ඔබට හෝ ඔබේ සමීපතමයෙකුට පිළිකා තත්ත්වයක් සඳහා ප්රතිකාර ලෙස රසායනික චිකිත්සාවක්, ඒ කියන්නේ chemotherapy එකක් නියම වුණාම හිතට පොඩි බයක්, කලබලයක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ වෙලාවකදී භාවිත කරන, විශේෂයෙන්ම උග්ර මයිලොයිඩ් ලියුකේමියාව (Acute Myeloid Leukemia - AML) කියන ලේ පිළිකා වර්ගයට දෙන Idarubicin කියන එන්නත ගැනයි. මේ ගැන සරලව, පැහැදිලිව අපි කතා කරමු.
මේ Idarubicin කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Idarubicin කියන්නේ පිළිකා නාශක ඖෂධයක් (chemotherapy drug). හරියටම කිව්වොත්, පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම සහ බෙදීම නවත්වන්න තමයි මේ බෙහෙතෙන් උදව් වෙන්නේ. ප්රධාන වශයෙන්ම මේක උග්ර මයිලොයිඩ් ලියුකේමියාව (AML) කියන රෝගී තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න තමයි භාවිත කරන්නේ. සමහර වෙලාවට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ ගැන හිතේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් වෛද්ය කණ්ඩායමට දෙන එක ඉතාම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට ලේ සම්බන්ධ රෝගාබාධ (blood disorders) තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග (heart disease) හෝ හදවතේ අසාමාන්ය ගැස්මක් (irregular heartbeat) තියෙනවා නම්.
- දැනට පවතින යම් ආසාදන තත්ත්වයක් (infections), විශේෂයෙන්ම පැපොල (chickenpox) හෝ හර්පීස් (herpes) වගේ වෛරස් ආසාදන තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග (kidney disease) හෝ අක්මා රෝග (liver disease) වලින් පෙළෙනවා නම්.
- මෑතකදී විකිරණ ප්රතිකාර (radiation therapy) ලබාගත්තා නම් හෝ දැනට ලබාගනිමින් ඉන්නවා නම්.
- Idarubicin වලට හෝ වෙනත් chemotherapy බෙහෙත් වලට, නැත්නම් වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ගැබ් ගන්නට බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් හෝ ගැබිනියක් කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන සහ ආරක්ෂිත ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය කරන්න වෛද්ය කණ්ඩායමට පුළුවන් වෙනවා.
මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ කොහොමද?
Idarubicin කියන්නේ ගෙදරදී පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, පුහුණුව ලබපු වෛද්ය වෘත්තිකයෙක් විසින් නහරයකට දෙන එන්නතක් විදියට (infusion into a vein) තමයි ලබාදෙන්නේ.
එන්නත දෙන වෙලාවෙදී හෝ ඉන් පසුව, එන්නත දෙන තැන වේදනාවක්, ඉදිමුමක්, දැවිල්ලක් හෝ වෙනත් අසාමාන්ය හැඟීමක් දැනුණොත්, ඒ මොහොතේම එතන ඉන්න වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔබේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ බෙහෙත රෝහලකදී දෙන නිසා මාත්රාව වැඩිවීමේ ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. නමුත් යම් විදියකින් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වාරයක් මඟහැරුණොත්?
රෝහලේදී දෙන ප්රතිකාරයක් නිසා, නියමිත දිනට ඇවිත් ප්රතිකාරය ලබාගන්න එක හරිම වැදගත්. යම් හෙයකින් ඔයාට නියමිත දවසට එන්න බැරි වෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා ඒ බව දැනුම් දෙන්න.
ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- සාමාන්ය අපහසුතා: Chemotherapy ප්රතිකාර මඟින් නීරෝගී සෛල වලටත් බලපෑමක් වෙන නිසා, ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී ඔයාට සාමාන්ය විදියට වඩා අපහසුතාවයක්, විඩාබර ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි මොනම අතුරු ආබාධයක් ආවත්, ඒ ගැන වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්න. දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් නියමිත ප්රතිකාර ක්රමය සම්පූර්ණ කරන්න.
- ලේ පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළදී ඔයාගේ ලේ වල තත්ත්වය නිතරම පරීක්ෂා කරන්න (blood work) අවශ්ය වෙයි.
- ගර්භණීභාවය සහ දරු උපත්: මේක ඉතාම වැදගත්.
- කාන්තාවන්: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ ප්රතිකාර නතර කරලා මාස 6.5ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ ගැබිනියක් කියලා සැක කරනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- පිරිමි: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ ප්රතිකාර නතර කරලා මාස 3.5ක් යනකල් දරුවෙක් පිළිසිඳවීමෙන් වළකින්න. මොකද මේ බෙහෙත මගින් නූපන් දරුවාට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්.
- මව්කිරි දීම: ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී සහ නතර කරලා දවස් 14ක් යනකල් දරුවාට මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
- සරුභාවය (Fertility): මේ බෙහෙත නිසා දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාට ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
Chemotherapy ප්රතිකාර වලදී අතුරු ආබාධ ඇතිවීම සාමාන්යයි. සමහර ඒවා ඉක්මනින් දැනුම් දිය යුතු අතර, සමහර ඒවා එතරම් බරපතල නැහැ. අපි ඒ දෙක වෙන් කරලා බලමු.
| Idarubicin අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ රෝහලට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ලේ වල සෛල අඩුවීම (Low blood counts) | ආසාදන ලක්ෂණ: උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව. ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ: සමේ තැලීම්, කළු පැහැයට මළපහ පිටවීම, මුත්රා සමඟ ලේ පිටවීම. රතු රුධිරානු අඩු වීමේ ලක්ෂණ: අධික මහන්සිය, ක්ලාන්තය, ඇස් නිලංකාර වීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහීම, සිහි මද ගතිය, කටේ තුවාල, බඩේ කැක්කුම, වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| බඩේ අපහසුතා | පාචනය (Diarrhea), ඔක්කාරය සහ වමනය (Nausea, vomiting), බඩේ අජීර්ණ ගතිය. |
| වෙනත් සුළු ලක්ෂණ | හිසකෙස් යෑම, හිසරදය, මුත්රා රතු පැහැයට හුරු වීම (මේක බෙහෙත නිසා වෙන්න පුළුවන්, ඒත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න). |
මේ බෙහෙත එක්ක අන්තර්ක්රියා කළ හැකි වෙනත් බෙහෙත්
ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගන්නා වේදනා නාශක (උදා: Panadol, Aspirin, Ibuprofen), විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් (herbs) වගේ හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ ප්රතිකාරයත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- Cyclophosphamide වැනි වෙනත් පිළිකා නාශක
- ලේ වල සෛල ගණන වැඩි කරන බෙහෙත් (උදා: filgrastim, pegfilgrastim)
- එන්නත් වර්ග (Vaccines)
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Idarubicin කියන්නේ රෝහලකදී, විශේෂඥ වෛද්ය කණ්ඩායමක් යටතේ නහරයකට දෙන පිළිකා නාශක එන්නතක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ගන්නා බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ප්රතිකාර කාලයේදී උණ, ලේ ගැලීම්, අධික මහන්සිය වැනි ලක්ෂණ ඇති වුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී සහ ඉන් පසු යම් නිශ්චිත කාලයක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. මේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් පැහැදිලිව අසා දැනගන්න.
- ඔබට ඇතිවන ඕනෑම ගැටලුවක් හෝ අපහසුතාවයක් ගැන ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායම සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. ඔවුන් ඔබට උදව් කරන්න සැමවිටම සූදානම්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න