සමහර වෙලාවට පොඩි දූවිල්ලක් ගියත්, මලක පරාගයක් වගේ දෙයක් නහයට ගියත්, එහෙමත් නැත්නම් මොකක්හරි කෑමක් ගත්තත් එකපාරටම හුස්ම හිරවෙනව වගේ, පපුව තද වෙනව වගේ, නැත්නම් දිගටම කැස්සක් එක්ක හතියක් වගේ එනවද? සමහරවිට නහයෙන් දිගටම වතුර වගේ ගලනවා, කිවිසුම් යනවා, උගුරත් එක්ක කසනවා වෙන්නත් පුළුවන්. මේවා ඇත්තටම හරිම කරදරකාරී දේවල් නේද? ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නේ අපේ ඇඟේ වෙන යම් ප්රතික්රියාවක් නිසා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේ වගේ තත්ත්වයන්, විශේෂයෙන්ම ඇදුම (asthma) සහ අසාත්මිකතා (allergies) නිසා ඇතිවෙන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා පාලනය කරන්න උදව්වෙන විශේෂ බෙහෙත් වර්ගයක් ගැනයි. ඒ තමයි ලියුකොට්රයින මොඩිෆයර්ස් (Leukotriene Modifiers).
ලියුකොට්රයින (Leukotrienes) කියන්නේ මොනවාද? ඇයි මේවා අපිට කරදර වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ලියුකොට්රයින (Leukotrienes) කියන්නේ අපේ ශරීරයෙන් නිපදවන රසායනික ද්රව්ය වගයක්. මේවා නිකන්ම නිකන් නිපදවෙන්නේ නෑ. හිතන්නකෝ, ඔයාට අසාත්මික දෙයක්, ඒ කියන්නේ ඇලජික් (allergic) වෙන දෙයක් ශරීරයට ඇතුළු වුණාම, උදාහරණයක් විදියට දූවිලි, පරාග, සමහර කෑම වර්ග වගේ දේවල්, එතකොට අපේ ඇඟේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) එකපාරටම ක්රියාත්මක වෙලා මේ ලියුකොට්රයින කියන දේවල් නිදහස් කරනවා.
මේ ලියුකොට්රයින (Leukotrienes) නිදහස් වුණාම තමයි අපිට එක එක කරදර ඇතිවෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම ශ්වසන පද්ධතියට තමයි බලපෑම වැඩිපුරම දැනෙන්නේ. බලන්නකෝ මොනවද වෙන්නේ කියලා:
- කැස්ස: දිගටම තියෙන, සමහරවිට වේදනාකාරී කැස්සක් එන්න පුළුවන්.
- සෙම වැඩිවීම: පපුවේ සහ උගුරේ සෙම, ශ්ලේෂ්මල වගේ දියර වර්ග වැඩිපුර එකතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා හුස්ම ගන්නකොට සිරි සිරි ගාලා සද්දයක් එන්නත් පුළුවන්.
- ශ්වසන මාර්ගයේ ඉදිමීම: අපේ හුස්ම යන තැන්, ඒ කියන්නේ ශ්වසන මාර්ග (airway) ඇතුළතින් ඉදිමෙන්න ගන්නවා. හරියට වතුර බටයක් ඇතුළෙන් පිම්බුනාම වතුර යන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා වගේ.
- ශ්වසන මාර්ගයේ මාංශ පේශී තදවීම: ශ්වසන මාර්ග වටේ තියෙන පොඩි මාංශ පේශී තද වෙන්න, හැකිලෙන්න ගන්නවා. එතකොට හුස්ම ගන්න තියෙන බට තවත් හීන් වෙනවා.
- පපුව තදවීම: හරියට කවුරුහරි පපුව මිරිකනවා වගේ, හිරකරගෙන ඉන්නවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ හතිය: උඩ කිව්ව හැමදේම එකතු වුණාම, හුස්ම ගන්න එක හරිම අමාරු දෙයක් වෙනවා. සමහර අයට හතිය (wheezing) එන්නත් පුළුවන්.
දැක්කනේ, මේ ලියුකොට්රයින (Leukotrienes) කියන පොඩි රසායනික ද්රව්ය ටික අපිට කොච්චර කරදර කරනවද කියලා.
එතකොට මොනවද මේ ලියුකොට්රයින මොඩිෆයර්ස් (Leukotriene Modifiers) කියන්නේ? මේ බෙහෙත් වලින් මොනවටද සහනයක් ලැබෙන්නේ?
හරි, දැන් අපි දන්නවා ලියුකොට්රයින (Leukotrienes) තමයි ගොඩක් වෙලාවට මේ හුස්ම ගැනීමේ ප්රශ්න වලට වගකියන්න ඕන කියලා. ලියුකොට්රයින මොඩිෆයර්ස් (Leukotriene Modifiers) කියන්නේ අන්න ඒ ලියුකොට්රයින වල ක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරන, වෙනස් කරන බෙහෙත් වර්ගයක්. මේවට තවත් නම් කියනවා, උදාහරණ විදියට ලියුකොට්රයින රිසෙප්ටර් ඇන්ටගොනිස්ට්ස් (leukotriene receptor antagonists) හරි ලියුකොට්රයින සින්තසිස් ඉන්හිබිටර්ස් (leukotriene synthesis inhibitors) හරි කියලා. නම ටිකක් සංකීර්ණ වුණාට, මේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ හරිම වැදගත් දෙයක්.
මේ බෙහෙත් වර්ග ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ:
- අසාත්මිකතා (Allergies), විශේෂයෙන්ම ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis): මේක තමයි අපි සාමාන්යයෙන් කියන්නේ දූවිලි වලට ඇලජික්, පූසන්ට ඇලජික් වගේ තත්ත්වයන්. නහයෙන් වතුර වගේ ගලන එක, කිවිසුම් යන එක, නහය හිරවෙන එක, ඇස් කසන එක වගේ ලක්ෂණ තමයි මේකෙදි දකින්න ලැබෙන්නේ.
- ඇලජික් ඇදුම (Allergic Asthma): යම් කිසි අසාත්මිකතාවයක් නිසා ඇදුම රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙනවා නම්, ඒකට මේ බෙහෙත් උදව් වෙනවා.
- ව්යායාම නිසා ඇතිවන ඇදුම (Exercise-induced Asthma): සමහර අයට ව්යායාම කරනකොට, දුවනකොට පනිනකොට ඇදුම තත්ත්වය වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ අවස්ථා වලටත් මේ බෙහෙත් ප්රයෝජනවත්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්නේ දැනටමත් ඇවිල්ලා තියෙන අසාත්මික ප්රතික්රියාවක් (allergic reaction) හරි ඇදුම התקף (asthma attack) එකක් හරි ඉක්මනට අඩු කරන්න නෙමෙයි. මේවා පාවිච්චි කරන්නේ ඒ වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවීම වළක්වාගන්න (prevent) හෝ ඒවායේ රෝග ලක්ෂණ අඩුකරගන්න (lessen). හරියට කුඩයක් වගේ, වැස්ස එන්න කලින් ඉහලගෙන හිටියොත් තෙමෙන්නේ නෑනේ. ඒ වගේ තමයි.
ලියුකොට්රයින මොඩිෆයර්ස් (Leukotriene Modifiers) වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?
මේ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙත් වර්ග කීපයක් තියෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය ඔයාට නියම කරනකොට මේ නම් වලින් එකක් වෙන්න පුළුවන්:
- මොන්ටෙලුකාස්ට් (Montelukast) – සමහරවිට ඔයා මේක `Singulair®` කියන වෙළඳ නාමයෙන් අහලා ඇති.
- සැෆිර්ලුකාස්ට් (Zafirlukast) – මේක `Accolate®` කියන වෙළඳ නාමයෙන් එනවා.
- සිලියුටන් (Zileuton) – මේක `Zyflo®` කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි තියෙන්නේ.
මේ තුනම ඇදුම තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරනවා. හැබැයි, ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis), ඒ කියන්නේ අර නහයේ අසාත්මිකතාවයට ප්රතිකාර කරන්න අනුමත කරලා තියෙන්නේ මොන්ටෙලුකාස්ට් (Montelukast) විතරයි.
මේ බෙහෙත් වර්ග වැඩ කරන්නේ කොහොමද? හරිම පුදුමයි නේද?
මේ බෙහෙත් වර්ග දෙකක් විදියට ක්රියාත්මක වෙනවා. ඒක හරියට ප්රශ්නෙකට විසඳුම් දෙකක් තියෙනවා වගේ.
1. මොන්ටෙලුකාස්ට් (Montelukast) සහ සැෆිර්ලුකාස්ට් (Zafirlukast) කියන බෙහෙත් වර්ග අයිති වෙන්නේ ලියුකොට්රයින රිසෙප්ටර් ඇන්ටගොනිස්ට්ස් (leukotriene receptor antagonists) කියන කාණ්ඩයට. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇඟේ තියෙනවා පොඩි ‘ලොක්’ (locks) වගයක්, මේ ලියුකොට්රයින කියන රසායනික ද්රව්ය ඇවිත් මේ ලොක් එකට ‘යතුරක්’ (key) වගේ සෙට් වුණාම තමයි අර හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා එන්නේ. මේ බෙහෙත් කරන්නේ, ඒ ලොක් එකට මේ ලියුකොට්රයින යතුර සෙට් වෙන්න කලින්, වෙන ‘ඩమ్మీ’ යතුරක් දාලා ඒ ලොක් එක block කරනවා වගේ වැඩක්. එතකොට අර ලියුකොට්රයින වලට ක්රියාත්මක වෙන්න බෑ. ඒ කියන්නේ, ලියුකොට්රයින වල බලපෑම නවත්වනවා.
2. සිලියුටන් (Zileuton) කියන බෙහෙත ටිකක් වෙනස්. ඒක අයිති වෙන්නේ ලියුකොට්රයින සින්තසිස් ඉන්හිබිටර්ස් (leukotriene synthesis inhibitors) කියන කාණ්ඩයට. මේකෙන් කරන්නේ අර ලියුකොට්රයින කියන ‘කරදරකාර’ යතුරු ඇඟ ඇතුළෙම හදන එක, ඒ කියන්නේ නිෂ්පාදනය කරන එක අඩු කරන එක. හරියට ෆැක්ටරියකින් බඩු නිෂ්පාදනය කරන එක නවත්තනවා වගේ. එතකොට ඇඟේ ලියුකොට්රයින ප්රමාණයම අඩු වෙනවා.
තේරුණාද? එක විදියකින් ලියුකොට්රයින වලට වැඩ කරන්න දෙන්නේ නෑ, අනිත් විදියෙන් ලියුකොට්රයින හදන එකම අඩු කරනවා.
මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද? මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
මේ ලියුකොට්රයින මොඩිෆයර්ස් (Leukotriene Modifiers) සාමාන්යයෙන් එන්නේ පෙති (tablet) විදියට. ඒ කියන්නේ කටින් බොන බෙහෙතක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත හැමදාම දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය නියම කරපු විදියටම ගන්න ඕන. ඔයාට එදා දවසේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තිබුණත් නැතත්, බෙහෙත නියමිත වෙලාවට ගන්න එක අත්යවශ්යයි. මොකද, අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේවා පාවිච්චි කරන්නේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වළක්වාගන්න. හරියට දිනපතා ගන්න විටමින් එකක් වගේ, ඒකෙන් ලැබෙන ආරක්ෂාව දිගටම තියාගන්න නම් හැමදාම ගන්න ඕන.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන විශේෂ උපදෙස් ටිකක් දෙයි:
- මාත්රාව (Dose): ඒ කියන්නේ කොච්චර ප්රමාණයක්, දවසකට කී පාරක් ගන්න ඕනද කියන එක.
- බෙහෙත ගන්න වෙලාව: උදේටද, දවසට දෙපාරක්ද, රෑටද වගේ. සමහරවිට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වැඩිපුරම තියෙන වෙලාව බලලා තමයි මේක තීරණය කරන්නේ.
- කෑමත් එක්කද නැතුවද ගන්නේ කියන එක: සමහර බෙහෙත් කෑමට කලින් ගන්න ඕන, සමහර ඒවා කෑමට පස්සේ. ඒක හරියටම අහගන්න.
කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය නියම කරපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන්වත්, අඩුවෙන්වත් මේ බෙහෙත ගන්න එපා. එහෙම කළොත් බෙහෙතෙන් ලැබෙන ප්රතිඵලය අඩු වෙන්නත්, අනවශ්ය අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ලියුකොට්රයින මොඩිෆයර්ස් (Leukotriene Modifiers) පාවිච්චි කිරීමේ වාසි මොනවද?
මේ බෙහෙත් වර්ග නිවැරදිව පාවිච්චි කළොත් ඔයාට ගොඩක් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ මොනවද වාසි කියලා:
- හුස්ම ගන්න එක ලේසි වෙනවා: පපුවේ හිරවීම, හතිය වගේ දේවල් අඩුවෙලා, නිදහසේ හුස්ම ගන්න පුළුවන් වෙනවා.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තිබුණත් ව්යායාම කරන්න පුළුවන් වෙනවා: කලින් ව්යායාම කරනකොට හතිය හැදුණා නම්, මේ බෙහෙත් එක්ක ඒ තත්ත්වය පාලනය කරගෙන ව්යායාම වල නිරත වෙන්න අවස්ථාව ලැබෙනවා.
- ශ්වසන මාර්ග විවෘතව තියාගන්න උදව් වෙනවා: අර අපි කිව්වේ ශ්වසන මාර්ග ඉදිමෙනවා, තදවෙනවා කියලා, අන්න ඒ තත්ත්වයන් අඩු කරනවා.
- පපුවේ සහ උගුරේ සෙම අඩු කරනවා: සෙම ගතිය අඩුවෙලා, හුස්ම ගන්න එක තවත් පහසු වෙනවා.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, උදාහරණයක් විදියට අසාත්මික ප්රතික්රියා සහ ඇදුම התקף (asthma attacks) වළක්වාගන්න උදව් වෙනවා.
- ඇතිවෙන ප්රතික්රියා සහ התקף (attacks) ගණන සහ ඒවායේ දරුණුකම අඩු කරනවා.
මේ නිසා ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතය ගොඩක් පහසු වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත් වල අවදානම් තත්ත්වයන් තියෙනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේ ලියුකොට්රයින මොඩිෆයර්ස් (Leukotriene Modifiers) වලත් යම් අවදානම් තත්ත්වයන් තියෙන්න පුළුවන්.
සමහර ලියුකොට්රයින මොඩිෆයර්ස් (Leukotriene Modifiers) නිසා අක්මාවට හානි (liver damage) වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා, ඔයාට දැනටමත් අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඔයාට මේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයාගේ අක්මාව හොඳින් ක්රියාකරනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවටමයි.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවාද?
ලියුකොට්රයින මොඩිෆයර්ස් (Leukotriene Modifiers) සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිතයි කියලා තමයි සැලකෙන්නේ. ඒත්, සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, මේවා ගොඩක් වෙලාවට බරපතල ඒවා නෙමෙයි.
සාමාන්යයෙන් දකින්න ලැබෙන අතුරු ආබාධ:
- හෙම්බිරිස්සාවක ලක්ෂණ: කැස්ස, උගුර රිදීම, නාසයෙන් දියර ගැලීම වගේ.
- බඩේ අජීර්ණ තත්ත්වයන්: බඩඑළියේ යෑම (Diarrhea), බඩ රිදීම.
- කන් ආසාදන (Ear infection).
- විඩාපත් බව (Fatigue): ඒ කියන්නේ මහන්සියක් වගේ දැනෙන එක.
- උණ වගේ ලක්ෂණ: ඇඟ රත්වීම.
- හිසරදය (Headache).
- നെஞ்செரிச்சல் (Heartburn): පපුවේ දැවිල්ලක් වගේ.
- සම කසන එක හෝ පලු දැමීම (rash).
- කෑම අරුචිය.
- ඔක්කාරය (Nausea): වමනය එන්න වගේ දැනෙන එක.
මේ වගේ සාමාන්ය අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, ඒක දවස් කීපයකින් අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, ඔයාට ඒක දරාගන්න අමාරුයි වගේ නම් හරි, දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය එක්ක කතා කරන්න.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට මීට වඩා බරපතල අතුරු ආබාධත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් නම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න හරි, රෝහලකට යන්න හරි ඕන:
- මානසික සෞඛ්යයේ වෙනස්කම්: මේක හරිම වැදගත්. විෂාදය (depression), තමන්ටම හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි (thoughts of suicide), නැත්නම් එකපාරටම ආක්රමණශීලී හැසිරීම් (sudden aggressiveness) වගේ දේවල් ඇතිවුණොත්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා. මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන සමහර අයට මේ වගේ මානසික බලපෑම් ඇතිවෙලා තියෙනවා කියලා වාර්තා වෙලා තියෙනවා. ඒ නිසා, ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි මේ බෙහෙත ගන්නකොට හැසිරීමේ, මනෝභාවයේ ලොකු වෙනසක් පේනවා නම්, ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න.
- සමේ බිබිලි දැමීම, හම යන එක, නැත්නම් උඩු දද (Hives) වගේ ලොකු පලු දැමීම.
- කටහඬ ගොරෝසු වීම (Hoarseness) හෝ උගුරේ තුවාලයක් වගේ දැනීම.
- හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම (Heart palpitations).
- අත් පා වල හිරිවැටීමක් (Numbness or tingling) වගේ දැනීම.
- මුහුණ, ඇස්, කට හෝ උගුර ඉදිමීම.
- හුස්ම ගැනීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුව.
- වමනය.
- සම හෝ ඇස් කහ පැහැ ගැන්වීම (Jaundice): මේක අක්මාවේ ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ බරපතල දෙයක් දැක්කොත්, වෙලාව නාස්ති නොකර වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටළු (Interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, ලියුකොට්රයින මොඩිෆයර්ස් (Leukotriene Modifiers) ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න (interact) පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තර නියම කරපු බෙහෙත් විතරක් නෙමෙයි, ෆාමසියෙන් ගත්ත වේදනා නාශක, විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද බෙහෙත්, ඔක්කොම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට/මහත්මියට කියන එක හරිම වැදගත්.
මේ බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් සමහර බෙහෙත් වර්ග තමයි:
- පිළිකා සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: `Alpelisib`, `dabrafenib`, `enzalutamide`).
- සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) වර්ග (උදා: `Erythromycin`, `rifapentine`).
- මානසික රෝග සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: `Loxapine` – ආффектив-ආффектив-ආффектив-භින්නෝන්මාද-භාවාත්මක-භාවාත්මක-භාවාත්මකය වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙතක්).
- සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස් (Cystic Fibrosis) සඳහා දෙන බෙහෙත් (උදා: `Lumacaftor`).
- සමහර ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) වර්ග (උදා: `Terfenadine` – අසාත්මිකතා ලක්ෂණ වළක්වාගන්න හෝ ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්).
- ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (Blood thinner) (උදා: `Warfarin` – ලේ කැටි ගැසීම, ආඝාතය, හෘදයාබාධ වළක්වාගන්න උදව් වෙන බෙහෙතක්).
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර එක්ක ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම කතා කරන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට ගැළපෙනම, ආරක්ෂිතම ප්රතිකාරය දෙන්න.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු ලියුකොට්රයින මොඩිෆයර්ස් (Leukotriene Modifiers) ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා.
කෙටියෙන්ම කිව්වොත්, මේ බෙහෙත් වර්ග ඔයාගේ අසාත්මිකතා (allergies) හෝ ඇදුම (asthma) නිසා ඇතිවෙන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වළක්වාගන්න උදව් වෙනවා. මේවා දිනපතා, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තිබුණත් නැතත්, දොස්තර උපදෙස් අනුවම ගන්න ඕන. ඔයාට මේ බෙහෙත් ගැළපෙනවද, ඔයාට මේකෙන් ප්රයෝජනයක් ලැබෙයිද කියලා දැනගන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය තමයි.
ඒ නිසා, ඔයාට මේ වගේ හුස්ම ගැනීමේ ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා, මේ වගේ ප්රතිකාර ක්රම ගැන විමසලා බලන්න. හැමෝටම නිදහසේ හුස්ම ගන්න පුළුවන් නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න ලැබෙන්න ඕන!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ලියුකොට්රයින මොඩිෆයර්ස් (Leukotriene Modifiers) කියන්නේ ඇදුමට දෙන අළුත් ජාතියේ ඉන්හේලර් (Inhalers) එකක්ද?
නැහැ! මේවා ඉන්හේලර්ස් (උරන/ස්ප්රේ කරන බෙහෙත්) නෙමෙයි. මේවා ‘දිගුකාලීන ඇදුම (Asthma) පාලනය කරන්න’ හැමදාම බොන්න දෙන (Oral pills) පෙති ජාතියක් (උදාහරණ: Montelukast / Zafirlukast). මේවා හදිසි ඇදුම අමාරුවක් ආවාම (Asthma attack) හුස්ම ගන්න ගන්න නෙමෙයි පාවිච්චි කරන්නේ, ඇදුම හැදෙන එක ‘කලින්ම වළක්වන්නයි’.
💬 මේ පෙති (Montelukast) වලින් ඇදුම සහ පීනස (Allergies) පාලනය කරන්නේ කොහොමද?
අපි දූවිලි, මල් රේණු, හෝ සත්තුන්ගේ ලොම් වගේ දේකට නිරාවරණය වුණාම, අපේ ඇඟේ ප්රතිශක්තිකරණය තදවෙලා ‘ලියුකොට්රයින් (Leukotrienes)’ කියන රසායනිකය නිදහස් කරනවා. මේ රසායනිකයෙන් තමයි අපේ පෙනහළුවල හුස්ම ගන්න බට (Airways) ඉදිමවලා, සෙම පුරවලා හුස්ම හිර කරන්නේ! මේ බෙහෙත් පෙති වලින් කරන්නේ අර ලියුකොට්රයින් නිදහස් වෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම බ්ලොක් කරලා (Block), පෙනහළු ඉදිමීම සහ පීනස/කිවිසුම් යාම නවත්වන එකයි.
💬 මේ ඖෂධය පාවිච්චි කරනකොට දැනෙන අතුරු ආබාධ (Side effects) මොනවද?
ගොඩක් අයට මේ බෙහෙත කිසිම ප්රශ්නයක් නැතුව පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අයට හිසරදය හෙඩ්ඩේක්, බඩේ අමාරුවක් වගේ සාමාන්ය දේවල් එන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම Montelukast (මොන්ටෙලුකාස්ට්) බෙහෙත දිගටම බොන සමහර ළමයින්ට සහ වැඩිහිටියන්ට ‘නින්දෙන් බියවීම් (Nightmares)’, හැසිරීමේ වෙනස්කම්, සහ විශාදය (Depression/Anxiety) වගේ මානසික ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා (FDA Black Box Warning) රතු නිවේදනයක් නිකුත් කරලා තියෙනවා. එවැනි දෙයක් දැනුණොත් වහාම වෛද්යවරයාට කිව යුතුයි.
` ලියුකොට්රයින, ලියුකොට්රයින මොඩිෆයර්ස්, ඇදුම, අසාත්මිකතා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මොන්ටෙලුකාස්ට්, සැෆිර්ලුකාස්ට්, සිලියුටන්, ශ්වසන රෝග
