ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ თქვენი სხეულის რომელიმე ნაწილი, მაგალითად, კისერი, ხელი, ფეხი ან თუნდაც ქუთუთოები, უეცრად კანკალებს, კანკალებს ან გარკვეულ პოზიციაში იჭედება? ეს შეიძლება იყოს ძალიან არასასიამოვნო და ზოგჯერ მტკივნეული გამოცდილება. კუნთების ამ გზით უკონტროლოდ მოძრაობა ნორმალური არ არის. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ნევროლოგიურ მდგომარეობაზე, რომელსაც დისტონია ეწოდება და რომელიც იწვევს ამ სიმპტომებს, მაგრამ საზოგადოებაში ფართოდ არ განიხილება.
რა არის ზუსტად დისტონია?
მარტივად რომ ვთქვათ, დისტონია ნევროლოგიური დაავადებაა, რომელიც მოძრაობაზე მოქმედებს. ჩვენი კუნთების შეკუმშვისა და მოდუნების წესი კონტროლდება ტვინიდან წამოსული სიგნალებით. თუმცა, დისტონიის დროს პრობლემაა ნერვულ უჯრედებს შორის კომუნიკაციასთან ბაზალურ განგლიებში, ტვინის ღრმა ნაწილში, რომელიც მოძრაობას აკონტროლებს. შედეგად, კუნთები იღებენ არასწორ სიგნალებს და უკონტროლოდ იკუმშებიან. ეს იწვევს სხეულის ნაწილების მოტრიალებას, გაჭიმვას და ერთ პოზიციაში გაჭედვას.
ამ მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ერთ კუნთზე, კუნთების ჯგუფზე ან მთელ სხეულზე. ზოგიერთი ადამიანი ერთმანეთში ურევს ამ ორ მდგომარეობას - დისტონიასა და დისკინეზიას. დისკინეზია, რომელიც ასევე დისტონიის ერთ-ერთი სახეობაა, არის კუნთების შეკუმშვით გამოწვეული უნებლიე, კრუნჩხვითი მოძრაობების ჯგუფი.
რა არის დისტონიის სიმპტომები?
მთავარი სიმპტომია კუნთების უკონტროლო შეკუმშვა. ეს სიმპტომები შეიძლება იყოს ძალიან მსუბუქიდან მძიმემდე. ეს სიმპტომები, როგორც წესი, დროთა განმავლობაში უარესდება.
აქ მოცემულია რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი, რომელთა გამოვლენა ადრეულ ეტაპზეა შესაძლებელი:
- სიარულის დროს ერთი ფეხის ქაჩვის შეგრძნება.
- ფეხის ტერფების ხშირი ფხანა.
- კისრის უკონტროლოდ გადაწევა ან ცალ მხარეს გადახრა.
- უკონტროლო მოციმციმე.
- მეტყველების გაძნელება.
- წერის დაწყების შემდეგ თქვენი ხელწერა არეული ხდება ან ხელი გტკივა.
- სხეულის ნაწილების ტრემორი.
ეს სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს ან გაუარესდეს სტრესის ან დაღლილობის დროს. ამ პაციენტებს ასევე აღენიშნებათ ტკივილი და დაღლილობა კუნთების მუდმივი შეკუმშვების გამო.
სიმპტომების განვითარება განსხვავდება იმ ასაკის მიხედვით, როდესაც ეს მდგომარეობა ვლინდება.
- ბავშვობის პერიოდში:სიმპტომები, როგორც წესი, ხელიდან ან ფეხიდან იწყება, მაგრამ დროთა განმავლობაში შეიძლება მთელ სხეულზე გავრცელდეს.
- ახალგაზრდა მოზრდილებში: სიმპტომები, როგორც წესი, იწყება ზედა ტანიდან (მაგ., კისერი, ხელები). სიმპტომები ნელა ვრცელდება.
რა არის დისტონიის გამომწვევი მიზეზები?
დისტონიების უმეტესობას კონკრეტული მიზეზი არ აქვს, თუმცა ექიმები ამ მდგომარეობას სამ ძირითად კატეგორიად ყოფენ.
1. გენეტიკური დისტონია
ეს გამოწვეულია მშობლებისგან მემკვიდრეობით მიღებული გენების დეფექტით. იდენტიფიცირებულია რამდენიმე გენი, რომლებიც დაკავშირებულია დისტონიასთან. მაგალითად, ისეთ გენებში მუტაციამ, როგორიცაა DYT1, DYT5 და DYT6, შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა. ამ ტიპებიდან ზოგიერთი შეიძლება ბავშვობაში დაიწყოს და მძიმე შეზღუდული შესაძლებლობებიც კი გამოიწვიოს.
2. შეძენილი დისტონია
ამას ასევე მეორადი დისტონია ეწოდება. ის გამოწვეულია ტვინის იმ ნაწილის დაზიანებით, რომელსაც ბაზალური განგლიები ეწოდება. ეს დაზიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი ფაქტორებით:
- ტვინის ტრავმა
- ინსულტი
- ტვინის სიმსივნე
- ტვინში ჟანგბადის ნაკლებობა დაბადებისას ან სხვა დროს
- ტვინის ინფექციები
- ნახშირბადის მონოქსიდის ან მძიმე მეტალების, მაგალითად ტყვიის, მიღებით გამოწვეული მოწამვლა. (თუ რაიმე მოწამვლაზე ეჭვი გეპარებათ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით კოლომბოს ეროვნული საავადმყოფოს მოწამვლის შესახებ ინფორმაციის ეროვნულ ცენტრს.)
- რეაქციები გარკვეულ მედიკამენტებზე (ტარდივული დისტონია). ეს რეაქციები, როგორც წესი, დროებითია.
3. იდიოპათიური დისტონია
სიტყვა „იდიოპათიური“ ნიშნავს „მიზეზის პოვნა შეუძლებელია“. დისტონიის მქონე ბევრ ადამიანს ეს მდგომარეობა უვითარდება აშკარა მიზეზის გარეშე.
რა არის დისტონიის ტიპები?
დისტონია შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ტიპად, სხეულის დაზიანებული ნაწილის მიხედვით. ამ კლასიფიკაციის გაგება დაგეხმარებათ თქვენი მდგომარეობის უკეთ გააზრებაში.
| დისტონიის ტიპი | აღწერა |
|---|---|
| საშვილოსნოს ყელის დისტონია | ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. მას ასევე ტორტიკოლისს უწოდებენ და კისრის კუნთებს აზიანებს, რაც თავის ცალ მხარეს გადაწევას, წინ ან უკან გადახრას ან დახრას იწვევს. |
| ბლეფაროსპაზმი | ის თვალის ირგვლივ კუნთებზე მოქმედებს. იწყება უკონტროლო ხამხამებით და ზოგჯერ თვალები შეიძლება მჭიდროდ დახუჭული დარჩეს. მიუხედავად იმისა, რომ მხედველობა კარგია, თვალები დახუჭულია, რაც ადამიანს ბრმას აჩენს. |
| ხორხის დისტონია | ის გავლენას ახდენს ყელში არსებული ვოკალური იოგების კუნთებზე, რომლებიც ლაპარაკში გეხმარებიან. თქვენი ხმა შეიძლება გახდეს სუსტი, ჩახლეჩილი ან ხიხინის ხმა, რაც სხვებისთვის მის გაგებას გაართულებს. |
| ორომანდიბულური დისტონია | ის აზიანებს ყბის, ტუჩებისა და ენის კუნთებს, რაც იწვევს მეტყველებისა და ყლაპვის გაძნელებას. |
| დავალებისთვის სპეციფიკური დისტონია | ეს მხოლოდ კონკრეტული განმეორებადი დავალებების შესრულებისას ხდება. მაგალითებია მწერლის სპაზმი, რომელიც მხოლოდ წერის დროს ხდება, ან დისკომფორტი, რომელსაც მუსიკალურ ინსტრუმენტებზე დამკვრელები განიცდიან. |
რა არის დისტონიის სამკურნალო საშუალებები?
დისტონიის განკურნება ჯერ არ არსებობს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ეფექტური მკურნალობა, რომელიც დაგეხმარებათ სიმპტომების კონტროლსა და ცხოვრების გამარტივებაში. ექიმი შეგირჩევთ საუკეთესო მკურნალობას.
მედიკამენტები
არსებობს რამდენიმე სახის მედიკამენტი, რომლებიც ხელს უწყობენ კუნთების შეკუმშვების კონტროლს ტვინში არასწორი სიგნალების გაგზავნის შემცირებით.
- დოფამინის სისტემაზე მოქმედი პრეპარატები: ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა „ლევოდოპა“.
- ანტიქოლინერგული პრეპარატები: ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა „ტრიჰექსიფენიდილი“.
- GABA-ს მარეგულირებელი პრეპარატები: პრეპარატები, როგორიცაა ბაკლოფენი, კლონაზეპამი.
- ბოტულინის ტოქსინის ინექცია:ეს ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური მკურნალობაა, რომელიც მრავალ შემთხვევაში გამოიყენება. ის ცნობილია როგორც „ბოტოქსი“. ეს გულისხმობს ამ პრეპარატის პირდაპირ დაზიანებულ კუნთში შეყვანას. ეს დროებით ასუსტებს კუნთს და აჩერებს არასასურველ შეკუმშვებს. ეს ინექცია უნდა გაკეთდეს კვალიფიციური ექიმის მიერ დაახლოებით 3 თვეში ერთხელ.
ქირურგია
ქირურგიული ჩარევა განიხილება მძიმე შემთხვევებში, რომელთა კონტროლი მედიკამენტებით შეუძლებელია.
- ღრმა ტვინის სტიმულაცია (DBS): ეს გულისხმობს ელექტროდის შეყვანას ტვინის დაზიანებულ უბანში და მის მიერთებას გულმკერდის კანის ქვეშ არსებულ ბატარეასთან. ამ ელექტროდიდან გამოსხივებული დახვეწილი ელექტრული იმპულსები აკონტროლებს ტვინში არსებულ ანომალიურ სიგნალებს და ამცირებს კუნთების შეკუმშვას.
სხვა თერაპიები
- ფიზიკური თერაპია: ხელს უწყობს კუნთების გაძლიერებას, გაჭიმვის ვარჯიშების შესრულებას და მოძრაობის დიაპაზონის გაზრდას.
- ოკუპაციური თერაპია: დაგეხმარებათ ყოველდღიური ამოცანების შესრულებაში, როგორიცაა ჩაცმა და ჭამა უფრო მარტივად.
- მეტყველების თერაპია: ეხმარება ხმოვანი პრობლემების მქონე ადამიანებს უფრო ადვილად საუბარს.
სახლში გასაკეთებელი საქმეები
სამედიცინო მკურნალობასთან ერთად, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ სიმპტომების შესამსუბუქებლად.
- დაჭიმულ კუნთებზე დაიდეთ ცხელი ან ცივი კომპრესები.
- შეამცირეთ სტრესი. ისეთი რამ, როგორიცაა ღრმა სუნთქვის ვარჯიშები და მედიტაცია, შეიძლება დაგეხმაროთ.
- სცადეთ ე.წ. „სენსორული ხრიკები“. ზოგიერთ ადამიანს შეუძლია კანკალი ან კრუნჩხვა დროებით შეაჩეროს კანკალებადი კუნთის ან ახლომდებარე ადგილის ნაზად შეხებით.
- რაც შეეხება დიეტას, არ არსებობს მტკიცებულება, რომ რომელიმე კონკრეტული საკვები გავლენას ახდენს დისტონიაზე. თუმცა, კოფეინი სტიმულატორია და შესაძლოა ზოგიერთ ადამიანში სიმპტომები გაამწვავოს. ამიტომ, შეგიძლიათ განიხილოთ ისეთი პროდუქტების შეზღუდვა, როგორიცაა ჩაი და ყავა. თუმცა, დიეტაში რაიმე მნიშვნელოვანი ცვლილების შეტანამდე, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- დისტონია არის ნევროლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც კუნთები უკონტროლოდ იკუმშება ტვინის სიგნალების გაუმართაობის გამო.
- ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს გენეტიკით, ტვინის დაზიანებით ან თუნდაც უმიზეზოდ.
- ძირითადი სიმპტომებია ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა კისრის შებოჭილობა, თვალების უნებლიე დახუჭვა და ტკივილი ხელში წერის დროს.
- ისეთი მკურნალობა, როგორიცაა მედიკამენტები, ბოტოქსის ინექციები, DBS ოპერაცია და ფიზიოთერაპია, ეფექტურად აკონტროლებს სიმპტომებს.
- თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება ეს სიმპტომები, საუკეთესო გამოსავალია ნევროლოგთან ვიზიტი ზუსტი დიაგნოზისა და მკურნალობის გეგმის დასადგენად.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න