපොමේනියා (Hypomania) | මේනියා (Mania) |
|---|---|---|
| පවතින කාලය | අවම වශයෙන් එක දිගට දවස් 4ක් පවතිනවා. | අවම වශයෙන් එක දිගට සතියක් (දවස් 7ක්) පවතිනවා. |
| බරපතළකම | රැකියාවට, පාසල් වැඩවලට හෝ සබඳතාවලට ලොකු බලපෑමක් කරන්නේ නැහැ. | රැකියාව, සමාජ සබඳතා වැනි දේට දැඩි ලෙස බලපානවා. |
| රෝහල්ගත කිරීම | සාමාන්යයෙන් රෝහල්ගත කරන්න අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. | තත්ත්වය පාලනය කිරීමට හෝ තමන්ට හානි කරගැනීම වැළැක්වීමට රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
වැදගත්ම දේ තමයි, හයිපොමේනියා තත්ත්වය සමහරවිට දරුණු මේනියා තත්ත්වයකට හැරෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, එකපාරටම දරුණු විශාදියකට (Depression) වැටෙන්නත් පුළුවන්. මේක සිද්ධවෙන රටාව අනාවැකි කියන්න බැහැ.
ඇයි මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්නේ?
මේකටමයි කියලා එකම හේතුවක් කියන්න අමාරුයි. ගොඩක් වෙලාවට හේතු කීපයක එකතුවක් තමයි මේකට බලපාන්නේ.
- පවුලේ ඉතිහාසය: පවුලේ කාටහරි බයිපෝලර් රෝගය තියෙනවා නම්, ඔයාටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්.
- මොළයේ රසායනික වෙනස්කම්: අපේ මොළයේ තියෙන ස්නායු සම්ප්රේෂක (Neurotransmitters) වල සිදුවන අසමතුලිතතා බලපාන්න පුළුවන්.
- සමහර ඖෂධ වර්ග: විශේෂයෙන්ම විශාදියට දෙන සමහර බෙහෙත් (antidepressants) වර්ග සමහර අයට මේ තත්ත්වය ඇතිකරන්න පුළුවන්.
- මත්ද්රව්ය සහ මත්පැන් භාවිතය: මේවා භාවිතයත් ප්රධාන හේතුවක්.
- ජීවිතයේ සිදුවන ලොකු වෙනස්කම්: විවාහය, දික්කසාදය, රැකියාව මාරු කිරීම, ගෙවල් මාරු කිරීම වගේ දේවල්.
- දැඩි මානසික පීඩනය (Stress): සල්ලි ප්රශ්න, සබඳතා වල ගැටලු වැනි දේ නිසා ඇතිවන අධික පීඩනය.
- නින්දේ ඇතිවන ගැටලු: හරියට නින්ද නොයෑම හෝ නින්දේ රටාව වෙනස් වීම.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: මොළයට වෙන අනතුරු, ආඝාතය (Stroke), ඩිමෙන්ෂියාව (Dementia) වැනි ස්නායු රෝග.
- දරු ප්රසූතිය: සමහර කාන්තාවන්ට දරු ප්රසූතියෙන් පසුව මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඔබටත් මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද?
හයිපොමේනියා තත්ත්වයකදී ඔයාට මේ වගේ දේවල් දැනෙන්න හෝ ඔයා මේ විදිහට හැසිරෙන්න පුළුවන්:
- අසාමාන්ය ජවයක් සහ ක්රියාශීලී බවක් දැනීම.
- පුදුමාකාර සතුටක් හෝ උද්දාමයක් දැනීම.
- රෑට පැය කීපයක් නිදාගත්තත්, කිසිම මහන්සියක් නැතුව හොඳටම විවේකයක් ලැබුණා වගේ දැනීම.
- තමන්ට ඕනෑම දෙයක් කරන්න පුළුවන්, තමන් හරිම ශ්රේෂ්ඨ කෙනෙක් වගේ හැඟීමක් (Inflated self-esteem) ඇතිවීම.
- අනිත් අයට වචනයක්වත් කතාකරන්න ඉඩ නොදී, ඉතා වේගයෙන් සහ නොනවත්වා කතා කිරීම.
