ඔයාගේ පවුලේ වයසක කෙනෙක්ට, සමහරවිට ඔයාගේ අම්මාට, තාත්තාට, ආච්චිට හෝ සියාට පොඩි පොඩි දේවල් අමතක වෙනවා කියලා ඔයාට මෑතකදී දැනිලා තියෙනවද? යතුර තිබ්බ තැන, කෙනෙක්ගේ නමක්, කරන්න ගියපු වැඩේ වගේ දේවල්... ඇත්තටම වයසට යද්දී මේ වගේ සුළු අමතක වීම් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් මේ තත්ත්වය ටිකෙන් ටික වැඩිවෙලා, එදිනෙදා වැඩකටයුතු පවා කරගන්න බැරි තරමට මතකය දුර්වල වෙනවා නම්, ඒක ඇල්සයිමර් (Alzheimer’s) වගේ රෝගයක මුල් ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින් මේ ගැන කලින්ම, පහසුවෙන් දැනගන්න ක්රමයක් තිබුණොත් කොච්චර වටිනවද? අන්න ඒ වගේ ලොකු බලාපොරොත්තුවක් දෙන, ඉතාම වැදගත් අලුත් පර්යේෂණයක් ගැනයි අපි අද මේ ලිපියෙන් කතා කරන්නේ.
මොකක්ද මේ අලුත් ලේ පරීක්ෂණය?
මෑතකදී කරපු අධ්යයනයකින් හොයාගෙන තියෙනවා, ඇල්සයිමර් රෝගයේ සලකුණු හඳුනාගන්න පුළුවන් අලුත් ලේ පරීක්ෂණයක් ගැන. මෙහි තියෙන විශේෂත්වය තමයි, දැනට මේ සඳහා භාවිතා කරන කොන්දෙන් වතුර ගැනීමේ පරීක්ෂණය (spinal tap) වගේ වේදනාකාරී සහ සංකීර්ණ පරීක්ෂණයක් තරමටම, මේ සරල ලේ පරීක්ෂණයත් නිවැරදි ප්රතිඵල ලබා දෙන එක.
සරලවම කිව්වොත්, මේ ලේ පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ අපේ රුධිරයේ තියෙන විශේෂ ප්රෝටීන් වර්ගයක්, ඒකට කියන්නේ p-tau217 කියලා, ඒකේ මට්ටම මැන බලන එකයි. පර්යේෂකයන් හොයාගෙන තියෙන විදිහට, යම් කෙනෙක්ගේ රුධිරයේ මේ p-tau217 ප්රෝටීනයේ මට්ටම සැලකිය යුතු විදිහට ඉහළ යනවා නම්, ඒක ඇල්සයිමර් රෝගයත් එක්ක සෘජුවම සම්බන්ධ වෙනත් ප්රෝටීන් වර්ග දෙකක් වන ඇමිලොයිඩ් බීටා (amyloid beta) සහ ටෝ (tau) වල වෙනස්කම් පෙන්නුම් කරන ප්රබල සලකුණක් වෙනවා. මේවා තමයි ඇල්සයිමර් රෝගය ඇතිවෙද්දී මොළයේ තැන්පත් වෙන ප්රධානතම ප්රෝටීන.
මේ අලුත් ලේ පරීක්ෂණය 97%ක් දක්වා ඉහළ නිරවද්යතාවයක් පෙන්නුම් කරලා තියෙනවා. ඒ කියන්නේ හරිම ඉහළ විශ්වාසනීයත්වයක්. ඒ වගේම, මේ අධ්යයනයට සහභාගී වුණු අයගෙන් 20%කගේ විතරක්, රෝගය තවදුරටත් තහවුරු කරගැනීම සඳහා වෙනත් පරීක්ෂණ අවශ්ය වෙලා තියෙනවා.
දැනට පාවිච්චි කරන පරීක්ෂණවලට වඩා මේක වෙනස් වෙන්නේ කොහොමද?
