ඔයාට හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙකුට පිළිකාවක් කියලා දැනගත්තාම හිතට ලොකු බරක්, බයක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඒ වගේ වෙලාවක, දොස්තර මහත්වරුන් නියම කරන ප්රතිකාර, විශේෂයෙන්ම කීමෝතෙරපි (chemotherapy) බෙහෙත් ගැන හිතේ ප්රශ්න ගොඩක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. තමන්ට ලැබෙන ප්රතිකාරය ගැන පැහැදිලිව දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක, මේ අසීරු ගමනට මුහුණ දෙන්න ඔයාට ලොකු ශක්තියක් වේවි. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ වැදගත් බෙහෙතක්, ඒ කියන්නේ Irinotecan Liposomal (වෙළඳ නාමය: Onivyde) කියන එන්නත ගැනයි.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Irinotecan Liposomal කියන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න දෙන කීමෝතෙරපි (chemotherapy) වර්ගයේ ඖෂධයක්. විශේෂයෙන්ම, මේක අග්න්යාශයේ පිළිකා (pancreatic cancer) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න තමයි බහුලවම පාවිච්චි කරන්නේ. සමහරවිට වෙනත් පිළිකා වර්ග සඳහාත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා මේක නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
"Liposomal" කියන වචනෙන් ඔයා සමහරවිට ටිකක් කලබල වෙන්න ඇති. ඒකේ තේරුම තමයි, මේ බෙහෙත් අණුව විශේෂ ආවරණයකින්, හරියට පුංචි මේද බුබුලක් වගේ දෙයකින් වහලා තියෙනවා කියන එක. මේ තාක්ෂණය නිසා බෙහෙතට පිළිකා සෛල තියෙන තැනටම ගිහින් වඩාත් ඉලක්කගතව සහ හොඳින් ක්රියාත්මක වෙන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය ඔයාට ආරක්ෂිතව සහ උපරිම ප්රයෝජනවත් විදිහට දෙන්න නම්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට තිබෙන තත්ත්වය | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | මෙම ඖෂධය නූපන් දරුවාට හානි කළ හැකි අතර මව්කිරි හරහා දරුවාට සම්ප්රේෂණය විය හැක. |
| අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් | ශරීරයෙන් ඖෂධ ඉවත් කිරීමට අක්මාව උපකාරී වන නිසා, එහි ක්රියාකාරීත්වය ගැන දැන සිටීම වැදගත්. |
| රුධිරයේ සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිරාණු හෝ පට්ටිකා (platelets) ප්රමාණය අඩු වීම | මෙම ඖෂධයෙන් රුධිර සෛල ප්රමාණය තවත් අඩු කළ හැකි නිසා, පවතින තත්ත්වය දැන සිටීම අත්යවශ්යයි. |
| යම් ආසාදන තත්ත්වයක් (විශේෂයෙන් පැපොල, හර්පීස් වැනි වෛරස් ආසාදන) | ප්රතිශක්තිය අඩු කරන මෙම ඖෂධය නිසා පවතින ආසාදන තත්ත්වයන් උත්සන්න විය හැක. |
| පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග (ඇදුම වැනි) | ඖෂධය නිසා ඇතිවිය හැකි ශ්වසන අපහසුතා කළමනාකරණයට මෙය වැදගත් වේ. |
| මෑතකදී විකිරණ ප්රතිකාර (radiation therapy) ලැබුවේ නම් හෝ දැනට ලබමින් සිටී නම් | විකිරණ ප්රතිකාර සහ කීමෝතෙරපි සංයෝග වීමෙන් අතුරු ආබාධ වැඩිවිය හැක. |
| වෙනත් ඖෂධ, ආහාර හෝ ද්රව්ය වලට ආසාත්මිකතා (allergic reaction) තිබේ නම් | මෙම ඖෂධයට ද ආසාත්මිකතාවක් ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීමට මෙය උපකාරී වේ. |
මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ඔයාට ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න දෙන එකක් නෙවෙයි. මෙය නහරයක් හරහා සේලයින් එකක් මෙන් (infusion) ලබාදෙන ඖෂධයක්. මේක ලබාදෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, මේ සඳහාම විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්යවරයෙක් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් විසින්.
වැදගත්: මේ ප්රතිකාරය ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසා මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වාරය මඟහැරුණොත්?
ඔයාට නියමිත දවසේදී ප්රතිකාරය ලබාගන්න එන්න බැරි වුනොත්, කලබල වෙන්න එපා. හැකි ඉක්මනින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ ප්රතිකාර කරන රෝහලට කතා කරලා ඒ බව දැනුම් දීලා, ඊළඟට කරන්න ඕන දේ ගැන උපදෙස් ගන්න.
මාත්රාව වැඩි වුනොත්?
මේක රෝහලකදී, පුහුණු කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් ලබාදෙන නිසා, නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර ලැබෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් වුනා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න. එසේ නැතිනම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට හෝ ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) ඒ බව දැනුම් දෙන්න.
ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
කීමෝතෙරපි ප්රතිකාර ගන්න කාලේදී ඔයාගේ ශරීරය ටිකක් සංවේදී වෙනවා. ඒ නිසා, මේ කරුණු ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන එක හරිම වැදගත්.
ගර්භණීභාවය සහ දරුඵල
- කාන්තාවන් සඳහා: මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදි සහ අවසාන මාත්රාව ලබාගෙන මාස 1ක් යනකල් කිසිම හේතුවක් නිසාවත් ගැබ් ගන්න එපා. මේ බෙහෙත නූපන් දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඉතාමත් විශ්වාසදායී උපත් පාලන ක්රමයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- පිරිමින් සඳහා: ඔබ මේ ප්රතිකාරය ලබනවා නම්, ප්රතිකාර කාලය තුළ සහ අවසාන මාත්රාවෙන් පසු මාස 4ක් යනතුරු ඔබේ සහකාරියිය ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීමට කොන්ඩම් භාවිතා කිරීම අනිවාර්යයි.
- මව්කිරි දීම: ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී සහ අවසන් මාත්රාවෙන් පසු මාස 1ක් යනතුරු දරුවාට මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වීම
කීමෝතෙරපි නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ ලෙඩ වලට සටන් කරන සුදු රුධිරාණු (white blood cells) ප්රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයාට ලෙහෙසියෙන්ම ආසාදන හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- උණ, හෙම්බිරිස්සාව, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තමන්ම බෙහෙත් නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- සෙනඟ ගැවසෙන තැන්, ලෙඩ රෝග තියෙන අය ආශ්රය කරන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- නිතරම සබන් දාලා අත් හෝදන්න.
ලේ ගැලීමේ අවදානම
මේ බෙහෙත නිසා ලේ කැටි ගැසීමට උදව් වෙන පට්ටිකා (platelets) ප්රමාණයත් අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- දත් මදිනකොට, දත් අතර පිරිසිදු කරනකොට (flossing) හරිම පරිස්සම් වෙන්න. විදුරුමහෙන් ලේ ගලන්න පුළුවන්.
- හදිසියේවත් දත් සම්බන්ධ ප්රතිකාරයක් කරන්න වුනොත්, ඔයා කීමෝතෙරපි ගන්නවා කියලා දන්ත වෛද්යවරයාට කියන්න.
- ශරීරයේ නිකරුණේ තැලීම්, සමට යටින් රතු ලප ඇතිවීම, නාසයෙන් හෝ වෙනත් තැනකින් අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීමක් දුටුවොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
පාචනය සහ විජලනය
දැඩි පාචනය (diarrhea), වමනය මේ ප්රතිකාරයේ සුලබ අතුරු ආබාධයක්. මේ නිසා ශරීරයෙන් ජලය සහ ලවණ ඉවත්වෙලා විජලනය (dehydration) වෙන්න පුළුවන්. මේක භයානක වෙන්න පුළුවන් නිසා, දැඩි පාචනයක් හෝ වමනයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම කීමෝතෙරපි බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නෙ නෑ. සමහර ඒවා සුළු ඒවා වන අතර සමහර ඒවාට ඉක්මන් වෛද්ය අවධානය අවශ්ය වෙනවා.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, උගුරේ වේදනාව, කැස්ස, මුත්රා දැවිල්ල. |
| ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ | කළු පාටට, තාර වගේ මළපහ පිටවීම, මුත්රා රතු/තද දුඹුරු පාට වීම, කෝපි කුඩු වගේ වමනය, සමේ රතු ලප, අසාමාන්ය තැලීම්. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | දැඩි පාචනය, වමනය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි බඩේ වේදනාව, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, අධික තෙහෙට්ටුව, ක්ලාන්තය. |
| සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දැනුම් දිය යුතු) අතුරු ආබාධ | |
| කෙස් ගැලවී යාම | ප්රතිකාර අවසන් වූ පසු නැවත හිසකෙස් වර්ධනය වේ. |
| කටේ තුවාල | මුඛ සෞඛ්ය ගැන සැලකිලිමත් වීමෙන් සහ දොස්තර මහත්තයා ලබාදෙන ආලේපන මගින් පාලනය කළ හැක. |
| ආහාර අරුචිය | කුඩා ප්රමාණ වලින් නිතර නිතර ආහාර ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Irinotecan Liposomal (Onivyde) කියන්නේ අග්න්යාශයේ පිළිකා සඳහා දෙන කීමෝතෙරපි එන්නතක්. එය රෝහලකදී නහරයක් හරහා ලබා දෙනවා.
- ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා පාවිච්චි කරන සියලුම ඖෂධ ගැන ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී සහ නියමිත කාලයක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. විශ්වාසදායී උපත් පාලන ක්රමයක් අනුගමනය කරන්න.
- උණ, ලේ ගැලීම, දැඩි පාචනය වැනි අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. එවැන්නක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාට හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, බයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. මේ සටනේදී ඔයා තනිවෙලා නෑ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න