ទោះបីជាយើងផ្តាសាយ ឬមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងបន្តិចក៏ដោយ យើងធ្លាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ នៅពេលដែលយើងធ្វើដូច្នេះ ភាគច្រើនគ្រូពេទ្យស្តាប់រោគសញ្ញារបស់យើង ពិនិត្យយើង ហើយបញ្ជូនយើងទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។ ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្តរបស់របរដូចជាឈាម និងទឹកនោមតាមរបៀបនេះបានក្លាយជាផ្នែកធម្មតានៃជីវិតសុខភាពរបស់យើង។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃវិទ្យាសាស្ត្រ វិធីដែល ការធ្វើតេស្ត មន្ទីរពិសោធន៍ទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្ត និងវិធីដែលយើងបកស្រាយលទ្ធផលរបស់វាក៏កំពុងផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗដែរ? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលបានកើតឡើងថ្មីៗនេះនៅក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនដែលយើងអនុវត្តជាប្រចាំ។
ការធ្វើតេស្តកូឡេស្តេរ៉ុល (ទម្រង់លីពីត) - តើខ្ញុំត្រូវការអត់ឃ្លានឥឡូវនេះទេ?
ស្រមៃថាអ្នកមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ។ ឬថាអ្នកធាត់បន្តិច។ បន្ទាប់មកវាជារឿងធម្មតាទេដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យ កូឡេស្តេរ៉ុល របស់អ្នក។ យើងហៅវាថា ' ទម្រង់ ជាតិខ្លាញ់'។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាពិនិត្យប្រភេទខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
ការធ្វើតេស្តនេះផ្តោតលើចំណុចសំខាន់ៗចំនួនបួន៖
- កូឡេស្តេរ៉ុលសរុប៖ បរិមាណកូឡេស្តេរ៉ុលសរុបនៅក្នុងឈាម។
- HDL (លីប៉ូប្រូតេអ៊ីនដង់ស៊ីតេខ្ពស់): យើងទាំងអស់គ្នាស្គាល់វាថាជា " កូឡេស្តេរ៉ុលល្អ "។ កូឡេស្តេរ៉ុលកាន់តែខ្ពស់ កាន់តែល្អសម្រាប់បេះដូង។
- LDL (លីប៉ូប្រូតេអ៊ីនដង់ស៊ីតេទាប)៖ នេះគឺជា "កូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់"។ កម្រិតខ្ពស់នៃកូឡេស្តេរ៉ុលនេះបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដូចជា ជំងឺបេះដូង និង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។
- ទ្រីគ្លីសេរីដ ៖ នេះគឺជាប្រភេទខ្លាញ់មួយទៀតដែលមាននៅក្នុងឈាម។
យើងតែងតែដឹងហើយថា អ្នកមិនគួរញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីឡើយរយៈពេល ៨-១២ ម៉ោង មុនពេលធ្វើតេស្តនេះ។ គ្រូពេទ្យជាច្រើនបានណែនាំរឿងនេះ ពីព្រោះពួកគេជឿថា អាហារដែលយើងញ៉ាំអាចប៉ះពាល់ដល់តម្លៃទាំងនេះ ជាពិសេសទ្រីគ្លីសេរីដ។
ប៉ុន្តែតើអ្វីទៅជាការផ្លាស់ប្តូរថ្មីឥឡូវនេះ?
ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះបានរកឃើញថា សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន ,វាមិនចាំបាច់តមអាហារមុនពេលធ្វើតេស្តនេះទេ។ ពីព្រោះអាហារដែលយើងញ៉ាំមិនមានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់លើកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល (HDL និង LDL) ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងស្ករមួយចំនួន អាចបង្កើនកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដជាបណ្ដោះអាសន្ន។
នេះមានន័យថា ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តដោយមិនបានតមអាហារ ហើយតម្លៃផ្សេងទៀតរបស់អ្នកគឺធម្មតា ប៉ុន្តែទ្រីគ្លីសេរីដរបស់អ្នកខ្ពស់ខ្លាំង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើតេស្តម្តងទៀតនៅថ្ងៃតមអាហារ។ នេះនឹងជួយអ្នកកំណត់ថាតើការអានពិតជាខ្ពស់ឬវាគ្រាន់តែជាការកើនឡើងបណ្តោះអាសន្នដែលបណ្តាលមកពីការញ៉ាំ។
ដូច្នេះ នៅពេលក្រោយ នៅពេលដែលអ្នកគ្រូពេទ្យសុំឱ្យអ្នកធ្វើការវិភាគជាតិខ្លាញ់ សូមសួរគាត់ដោយផ្ទាល់ថាតើអ្នកត្រូវតមអាហារឬអត់។ ភាគច្រើន អ្នកនឹងអាចជៀសវាងការឈឺចាប់ដោយសារការឃ្លានអាហារដ៏រំខាននោះ។
ការធ្វើតេស្តដើម្បីរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលកើតមានជាទូទៅនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។ មានមនុស្សមួយចំនួនធំដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមុនកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម ពោលគឺមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្ដត្រឹមត្រូវដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាពនេះឱ្យបានឆាប់។
កាលពីមុន វិធីសំខាន់ដើម្បីធ្វើតេស្តរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារ (Fasting Blood Sugar) និងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករក្នុងមាត់ (Oral Glucose Tolerance Test - OGTT) ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូស។ ការធ្វើតេស្ត OGTT នេះមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិច។ អ្នកត្រូវតមអាហារពេញមួយយប់ ទៅមន្ទីរពិសោធន៍នៅពេលព្រឹក ផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករ ហើយរង់ចាំប្រហែលពីរម៉ោង។
តើវិធីងាយស្រួលបំផុតឥឡូវនេះគឺជាអ្វី? ការធ្វើតេស្ត HbA1c!
ថ្មីៗនេះ ការធ្វើតេស្តមួយក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ Hemoglobin A1c ឬហៅកាត់ថា HbA1c ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ វាវាស់បរិមាណជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនមួយដែលហៅថា អេម៉ូក្លូប៊ីន នៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក។ ដោយសារកោសិកាឈាមក្រហមមានអាយុកាលប្រហែល 90-120 ថ្ងៃ ការធ្វើតេស្តនេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតល្អអំពី កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែកន្លងមក ។ អ្នកមិនចាំបាច់ឃ្លានអាហារនេះទេ ហើយវាអាចធ្វើបាននៅពេលណាក៏បាននៃថ្ងៃ។
ប៉ុន្តែក៏មាន "ប៉ុន្តែ" តូចមួយចំពោះរឿងនេះដែរ...
ទោះបីជាការធ្វើតេស្ត `HbA1c` មានភាពងាយស្រួល និងអាចទុកចិត្តបានក៏ដោយ ថ្មីៗនេះគេបានរកឃើញថា លទ្ធផលអាចមិនត្រឹមត្រូវ 100% សម្រាប់អ្នកដែលមានស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួននោះទេ។ នេះអាចជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមាន ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកាឈាមក្រហម ។
ឧទាហរណ៍៖
- ភាពស្លេកស្លាំង៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលកើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមស្ត្រីនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។ ចំពោះភាពស្លេកស្លាំងប្រភេទខ្លះ តម្លៃ `HbA1c` អាចហាក់ដូចជាខ្ពស់ជាង ឬទាបជាងការពិត។
- ជំងឺកោសិកាឈាមស៖នៅក្នុងស្ថានភាពហ្សែនដូចនេះ តម្លៃ HbA1c ក៏អាចផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមផងដែរ។
នេះមិនមែនមានន័យថា ការធ្វើតេស្ត `HbA1c` មិនល្អនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការធ្វើការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកដោយផ្អែកលើលេខតែមួយនៅលើរបាយការណ៍មន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នក។ ជាពិសេសប្រសិនបើតម្លៃ `HbA1c` របស់អ្នកស្ថិតនៅចន្លោះកម្រិតធម្មតា និងកម្រិតទឹកនោមផ្អែម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត ដូចជាភាពស្លេកស្លាំង ហើយអាចណែនាំការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត ដូចជាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារ ប្រសិនបើចាំបាច់។
ការវិភាគទឹកនោម - តើមនុស្សគ្រប់គ្នាគួរធ្វើវាជារៀងរាល់ឆ្នាំទេ?
មនុស្សជាច្រើនធ្លាប់ធ្វើតេស្តទឹកនោមពេញលេញ (ការវិភាគទឹកនោម) យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ យើងគិតថាវានឹងក្លាយជាការពិនិត្យទូទៅសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម និងមុខងារតម្រងនោមល្អ។
ប៉ុន្តែឥឡូវនេះស្ថានភាពគឺខុសគ្នា!
គោលការណ៍ណែនាំសុខភាពដែលទទួលស្គាល់ជាសកលឥឡូវនេះណែនាំថា ការធ្វើតេស្តទឹកនោមជាការពិនិត្យសុខភាពសាមញ្ញមួយ ក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសញ្ញាណាមួយ មានតម្លៃតិចតួចណាស់។ ផ្ទុយទៅវិញ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ លុះត្រាតែមានរោគសញ្ញាណាមួយកើតឡើង។
| ឱកាស | អ្វីដែលត្រូវបានណែនាំនៅពេលនេះ |
|---|---|
| ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទឹកនោម៖ (ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ឈឺចាប់ នោមញឹកញាប់ មានក្លិនស្អុយ) | វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើការវិភាគទឹកនោម។ |
| ជាការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ | ជាធម្មតា ការធ្វើតេស្តទឹកនោម មិនត្រូវបានទាមទារទេ។ |
| ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ | ការធ្វើតេស្តទឹកនោមញឹកញាប់ គឺចាំបាច់ជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តជាប្រចាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ |
ដូច្នេះតើអ្នកពិនិត្យមើលមុខងារតម្រងនោមដោយរបៀបណា?
វេជ្ជបណ្ឌិតឥឡូវនេះពឹងផ្អែកជាចម្បងលើការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីមើលថាតើតម្រងនោមដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។ វាត្រូវបានគេហៅថា `eGFR (អត្រាច្រោះ Glomerular ប៉ាន់ស្មាន)`។ នេះជាធម្មតាជាផ្នែកមួយនៃកញ្ចប់ធ្វើតេស្តឈាម `Basic Metabolic Panel` ដែលយើងធ្វើ។ នេះផ្តល់នូវគំនិតត្រឹមត្រូវជាងមុនអំពីមុខងារតម្រងនោមជាងការធ្វើតេស្តទឹកនោម។
សារយកទៅផ្ទះ
- កូឡេស្តេរ៉ុល (ទម្រង់លីពីត): ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកមិនចាំបាច់តមអាហារសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ដំបូន្មាន។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (HbA1c)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តល្អមួយដែលប្រាប់អ្នកអំពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែកន្លងមក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចជាមួយនឹងស្ថានភាពដូចជាភាពស្លេកស្លាំង។
- ការវិភាគទឹកនោម៖ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញា (លុះត្រាតែអ្នកមានផ្ទៃពោះ) វាគ្មានន័យអ្វីក្នុងការធ្វើតេស្តនេះទេ។ ការធ្វើតេស្តឈាម eGFR មានភាពត្រឹមត្រូវជាងសម្រាប់ការវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម។
- អ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ឬធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយផ្អែកលើតួលេខនៅលើរបាយការណ៍មន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នក។ មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេ ដែលដឹងពីប្រវត្តិសុខភាពពេញលេញរបស់អ្នក ទើបអាចយល់ពីអត្ថន័យរបស់វា។ តែងតែពិភាក្សាអំពីលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment