האם האמונות הבלתי מעורערות שלך אמיתיות? בואו נדבר על הפרעת הזיות!

האם אי פעם הרגשתם שדברים מסוימים שאתם חושבים שאולי לא הגיוניים במיוחד לאחרים, אבל הם חייבים להיות נכונים לכם? אולי אתם מרגישים שמישהו מטריד אתכם בסתר, או שמישהו מפורסם מאוהב בכם בסתר? אם אלה דברים שאינם באמת נכונים, אבל יש לכם בהם אמונה חזקה ובלתי מעורערת, ייתכן שחשוב מאוד שתהיו מודעים למצב שאנחנו מדברים עליו היום, הנקרא הפרעת הזיות.

מהי הפרעת הזיות?

במילים פשוטות, הפרעת הזיות היא סוג של מחלת נפש. רופאים מכנים אותה "הפרעה פסיכוטית". המאפיין העיקרי שלה הוא נוכחות של אמונה כוזבת אחת או יותר (הזיות). כעת אתם עשויים לתהות מהי "הזיות". הזיות היא אמונה כוזבת חזקה שלא ניתן לשנותה בשום צורה. אמונה זו אינה נכונה. והיא אינה קשורה לתרבות של האדם או לסביבה בה גדל. כמעט כולם יודעים שאמונה זו שקרית. אבל, עבור האדם עם הזיות זו, זוהי האמת היחידה. אנשים עם הפרעת הזיות חווים לעתים קרובות סוג של "הזיות לא ביזאריות". כלומר, דברים שנראים אמיתיים, אך אינם אמיתיים, או מוגזמים מאוד. לדוגמה, דברים כמו שמישהו עוקב אחריך, בוגד בך, או שמישהו אוהב אותך מרחוק. אלה דברים שלא באמת קורים, או דברים שאינם גדולים כפי שאתה חושב. אלה נקראים "הזיות לא ביזאריות" והם שונים מ"הזיות ביזאריות". "הזיות ביזאריות" הן דברים שהם בלתי אפשריים לחלוטין במציאות שלנו. לדוגמה, להאמין שמישהו גנב איבר מגופך, אך אין ראיות לכך שבוצע בו ניתוח כלשהו. לעתים קרובות, אנשים עם הפרעת הזיות, מלבד אמונותיהם השגויות, חיים היטב עם אנשים אחרים וחיים כרגיל. הם אינם מתנהגים בצורה מוזרה. זהו אחד המאפיינים המבדילים אותם מאנשים אחרים עם "הפרעות פסיכוטיות". עם זאת, לפעמים, הם יכולים להיות כל כך אובססיביים להזיות אלו עד שחייהם יכולים להפוך לכאוטיים.

מהם סוגי הפרעת הזיות?

ישנם מספר סוגים של הפרעת הזיות. הם מחולקים לפי הנושא ההזיות העיקרי שלהם. בואו נראה מה הם:

• סוג ארוטומני: בסוג זה, אדם מאמין שאדם אחר, לרוב מישהו חשוב או מפורסם, אוהב אותו.דמיינו לעצמכם, אתם חושבים ששחקן או זמר מפורסם בארצנו אוהב אתכם בסתר, שולח לכם מכתבים ונותן לכם אותות סודיים. אבל במציאות, זה לא מה שקורה. לפעמים, אנשים אלה עשויים אפילו להתפתות ליצור קשר עם אותו אדם מפורסם ולעקוב אחריו.

• טיפוס גרנדיוזי: לאנשים אלה יש דעה גבוהה על עצמם. הם מאמינים שיש להם כוח, ידע ויכולות יוצאי דופן, שהם חשובים מאוד, שהם גילו משהו גדול, ושהם אלה ש...

• טיפוס קנאי: בטיפוס זה, האדם מאמין בתוקף שבן /בת הזוג שלו/ה בוגד/ת או מקיים/ת רומנים אחרים, ללא כל ראיות ברורות. הוא/היא חושד/ת ומחפש/ת זאת כל הזמן. זה משהו שלפעמים נשמע בחברה שלנו.

