Skip to main content

តើអ្នកមានទាំងពីរទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺអូទីសឹម និងជំងឺ ADHD (AuDHD)

តើអ្នកមានទាំងពីរទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺអូទីសឹម និងជំងឺ ADHD (AuDHD)

តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនសមនឹងក្រុមទេ? សូម្បីតែសំឡេងរំខានតិចតួចបំផុតក៏អាចរំខានអ្នកបានដែរ ប៉ុន្តែអ្នកអាចផ្តោតលើអ្វីមួយដែលអ្នកចូលចិត្តបានរាប់ម៉ោង។ តើអ្នកធ្លាប់គិតថា "នេះជាខ្ញុំមែនទេ?" នៅពេលអ្នកឃើញរបស់របរនៅលើ បណ្តាញសង្គម ទេ? អ្នកប្រហែលជាមានជំងឺអូទីសឹម និង ADHD។ នេះជាស្ថានភាពដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីវាតាមរបៀបសាមញ្ញ និងត្រង់ៗ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ AuDHD ជា​អ្វី?

AuDHD មិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្លូវការទេ។ ប៉ុន្តែវាគឺជាពាក្យដែលអ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងអ្នកស្រាវជ្រាវឥឡូវនេះយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានទាំង ជំងឺអូទីសឹម (ASD) និង ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ (ADHD) ពាក្យដែលប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីមនុស្សនោះគឺ AuDHD (Autism + ADHD)។

អ្នកប្រហែលជាបានកត់សម្គាល់ឃើញថាមនុស្សមួយចំនួននិយាយថា "ខ្ញុំជា AuDHD" ជាជាង "ខ្ញុំមាន AuDHD"។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺថាស្ថានភាពទាំងនេះមិនត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាជំងឺខួរក្បាលទេ ប៉ុន្តែជាភាពចម្រុះធម្មជាតិ (neurodiversity) នៅក្នុងខួរក្បាលមនុស្ស។ នោះគឺនេះមិនមែនជាពិការភាពដែលត្រូវជួសជុលនោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាភាពខុសគ្នានៃរបៀបដែលមនុស្សមួយចំនួនគិត មានអារម្មណ៍ និងមើលឃើញពិភពលោក។

ស្រមៃមើលថា រហូតដល់ឆ្នាំ ២០១៣ គ្រូពេទ្យមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនរណាម្នាក់ដែលមានទាំងជំងឺអូទីសឹម និងជំងឺ ADHD ក្នុងពេលតែមួយនោះទេ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះច្បាប់ទាំងនោះបានផ្លាស់ប្តូរហើយ។ ពីព្រោះ ការស្រាវជ្រាវ បានបង្ហាញថា លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះច្រើនតែមានរួមគ្នា។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ AuDHD?

គ្មាននរណាម្នាក់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃរឿងនេះនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែទាំងជំងឺអូទីសឹម និងជំងឺ ADHD សុទ្ធតែជាស្ថានភាពនៃការអភិវឌ្ឍសរសៃប្រសាទ។ នេះមានន័យថា ពួកវាមិនវិវត្តទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយនៅពេលពេញវ័យទេ ប៉ុន្តែចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញាក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យជំទង់។ អ្នកប្រហែលជាមិនដឹងរឿងនេះទេរហូតដល់អ្នកមានអាយុ 30 ឬ 40 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែវាមានប្រភពដើមនៅក្នុងវ័យកុមារភាព។

កត្តាចម្បងគឺហ្សែន។ ស្ថានភាពទាំងពីរអាចទទួលមរតកបាន។ ពេលខ្លះ បន្ទាប់ពីកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺអូទីសឹម ឬ ADHD អ្នកប្រហែលជាមើលបញ្ជីរោគសញ្ញា ហើយគិតថា "អូ... នោះគ្រាន់តែជាខ្ញុំទេ"។ មនុស្សពេញវ័យជាច្រើនចាប់ផ្តើមស្រាវជ្រាវអំពីស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់កូនពួកគេ។

លើសពីនេះ មានកត្តាផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់៖

  • ការផ្លាស់ប្តូរ រចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល ការអភិវឌ្ឍ ឬដំណើរការគីមី។
  • ការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលក្នុងបរិស្ថានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬក្រោយពេលសម្រាលកូន។
  • សុខភាពម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
  • កើតមុនអាយុច្រើនជាងការរំពឹងទុក។
  • មិនទទួលបាន អុកស៊ីសែន គ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់ខួរក្បាលនៅពេលកើត។

រឿងសំខាន់គឺថា នេះមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ។ នេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរធម្មជាតិដែលជាប់ជ្រៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកតាំងពីពេលដែលអ្នកកើតមក។

ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាមានទំនាក់ទំនងខ្លាំងរវាងជំងឺអូទីសឹម និងជំងឺ ADHD៖

  • ៥០% - ៧០% នៃអ្នកដែលមាន ជំងឺអូទីសឹម ក៏មានរោគសញ្ញា ADHD ដែរ។
  • ១៥% - ២៥% នៃអ្នកដែលមានជំងឺ ADHD បង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺអូទីសឹម។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់យូរម្ល៉េះ?