ඇල්සයිමර් රෝගය හරියටම හඳුනාගන්න දැනට තියෙන හොඳම ක්රම ටිකක් සංකීර්ණයි. අපි බලමු ඒ මොනවද, ඒවා මේ අලුත් ලේ පරීක්ෂණයෙන් වෙනස් වෙන්නේ කොහොමද කියලා.
| පරීක්ෂණ ක්රමය | විස්තරය | අවාසි සහ අපහසුතා |
|---|---|---|
| කොන්දෙන් වතුර ගැනීම (Spinal Tap) | කොඳු ඇට පෙළ අතරින් විශේෂ ඉදිකටුවක් ඇතුළු කර, මොළය සහ සුෂුම්නාව වටා ඇති මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය (cerebrospinal fluid) ස්වල්පයක් ලබා ගැනීම. | වේදනාකාරී විය හැකියි, යම් අවදානමක් තියෙනවා, රෝහල් ගත කිරීම අවශ්යයි, බොහෝ දෙනෙක් මේ සඳහා බියක් දක්වනවා. |
| PET ස්කෑන් පරීක්ෂණය (PET Scan) | ඉතා සංවේදී, විශේෂිත ස්කෑන් යන්ත්රයක් මගින් මොළයේ ඇති ඇමිලොයිඩ් (amyloid) සහ ටෝ (tau) ප්රෝටීන තැන්පත් වීම් ඡායාරූප ගත කිරීම. | අධික වියදමක් දැරීමට සිදුවෙනවා. මෙම පහසුකම් හැම රෝහලකම නැහැ. දුර බැහැර ඉන්න අයට කරගැනීම අපහසුයි. |
| අලුත් p-tau217 ලේ පරීක්ෂණය | අතේ නහරයකින් සාමාන්ය විදිහට ලබාගන්නා රුධිර සාම්පලයක් මගින් p-tau217 ප්රෝටීනයේ මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම. | ඉතා සරලයි, අවදානම අඩුයි, අනෙක් ක්රම හා සසඳන විට වියදම ඉතා අඩුයි, ඕනෑම තැනකදී පහසුවෙන් කරගත හැකියි. |
මේ අධ්යයනයේදී භාවිතා කරපු ලේ පරීක්ෂණය විදේශ රටවල ඩොලර් 200ත් 500ත් අතර මුදලකට ලබාගන්න පුළුවන් කියලා සඳහන් වෙනවා. ඒක ලංකාවේ මුදලින් සැලකිය යුතු ගාණක් වුණත්, ලක්ෂ ගණන් වියදම් වෙන PET ස්කෑන් වගේ පරීක්ෂණයක් එක්ක බලද්දී මේ වියදම ගොඩක් අඩුයි.
මේ පර්යේෂණයෙන් ඇත්තටම අපිට ලැබෙන පණිවිඩය මොකක්ද?
මේ අධ්යයනය ප්රකාශයට පත්කරලා තියෙන්නේ ලෝකයේ පිළිගත් වෛද්ය සඟරාවක් වන `JAMA Neurology` හි. පර්යේෂකයන් අවධාරණය කරන දෙයක් තමයි, මේ p-tau217 ලේ පරීක්ෂණය, මතකය සම්බන්ධ ගැටලු සඳහා කරන මූලික පෙරුම් පරීක්ෂණයක් (initial screening tool) විදිහට ඉතාම වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටුකරන්න පුළුවන් කියන එක.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. කෙනෙක්ට මතකය සම්බන්ධ ගැටලු තියෙනවා කියලා දැනුනම, මුලින්ම මේ සරල ලේ පරීක්ෂණය කරලා බලන්න පුළුවන්. ඒකෙන් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා ඉඟියක් ලැබුණොත් විතරක්, අර වියදම් වැඩි, සංකීර්ණ පරීක්ෂණවලට යොමු වෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් රෝගීන්ටත්, වෛද්යවරුන්ටත් කාලය සහ මුදල් විශාල වශයෙන් ඉතිරි කරගන්න පුළුවන් වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ විදිහට රෝගය කලින්ම අඳුරගත්තොත්, මොළයේ තියෙන අර අපි කිව්ව ඇමිලොයිඩ් (amyloid) ප්රෝටීන ඉලක්ක කරලා දෙන අලුත් ප්රතිකාර ඉක්මනින්ම පටන් ගන්න පුළුවන්. ඕනෑම රෝගයකට ප්රතිකාර ඉක්මනට පටන් ගන්න තරමට ප්රතිඵල හොඳයිනේ.