• סוג רודף: זהו הסוג הנפוץ ביותר. אנשים אלה מאמינים שמישהו או משהו מטריד אותם, מפריע להם, עוקב אחריהם או מנסה לפגוע בהם (או במישהו קרוב אליהם). לדוגמה, הם עשויים להאמין, ללא כל ראיות, ש"האנשים במשפחה שגנבו לי את האוכל צוחקים עליי, מנסים להרעיל את האוכל שלי או מרגלים אחריי". אנשים אלה עשויים גם להגיש תלונות משפטיות לעתים קרובות.

• סוג סומטי: אנשים אלה מאמינים שיש להם איזושהי בעיה פיזית או מחלה. לדוגמה, הם מאמינים שיש להם טפיל בתוך גופם, שיש להם ריח רע מהגוף, או שיש להם מחלה קשה, למרות שאין להם באמת כזו.

• סוג מעורב: במקרה זה, אותו אדם עשויים להיות בעלי שניים או יותר מסוגי הדילול הנ"ל.

מה ההבדל בין הפרעת הזיות לסכיזופרניה?

ייתכן ששמעתם על מחלת נפש בשם סכיזופרניה. זוהי גם מחלה שמציגה "תסמינים פסיכוטיים" או סימנים של הפרעה נפשית. בסכיזופרניה, ניתן לראות תסמינים כגון אלה:

• דיבור או התנהגות מבולבלים.
• תכונות שליליות (למשל, ירידה בהבעת פנים, אובדן עניין בכל דבר).

הפרעת הזיות שונה מסכיזופרניה בדרכים הבאות: בהפרעת הזיות , אין תסמינים פסיכוטיים עיקריים אחרים מלבד הזיות. כמו כן, בהשוואה לסכיזופרניה, הפרעת הזיות היא נדירה מאוד. כמו כן, ההשפעה על הפעילויות היומיומיות אינה חמורה כמו בסכיזופרניה.

מי נוטה יותר לפתח מצב זה?

הפרעת הזיות נפוצה ביותר בקרב אנשים בגיל העמידה עד קשישים.זה מתחיל בדרך כלל בסביבות גיל 40.

• טיפוסים רודפים וקנאים שכיחים יותר אצל גברים.
• הסוג הארוטומני נפוץ יותר בקרב נשים.

כמו כן, אנשים המבודדים חברתית ובודדים נוטים יותר לפתח מצב זה. לדוגמה:

• אנשים שעברו למדינות אחרות ונותרו לבד בגלל בעיות שפה.
• אלו שלא יכולים לשמוע.
• אנשים עם ראייה לקויה.
• אנשים מעל גיל 65.

הפרעת הזיות היא למעשה נדירה למדי, ומשפיעה על כ-0.05% עד 0.1% מהאוכלוסייה הבוגרת.

מהם התסמינים של הפרעת הזיות?

המאפיין העיקרי של מצב זה הוא הופעת הזיות, שכבר דנו בהן. התסמינים משתנים בהתאם לאופי האשליה. מאפיין מיוחד נוסף של מצב זה הוא שהאדם אינו מבין שהאשליה שלו שגויה ושהיא מהווה בעיה (חוסר מודעות עצמית). גם אם אחרים אומרים לו, הוא אינו יכול לקבל שהאמונות שלו אינן רציונליות ושגויות. במיוחד אם לאדם יש הזיות רדיפה, קנאה או ארוטומניות, הוא עלול להפגין כעס והתנהגות אלימה . כמו כן, הזיות אלו עלולות לגרום לו לחוות מצבים כגון חרדה ו/או דיכאון .