ជារឿយៗ ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង មានការយឺតយ៉ាវក្នុងការកំណត់លក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ៖

  • ការធ្វើតេស្តចាស់ៗ៖ កាលពីអតីតកាល ការធ្វើតេស្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអូទីសឹម និង ADHD ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ ក្មេងប្រុស ដែល ជាមនុស្សដែលងាយរងគ្រោះ និងលេចធ្លោជាងគេ។ ដូច្នេះ ពួកគេខកខានអ្នកដែលកំពុងបិទបាំង/ក្លែងបន្លំភាពខុសគ្នារបស់ពួកគេ និងព្យាយាមសម្របខ្លួនទៅនឹងសង្គម ជាពិសេសក្មេងស្រី។
  • ការផ្លាស់ប្តូរជីវិត៖ រោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចកាន់តែរំខាន នៅពេលដែលការទទួលខុសត្រូវក្នុងជីវិតរបស់អ្នកកើនឡើង។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍តានតឹងកាន់តែខ្លាំង នៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើការ រៀបការ មានកូន ឬចាប់ផ្តើមរស់នៅតែម្នាក់ឯង។
  • ការយល់ច្រឡំ៖ អ្នកផ្សេងទៀតអាចយល់ច្រឡំអំពីការផ្លាស់ប្តូររបស់អ្នកថាជា "ខ្ជិលច្រអូស" "ឆ្មើងឆ្មៃ" ឬ "ចេតនា"។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ AuDHD មាន​អ្វីខ្លះ?

បទពិសោធន៍របស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។ ប៉ុន្តែមានលក្ខណៈទូទៅដែលទាក់ទងនឹងជំងឺអូទីសឹម និង ADHD។ ក្នុងនាមជាមនុស្សដែលមានជំងឺអូទីសឹម ADHD អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះដែលផ្ទុយគ្នា។ វាអាចធ្វើឱ្យមានការភ័ន្តច្រឡំខ្លាំង។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាទាំងនេះឱ្យច្បាស់លាស់នៅក្នុងតារាង។

រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងជំងឺអូទីសឹម រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹង ADHD
មិនចូលចិត្តការនិយាយខ្លីៗ ពិបាកយល់អំពីច្បាប់ដែលមិនបាននិយាយរបស់សង្គម។ ពិបាក​ក្នុង​ការ​ផ្តោត​អារម្មណ៍ ឬ​មិន​អាច​ជ្រើសរើស​អ្វី​ដែល​ត្រូវ​ផ្តោត​លើ។
ធ្វើរឿងដដែលៗ (ឧទាហរណ៍ ទះដៃ ឬ គ្រវីដៃ)។ មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនជានិច្ច មិនអាចនៅស្ងៀមមួយកន្លែងបាន (ញ័រខ្លួន)។
អសមត្ថភាពក្នុងការអត់ធ្មត់នឹងសំឡេង ពន្លឺ ក្លិន និងការប៉ះមួយចំនួន (ការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃអារម្មណ៍)។ និយាយ​ទាំងអស់​ក្នុង​ពេល​តែ​មួយ​ដោយ​មិន​គិត និង​ផ្តល់​ព័ត៌មាន​លម្អិត​ច្រើន​ពេក។
ចំណាប់អារម្មណ៍ពិសេស។ ភ្លេចកាលបរិច្ឆេទ បាត់បង់របស់របរ និងបាត់បង់ពេលវេលា។
អារម្មណ៍របស់អ្នកដែលមាន AuDHD (ទាំងពីរ)
អ្នកមានការលំបាកក្នុងការចាប់ផ្តើម ឬបញ្ចប់កិច្ចការណាមួយ ទោះបីជាវាជាអ្វីមួយដែលអ្នកពិតជាចូលចិត្តក៏ដោយ។ (ភាពមិនដំណើរការរបស់នាយកប្រតិបត្តិ)
ខ្ញុំត្រូវការការជំរុញដើម្បីផ្តោតអារម្មណ៍ ប៉ុន្តែខ្ញុំមានអារម្មណ៍តានតឹងសូម្បីតែរឿងតូចតាចក៏ដោយ។
អ្នកត្រូវការទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ ប៉ុន្តែការធ្វើរឿងដដែលៗនឹងធ្វើឱ្យអ្នកធុញទ្រាន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ស្ងាត់ស្ងៀមខ្លាំងនៅចំពោះមុខមនុស្សចម្លែក ប៉ុន្តែនិយាយច្រើនជាមួយមនុស្សដែលអ្នកទុកចិត្តបំផុត។
ទោះបីជាអ្នកទៅចូលរួមកម្មវិធីសង្គម (ពិធីជប់លៀង/ពិធីមង្គលការ) ហើយមានភាពសប្បាយរីករាយក៏ដោយ អ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងនៅពេលអ្នកត្រលប់មកផ្ទះវិញ។