- එකම වෙලාවකදී එක එක මාතෘකා ගොඩක් ගැන හිතට සිතුවිලි ගලාගෙන ඒම. මේකට "Racing thoughts" කියලත් කියනවා.
- වැදගත් නැති පොඩි දේකින් වුණත් අවධානය ලේසියෙන්ම වෙනතකට යොමු වීම.
- යම් කිසි වැඩක සම්පූර්ණයෙන්ම නිරත වෙලා, පැය ගණන් එක දිගට ඒ වැඩේම කිරීම.
- එක තැනක ඉන්න බැරුව එහාට මෙහාට ඇවිදීම හෝ නොසන්සුන්ව සිටීම.
- හිතුවක්කාර ලෙස හැසිරීම. උදාහරණයක් විදියට, පාලනයකින් තොරව සල්ලි වියදම් කිරීම, අවදානම් ලිංගික හැසිරීම් වල යෙදීම, හෝ මෝඩ ව්යාපාරික තීරණ ගැනීම.
ප්රතිකාර ක්රම මොනවද?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි වහාම දක්ෂ වෛද්යවරයෙක්ව හමුවීම. මේක ඔයාගේ පාලනයෙන් තොරව සිදුවන, ප්රතිකාර කළ යුතු රෝගී තත්ත්වයක් මිස ඔයාගේ වරදක් නෙවෙයි. වෛද්යවරයා ඔයාගේ තත්ත්වය පරික්ෂා කරලා බලලා සුදුසුම ප්රතිකාර නියම කරයි.
ප්රතිකාර ක්රම කීපයක් තියෙනවා:
1. මනෝ චිකිත්සාව (Psychotherapy): මානසික සෞඛ්ය විශේෂඥයෙක් එක්ක කතාබහ කිරීමෙන් ඔයාගේ තත්ත්වය තේරුම් ගන්නත්, රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගන්නත්, මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන හේතු (triggers) හඳුනාගන්නත් පුළුවන්.
2. ඖෂධ (Medications):
- ඔයාගේ හයිපොමේනියා තත්ත්වය එතරම් දරුණු නැත්නම් සමහරවිට බෙහෙත් අවශ්ය නොවෙන්න පුළුවන්.
- නැත්නම් වෛද්යවරයා විසින් ඇන්ටිසයිකොටික් (Antipsychotic) ඖෂධ වර්ග නියම කරන්න පුළුවන්.
- සමහර වෙලාවට මනෝභාවය ස්ථාවර කරන මූඩ් ස්ටේබිලයිසර්ස් (Mood stabilizers) කියන ඖෂධ වර්ගත් ලබා දෙනවා.
- විශාදියට දෙන බෙහෙත් (Antidepressants) සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය උත්සන්න කරන්න පුළුවන් නිසා, වෛද්යවරයා ඔයා දැනටමත් ඒ වගේ බෙහෙතක් ගන්නවා නම්, ඒක නතර කරන්න හෝ මාත්රාව වෙනස් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
වැදගත්: කිසිම වෙලාවක වෛද්ය උපදෙස් නැතුව ඔයාගේ බෙහෙත් නතර කරන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා. මොකක් හරි අතුරු ආබාධයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ තත්ත්වයත් එක්ක ජීවත් වෙන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර ගන්නවා වගේම, ඔයාටත් මේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න උදව් වෙන දේවල් කීපයක් කරන්න පුළුවන්.
- හොඳ නින්දක් ලබාගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවකට නිදාගෙන, එකම වෙලාවකට ඇහැරෙන්න පුරුදු වෙන්න. දවසකට පැය 6-9 අතර හොඳ නින්දක් අවශ්යයි.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර රටාවක්: සමබල ආහාර වේලක් ගන්න.
- ව්යායාම කරන්න: දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ව්යායාම වල යෙදෙන්න.
