តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គមួយក្នុងចំណោមសរីរាង្គសំខាន់បំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូចជាតម្រងទឹកដែរ ការងារចម្បងរបស់តម្រងនោមគឺច្រោះផលិតផលកាកសំណល់នៅក្នុងឈាមរបស់យើង ហើយបញ្ចេញវាចេញជា ទឹកនោម ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះប្រព័ន្ធតម្រងដ៏ឆ្ងាញ់នេះអាចខូចខាត។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពស្មុគស្មាញបន្តិចដែលប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោម ប៉ុន្តែជាស្ថានភាពមួយដែលយើងទាំងអស់គ្នាគួរតែដឹង។ នោះគឺជា ជំងឺតម្រងនោម IgA ។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែម IgA ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺរលាកតម្រងនោម IgA គឺជាស្ថានភាពមួយដែលផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធ ភាពស៊ាំ របស់យើងបំផ្លាញតម្រងនោម។
សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។ អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន A ឬហៅកាត់ថា IgA គឺជាប្រភេទប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងផលិតដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំង នឹងមេរោគ នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ជាធម្មតា ប្រូតេអ៊ីន IgA នេះជួយយើង។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម IgA ប្រូតេអ៊ីន IgA ទាំងនេះប្រមូលផ្តុំគ្នា ហើយបង្កើតជាដុំតូចៗ។ តាមវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅទាំងនេះថា "ស្មុគស្មាញភាពស៊ាំ"។
ដុំប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះធ្វើដំណើរជាមួយឈាម ហើយជាប់គាំងនៅក្នុងតម្រងតូចៗនៅក្នុងតម្រងនោម ដែលហៅថា glomeruli។ តម្រងទាំងនេះគឺជាកន្លែងដែលឈាមរបស់យើងត្រូវបានសម្អាត។ ដូច្នេះនៅពេលដែលដុំប្រូតេអ៊ីន IgA ទាំងនោះជាប់គាំងនៅក្នុងតម្រងទាំងនេះ ការរលាក កើតឡើងនៅកន្លែងទាំងនោះ ហើយបន្តិចម្តងៗតម្រងដ៏ឆ្ងាញ់ទាំងនោះចាប់ផ្តើមខូចខាត។ ដោយសារតែការខូចខាតនេះ តម្រងនោមមិនអាចច្រោះឈាមបានត្រឹមត្រូវទេ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា IgA Nephropathy។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានអ្វីខ្លះ?
លក្ខណៈមួយនៃជំងឺតម្រងនោម IgA គឺថា ជួនកាលវាអាចលាក់ខ្លួននៅក្នុងខ្លួនអស់ជាច្រើនឆ្នាំ ដោយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលជំងឺនេះវិវត្តន៍ទៅ រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមអាចលេចឡើង៖
| រោគសញ្ញា | វិធីដែលអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ ឬមើលឃើញ |
|---|---|
| ឈាមក្នុងទឹកនោម (Hematuria) | ទឹកនោមរបស់អ្នកអាចមានពណ៌ផ្កាឈូក ក្រហម ឬដូចកូឡា។ ជួនកាលវាមើលមិនឃើញដោយភ្នែកទទេទេ ហើយអាចរកឃើញបានតែជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តទឹកនោមប៉ុណ្ណោះ។ |
| ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម (ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម) | ប្រសិនបើអ្នកហាក់ដូចជាមានពពុះច្រើនជាងធម្មតានៅពេលអ្នកបត់ជើងតូច វាអាចបណ្តាលមកពីអ្នកកំពុងបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនជាមួយទឹកនោម។ |
| ហើមដៃ ជើង និងមុខ (ហើម) | នៅពេលដែលតម្រងនោមមិនអាចច្រោះ និងយកទឹកចេញបានត្រឹមត្រូវ ទឹកនោះនឹងកកកុញនៅក្នុងខ្លួន ហើយបណ្តាលឱ្យហើមនៅដៃ ជើង កជើង និងមុខ។ |
| ជំងឺលើសឈាម | នៅពេលដែលតម្រងនោមខូច វាអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលពួកវាគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាម។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន នេះគឺជារោគសញ្ញាដំបូងដែលពួកគេសម្គាល់ឃើញ។ |
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?
តាមពិតទៅ មិនមានហេតុផលជាក់លាក់ណាមួយដែល បង្ហាញថាហេតុអ្វីបានជាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានឥរិយាបថបែបនេះ ហើយប្រូតេអ៊ីន IgA ចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងតម្រងនោមនោះទេ។ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលគ្រូពេទ្យជឿ៖
- ឥទ្ធិពលហ្សែន ៖ ជំងឺនេះអាចមានចំពោះសមាជិកគ្រួសារក្នុងកម្រិតណាមួយ។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺនេះ អ្នកអាចមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះផងដែរ។
- កត្តាបរិស្ថាន៖ គេជឿថាការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន ដូចជាការឆ្លងមេរោគបំពង់ក ឬការឆ្លងមេរោគពោះវៀន អាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ឬបណ្តាលឱ្យវាលេចឡើងតាំងពីដំបូង។
តើជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ទេ? តើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតមាន?
ជំងឺរលាកតម្រងនោម IgA គឺជា ជំងឺ តម្រងនោម រ៉ាំរ៉ៃ ។ នេះមានន័យថាវាវិវត្តយឺតៗតាមពេលវេលា (ជួនកាល 10-20 ឆ្នាំ)។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែកើតជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ការខូចខាតតម្រងនោមកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយនៅទីបំផុតអាចនាំឱ្យមាន ជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ ។
ដោយសារនេះជាជំងឺដែលវិវឌ្ឍយឺតៗ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចជួយការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបានយ៉ាងច្រើន។
ប្រសិនបើតម្រងនោមខូចទាំងស្រុង អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការ លាងឈាម ឬការប្តូរ តម្រងនោម ដើម្បីរស់។ ដូច្នេះ ជំងឺនេះមិនមែនជារឿងដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
រឿងដំបូងដែលយើងត្រូវយល់គឺថា តម្រង (glomeruli) នៅក្នុងតម្រងនោមដែលខូចខាតដោយសារជំងឺនេះ មិនអាចជួសជុលឡើងវិញបានទេ ។ ដូច្នេះ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺ ដើម្បីបន្ថយល្បឿននៃ ការវិវត្តនៃជំងឺ និងគ្រប់គ្រងផលវិបាកណាមួយដែលអាចកើតឡើង។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោមដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ
- ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ៖ នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ សម្ពាធឈាមកាន់តែខ្ពស់ ការខូចខាតដល់តម្រងនោមកាន់តែធំ។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមដោយប្រើថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- របបអាហារ៖ អាស្រ័យលើដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំ ឱ្យកំណត់បរិមាណប្រូតេអ៊ីន នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ ការកាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិលក៏ល្អសម្រាប់សម្ពាធឈាមផងដែរ។
- ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់៖ ភាពធាត់អាចបង្កើនការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនចេញពីតម្រងនោម (ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម) និងបង្កើនការខូចខាតតម្រងនោម។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្រកទម្ងន់។
- ជៀសវាងការជក់បារី៖ ការជក់បារីបំផ្លាញសរសៃឈាមដ៏ឆ្ងាញ់នៅក្នុងតម្រងនោមដោយផ្ទាល់។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជក់បារី វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបញ្ឈប់វាទាំងស្រុង។
ថ្នាំ
បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំផ្សេងៗអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
- ថ្នាំសម្រាប់សម្ពាធឈាម។
- ថ្នាំដូចជាស្តេរ៉ូអ៊ីត កាត់បន្ថយការរលាក និងការខូចខាតដល់តម្រងនោម។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលគ្រប់គ្រងមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
- ថ្នាំ 'ជីវសាស្រ្ត' ដែលទើបនឹងណែនាំថ្មីៗនេះ។
ទាំងអស់នេះត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់ ឬនាងឲ្យបានច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា ឬមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺរលាកតម្រងនោម IgA គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងបំផ្លាញតម្រងនោម។
- រោគសញ្ញា សំខាន់ៗ រួមមាន ការប្រែពណ៌ទឹកនោម (ក្រហម/ត្នោត) ទឹកនោមមានពពុះ ហើមអវយវៈ និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។
- ការខូចខាតដល់តម្រងនោមដែលបង្កឡើងដោយជំងឺនេះមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ ការព្យាបាលគ្រាន់តែគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះ។
- ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម ការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ និងការជៀសវាងការជក់បារី គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ ឬមានការសង្ស័យអំពីពួកវា សូមកុំមើលរំលងពួកវាឲ្យសោះ។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។