ការរស់នៅជាមួយអារម្មណ៍ផ្ទុយគ្នាបែបនេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពដូចជាការថប់បារម្ភ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

តើអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណរឿងនេះបានត្រឹមត្រូវដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ កុំធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយផ្អែកលើអ្វីដែលអ្នកអានតាមអ៊ីនធឺណិត។ រឿងដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក (គ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋម)។ ត្រូវបើកចំហអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នក របៀបដែលអ្នកកំពុងឆ្លងកាត់ថ្ងៃរបស់អ្នក និងកន្លែងដែលអ្នកកំពុងតស៊ូក្នុងជីវិត។

អ្នកអាចសួរសំណួរដូចជា៖

  • "លោកវេជ្ជបណ្ឌិត តើខ្ញុំមានជំងឺ ADHD អូទីស្សឹម ឬអ្វីផ្សេងទៀតទេ?"
  • "ហេតុអ្វីខ្ញុំមិនអាចទ្រាំនឹងសំឡេង និងក្លិនមួយចំនួនបាន?"
  • "តើលោកអ្នកអាចណែនាំខ្ញុំឱ្យទៅជួបអ្នកឯកទេសសម្រាប់រឿងនេះបានទេ?"

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យវិកលចរិត ឬអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។ ការវាយតម្លៃពេញលេញអាចរួមមាន៖

  • ការនិយាយអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្ត និងបញ្ហាប្រឈមបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។
  • ការបំពេញកម្រងសំណួរ។
  • និយាយជាមួយសមាជិកគ្រួសារដែលស្គាល់អ្នកច្បាស់។
  • ការធ្វើតេស្តដែលវាស់ស្ទង់ការគិត ការចងចាំ និងការយល់ដឹងក្នុងសង្គម។

អ្នកអាចទទួលបានគំនិតខ្លះពីការធ្វើតេស្តដោយខ្លួនឯងដែលមាននៅលើអ៊ីនធឺណិត ដូចជា "Autism-Spectrum Quotient (AQ)" ឬ "ADHD Self-Report Scale (ASRS)"។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនអាចកំណត់ថាតើអ្នកមាន AuDHD ដែរឬទេ។ នេះតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ពីគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាព។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ AuDHD?

គ្មានការព្យាបាលណាមួយដែលនិយាយថា "នេះជាវិធីព្យាបាល" នោះទេ។ វិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺត្រូវប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នក។

  • ថ្នាំ៖ ខណៈពេលដែលមិនមានវិធីព្យាបាលសម្រាប់រោគសញ្ញាស្នូលនៃជំងឺអូទីសឹម ថ្នាំអាចជួយជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹង ADHD ដូចជាការមិនយកចិត្តទុកដាក់ និងការមិនស្ងប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមានជំងឺអូទីសឹមអាចងាយនឹងរងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមួយចំនួន។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងសាកល្បងថ្នាំផ្សេងៗគ្នាមួយចំនួន ដើម្បីស្វែងរកថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។
  • ការព្យាបាល៖ អ្នកព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាពអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់អ្នក និងដោះស្រាយបញ្ហារបស់អ្នក។ វិធីសាស្រ្តដូចជា «ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង (CBT)» និង «ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាគ្រាមភាសា (DBT)» មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់។
  • ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​បរិស្ថាន៖ ប្រហែលជា​ការ​ធូរស្រាល​ដ៏​អស្ចារ្យ​បំផុត​កើត​ចេញ​ពី​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​បរិស្ថាន​របស់​អ្នក ជាជាង​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ខ្លួន​ឯង។ ឧទាហរណ៍៖
  • ការប្រើប្រាស់កាសស្តាប់ត្រចៀកដែលមានមុខងារកាត់បន្ថយសំឡេងរំខាននៅកន្លែងដែលមានសំឡេងរំខាន។
  • ប្រើការរំលឹកដែលមើលឃើញ (ប្រតិទិន បញ្ជី) ដើម្បីជៀសវាងការភ្លេចកិច្ចការ។
  • ស៊ាំនឹងការនិយាយថា "ទេ" ចំពោះស្ថានភាពសង្គមដែលធ្វើឱ្យអ្នកអស់កម្លាំង។
  • ស្នើសុំការសម្របសម្រួលចាំបាច់នៅកន្លែងធ្វើការ ឬស្ថាប័នអប់រំ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរស់នៅដោយសប្បាយរីករាយជាមួយ AuDHD?

ការរស់នៅបានល្អជាមួយ AuDHD មិនមែននិយាយអំពីការ "ធ្វើវា" សម្រាប់អ្នកនោះទេ។ វានិយាយអំពី ការកសាងជីវិតរបស់អ្នកជុំវិញខួរក្បាលរបស់អ្នក ។ នៅពេលដែលអ្នកយល់ពីរបៀបដែលចិត្តរបស់អ្នកដំណើរការ អ្នកអាចបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រ ព្រំដែន និងទម្លាប់ដែលគាំទ្រវា។

ចូរចងចាំថា ខួរក្បាលរបស់អ្នកមិន «ខុស» ទេ។ វាគ្រាន់តែ «ខុសគ្នា»។ នៅពេលដែលអ្នកគោរពភាពខុសគ្នានោះ ហើយចាប់ផ្តើមរស់នៅដោយសុខដុមជាមួយវា ជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។

អ្នកអាចសាកល្បងរឿងទាំងនេះ៖

  • រក្សាកំណត់ត្រាអំពីរបៀបដែលថាមពល ការផ្តោតអារម្មណ៍ និងអារម្មណ៍របស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរពេញមួយថ្ងៃ។
  • ចំណាយពេលសម្រាក (ពេលវេលាសម្រាក) បន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍សង្គម ដូចជាពិធីជប់លៀង ឬពិធីមង្គលការ។
  • បង្កើតទម្លាប់ដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍សុវត្ថិភាព។
  • ចំណាយពេលច្រើនសម្រាប់រឿងដែលអ្នកស្រឡាញ់ និងអ្វីដែលនាំមកឱ្យអ្នកនូវសេចក្តីរីករាយ។
  • និយាយជាមួយមនុស្សដែលមានបទពិសោធន៍ស្រដៀងគ្នានឹងអ្នក។ ក្រុមគាំទ្រតាមអ៊ីនធឺណិតក៏ជាកន្លែងល្អសម្រាប់រឿងនេះដែរ។

សារយកទៅផ្ទះ

  • AuDHD គឺជាពាក្យដែលពិពណ៌នាអំពីនរណាម្នាក់ដែលមានទាំងជំងឺអូទីសឹម និង ADHD។
  • នេះគឺជាការប្រែប្រួលនៃការអភិវឌ្ឍសរសៃប្រសាទដែលកើតឡើងនៅពេលកើត ហើយមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នក ឬជាជំងឺដែលត្រូវការកែតម្រូវនោះទេ។
  • រោគសញ្ញាអាចផ្ទុយគ្នា (ឧទាហរណ៍ ចង់មានរបៀបរៀបរយ ប៉ុន្តែឆាប់ធុញទ្រាន់)។ ដូច្នេះកុំមានអារម្មណ៍ថាមានកំហុសចំពោះវា។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីវេជ្ជបណ្ឌិត ឬគ្រូពេទ្យវិកលចរិតដែលមានសមត្ថភាព ជាជាងពឹងផ្អែកតែលើអ៊ីនធឺណិត។
  • ការព្យាបាលមិនមែននិយាយអំពីការ "ជួសជុល" អ្នកទេ ប៉ុន្តែនិយាយអំពីការកែសម្រួលជីវិត និងបរិស្ថានរបស់អ្នកឱ្យសមស្របទៅនឹងមុខងារខួរក្បាលរបស់អ្នក។

AuDHD, អូទីស្សឹម, ADHD, ភាពចម្រុះសរសៃប្រសាទ, សុខភាពផ្លូវចិត្ត, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមនុស្សពេញវ័យ, ការផ្ទុកលើសចំណុះនៃអារម្មណ៍, មុខងារប្រតិបត្តិមិនប្រក្រតី, អូទីស្សឹម, ADHD, សុខភាពផ្លូវចិត្ត, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមនុស្សពេញវ័យ

Frequently Asked Questions (FAQ)

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់យូរម្ល៉េះ?

ជារឿយៗ ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង មានការយឺតយ៉ាវក្នុងការកំណត់លក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ៖

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 3 + 3 =
តើអ្នកមានទាំងពីរទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺអូទីសឹម និងជំងឺ ADHD (AuDHD)

តើអ្នកមានទាំងពីរទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺអូទីសឹម និងជំងឺ ADHD (AuDHD)

តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនសមនឹងក្រុមទេ? សូម្បីតែសំឡេងរំខានតិចតួចបំផុតក៏អាចរំខានអ្នកបានដែរ ប៉ុន្តែអ្នកអាចផ្តោតលើអ្វីមួយដែលអ្នកចូលចិត្តបានរាប់ម៉ោង។ តើអ្នកធ្លាប់គិតថា "នេះជាខ្ញុំមែនទេ?" នៅពេលអ្នកឃើញរបស់របរនៅលើ បណ្តាញសង្គម ទេ? អ្នកប្រហែលជាមានជំងឺអូទីសឹម និង ADHD។ នេះជាស្ថានភាពដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីវាតាមរបៀបសាមញ្ញ និងត្រង់ៗ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ AuDHD ជា​អ្វី?

AuDHD មិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្លូវការទេ។ ប៉ុន្តែវាគឺជាពាក្យដែលអ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងអ្នកស្រាវជ្រាវឥឡូវនេះយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានទាំង ជំងឺអូទីសឹម (ASD) និង ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ (ADHD) ពាក្យដែលប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីមនុស្សនោះគឺ AuDHD (Autism + ADHD)។

អ្នកប្រហែលជាបានកត់សម្គាល់ឃើញថាមនុស្សមួយចំនួននិយាយថា "ខ្ញុំជា AuDHD" ជាជាង "ខ្ញុំមាន AuDHD"។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺថាស្ថានភាពទាំងនេះមិនត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាជំងឺខួរក្បាលទេ ប៉ុន្តែជាភាពចម្រុះធម្មជាតិ (neurodiversity) នៅក្នុងខួរក្បាលមនុស្ស។ នោះគឺនេះមិនមែនជាពិការភាពដែលត្រូវជួសជុលនោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាភាពខុសគ្នានៃរបៀបដែលមនុស្សមួយចំនួនគិត មានអារម្មណ៍ និងមើលឃើញពិភពលោក។

ស្រមៃមើលថា រហូតដល់ឆ្នាំ ២០១៣ គ្រូពេទ្យមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនរណាម្នាក់ដែលមានទាំងជំងឺអូទីសឹម និងជំងឺ ADHD ក្នុងពេលតែមួយនោះទេ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះច្បាប់ទាំងនោះបានផ្លាស់ប្តូរហើយ។ ពីព្រោះ ការស្រាវជ្រាវ បានបង្ហាញថា លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះច្រើនតែមានរួមគ្នា។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ AuDHD?

គ្មាននរណាម្នាក់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃរឿងនេះនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែទាំងជំងឺអូទីសឹម និងជំងឺ ADHD សុទ្ធតែជាស្ថានភាពនៃការអភិវឌ្ឍសរសៃប្រសាទ។ នេះមានន័យថា ពួកវាមិនវិវត្តទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយនៅពេលពេញវ័យទេ ប៉ុន្តែចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញាក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យជំទង់។ អ្នកប្រហែលជាមិនដឹងរឿងនេះទេរហូតដល់អ្នកមានអាយុ 30 ឬ 40 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែវាមានប្រភពដើមនៅក្នុងវ័យកុមារភាព។

កត្តាចម្បងគឺហ្សែន។ ស្ថានភាពទាំងពីរអាចទទួលមរតកបាន។ ពេលខ្លះ បន្ទាប់ពីកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺអូទីសឹម ឬ ADHD អ្នកប្រហែលជាមើលបញ្ជីរោគសញ្ញា ហើយគិតថា "អូ... នោះគ្រាន់តែជាខ្ញុំទេ"។ មនុស្សពេញវ័យជាច្រើនចាប់ផ្តើមស្រាវជ្រាវអំពីស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់កូនពួកគេ។

លើសពីនេះ មានកត្តាផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់៖

  • ការផ្លាស់ប្តូរ រចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល ការអភិវឌ្ឍ ឬដំណើរការគីមី។
  • ការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលក្នុងបរិស្ថានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬក្រោយពេលសម្រាលកូន។
  • សុខភាពម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
  • កើតមុនអាយុច្រើនជាងការរំពឹងទុក។
  • មិនទទួលបាន អុកស៊ីសែន គ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់ខួរក្បាលនៅពេលកើត។

រឿងសំខាន់គឺថា នេះមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ។ នេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរធម្មជាតិដែលជាប់ជ្រៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកតាំងពីពេលដែលអ្នកកើតមក។

ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាមានទំនាក់ទំនងខ្លាំងរវាងជំងឺអូទីសឹម និងជំងឺ ADHD៖

  • ៥០% - ៧០% នៃអ្នកដែលមាន ជំងឺអូទីសឹម ក៏មានរោគសញ្ញា ADHD ដែរ។
  • ១៥% - ២៥% នៃអ្នកដែលមានជំងឺ ADHD បង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺអូទីសឹម។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់យូរម្ល៉េះ?