- ඔයාගේ මනෝභාවය ගැන සටහනක් තියාගන්න: දිනපොතක ඔයාට දවස ගානේ දැනෙන විදිහ ලියන්න. මේකෙන් ඔයාගේ මනෝභාවයේ වෙනස්කම් සහ ඒවාට හේතු වෙන දේවල් (triggers) හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- උත්තේජක වලින් වළකින්න: කෝපි, අධික ශබ්දය, දීප්තිමත් ආලෝකය, සෙනග පිරුණු තැන් වගේ දේවල් වලින් ඈත් වෙන්න.
- මත්පැන් සහ මත්ද්රව්ය වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- සැලැස්මක් හදාගන්න: ඔයා හොඳින් ඉන්න වෙලාවක, මේ වගේ තත්ත්වයක් ආවොත් මොකද කරන්නේ කියලා සැලැස්මක් හදන්න. ඔයා විශ්වාස කරන කෙනෙක් එක්ක (පවුලේ කෙනෙක්, යාළුවෙක්) මේ ගැන කතා කරලා, ඒ වගේ වෙලාවක ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන් කොහොමද කියලා කතා කරගන්න.
මේ වගේ කෙනෙක්ට උදව් කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ සමීපතමයෙක් මේ තත්ත්වයෙන් පෙළෙනවා නම්, ඔයාට එයාට ලොකු සහනයක් වෙන්න පුළුවන්.
- විවෘතව කතා කරන්න: එයත් එක්ක මේ ගැන තරහක් නැතුව, තේරුම් අරගෙන කතා කරන්න. විශ්වාසය ගොඩනගා ගන්න.
- උදව් කරන්නේ කොහොමද කියලා අහන්න: ඒ වගේ වෙලාවකට මොකද කරන්න ඕන, මොනවද නොකරන්න ඕන කියලා එයාගෙන්ම අහන්න.
- හැඟීම් වලට ගරු කරන්න: ඒ වෙලාවට එයාට දැනෙන දේවල් ඔයාට ඇත්තක් නෙවෙයි වගේ පෙනුනත්, "ඔයාට එහෙම දැනෙන එක මට තේරෙනවා" කියලා කියන්න. එයාව විවේචනය කරන්න යන්න එපා.
- ඔයාගේ කනස්සල්ල ප්රකාශ කරන්න: "ඔයාගේ හැසිරීමේ මම මේ වගේ වෙනසක් දකිනවා, ඔයාටත් එහෙම දැනෙනවද?" කියලා කරුණාවෙන් අහන්න.
- ඔයාවත් බලාගන්න: මේ වගේ කෙනෙක්ට උදව් කරන එක මානසිකව වෙහෙසකර වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ සීමාවන් තියාගන්න. අවශ්ය නම් ඔයාත් මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකුගේ සහය ලබාගන්න.
- තත්ත්වය පහව ගියාට පස්සේ සහයෝගය දෙන්න: මේ වගේ අවස්ථාවකින් පස්සේ එයාට ලැජ්ජාවක්, දුකක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ එයාගේ වරදක් නෙවෙයි, රෝගී තත්ත්වය නිසා වුණ දෙයක් කියලා එයාට තේරුම් කරලා දෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- හයිපොමේනියා (Hypomania) සහ මේනියා (Mania) කියන්නේ බයිපෝලර් රෝගය වැනි මානසික තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධ, ප්රතිකාර කළ යුතු රෝගී තත්ත්වයන් දෙකක්.
- අධික ජවය, පුදුම සතුට, අඩු නින්ද, වේගවත් කතාව, හිතුවක්කාර හැසිරීම් මෙහි ප්රධාන ලක්ෂණ.
- ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට මෙම ලක්ෂණ ඇත්නම්, කළ යුතු හොඳම දේ වන්නේ වහාම දක්ෂ වෛද්යවරයෙකු හමුවී උපදෙස් ලබා ගැනීමයි.
- මනෝ චිකිත්සාව සහ වෛද්යවරයා නියම කරන ඖෂධ මගින් මෙම තත්ත්වය ඉතා සාර්ථකව පාලනය කළ හැකියි.
- මෙය පුද්ගලයාගේ වරදක් නොව, මොළයේ රසායනික වෙනස්කම් නිසා ඇතිවන තත්ත්වයක් බව තේරුම් ගැනීම ඉතා වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න