האם גם אתם מרגישים עייפים וחסרי חיים כל הזמן? האם אתם מרגישים חולשה גם אחרי קצת עבודה? אולי אתם מרגישים סחרחורת או שהעור שלכם נראה חיוור? אחת הסיבות לתסמינים אלה יכולה להיות ירידה ברמת ההמוגלובין בגוף. אז מהו ההמוגלובין הזה? מה קורה כשהוא יורד? למה הוא יורד? מה ניתן לעשות בנידון? בואו נדבר על כל זה בצורה פשוטה היום.

🤔 מהו המוגלובין הזה? למה אומרים שהוא יורד?

המוגלובין ותאי דם אדומים

חשבו על תאי הדם האדומים בדם שלנו כעל משאיות קטנות. תפקידן העיקרי של משאיות אלו הוא לאסוף חמצן מהריאות ולהעביר אותו לכל שאר התאים בגוף. חמצן זה חיוני לתאים שלנו לפעול ולייצר אנרגיה.

לכן, החלבון המיוחד שנושא חמצן בתוך תאי הדם האדומים הללו נקרא המוגלובין . המוגלובין מכיל ברזל , ומולקולות חמצן נצמדות לברזל הזה. המוגלובין זה הוא שמעניק לתאי הדם האדומים את צבעם האדום.

מה קורה כאשר ההמוגלובין יורד?

אם מסיבה כלשהי מספר תאי הדם האדומים המיוצרים בגוף פוחת, או אם כמות ההמוגלובין בתוך תאי הדם האדומים הללו פוחתת, גם כמות החמצן שניתן לשאת בכל הגוף פוחתת. בדיוק כפי שמספר משאיות החמצן פוחת, או שכמות החמצן שניתן לטעון לתוך משאית אחת פוחתת.

כאשר התאים שלנו סובלים מחמצן, אנו מתחילים לחוות תסמינים כמו עייפות, חולשה, קוצר נשימה וסחרחורת. תסמינים אלה יכולים להחמיר ככל שרמות ההמוגלובין שלנו יורדות.

מהן הרמות הנורמליות והרמות המסוכנות?

רמות המוגלובין נמדדות בגרם לדציליטר (gm/dL). רמת ההמוגלובין התקינה עבור אדם בריא משתנה מעט לפי מין:

• גברים: בדרך כלל בין 14.0 גרם/ד"ל ל-17.5 גרם/ד"ל.
• נשים: בדרך כלל בין 12.3 גרם/ד"ל ל-15.3 גרם/ד"ל.

(ערכים אלה עשויים להשתנות מעט ממעבדה למעבדה).

"המוגלובין נמוך" הוא כאשר רמות ההמוגלובין יורדות מתחת לערכים תקינים אלה. ירידה של פחות מ-13 גרם/ד"ל אצל גבר וירידה של פחות מ-12 גרם/ד"ל אצל אישה נחשבת לירידה משמעותית. ירידה נמוכה בהרבה מכך עלולה להיות מסוכנת.

איך בודקים אם ההמוגלובין נמוך?

הדרך העיקרית לגלות זאת היא לעבור בדיקת דם. נלקחת דגימה מהדם שלך ונמדדת כמות ההמוגלובין בה. זה נקרא בדיקת המוגלובין . לפעמים, ניתן לבצע בדיקות מיוחדות, כגון אלקטרופורזה של המוגלובין, כדי לבחון את הסוגים השונים של המוגלובין בתאי הדם האדומים שלך.

📉 מהן הסיבות האפשריות להמוגלובין נמוך?

ניתן לחלק את הגורמים לרמות המוגלובין נמוכות למספר קטגוריות עיקריות:

קטגוריות כלליות

1. אי ייצור מספיק תאי דם אדומים: מח העצם בתוך העצמות שלנו מייצר גם תאי דם אדומים וגם תאי דם לבנים. אם תפקודו של מח עצם זה מופרע עקב מחלה או מצב רפואי, ייצור תאי הדם האדומים עלול לרדת.
2. תאי דם אדומים נהרסים מהר יותר ממה שהם מיוצרים: אם הגוף מייצר תאי דם אדומים, אך הם מתפרקים מהר מדי, לא ניתן לפצות על האובדן.
3. איבוד דם: בין אם עקב פציעה, דימום פנימי (למשל, מכיב קיבה), או אם נשים מדממות בכבדות במהלך המחזור החודשי שלהן, גם המוגלובין וברזל אובדים מהגוף יחד עם הדם.
4. חוסר יכולת לספוג ברזל כראוי: ברזל חיוני לייצור המוגלובין. אם ברזל מהמזון אינו נספג כראוי, ייצור ההמוגלובין פוחת.
5. חוסר בחומרים מזינים חיוניים: ברזל וויטמין B12 (ויטמין B12 וויטמין B9 (חומצה פולית) חיוניים גם הם לייצור תקין של תאי דם אדומים. חוסר בתזונה עלול להוביל לרמות נמוכות של המוגלובין.

כעת בואו נבחן את המצבים הרפואיים הספציפיים והגורמים הקשורים לסוגיות מרכזיות אלו.

דברים שמשפיעים על ייצור תאי דם אדומים

• לימפומה: זהו סרטן המתפתח במערכת הלימפה. אם תאי הסרטן הללו מתפשטים למח העצם, הם מפריעים לייצור תאי דם אדומים.
• לוקמיה: זהו סרטן המתרחש בדם ובמח העצם. כאשר תאי סרטן ממלאים את מח העצם, ייצור תאי הדם האדומים הבריאים פוחת.
• אנמיה: אנמיה היא שם נפוץ לירידה בהמוגלובין. זה יכול להתרחש ממגוון סיבות. דוגמאות:
  • אנמיה אפלסטית: מצב שבו מח העצם אינו מייצר מספיק תאי דם מתאי גזע.
  • אנמיה מזיקה: זוהי הפרעה אוטואימונית המונעת מהגוף לספוג ויטמין B12. ללא B12, תאי דם אדומים לא יכולים להיווצר כראוי.
  • אנמיה מחוסר ברזל: זהו מצב בו הגוף אינו מסוגל לייצר המוגלובין עקב חוסר בברזל. זהו מצב נפוץ מאוד.
• מיאלומה נפוצה: במחלה זו, נוצרים תאי פלזמה לא תקינים במוח העצם, אשר מפריעים לייצור תאי דם אדומים.
• תסמונות מיאלודיספלסטיות: זהו מצב שבו תאי גזע במח העצם אינם מצליחים להתפתח לתאי דם בריאים.
• מחלת כליות כרונית: הכליות מייצרות הורמון (אריתרופויאטין) שמאותת למח העצם לייצר תאי דם אדומים. כאשר הכליות אינן פועלות כראוי, תהליך זה מופרע.
• תרופות אנטי-רטרוויראליות: חלק מהתרופות המשמשות לטיפול בנגיפים כמו HIV עלולות לפגוע במח העצם ולהפחית את ייצור תאי הדם האדומים.
• כימותרפיה: תרופות כימותרפיות המשמשות להריגת תאי סרטן עלולות גם לפגוע בתאים בריאים במח העצם, ולהפחית את ייצור תאי הדם האדומים.

דברים המשפיעים על תוחלת החיים של תאי דם אדומים

בדרך כלל, תא דם אדום חי בדם שלנו כ-120 ימים. תאי דם אדומים חדשים מיוצרים כל הזמן במח העצם. עם זאת, עקב תנאים מסוימים, תאי דם אדומים אלה מתים בטרם עת (המוליזה).

• טחול מוגדל / טחול מוגדל:הטחול הוא כמו מסנן בגופנו. הוא לוכד ומשמיד תאי דם אדומים ישנים ופגומים. אם הטחול גדל עקב מחלות מסוימות (למשל מלריה, מחלות דם מסוימות), הוא מתחיל ללכוד ולהשמיד יותר תאי דם אדומים מהנדרש, מה שמקצר את תוחלת החיים.
• אנמיה חרמשית: זוהי הפרעת דם תורשתית. במצב זה, חריגה בהמוגלובין גורמת לתאי הדם האדומים לשנות צורה (להפוך לצורת חרמש), מה שגורם להם להישבר בקלות ולהיחסם בכלי הדם.
• תלסמיה: זוהי גם קבוצה של הפרעות דם תורשתיות. במצב זה, הגוף אינו מסוגל לייצר כראוי המוגלובין ותאי דם אדומים.

✅ כיצד לשפר את רמות ההמוגלובין? (טיפול וטיפול)

טיפול רפואי: בואו נטפל בגורם!

רמות המוגלובין נמוכות מטופלות על ידי מציאת הגורם הבסיסי וטיפול בו. לא נכון להתחיל ליטול טבליות ברזל ברגע שבדיקת דם מראה שההמוגלובין שלך נמוך. ראשית עליך לפנות לרופא ולברר מדוע ההמוגלובין שלך נמוך.

לדוגמה, אם הרופא שלך מגלה שרמת ההמוגלובין שלך נמוכה עקב אנמיה מחוסר ברזל, הוא או היא ימליצו על תוספי ברזל ותזונה עשירה בברזל. לאחר טיפול בחוסר הברזל, רמת ההמוגלובין שלך תחזור לנורמה.

אם הסיבה היא מחסור בוויטמין B12, היא תטופל. אם הסיבה היא מחלת כליות, ניתן לתת זריקות הורמונים כדי לסייע בייצור תאי דם אדומים בזמן הטיפול. אם הסיבה היא סרטן, יהיה צורך לטפל בסרטן. אם הסיבה היא מחלה תורשתית כמו תלסמיה, טיפול כגון עירוי דם עשוי להיות נחוץ.

לכן, שיטת הטיפול תלויה בסיבה הספציפית להמוגלובין הנמוך.

מה אנחנו יכולים לעשות בבית?

מכיוון שרמות המוגלובין נמוכות יכולות להיגרם לעיתים קרובות עקב מצב חמור, לא ניתן לשלוט בהן באמצעות תרופות סבתא בלבד. חיוני לפנות לרופא כדי למצוא את הסיבה ולקבל טיפול.

עם זאת, שמירה על תזונה מאוזנת ומזינה (תזונה עשירה בוויטמינים) מסייעת בשמירה על רמות בריאות של תאי דם אדומים והמוגלובין. בפרט, יש לשים לב לחומרים המזינים ברזל, ויטמין B12 וחומצה פולית. הנה כמה מזונות נפוצים:

• בשר אדום (בקר), ואיברים כמו כבד.
• סוגי דגים.
• ירקות ירוקים כהים (כמו תרד, קייל, עלי קולרד וכו').
• קטניות כמו עדשים, שעועית, חומוס ואפונה ירוקה.
• אגוזים ופירות יבשים כמו צימוקים ותמרים.

כדאי להוסיף את המזונות האלה לתזונה שלך, אבל אם יש לך המוגלובין נמוך באופן חמור, ייתכן שיהיה צורך ליטול כדורי ברזל או טיפולים אחרים שנקבעו על ידי הרופא שלך .

🩺 מתי להתקשר לרופא?

אם התסמינים מחמירים...

אם ידוע לך שיש לך מצב המשפיע על רמות ההמוגלובין שלך (למשל, מחלת כליות, מחלת דם), והתסמינים שלך (כגון עייפות, קוצר נשימה) מחמירים מהרגיל, פנה לרופא .

✍️ סוף סוף

סיכום ודברים שכדאי לזכור

אם בדיקת הדם שלך מראה שרמת ההמוגלובין שלך נמוכה מהרגיל, פירוש הדבר שיעילותם של תאי הדם האדומים, הנושאים חמצן בכל הגוף, ירדה. אך לא תמיד זו סיבה לדאגה. ישנם גורמים רבים שיכולים להשפיע על רמת ההמוגלובין שלך. אם תוצאות הבדיקה שלך מראות ערך נמוך, הרופא שלך יסביר לך מה הסיבה, מה משמעותה וכיצד לטפל בה. הדרך הטובה ביותר להישאר בריאים היא לפעול לפי עצת הרופא שלך במקום ליטול תרופות עצמיות.