ជារឿយៗ ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង មានការយឺតយ៉ាវក្នុងការកំណត់លក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ៖

  • ការធ្វើតេស្តចាស់ៗ៖ កាលពីអតីតកាល ការធ្វើតេស្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអូទីសឹម និង ADHD ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ ក្មេងប្រុស ដែល ជាមនុស្សដែលងាយរងគ្រោះ និងលេចធ្លោជាងគេ។ ដូច្នេះ ពួកគេខកខានអ្នកដែលកំពុងបិទបាំង/ក្លែងបន្លំភាពខុសគ្នារបស់ពួកគេ និងព្យាយាមសម្របខ្លួនទៅនឹងសង្គម ជាពិសេសក្មេងស្រី។
  • ការផ្លាស់ប្តូរជីវិត៖ រោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចកាន់តែរំខាន នៅពេលដែលការទទួលខុសត្រូវក្នុងជីវិតរបស់អ្នកកើនឡើង។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍តានតឹងកាន់តែខ្លាំង នៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើការ រៀបការ មានកូន ឬចាប់ផ្តើមរស់នៅតែម្នាក់ឯង។
  • ការយល់ច្រឡំ៖ អ្នកផ្សេងទៀតអាចយល់ច្រឡំអំពីការផ្លាស់ប្តូររបស់អ្នកថាជា "ខ្ជិលច្រអូស" "ឆ្មើងឆ្មៃ" ឬ "ចេតនា"។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ AuDHD មាន​អ្វីខ្លះ?

បទពិសោធន៍របស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។ ប៉ុន្តែមានលក្ខណៈទូទៅដែលទាក់ទងនឹងជំងឺអូទីសឹម និង ADHD។ ក្នុងនាមជាមនុស្សដែលមានជំងឺអូទីសឹម ADHD អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះដែលផ្ទុយគ្នា។ វាអាចធ្វើឱ្យមានការភ័ន្តច្រឡំខ្លាំង។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាទាំងនេះឱ្យច្បាស់លាស់នៅក្នុងតារាង។

រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងជំងឺអូទីសឹម រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹង ADHD
មិនចូលចិត្តការនិយាយខ្លីៗ ពិបាកយល់អំពីច្បាប់ដែលមិនបាននិយាយរបស់សង្គម។ ពិបាក​ក្នុង​ការ​ផ្តោត​អារម្មណ៍ ឬ​មិន​អាច​ជ្រើសរើស​អ្វី​ដែល​ត្រូវ​ផ្តោត​លើ។
ធ្វើរឿងដដែលៗ (ឧទាហរណ៍ ទះដៃ ឬ គ្រវីដៃ)។ មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនជានិច្ច មិនអាចនៅស្ងៀមមួយកន្លែងបាន (ញ័រខ្លួន)។
អសមត្ថភាពក្នុងការអត់ធ្មត់នឹងសំឡេង ពន្លឺ ក្លិន និងការប៉ះមួយចំនួន (ការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃអារម្មណ៍)។ និយាយ​ទាំងអស់​ក្នុង​ពេល​តែ​មួយ​ដោយ​មិន​គិត និង​ផ្តល់​ព័ត៌មាន​លម្អិត​ច្រើន​ពេក។
ចំណាប់អារម្មណ៍ពិសេស។ ភ្លេចកាលបរិច្ឆេទ បាត់បង់របស់របរ និងបាត់បង់ពេលវេលា។
អារម្មណ៍របស់អ្នកដែលមាន AuDHD (ទាំងពីរ)
អ្នកមានការលំបាកក្នុងការចាប់ផ្តើម ឬបញ្ចប់កិច្ចការណាមួយ ទោះបីជាវាជាអ្វីមួយដែលអ្នកពិតជាចូលចិត្តក៏ដោយ។ (ភាពមិនដំណើរការរបស់នាយកប្រតិបត្តិ)
ខ្ញុំត្រូវការការជំរុញដើម្បីផ្តោតអារម្មណ៍ ប៉ុន្តែខ្ញុំមានអារម្មណ៍តានតឹងសូម្បីតែរឿងតូចតាចក៏ដោយ។
អ្នកត្រូវការទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ ប៉ុន្តែការធ្វើរឿងដដែលៗនឹងធ្វើឱ្យអ្នកធុញទ្រាន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ស្ងាត់ស្ងៀមខ្លាំងនៅចំពោះមុខមនុស្សចម្លែក ប៉ុន្តែនិយាយច្រើនជាមួយមនុស្សដែលអ្នកទុកចិត្តបំផុត។
ទោះបីជាអ្នកទៅចូលរួមកម្មវិធីសង្គម (ពិធីជប់លៀង/ពិធីមង្គលការ) ហើយមានភាពសប្បាយរីករាយក៏ដោយ អ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងនៅពេលអ្នកត្រលប់មកផ្ទះវិញ។