සාමාන්ය අමතක වීම සහ ඇල්සයිමර් රෝගය
ඇල්සයිමර් කියන්නේ ඩිමෙන්ෂියා (dementia) කියන, එහෙමත් නැත්නම් බුද්ධි ක්ෂය වීමේ රෝග තත්ත්වයේ බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගයයි. වයසට යද්දී සුළු වශයෙන් මතකය, සිතීමේ හැකියාව වෙනස් වෙන එක සාමාන්යයි. ඒත්, දිනපතා වැඩක්වත් කරගන්න බැරි තරමට මේ වෙනස්කම් දරුණු වෙනවා නම්, ඒක ඩිමෙන්ෂියා තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
උදාහරණයක් විදිහට, යතුර තිබ්බ තැන අමතක වෙලා ටිකකින් ආයෙමත් මතක් වෙන එක එකක්. ඒත්, යතුරක් කියන්නේ මොකක්ද, ඒක පාවිච්චි කරන්නේ මොකටද කියන එකම අමතක වෙනවා නම් ඒක බරපතළ තත්ත්වයක්. අන්න ඒ වගේ අවස්ථාවලදී තමයි අපි වෛද්ය උපදෙස් පතන්න ඕන.
එහෙනම් මේ ලේ පරීක්ෂණය දැන්ම අපිට කරගන්න පුළුවන්ද?
මේක තමයි වැදගත්ම ප්රශ්නය. මේ පරීක්ෂණය සමහර රටවල දැනටමත් වාණිජමය වශයෙන් ලබාගන්න පුළුවන් වුණත්, මේක තවමත් තියෙන්නේ මුල් අවධියේ. පර්යේෂකයන්ම කියන දෙයක් තමයි, මේ ප්රතිඵල සාමාන්ය ජනතාවට, ඒ කියන්නේ කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැති අයට කොහොම බලපානවද කියලා තහවුරු කරගන්න තවදුරටත් පර්යේෂණ කරන්න ඕන කියන එක.
ලංකාවේ අපිට නම් මේ පරීක්ෂණය තවම එතරම් සුලබ නැහැ. ඒත් මේක ලෝකය පුරා වෛද්ය ක්ෂේත්රයේ ලොකු බලාපොරොත්තුවක් ඇති කරපු දෙයක්. අනාගතයේදී මේ වගේ සරල, වියදම් අඩු පරීක්ෂණ අපිටත් පහසුවෙන් කරගන්න පුළුවන් දවසක් ඒවි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට හරි මතකය සම්බන්ධයෙන් මොකක්හරි සැකයක්, ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, අන්තර්ජාලයේ තියෙන දේවල් බලලා තමන්ම තීරණ ගන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව (වෛද්යවරයාව) හමුවෙලා මේ ගැන කතා කරන්න. රෝග ලක්ෂණ අනුව ඔබට අවශ්ය කරන පරීක්ෂණ මොනවද, ගත යුතු පියවර මොනවද කියලා එතුමා ඔබට හරියටම මගපෙන්වීමක් ලබා දේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇල්සයිමර් රෝගය කලින් හඳුනාගැනීම සඳහා බලාපොරොත්තු තැබිය හැකි, සරල, අලුත් ලේ පරීක්ෂණයක් පිළිබඳව සාර්ථක පර්යේෂණ සිදු වෙමින් පවතිනවා.
- මෙම පරීක්ෂණයෙන් රුධිරයේ ඇති p-tau217 නම් ප්රෝටීනය මැන බලන අතර, එය දැනට භාවිත කරන මිල අධික සහ සංකීර්ණ පරීක්ෂණ තරමටම නිවැරදි විය හැකි බව සොයාගෙන තිබෙනවා.
- මෙය රෝගය මුලින්ම හඳුනාගැනීමේ 'ස්ක්රීනින්' (screening) පරීක්ෂණයක් ලෙස අනාගතයේදී ඉතා වැදගත් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබට හෝ ඔබගේ සමීපතමයෙකුට මතකය සම්බන්ධ බරපතළ ගැටලුවක් ඇත්නම්, කළ යුතු හොඳම සහ එකම දේ වන්නේ වහාම සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් පැතීමයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න