תסמינים מוקדמים

לפעמים, לפני שהמצב מחמיר, ייתכן שתבחינו בתסמינים כמו אלה:

• תחושה כאילו אחרים מנצלים אותך.
• תמיד חושב על נאמנותם של חברים.
• לתפוס איום או מעשה עוול, אפילו משיחה או אירוע רגילים.
• תמיד מחזיק כעס בלב.
• מגיב במהירות אפילו לדבר הכי קטן, מוכן לקרב.

מהם הגורמים להפרעת הזיות?

כמו מחלות נפש אחרות, חוקרים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם להפרעת הזיות. עם זאת, הם בוחנים מספר גורמים שעשויים לתרום לה:

• גורמים גנטיים : אם למישהו במשפחה יש הפרעת הזיות או סכיזופרניה , קיים סיכוי שגם בני משפחה אחרים יפתחו את המצב. משמעות הדבר היא שייתכן שיש השפעה גנטית. ההנחה היא שילדים יכולים לרשת את הנטייה לפתח את המחלה מהוריהם.

• גורמים ביולוגיים: חוקרים בודקים האם שינויים בחלקים מסוימים במוח שלנו עשויים למלא תפקיד. חלק מגורמים במוחחוסר איזון בכימיקלים , הנקראים נוירוטרנסמיטרים , נמצא כגורם לתסמינים של הזיות.

• גורמים סביבתיים ופסיכולוגיים: ישנן עדויות לכך שלחץ חמור יכול לגרום להפרעת הזיות. שימוש באלכוהול וסמים יכול גם הוא לתרום לכך. דברים כמו רגישות יתר, מנגנוני הגנה של האגו, בידוד חברתי, קנאה , חוסר אמון, חשדנות ודימוי עצמי נמוך יכולים גם הם לגרום לכך. ניתן לחפש סיבה לתחושות כאלה וליצור הזיות כפתרון.

כיצד רופאים מאבחנים זאת? (כיצד מאבחנים הפרעת הזיות?)

רופאים, ובמיוחד פסיכיאטרים, מאבחנים אדם עם הפרעת הזיות כאשר יש לו הזיות אחת או יותר במשך חודש או יותר ואין להסביר אותן על ידי מצב רפואי אחר. כמו כן, לא יכולים להיות לו תסמינים האופייניים להפרעות פסיכוטיות אחרות, כמו סכיזופרניה. אם למישהו יש תסמינים של הפרעת הזיות, הרופא יבצע תחילה היסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית. למרות שאין בדיקות מעבדה ספציפיות לאבחון הפרעת הזיות, הוא עשוי להזמין בדיקות שונות (כגון בדיקות הדמיה, בדיקות שתן ובדיקות דם) כדי לבדוק מצבים רפואיים אחרים, תרופות או שימוש בחומרים שיכולים לגרום לתסמינים. אם לא ניתן למצוא סיבה פיזית, מתבצעת הפניה לפסיכיאטר או פסיכולוג. הם משתמשים בטכניקות ראיון והערכה מיוחדות כדי לקבוע אם לאדם יש "הפרעה פסיכוטית". הם שואלים שאלות על ההזיות ומבצעים הערכה של בריאות הנפש. לפעמים הם מבקשים מבני משפחה וחברים לברר פרטים נוספים על ההזיות ומתי החלו התסמינים. מכיוון שהזיות יכולות להיגרם גם ממחלות נפש אחרות, פסיכיאטרים נזהרים מאוד לשלול תסמינים אחרים. ניתן לבלבל בין הפרעת הזיות לבין המצבים הבאים:

• הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD)
• סכִיזוֹפרֶנִיָה
• דליריום / הפרעה נוירו-קוגניטיבית חמורה
• הפרעה דו-קוטבית
• הפרעות אישיות, במיוחד הפרעת אישיות גבולית והפרעת אישיות פרנואידית.

מהם הטיפולים להפרעת הזיות?