ការរស់នៅជាមួយអារម្មណ៍ផ្ទុយគ្នាបែបនេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពដូចជាការថប់បារម្ភ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

តើអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណរឿងនេះបានត្រឹមត្រូវដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ កុំធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយផ្អែកលើអ្វីដែលអ្នកអានតាមអ៊ីនធឺណិត។ រឿងដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក (គ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋម)។ ត្រូវបើកចំហអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នក របៀបដែលអ្នកកំពុងឆ្លងកាត់ថ្ងៃរបស់អ្នក និងកន្លែងដែលអ្នកកំពុងតស៊ូក្នុងជីវិត។

អ្នកអាចសួរសំណួរដូចជា៖

  • "លោកវេជ្ជបណ្ឌិត តើខ្ញុំមានជំងឺ ADHD អូទីស្សឹម ឬអ្វីផ្សេងទៀតទេ?"
  • "ហេតុអ្វីខ្ញុំមិនអាចទ្រាំនឹងសំឡេង និងក្លិនមួយចំនួនបាន?"
  • "តើលោកអ្នកអាចណែនាំខ្ញុំឱ្យទៅជួបអ្នកឯកទេសសម្រាប់រឿងនេះបានទេ?"

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យវិកលចរិត ឬអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។ ការវាយតម្លៃពេញលេញអាចរួមមាន៖

  • ការនិយាយអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្ត និងបញ្ហាប្រឈមបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។
  • ការបំពេញកម្រងសំណួរ។
  • និយាយជាមួយសមាជិកគ្រួសារដែលស្គាល់អ្នកច្បាស់។
  • ការធ្វើតេស្តដែលវាស់ស្ទង់ការគិត ការចងចាំ និងការយល់ដឹងក្នុងសង្គម។

អ្នកអាចទទួលបានគំនិតខ្លះពីការធ្វើតេស្តដោយខ្លួនឯងដែលមាននៅលើអ៊ីនធឺណិត ដូចជា "Autism-Spectrum Quotient (AQ)" ឬ "ADHD Self-Report Scale (ASRS)"។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនអាចកំណត់ថាតើអ្នកមាន AuDHD ដែរឬទេ។ នេះតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ពីគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាព។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ AuDHD?

គ្មានការព្យាបាលណាមួយដែលនិយាយថា "នេះជាវិធីព្យាបាល" នោះទេ។ វិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺត្រូវប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នក។

  • ថ្នាំ៖ ខណៈពេលដែលមិនមានវិធីព្យាបាលសម្រាប់រោគសញ្ញាស្នូលនៃជំងឺអូទីសឹម ថ្នាំអាចជួយជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹង ADHD ដូចជាការមិនយកចិត្តទុកដាក់ និងការមិនស្ងប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមានជំងឺអូទីសឹមអាចងាយនឹងរងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមួយចំនួន។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងសាកល្បងថ្នាំផ្សេងៗគ្នាមួយចំនួន ដើម្បីស្វែងរកថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។
  • ការព្យាបាល៖ អ្នកព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាពអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់អ្នក និងដោះស្រាយបញ្ហារបស់អ្នក។ វិធីសាស្រ្តដូចជា «ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង (CBT)» និង «ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាគ្រាមភាសា (DBT)» មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់។
  • ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​បរិស្ថាន៖ ប្រហែលជា​ការ​ធូរស្រាល​ដ៏​អស្ចារ្យ​បំផុត​កើត​ចេញ​ពី​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​បរិស្ថាន​របស់​អ្នក ជាជាង​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ខ្លួន​ឯង។ ឧទាហរណ៍៖
  • ការប្រើប្រាស់កាសស្តាប់ត្រចៀកដែលមានមុខងារកាត់បន្ថយសំឡេងរំខាននៅកន្លែងដែលមានសំឡេងរំខាន។
  • ប្រើការរំលឹកដែលមើលឃើញ (ប្រតិទិន បញ្ជី) ដើម្បីជៀសវាងការភ្លេចកិច្ចការ។
  • ស៊ាំនឹងការនិយាយថា "ទេ" ចំពោះស្ថានភាពសង្គមដែលធ្វើឱ្យអ្នកអស់កម្លាំង។
  • ស្នើសុំការសម្របសម្រួលចាំបាច់នៅកន្លែងធ្វើការ ឬស្ថាប័នអប់រំ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរស់នៅដោយសប្បាយរីករាយជាមួយ AuDHD?

ការរស់នៅបានល្អជាមួយ AuDHD មិនមែននិយាយអំពីការ "ធ្វើវា" សម្រាប់អ្នកនោះទេ។ វានិយាយអំពី ការកសាងជីវិតរបស់អ្នកជុំវិញខួរក្បាលរបស់អ្នក ។ នៅពេលដែលអ្នកយល់ពីរបៀបដែលចិត្តរបស់អ្នកដំណើរការ អ្នកអាចបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រ ព្រំដែន និងទម្លាប់ដែលគាំទ្រវា។

ចូរចងចាំថា ខួរក្បាលរបស់អ្នកមិន «ខុស» ទេ។ វាគ្រាន់តែ «ខុសគ្នា»។ នៅពេលដែលអ្នកគោរពភាពខុសគ្នានោះ ហើយចាប់ផ្តើមរស់នៅដោយសុខដុមជាមួយវា ជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។

អ្នកអាចសាកល្បងរឿងទាំងនេះ៖

  • រក្សាកំណត់ត្រាអំពីរបៀបដែលថាមពល ការផ្តោតអារម្មណ៍ និងអារម្មណ៍របស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរពេញមួយថ្ងៃ។
  • ចំណាយពេលសម្រាក (ពេលវេលាសម្រាក) បន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍សង្គម ដូចជាពិធីជប់លៀង ឬពិធីមង្គលការ។
  • បង្កើតទម្លាប់ដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍សុវត្ថិភាព។
  • ចំណាយពេលច្រើនសម្រាប់រឿងដែលអ្នកស្រឡាញ់ និងអ្វីដែលនាំមកឱ្យអ្នកនូវសេចក្តីរីករាយ។
  • និយាយជាមួយមនុស្សដែលមានបទពិសោធន៍ស្រដៀងគ្នានឹងអ្នក។ ក្រុមគាំទ្រតាមអ៊ីនធឺណិតក៏ជាកន្លែងល្អសម្រាប់រឿងនេះដែរ។

សារយកទៅផ្ទះ

  • AuDHD គឺជាពាក្យដែលពិពណ៌នាអំពីនរណាម្នាក់ដែលមានទាំងជំងឺអូទីសឹម និង ADHD។
  • នេះគឺជាការប្រែប្រួលនៃការអភិវឌ្ឍសរសៃប្រសាទដែលកើតឡើងនៅពេលកើត ហើយមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នក ឬជាជំងឺដែលត្រូវការកែតម្រូវនោះទេ។
  • រោគសញ្ញាអាចផ្ទុយគ្នា (ឧទាហរណ៍ ចង់មានរបៀបរៀបរយ ប៉ុន្តែឆាប់ធុញទ្រាន់)។ ដូច្នេះកុំមានអារម្មណ៍ថាមានកំហុសចំពោះវា។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីវេជ្ជបណ្ឌិត ឬគ្រូពេទ្យវិកលចរិតដែលមានសមត្ថភាព ជាជាងពឹងផ្អែកតែលើអ៊ីនធឺណិត។
  • ការព្យាបាលមិនមែននិយាយអំពីការ "ជួសជុល" អ្នកទេ ប៉ុន្តែនិយាយអំពីការកែសម្រួលជីវិត និងបរិស្ថានរបស់អ្នកឱ្យសមស្របទៅនឹងមុខងារខួរក្បាលរបស់អ្នក។

AuDHD, អូទីស្សឹម, ADHD, ភាពចម្រុះសរសៃប្រសាទ, សុខភាពផ្លូវចិត្ត, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមនុស្សពេញវ័យ, ការផ្ទុកលើសចំណុះនៃអារម្មណ៍, មុខងារប្រតិបត្តិមិនប្រក្រតី, អូទីស្សឹម, ADHD, សុខភាពផ្លូវចិត្ត, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមនុស្សពេញវ័យ

Frequently Asked Questions (FAQ)

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់យូរម្ល៉េះ?

ជារឿយៗ ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង មានការយឺតយ៉ាវក្នុងការកំណត់លក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ៖

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 3 + 3 =