ხანდახან უმიზეზოდ უჩვეულოდ დაღლილობას გრძნობთ? სახსრები, განსაკუთრებით მუხლები და ფეხის თითები გტკივათ და კანი ოდნავ ნაცრისფერი ან ბრინჯაოსფერი გეჩვენებათ? ჩვენ ხშირად ამ ყველაფერს „უბრალოდ დაბერების მიზეზად“ ვუწოდებთ. თუმცა, ეს შეიძლება იყოს იმ მდგომარეობის ნიშნები, რომლის დროსაც ჩვენს ორგანიზმში რკინის დონე საშიშად იზრდება. ამ მდგომარეობას მედიცინაში ჰემოქრომატოზი ეწოდება. სწორედ ამაზე ვსაუბრობთ დღეს.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ჰემოქრომატოზი?
ჰემოქრომატოზი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ორგანიზმში რკინის ჭარბი რაოდენობა გროვდება . ზოგიერთი ადამიანი მას „ რკინის გადატვირთვასაც “ უწოდებს.
ჩვეულებრივ, ჩვენი ორგანიზმი საკვებიდან მხოლოდ იმ რაოდენობის რკინას შეიწოვს, რამდენიც საჭიროა. თუმცა, ჰემოქრომატოზის მქონე ადამიანებში ორგანიზმი საჭიროზე მეტ რკინას შეიწოვს. პრობლემა ის არის, რომ ორგანიზმიდან ამ ჭარბი რკინის მოცილების არანაირი გზა არ არსებობს.
მაშ, სად ინახავს ორგანიზმი ამ ზედმეტ რკინას? ის ინახება სახსრებში, ასევე სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვან ორგანოებში, როგორიცაა ღვიძლი , გული , კანი, ჰიპოფიზი და პანკრეასი . დროთა განმავლობაში, დაგროვილი რკინა იწყებს ამ ორგანოების დაზიანებას. თუ მკურნალობა არ ჩაუტარდება, ამ ორგანოებმა შეიძლება ფუნქციონირებაც კი შეწყვიტონ.
ამ დაავადების ორი ძირითადი ტიპი არსებობს.
ეს სიტუაცია ძირითადად ორ ტიპად შეიძლება დაიყოს.
1. პირველადი ჰემოქრომატოზი: ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ის მემკვიდრეობითია. მარტივად რომ ვთქვათ, ამ დაავადების განვითარებისთვის, თქვენ უნდა მიიღოთ დეფექტური გენი როგორც დედისგან, ასევე მამისგან. თუ მას მხოლოდ ერთი მშობლისგან მიიღებთ, დაავადება არ განვითარდება, მაგრამ შესაძლოა გენის მატარებელი იყოთ.
2. მეორადი ჰემოქრომატოზი: ეს სხვა მიზეზების გამო ხდება. მაგალითად, ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს იმ ადამიანში, რომელსაც ხშირი სისხლის გადასხმა სჭირდება ისეთი მდგომარეობის გამო, როგორიცაა მძიმე ანემია.
რა იწვევს ამ სიტუაციას?
ვნახოთ, რა არის ამის მიზეზები.
მემკვიდრეობითი მიზეზები (პირველადი ჰემოქრომატოზი)
ჩვენს სხეულს აქვს გენი, რომელსაც „HFE“ ეწოდება. ეს გენი აკონტროლებს, თუ რამდენ რკინას ვითვისებთ საკვებიდან. ამ „HFE“ გენის ორი მუტაცია, კერძოდ, „C282Y“ და „H63D“, მემკვიდრეობითი ჰემოქრომატოზის მქონე პაციენტების უმეტესობის მიზეზია.
გარდა ამისა, სხვა გენებში, როგორიცაა `HJV` და `HAMP`, მუტაციებიც შეიძლება იწვევდეს ამ დაავადებას მცირე რაოდენობის ადამიანებში (დაახლოებით 10%-15%). ამ გენებით დაავადებულ ადამიანებს სიმპტომები, როგორც წესი, ახალგაზრდა ასაკში უვითარდებათ.
გამოწვეული სხვა სამედიცინო მდგომარეობებით (მეორადი ჰემოქრომატოზი)
ეს ტიპი, როგორც წესი, გამოწვეულია ხშირი სისხლის გადასხმით, ისეთი მდგომარეობების გამო, როგორიცაა მძიმე ანემია (მაგალითად, ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია) ან ძვლის ტვინის უკმარისობა. სისხლის დონაციის დროს შემოწირული სისხლის წითელი უჯრედები შეიცავს დიდი რაოდენობით რკინას. რადგან ორგანიზმს არ აქვს ამ რკინის მოცილების საშუალება, ისინი იწყებენ დაგროვებას.
