האם את מצפה לתינוק נוסף? אם תינוקך הראשון נולד בניתוח קיסרי , ייתכן שאת תוהת, "האם אוכל ללדת את תינוקי באופן טבעי הפעם?" זוהי שאלה גדולה עבור אמהות רבות. לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי ידועה רפואית בשם VBAC (לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי). לכן, למרות שזה אפשרי עבור אמהות רבות, ישנם כמה דברים שעלינו לדבר עליהם לפני שנחליט אם זה מתאים לך ובטוח.
הדבר הכי חשוב הוא הבטיחות שלך ושל תינוקך. VBAC אינו אפשרות בטוחה עבור כולם.
לעיתים, אם מישהו הנמצא בסיכון גבוה לסיבוכים מנסה ללדת רגילה, הדבר עלול לגרום לבעיות חמורות, ואף מסכנות חיים, עבורך ועבור תינוקך. לכן חשוב לדון בסיכונים עם הרופא שלך לפני קבלת החלטה.
מה שלום הבריאות שלך ושל התינוק שלך?
כדי להחליט אם את יכולה לנסות לעבור היריון VBAC, חשוב לוודא שגם את וגם תינוקך בריאים. אם את בריאה, ייתכן שתוכלי לנסות לעבור היריון VBAC גם אם את מתכננת להרות תאומים . אבל תצטרכי לקבל את אישור הרופא.
עם זאת, במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי לומר שניסיון לידה וגינלית חזה (VBAC) הוא מסוכן מדי. להלן מספר גורמי סיכון שעשויים למנוע ממך לידה וגינלית מוצלחת.
| גורם סיכון | הסבר פשוט |
|---|---|
| הַשׁמָנָה | אם מדד מסת הגוף (BMI) שלך הוא 30 ומעלה. |
| רעלת הריון | לחץ דם גבוה במהלך ההריון. |
| גִיל | בדרך כלל האם מעל גיל 35. |
| זמן בין ניתוחים קודמים | אם עברו לפחות 19 חודשים מאז הניתוח הקיסרי הקודם שלך. |
| גודל תינוק | אם משקל התינוק ברחם גדול בהרבה מגודלו (עובר גדול). |
בואו נלמד על צלקות של ניתוחי ניתוח קיסרי קודמים .
אחד הדברים החשובים ביותר שאת והרופא שלך בהחלט צריכים לדון בהם הוא אופי צלקת הרחם שלך . זה מאוד חשוב. אנשים רבים חושבים שהצלקת בחלק החיצוני של הבטן והצלקת בחלק הפנימי של הרחם זהות. עם זאת, החתכים יכולים להיות בכיוונים שונים. ישנן שתי דרכים עיקריות בהן מבוצעים חתכים בבטן וברחם במהלך ניתוח קיסרי:
- חיתוך אנכי: חיתוך הנעשה מלמעלה למטה.
- חיתוך רוחבי: חיתוך הנעשה מצד לצד (לרוחב).
| סוג חתך הרחם | השפעה על VBAC |
|---|---|
| חיתוך אנכי | אינך יכולה לנסות ניתוח קיסרי נוסף (VBAC) . קיים סיכון גבוה מאוד שהצלקת הזו תקרע במהלך הלידה. זה מסוכן מאוד הן לאם והן לתינוק. תצטרך לעבור ניתוח קיסרי נוסף. |
| חיתוך רוחבי נמוך | ייתכן שתוכלי לנסות ניתוח קיסרי דרך הפה (VBAC ). זהו הסוג הנפוץ והבטוח ביותר של ניתוח קיסרי. אם גורמי סיכון אחרים נמוכים, סביר יותר שהרופא שלך יאשר ניתוח קיסרי דרך הפה. |
אז את יכולה לראות כמה חשוב לדעת בדיוק איזה סוג של צלקת יש ברחם שלך.
גם בית החולים שתבחרו חשוב!
גם זה משהו שכדאי לחקור מראש. שאלי את הרופא שלך אם בית החולים שבו את מתכננת ללדת מאפשר ניתוח VBAC ואם יש להם את המתקנים הדרושים. לא כל בתי החולים מאפשרים זאת.
הסיבה לכך היא שבעוד שהסיכון לקרע בצלקת הישנה נמוך בעת ניסיון ניתוח קיסרי חזה, אם זה אכן קורה, מדובר במקרה חירום . בית החולים צריך להיות מוכן להתמודד עם מקרה חירום כזה. משמעות הדבר היא שכל מה שצריך לניתוח קיסרי חירום, כגון חדרי ניתוח, רופאי הרדמה ומתקני בנק דם, צריכים להיות מוכנים בכל עת. ייתכן שבחלק מבתי החולים אין את המתקנים להתמודד עם מקרה חירום כזה. לכן, בחירת בית החולים חשובה מאוד גם כן.
האם סיכון נמוך אומר שאין סיכון?
לא. קיים סיכון קטן מאוד לקרע ברחם עבור כל אם בריאה עם צלקת רוחבית נמוכה שמנסה ניתוח VBAC. רופאים אינם יכולים לומר בוודאות של 100% אם זה יקרה לך או לא.
למרות שקרעים ברחם מתרחשים בפחות מ-1% מהנשים המנסות ניתוח VBAC, הם יכולים להיות מסוכנים מאוד אם הם אכן מתרחשים, ולכן חלק מהאימהות אינן מוכנות לקחת אפילו את הסיכון הקטן הזה.
לכן, עדיף לחשוב היטב על האפשרויות העומדות בפניך, להתייעץ עם הרופא שלך ולקבל החלטה לאחר הבנת היתרונות והחסרונות כאחד.
מהם היתרונות של VBAC מוצלח?
אוקיי, עכשיו שדיברנו על החסרונות, בואו נבחן את היתרונות של ניתוח קיסרי מוצלח דרך הפה (VBAC). אם את יכולה להרשות לעצמך ניתוח VBAC ואת רוצה לידה נרתיקית, ישנן סיבות טובות רבות לנסות זאת. והסיכויים להצלחה גבוהים. כ-70% מהאימהות שמנסות ניתוח VBAC יולדות בהצלחה את תינוקן דרך הפה. עבור שאר האימהות, סיבוכים במהלך הלידה דורשים ניתוח קיסרי חוזר.
אם עברת VBAC מוצלח, תקבלי את היתרונות הבאים:
- את לא צריכה לעבור ניתוח גדול.
- הדימום הוא מינימלי.
- ניתן להתאושש מהר יותר מאשר לאחר ניתוח.
- הסיכון לזיהום נמוך.
- יש סיכוי נמוך לנזק לשלפוחית השתן או למעיים.
- אם את מצפה לילד נוסף בעתיד, הבעיות הפוטנציאליות במהלך הלידה יפחתו.
מסר לקחת הביתה
- בעוד שלידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי (VBAC) אפשרית עבור אנשים רבים, היא אינה מתאימה לכולן.
- הגורם החשוב ביותר בקביעת האם ייתכן שיש לך ניתוח VBAC הוא סוג הצלקת ברחם מהניתוח הקודם (האם היא אנכית או אופקית).
- לפני שתנסו ניתוח VBAC, הקפידו לדון ולהבין היטב את היתרונות, החסרונות וכל הסיכונים עם הרופא שלכם.
- ודאו שבבית החולים שתבחרו ללידה יש את כל המתקנים הדרושים (יחידה לטיפול נמרץ, חדרי ניתוח) לביצוע ניתוח קיסרי חירום.
- בסופו של דבר, הדבר החשוב ביותר הוא לבחור את השיטה הבטוחה ביותר עבורך ועבור תינוקך. הרופא שלך יעזור לך לקבל את ההחלטה הזו.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך