සමහර වෙලාවට අපිට හැදෙන බැක්ටීරියා ආසාදන සාමාන්‍ය බෙහෙත් වලට සනීප වෙන්නේ නෑ නේද? එහෙම වෙලාවට ඩොක්ටර් මහත්වරු ටිකක් සැර, විශේෂිත ඇන්ටි-බයෝටික් වර්ගයක් පාවිච්චි කරනවා. අන්න ඒ වගේ බෙහෙතක් තමයි ලිනෙසොලිඩ් (Linezolid) කියන්නේ. මේක Zyvox කියන වෙළඳ නාමයෙන්ද හඳුන්වනවා. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
මේ ලිනෙසොලිඩ් (Linezolid) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ලිනෙසොලිඩ් (Linezolid) කියන්නේ oxazolidinone කියන කාණ්ඩයට අයිති, ගොඩක් ප්‍රබල ඇන්ටි-බයෝටික් (antibiotic) එකක්. මේක පාවිච්චි කරන්නේ සමහර දරුණු බැක්ටීරියා ආසාදන වර්ග සුව කරන්න.
මෙතනදී ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙතෙන් සුව වෙන්නේ බැක්ටීරියා නිසා හැදෙන ලෙඩ විතරයි. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ, කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව වගේ වෛරස් වලින් හැදෙන ලෙඩ වලට මේකෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව මේ වගේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න කොහෙත්ම හොඳ නෑ.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාට මේ බෙහෙත ලියලා දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගෙන ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේදැයි පරීක්ෂා කරන්න |
|---|
| • දියවැඩියාව (රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම) |
| • අධි රුධිර පීඩනය |
| • ලේ වල සෛල මට්ටම අඩුකම (උදා: සුදු රුධිරානු, පට්ටිකා, රතු රුධිරානු) |
| • ලේ වල සෝඩියම් (sodium) මට්ටම අඩුකම |
| • ෆියෝක්‍රෝමොසයිටෝමා (Pheochromocytoma) - (මෙය අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල ඇතිවන දුර්ලභ ගෙඩි වර්ගයකි) |
| • වලිප්පුව හෝ මීමැස්මොරය |
| • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග |
| • ලිනෙසොලිඩ් (Linezolid) වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (allergies) තිබේ නම් |
| • ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් |
| • ඔබ කිරි දෙන මවක් නම් |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
- ඩොක්ටර් නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවටම හැමදාම බෙහෙත ගන්න.
- මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- වැදගත්ම දේ: ඩොක්ටර් නවත්වන්න කියනකල්ම නියමිත දවස් ගාණට සම්පූර්ණ බෙහෙත් ටිකම බොන්න. ටිකක් සනීපයි වගේ හිතුනත් අතරමඟ නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ආසාදනය ආයෙත් සැරට හැදෙන්න පුළුවන්.
- දරුවන්ට දෙනවා නම්: දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම් ඒ ගැනත් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. සමහර අවස්ථා වලදී දරුවන්ට නියම කළත්, විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අවශ්‍ය වෙනවා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගැනීම (Overdose)
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල වෙන්නේ නැතුව වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මතක් වුණු ගමන් මඟහැරුණු වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න (double dose) එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් මොනවද?
ලිනෙසොලිඩ් (Linezolid) කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්.
| මේ බෙහෙත් එක්ක ලිනෙසොලිඩ් (Linezolid) කිසිසේත්ම ගන්න එපා | |
|---|---|
| • මානසික අවපීඩනය, කාංසාව වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන සමහර බෙහෙත් | • MAOIs (උදා: Marplan, Nardil, Parnate) |
| • සමහර වේදනා නාශක | • Codeine, Meperidine, Morphine, Tramadol, Tapentadol |
| • ශාකසාරමය ඖෂධ | • St. John's wort |
| • Procarbazine, Ozanimod, Fenfluramine, Methyldopa වැනි බෙහෙත් | |
| මේ බෙහෙත් එක්කත් අතුරු ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන් - ඩොක්ටර්ට කියන්න | |
| • උපත් පාලන පෙති | |
| • රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග, හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා වලට දෙන සමහර බෙහෙත් | |
| • ඉරුවාරදයට (migraine) දෙන බෙහෙත් (triptans) | |
| • වෙනත් මෝෆීන් කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක | |
| • Pseudoephedrine, Phenylpropanolamine (සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට දෙන සමහර බෙහෙත් වල අඩංගුයි) | |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, ශාකසාර, ඩොක්ටර් නියම නොකරපු බෙහෙත් ඇතුළුව) ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ තවත් වැඩි වෙනවා නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- පාචනය (Diarrhea): ඔයාට පාචනය හැදුනොත්, ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත් වලින් තනියම ප්‍රතිකාර කරන්න යන්න එපා. දවස් දෙකකට වඩා පාචනය තියෙනවා නම්, නැත්නම් වතුර වගේ දරුණුවට යනවා නම්, වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
- විශේෂ ආහාර රටාව: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාට විශේෂ ආහාර පාලනයක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ටයිරමින් (Tyramine) බහුල කෑම වර්ග (උදා: පරණ චීස්, වයින්, පදම් කරපු මස්, සෝයා සෝස්) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා හරියටම දැනගන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
| වහාම ඩොක්ටර්ට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම |
| දරුණු පාචනය | ලේ සහිත හෝ වතුර වගේ යන පාචනය |
| පෙනීමේ වෙනස්කම් | ඇස් බොඳවීම, පෙනීම දුර්වල වීම |
| සෙරටොනින් සින්ඩ්‍රෝමය (Serotonin Syndrome) | කලබල ගතිය, ව්‍යාකූල බව, පාචනය, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, මාංශ පේශී තදවීම, ඇවිදීමේ අපහසුව, අධික උණ, වෙව්ලීම |
| රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩුවීම (Hypoglycemia) | වෙව්ලීම, අධික දහඩිය, කලබල ගතිය, අධික බඩගින්න, ක්ලාන්තය |
| අත් පා වල ගැටළු | අත් හෝ පා වල වේදනාව, හිරිවැටීම |
| අසාමාන්‍ය තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම් | පහසුවෙන් සම තැලීම, නතර නොවන ලේ ගැලීම |
| අසාමාන්‍ය තෙහෙට්ටුව | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, සුදුමැලි වීම |
| සාමාන්‍යයෙන් ඇතිවිය හැකි (නමුත් දිගටම පවතී නම් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න) | |
| හිසරදය | කරකැවිල්ල |
| ඔක්කාරය, වමනය | සාමාන්‍ය පාචනය |
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා වෙන්න බැරි තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 25 C), ආලෝකය සහ තෙතමනය නැති තැනක, වාතය නොවදින ලෙස හොඳින් වසා තබන්න.
- කල් ඉකුත් වූ හෝ අවශ්‍ය නැති බෙහෙත් ඉවත් කරන නිවැරදි ක්‍රමය ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න. සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ බෙහෙත් ටික කුඩු කරලා, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, බෑග් එකක හොඳට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන එකයි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලිනෙසොලිඩ් (Linezolid) කියන්නේ ප්‍රබල ඇන්ටි-බයෝටික් එකක්. ඒක පාවිච්චි කරන්න ඕන ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශය මත විතරයි.
- ඩොක්ටර් නියම කරපු දවස් ගාණ සම්පූර්ණයෙන්ම බෙහෙත ගන්න. අසනීපය ටිකක් අඩු වුණා කියලා අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ ගැන (විශේෂයෙන් දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය) සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- දරුණු පාචනය, අසාත්මිකතා, පෙනීමේ වෙනස්කම්, හෝ අධික තෙහෙට්ටුව වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. රෝග ලක්ෂණ සමාන වුණත් වෙන කාටවත් දෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.