פסיכותרפיה (טיפול בשיחות) ותרופות הן הטיפולים העיקריים להפרעת הזיות. עם זאת, תרופות לבדן אינן מספיקות כדי לרפא מצב זה. לעתים קרובות, אנשים עם הפרעת הזיות אינם פונים לטיפול בעצמם משום שאינם מבינים שההזיות שלהם שגויות או מהוות בעיה. הם עשויים לפנות לעזרה עבור בעיות נפשיות אחרות, כגון דיכאון או חרדה. אנשים עם תסמינים חמורים ואלו הנמצאים בסיכון לפגוע בעצמם או באחרים עשויים להזדקק לאשפוז עד להתייצבות מצבם.

פְּסִיכוֹתֵרָפִיָה

פסיכותרפיה היא מונח כללי למגוון טיפולים המסייעים לאנשים לזהות ולשנות את רגשותיהם, מחשבותיהם והתנהגויותיהם המטרידות. בעבודה עם פסיכיאטר או פסיכולוג, המטופל ומשפחתו מקבלים תמיכה, חינוך והדרכה. באמצעות טיפול, אנשים עם הפרעת הזיות יכולים לנהל את הסימפטומים שלהם, לזהות סימנים מוקדמים של הישנות ולתכנן תוכניות למניעת הישנות. ישנם מספר סוגים של פסיכותרפיה:

• פסיכותרפיה פרטנית: טיפול זה עוזר לאדם לזהות ולתקן את מחשבותיו התת-מודעות השגויות והמעוותות.
• טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): זוהי שיטת טיפול ממוקדת וסיסטמטית. מטפל עוזר לאדם להתבונן לעומק במחשבותיו ורגשותיו. הוא יכול לעזור לו להבין כיצד מחשבותיו משפיעות על מעשיו. באמצעות CBT, הוא יכול לשנות מחשבות והתנהגויות לא בריאות ולפתח דפוסי חשיבה והרגלים בריאים יותר.
• טיפול ממוקד משפחה: טיפול זה מסייע לאנשים עם הפרעת הזיות וכן למשפחותיהם. טיפול זה כולל חינוך על הפרעת הזיות, שיפור מיומנויות תקשורת והכשרה במיומנויות פתרון בעיות.

תרופות

הסוגים העיקריים של תרופות המשמשות לטיפול בהפרעת הזיות הם "תרופות אנטי-פסיכוטיות" (הידועות גם כ"נוירולפטיקות"). סוגי תרופות אלה כוללים:

• תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור הראשון ("טיפוסיות"): תרופות אלו משמשות לטיפול במחלות נפש מאז אמצע שנות ה-50. הן פועלות על ידי חסימת דופמין במוח.זה חוסם את הקולטנים של הנוירוטרנסמיטר דופמין. ההנחה היא שדופמין מעורב בגרימת הדילול.

• תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור השני ("אטיפיות"): סוגים חדשים אלה של תרופות אנטי-פסיכוטיות יעילים גם בטיפול בתסמינים של הפרעת הזיות. הן חוסמים קולטנים הן עבור הנוירוטרנסמיטרים דופמין והן עבור סרוטונין במוח. לתרופות אלו יש בדרך כלל פחות תופעות לוואי מאשר לתרופות מהדור הראשון.

תרופות נוספות שרופאים רושמים לטיפול בהפרעת הזיות הן תרופות נוגדות חרדה (תרופות המפחיתות חרדה) ותרופות נוגדות דיכאון (תרופות המטפלות בדיכאון). תרופות נוגדות חרדה מועילות אם לאדם יש חרדה ו/או בעיות שינה קשות. תרופות נוגדות דיכאון יכולות לטפל בדיכאון שלעתים קרובות מתרחש אצל אנשים עם הפרעת הזיות.

מה יקרה לאחר מצב זה? (פרוגנוזה)

הפרוגנוזה עבור אדם עם הפרעת הזיות תלויה במספר גורמים:

• סוג של הפרעת הזיות.
• חומרת הדילולים.
• איכות חייו של אדם, כלומר, יכולתו לקבל עזרה ונכונותו להיענות לטיפול.