ასევე, ღვიძლის დაზიანებამ, მაგალითად, ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადებით ( ციროზი ) ან ქრონიკული B ან C ჰეპატიტით, შეიძლება გამოიწვიოს რკინის დაგროვება ორგანიზმში.
ვის აქვს ამ დაავადების განვითარების უფრო მაღალი რისკი?
მიუხედავად იმისა, რომ ჰემოქრომატოზის განვითარება ნებისმიერ ადამიანს შეუძლია, ზოგიერთ ადამიანს უფრო მაღალი რისკი აქვს.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ გაქვთ თუ არა ეს რისკ-ფაქტორები , თუ სიმპტომები გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.
| რისკ-ფაქტორი | აღწერა |
|---|---|
| ორი დეფექტური HFE გენის ქონა | თუ დეფექტური გენი მემკვიდრეობით მიიღეთ როგორც დედისგან, ასევე მამისგან. |
| ოჯახის ისტორია | თუ თქვენს რომელიმე მშობელს ან და-ძმას აქვს ეს დაავადება. |
| მამრობითი სქესის ყოფნა | მამაკაცებში ეს დაავადება დაახლოებით ხუთჯერ უფრო ხშირად ვითარდება, ვიდრე ქალებში. |
| ქალები, რომლებმაც მენოპაუზა განიცადეს | როდესაც მენსტრუაცია ხელს უშლის ორგანიზმიდან რკინის გამოდევნას, იზრდება რკინის დაგროვების რისკი. ეს რისკი ასევე ვრცელდება ქალებზე, რომლებსაც ჩაუტარდათ ჰისტერექტომია. |
თქვენც გაქვთ ეს სიმპტომები?
ჰემოქრომატოზით დაავადებულთა დაახლოებით ნახევარი არანაირ სიმპტომს არ განიცდის. მამაკაცებს, როგორც წესი, სიმპტომები 30-დან 50 წლამდე ასაკში უვითარდებათ, ხოლო ქალებს ხშირად 50 წლის შემდეგ ან მენოპაუზის შემდეგ უვითარდებათ.
| გავრცელებული სიმპტომები | |
|---|---|
| სახსრების ტკივილი (განსაკუთრებით სახსრებსა და მუხლებში) | ხშირი დაღლილობა და დაღლილობა |
| წონის დაკლება უმიზეზოდ | კანის ფერი ბრინჯაოსფერი ან ნაცრისფერი ხდება |
| კუჭის ტკივილი | სექსუალური სურვილის შემცირება |
| სხეულის თმის ცვენა | ბუნდოვანი მეხსიერება, კონცენტრაციის გაძნელება |
| პრობლემები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას დაავადების გაუარესებისას | |
| ღვიძლის პრობლემები (მაგალითად, ციროზი) | დიაბეტი |
| გულისცემის დარღვევები (არითმია) | ერექციული დისფუნქცია მამაკაცებში |
მნიშვნელოვანია: ეს მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს, თუ იღებთ C ვიტამინის აბებს ან მიირთმევთ დიდი რაოდენობით C ვიტამინით მდიდარ საკვებს, რადგან C ვიტამინი ზრდის საკვებიდან რკინის შეწოვას.
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
რადგან ეს სიმპტომები სხვა დაავადებებშიც შეიძლება შეინიშნოს, ზოგჯერ დიაგნოზის დასმა შეიძლება რთული იყოს. ექიმი გკითხავთ თქვენი ოჯახის სამედიცინო ისტორიის შესახებ და ასევე ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას.
გარდა ამისა, შესაძლებელია ამ ტესტების ჩატარება:
- სისხლის ანალიზები: აქ ორი ძირითადი ტესტი ტარდება.
- ტრანსფერინის სატურაცია: ეს მაჩვენებელი ზომავს, თუ რამდენად უკავშირდება რკინა ცილას (ტრანსფერინს), რომელიც სისხლში რკინის გადამტანია.
- შრატის ფერიტინი: ეს ზომავს ცილის (ფერიტინის) რაოდენობას, რომელიც სისხლში რკინას ინახავს.
თუ ეს ტესტები აჩვენებს, რომ თქვენი რკინის დონე მაღალია, ექიმმა შეიძლება ასევე ჩაატაროს გენეტიკური ტესტი იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა ჰემოქრომატოზის გამომწვევი გენი.
- ღვიძლის ბიოფსია: ექიმი იღებს ღვიძლის ქსოვილის მცირე ნაწილს და მიკროსკოპით ათვალიერებს მას, რათა დაადგინოს, არის თუ არა ღვიძლში რაიმე დაზიანება.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ამ მეთოდით შეგიძლიათ მიიღოთ თქვენი ორგანოების მკაფიო სურათები და ნახოთ, აქვთ თუ არა მათ რკინის დეპოზიტები.
რა არის მკურნალობის მეთოდები?
თუ თქვენ გაქვთ პირველადი ჰემოქრომატოზი, მკურნალობა ძალიან მარტივია. ის გულისხმობს ორგანიზმიდან სისხლის ამოღებას კონკრეტული გრაფიკით. ამას ფლებოტომია ეწოდება.
ფლებოტომია
ეს სისხლის დონაციის მსგავსია. ექიმი ან კვალიფიციური ექთანი ნემსს შეჰყავს თქვენი ხელის ვენაში და სისხლს სისხლის პარკში იღებს.
- საწყისი მკურნალობა: თავდაპირველად, კვირაში ერთხელ ან ორჯერ დაგჭირდებათ საავადმყოფოში სისხლის ასაღებად წასვლა, სანამ რკინის დონე ნორმას არ დაუბრუნდება. ამას შეიძლება რამდენიმე თვე ან ერთი წელი დასჭირდეს.
- შემანარჩუნებელი თერაპია: რკინის დონის ნორმალიზების შემდეგ, სისხლის გადასხმის სიხშირე მცირდება, როგორც წესი, წელიწადში ორ-ოთხჯერ.
მედიკამენტებით მკურნალობა (ჩელაციური თერაპია)
თუ გაქვთ მეორადი ჰემოქრომატოზი, ან თუ თქვენი ვენები საკმარისად ძლიერი არ არის სისხლის შესაწოვად, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მკურნალობა, რომელსაც „ჩელაციური თერაპია“ ეწოდება. ამ შემთხვევაში, თქვენ დაგენიშნებათ მედიკამენტი, რომელიც ეხმარება თქვენს ორგანიზმს შარდისა და განავლის მეშვეობით ჭარბი რკინის გამოდევნაში.
შესაძლებელია თუ არა ამ მდგომარეობის მართვა სახლში?
ფლებოტომიის მკურნალობის გავლის შემდეგ, როგორც წესი, პაციენტს არ სჭირდება დიეტაში რაიმე მნიშვნელოვანი ცვლილებების შეტანა, რადგან თავად მკურნალობა აკონტროლებს რკინის დონეს. თუმცა, გართულებების რისკის შესამცირებლად შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი:
- სრულიად მოერიდეთ ალკოჰოლს. ალკოჰოლი აზიანებს ღვიძლს, რაც ამ დაავადებას ძალიან საშიშს ხდის.
- მოერიდეთ უმი თევზის ან მოლუსკების ჭამას. ამ ნივთიერებებში შემავალმა ბაქტერიებმა შეიძლება სერიოზული ინფექციები გამოიწვიოს რკინის მაღალი დონის მქონე ადამიანებში.
- მოერიდეთ C ვიტამინის დანამატების მიღებას. თუმცა, პრობლემა არ არის C ვიტამინის შემცველი ხილისა და ბოსტნეულის მიღება.
- მოერიდეთ რკინის შემცველი აბების ან მულტივიტამინების მიღებას.
- მოერიდეთ რკინით გამდიდრებულ საუზმის ბურღულეულს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ჰემოქრომატოზი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ორგანიზმში ჭარბი რაოდენობით რკინა გროვდება. მკურნალობის გარეშე, მას შეუძლია დააზიანოს ისეთი ორგანოები, როგორიცაა ღვიძლი და გული.
- ნუ უგულებელყოფთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ხშირი დაღლილობა, სახსრების ტკივილი და კანის ფერის შეცვლა. მიმართეთ ექიმს.
- ეს ხშირად მემკვიდრეობითია, მაგრამ შეიძლება სხვა სამედიცინო მდგომარეობებითაც იყოს გამოწვეული.
- ძირითადი მკურნალობა რეგულარული სისხლის აღებაა (ფლებოტომია), რაც ძალიან ეფექტური და უსაფრთხო მკურნალობაა.
- მედიკამენტურ მკურნალობასთან ერთად, დაავადების კარგად მართვა შესაძლებელია ცხოვრების წესის შეცვლით, მაგალითად, ალკოჰოლის მიღებისგან თავის შეკავებით.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი