ඔයාගේ දත් වැඩවලට කලින් විදුරුමස හිරිවට්ටන ජෙල් එක (Lidocaine; Prilocaine Peridontal Gel) ගැන දැනගමුද?

ඔයාටත් දත් සම්බන්ධ මොකක් හරි දෙයක්, හිතන්නකෝ දතක් ගලවන්න හරි, කට පිරිසිදු කරගන්න හරි ගියාම පොඩි බයක්, වේදනාවක් දැනෙනවද? ගොඩක් අයට එහෙමයි. ඉතින් ඔය වෙලාවට වේදනාව අඩු කරලා, ඒ හරිය හිරිවට්ටලා තියන්න දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන විශේෂ ජෙල් වර්ගයක් තියෙනවා. අන්න ඒ ජෙල් එක ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ.

මේ බෙහෙත මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මේ `Lidocaine; Prilocaine Peridontal Gel` කියන්නේ ඔයාගේ කටේ හරි උගුරේ හරි තියෙන පොඩි පොඩි වේදනා, අපහසුතා අඩුකරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක හරියට අර හිරිවට්ටන ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් වගේ තමයි, ඒත් මේක ජෙල් එකක්. මේක ගැහුවම ඒ හරිය හිරිවැටිලා යනවා, එතකොට ඔයාට වේදනාව දැනෙන එක අඩුයි. ගොඩක් වෙලාවට දන්ත වෛද්‍යවරු මේක පාවිච්චි කරන්නේ දත් සම්බන්ධ ප්‍රතිකාර වලට කලින් විදුරුමස හිරිවට්ටන්න. මේකේ ප්‍රසිද්ධ වෙළඳ නාමයක් තමයි `(Oraqix)` කියන්නේ. හැබැයි ඉතින් මේක වෙනත් දේවල් වලටත් සමහරවිට දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල්

හරි, දැන් මේ ජෙල් එක ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායම දැනුවත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේවා අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන, මොකද නැත්නම් ඔයාට ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

අපි බලමු මොනවද ඒ කියලා:

• ඔයාට `(G6PD deficiency)` කියන තත්ත්වේ තියෙනවනම්: මේක ඇත්තටම අපේ ලේ වල රතු රුධිරාණු සම්බන්ධ එන්සයිම ඌනතාවයක්. සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ තත්ත්වෙ තියෙන අයට ගැළපෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා මේක ගොඩක් වැදගත්.
• හෘද රෝග තියෙනවනම්: ඔයාට හදවත් රෝගයක් තියෙනවනම්, ඒ කියන්නේ හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපාන යම් තත්ත්වයක්, ඒකත් කියන්න ඕන. මොකද මේ හිරිවට්ටන බෙහෙත් සමහර වෙලාවට හෘද ස්පන්දනයට පොඩි බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.
• වකුගඩු රෝග තියෙනවනම්: වකුගඩු කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන අපද්‍රව්‍ය පෙරලා අයින් කරන වැදගත් ඉන්ද්‍රියක්නේ. ඉතින් වකුගඩු වල ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්, සමහර බෙහෙත් ඇඟෙන් හරියට අයින් වෙන්නේ නෑ. ඒක නිසා ඒ ගැනත් කියන්න.
• අක්මා රෝග තියෙනවනම්: අක්මාවත් එහෙමයි, බෙහෙත් වර්ග ශරීරයේදී සැකසිලා, ක්‍රියාත්මක වෙන්න අක්මාව උදව් වෙනවා. අක්මාවේ ලෙඩක් තියෙනවනම් ඒකත් දැනුම් දෙන්න.
• ඔයාට `(lidocaine)`, `(prilocaine)` වලට හරි, වෙනත් මොනම හරි බෙහෙතකට, කෑමකට, පාට වර්ගයකට `(dyes)` හරි, කල් තබාගන්න දාන දේකට `(preservatives)` හරි අසාත්මිකතාවක් `(allergic reaction)` එහෙම කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවනම්: මේක නම් ගොඩක්ම වැදගත්. පොඩි කැසීමක ඉඳන් ලොකු අසාත්මිකතා දක්වා ඕන දෙයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, කලින් එහෙම දෙයක් වෙලා තියෙනවනම් අනිවාර්යයෙන් කියන්න.
• ඔයා ගැබිනියක් නම් හරි, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම් හරි: ගර්භණී කාලෙදි හැම බෙහෙතක්ම පාවිච්චි කරන්න හොඳ නෑ. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයව දැනුවත් කරන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
• ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්: සමහර බෙහෙත් කිරි වලින් බබාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැනත් කියන්න ඕන.

කොහොමද මේක පාවිච්චි කරන්නේ?

මේ ජෙල් එක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන එකක් නෙවෙයි. ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍ය කණ්ඩායම තමයි දත් සම්බන්ධ වැඩකට කලින් ඔයාගේ විදුරුමසේ මේක ආලේප කරන්නේ. ඒ කියන්නේ දොස්තර කෙනෙක් හරි, පුහුණු හෙදියක් හරි තමයි මේක ඔයාට දාන්නේ.

පුංචි දරුවන්ට මේක දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක්

මේ බෙහෙත පොඩි දරුවන්ට දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ කියන්නේ ලොකු අයට දෙන ප්‍රමාණයම පොඩි අයට දෙන්න බෑ. ඒ වගේම දරුවන්ගේ ශරීරය බෙහෙත් වලට ප්‍රතිචාර දක්වන විදිහත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවට මේ ජෙල් එක පාවිච්චි කරනවනම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයත් එක්ක හොඳට කතා කරලා විස්තර දැනගන්න.

වැඩිපුර ගෑවුනොත් මොකද කරන්නේ? (Overdosage)

මේක සාමාන්‍යයෙන් වෙන්නේ නැති දෙයක්, මොකද දොස්තර කෙනෙක්නේ මේක පාවිච්චි කරන්නේ. ඒත්, ඔයාට හිතෙනවනම් මේ බෙහෙත වැඩිපුර ඔයාගේ ඇඟට ගිහින් කියලා (සමහරවිට අත්වැරදීමකින් ගිලුණොත් වගේ), එහෙම වුණොත් වහාම වස විස පාලන මධ්‍යස්ථානයකට `(poison control center)` හරි, ලඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට `(emergency room)` හරි කතා කරන්න ඕන.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි!

මේක ඔයාට විතරක් පාවිච්චි කරන්න දෙන බෙහෙතක්. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. එක එක්කෙනාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් වෙනස්, ඒ නිසා ඔයාට හරි යන බෙහෙත තව කෙනෙක්ට හරි යන්නෙ නෑ, සමහරවිට ඒකෙන් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්

අපි එක බෙහෙතක් ගන්නකොට, ඒක වෙනත් බෙහෙත් එක්ක, කෑම එක්ක, සමහරවිට අපි ගන්න අතිරේක දේවල් එක්කත් 'ගැටෙන්න' `(interact)` පුළුවන්. ඒ කියන්නේ අර බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. මේ `Lidocaine; Prilocaine` ජෙල් එකත් එහෙම ගැටෙන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.

මෙන්න ඒ වගේ සමහර දේවල්:

• `ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen)` (අපි සාමාන්‍යයෙන් පැනඩෝල් කියල පාවිච්චි කරන බෙහෙත)
• සමහර ප්‍රතිජීවක `(Antibiotics)` වර්ග: උදාහරණ විදියට `ඩැප්සෝන් (dapsone)`, `නයිට්‍රොෆියුරන්ටොයින් (nitrofurantoin)`, `ඇමයිනොසැලිසිලික් ඇසිඩ් (aminosalicylic acid)`, `සල්ෆසැලසීන් (sulfasalazine)` වගේ ඒවා.
• වලිප්පු වගේ තත්ත්වයන්ට දෙන සමහර බෙහෙත්: `ෆීනෝබාර්බිටල් (phenobarbital)`, `ෆෙනිටොයින් (phenytoin)`, `වැල්ප්‍රොයික් ඇසිඩ් (valproic acid)` වගේ.
• `ක්ලෝරොක්වීන් (Chloroquine)` (මැලේරියාවට වගේ දෙන බෙහෙතක්)
• `සයික්ලොෆොස්ෆමයිඩ් (Cyclophosphamide)`
• `ෆ්ලුටමයිඩ් (Flutamide)`
• `හයිඩ්‍රොක්සියුරියා (Hydroxyurea)`
• `ඉෆොස්ෆමයිඩ් (Ifosfamide)`
• `මෙටොක්ලොප්‍රමයිඩ් (Metoclopramide)` (වමනයට වගේ දෙන බෙහෙතක්)
• `නයිට්‍රොග්ලිසරින් (Nitroglycerin)` (හදවත් රෝග වලට දෙන බෙහෙතක්)
• වෙනත් හිරිවට්ටන බෙහෙත් `(Other local anesthetics)`: `ප්‍රමොක්සීන් (pramoxine)`, `ටෙට්‍රකේන් (tetracaine)` වගේ.
• `ප්‍රීමාක්වීන් (Primaquine)`
• `ක්විනීන් (Quinine)`

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ හොඳද? තව දේවලුත් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය හැමදේම) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම්, නැත්නම් වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම් ඒ ගැනත් කියන්න ඕන. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්

මේ ජෙල් එක ගැහුවම කටේ ඒ හරිය හිරි වැටෙනවනේ. එතකොට ඔයාට වේදනාව දැනෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා හිරිවැටිලා තියෙන වෙලාවට ඒ හරිය තුවාල කරගන්නැතුව පරිස්සම් වෙන්න ඕන. හිතන්නකෝ, ඔයාට නොදැනීම දිව හරි කම්මුල හරි හපාගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කතා කරනකොට, කනකොට (හැබැයි හිරි තියෙනකම් කන්න එපා කියලයි කියන්නේ) ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න.

ඒ වගේම, හිරි ගතිය තියෙනකම් ගොඩක් රස්නෙ හරි, ගොඩක් සීතල හරි දේවල් බොන්න එපා. මොකද හිරිවැටිලා නිසා ඔයාට රස්නෙ, සීතල හරියට දැනෙන්නේ නෑ. එතකොට කට පිච්චෙන්න හරි, වෙනත් අපහසුතාවක් වෙන්න හරි පුළුවන්.

තව වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත ඇහැට යන්න දෙන්න එපා. මේක ඇහැට ගියොත් ඇහැ රතුවෙලා, දැවිල්ල හැදිලා, තුවාල වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.

ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ ජෙල් එකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම වෙන්නේ නෑ. අපි බලමු මොනවද ඒ, සහ එහෙම වුනොත් මොකද කරන්න ඕන කියලා.

ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ

මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායමට ඒ බව දන්වන්න ඕන:

• අසාත්මිකතා `(Allergic reactions)`: සමේ පලු දැමීම, කැසීම, දද වගේ වීම, මූණ, තොල්, දිව හරි උගුර හරි ඉදිමීම. මේ වගේ දෙයක් වුණොත් ඒක බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා ඉක්මනට ප්‍රතිකාර ගන්න ඕන.
• මෙතීමොග්ලොබිනීමියා `(Methemoglobinemia)` කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණ: මේක ටිකක් සංකීර්ණ නමක්. සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ ලේ වල ඔක්සිජන් ගෙනියන හැකියාවට බලපාන තත්ත්වයක්. මේකෙ ලක්ෂණ තමයි: හිසරදය, අසාමාන්‍ය විදිහට මහන්සි දැනීම හෝ දුර්වලකම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඔක්කාරය, වමනය, හදවත වේගයෙන් ගැහෙන එක, සම හෝ තොල් නිල් පාට වීම. මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
• හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් `(Heart rhythm changes)`: හදවත වේගයෙන් හරි අක්‍රමවත්ව හරි ගැහෙනවා වගේ දැනෙන එක, ඔලුව කැරකෙනවා වගේ, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ දැනෙන එක, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මේවත් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.

සාමාන්‍යයෙන් අවධානය යොමු නොකළත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල්

මේ කියන දේවල් සාමාන්‍යයෙන් ලොකු ප්‍රශ්නයක් නෙවෙයි, හැබැයි මේවා දිගටම තියෙනවනම් හරි, ඔයාට ගොඩක් කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

• බෙහෙත ගාපු තැන පොඩි දැවිල්ලක්, අපහසුවක් `(Irritation at application site)`: ජෙල් එක ගාපු තැන පොඩ්ඩක් රතුවෙලා, කැසීමක් වගේ එන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් ඒක ටික වෙලාවකින් අඩුවෙලා යනවා.

මතක තියාගන්න, මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොකක් හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ. ඔයාට `FDA` එකටත් (1-800-FDA-1088) අතුරු ආබාධ වාර්තා කරන්න පුළුවන්.

බෙහෙත තියාගන්නේ කොහෙද?

මේක නම් ඔයාට ගොඩක් හිතන්න දෙයක් නෙවෙයි. මොකද මේ `Lidocaine; Prilocaine Peridontal Gel` කියන බෙහෙත ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න, තියාගන්න දෙන එකක් නෙවෙයි. මේක දෙනු ලබන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී විතරයි. ඒ කියන්නේ දොස්තර මහත්තුරු, හෙදියන් මේක අවශ්‍ය වෙලාවට අරගෙන පාවිච්චි කරලා, ඉතුරු ටික ඒ අයම සුරක්ෂිතව තියාගන්නවා. ඒ නිසා ඔයාට මේක ගෙදර තියාගන්න ඕන වෙන්නේ නෑ.

ඔයාලට වැදගත් පණිවිඩයක්

අපි මේ කතා කරපු දේවල් ඔයාට වැදගත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. මතක තියාගන්න, මේ ලිපියෙන් දුන්නේ මේ `Lidocaine; Prilocaine Peridontal Gel` එක ගැන සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම විස්තරයක්ම අඩංගු වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, හිතේ මොකක්හරි සැකයක් තියෙනවනම්, කිසිම වෙලාවක පසුබට වෙන්න එපා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට සෞඛ්‍ය සේවය සපයන කෙනෙක්ගෙන් අහලා දැනගන්න. ඒ අය තමයි ඔයාට හරියටම උදව් කරන්න පුළුවන් අය. ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන, ඔයාට දෙන බෙහෙත් ගැන ඔයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

---

` lidocaine, prilocaine, peridontal gel, කටේ වේදනාව, උගුරේ වේදනාව, දත් හිරිවැට්ටීම, Oraqix, විදුරුමස් හිරිවැටීම