להפרעת הזיות בדרך כלל אין השפעה משמעותית על פעילויותיו היומיומיות של אדם. עם זאת, חומרת ההזיות יכולה לעלות בהדרגה. אנשים רבים יכולים להמשיך בעבודתם, כל עוד הפעילויות הקשורות להזיות שלהם אינן קשורות לעבודה. אם עובדים לפי תוכנית טיפול, הפרוגנוזה של המחלה יכולה להיות טובה.

באופן מפתיע, כ-50% מהאנשים מחלימים לחלוטין. יותר מ-20% מדווחים על הפחתה בתסמינים, ופחות מ-20% מדווחים על שינוי מועט או ללא שינוי כלל בתסמינים.

אבל, למרבה הצער, אנשים רבים הסובלים ממצב זה אינם פונים לעזרה. קשה גם לאנשים עם מחלת נפש להודות שהם לא מרגישים טוב. ייתכן שהם לא פונים לטיפול מתוך בושה או פחד. ללא טיפול, הפרעת הזיות יכולה להיות מצב לכל החיים.

אילו סיבוכים עלולים להתרחש אם לא מטופלים?

אם הפרעת הזיות אינה מטופלת, הדברים הבאים יכולים לקרות:

• דיכאון: נגרם לעיתים קרובות מקשיים הנגרמים מדילול.
• בידוד חברתי.
• סוגיות משפטיות: לדוגמה, האדם המעורב בהסטה עלול להיעצר בגין הטרדה או הטרדה.
• פגיעה בעצמי או באחרים.זה נפוץ יותר אצל טיפוסים קנאים ורודפים.

האם ניתן למנוע הפרעת הזיות?

אין דרך ידועה למנוע הפרעת הזיות, אך אבחון וטיפול מוקדמים יכולים להפחית את הפגיעה בחייו של אדם, במשפחתו ובחברויותיו.

איך לעזור למישהו עם הפרעת הזיות?

אם מישהו שאתם מכירים סובל מהפרעת הזיות, אתם יכולים לתמוך בו ולעודד אותו לפנות לעזרה וטיפול. אנשים עם הפרעת הזיות יכולים לחוות לחץ ותסמינים מוגברים כאשר הם סופגים ביקורת מתמדת מצד אחרים. לכן, במקום לדבר בצורה שלילית, דיבור חיובי והבנה יכול להיות הרבה יותר מועיל ומוצלח. חברים ובני משפחה של אנשים עם הפרעת הזיות עלולים גם הם להרגיש לחוצים, מדוכאים, עצובים ובודדים. חשוב לדאוג לבריאות הנפש שלכם ולפנות לעזרה אם אתם חווים תסמינים אלה.

מסר לקחת הביתה

הפרעת הזיות, עליה דיברנו היום, היא מצב נפשי שבו מפתחים אמונות חזקות ומתמשכות לגבי דברים שאינם נכונים. זה לא קל לאף אחד, אבל חשוב להבין שיש טיפול לכך .

• אם אתם חושבים שאתם או מישהו שאתם מכירים סובל מתסמינים אלה, אל תתביישו או תפחדו, פנו לייעוץ רפואי.
• אבחון מוקדם וטיפול נכון יכולים לשפר היבטים רבים של החיים.
• התמיכה וההבנה של המשפחה והחברים הם יקרי ערך בתקופה כזו.

כמו בכל מחלת נפש, פנייה לעזרה ברגע שאתם מבחינים בתסמינים יכולה לעזור להפחית את ההפרעה לחייך. פסיכיאטרים יכולים לספק תוכניות טיפול שיעזרו לכם לנהל את המחשבות וההתנהגויות שלכם. אתם לא לבד, יש עזרה. הפרעת הזיות, מחלת נפש, אמונות טפלות, בריאות הנפש, טיפול, תסמינים, סכיזופרניה