Įsivaizduokite, kad kalbatės su draugais arba einate gatve, ir staiga kažkas netikėtai susmunka. Puolate jų patikrinti, bet jie nekvėpuoja, nejaučiate pulso, o jų oda šalta. Ką darytumėte? Šią situaciją vadiname staigiu širdies sustojimu . Tai kritinė, gyvybei pavojinga situacija. Tačiau turėdami tinkamų žinių, galite išgelbėti gyvybę. Panagrinėkime viską, ką reikia žinoti apie šią būklę, su Nirogi Lanka.
Paprastai tariant, kas yra širdies sustojimas?
Širdies sustojimas įvyksta, kai širdis staiga nustoja plakti. Arba ji gali pradėti plakti taip greitai ir nereguliariai, kad nebegali efektyviai pumpuoti kraujo. Kadangi tai įvyksta staiga ir be jokio išankstinio įspėjimo, tai dažnai vadinama „staigiu širdies sustojimu“.
Įsivaizduokite savo širdį kaip savo kūno variklį, atsakingą už deguonimi prisotinto kraujo pumpavimą į smegenis, plaučius, inkstus ir visus kitus organus. Širdies sustojimo metu šis variklis staiga išsijungia. Dėl to sustoja kraujo tekėjimas į kūną. Jei smegenyse net kelias minutes trūksta deguonies, gali ištikti negrįžtamas smegenų pažeidimas ar net mirtis.
Svarbu pažymėti, kad tai NĖRA širdies smūgis . Tarp šių dviejų atvejų yra reikšmingas skirtumas, kurį turėtume aiškiai suprasti.
| faktorius | Širdies sustojimas | Širdies priepuolis |
|---|---|---|
| Pagrindinė problema | „Elektros“ sutrikimas, kai sutrinka širdies signalizacijos sistema, dėl kurios širdis nustoja plakti. | „Kraujotakos“ problema, kai užsikimšusi arterija neleidžia kraujui pasiekti širdies raumens ir sukelia pažeidimus. |
| Poveikis širdžiai | Širdies plakimas visiškai sustoja; kraujotaka sustoja. | Širdis toliau plaka, bet dalis širdies raumens pradeda mirti dėl kraujo tiekimo trūkumo. |
| Paciento būsena | Staigus sąmonės praradimas, kvėpavimo sustojimas, pulso nebuvimas. | Pacientas paprastai sąmoningas, jaučia skausmą krūtinėje arba dusulį. |
Turėkite omenyje, kad širdies smūgis kartais gali sukelti širdies sustojimą dėl širdies raumens pažeidimo. Tokiu būdu širdies smūgis gali būti pagrindinė širdies sustojimo priežastis.
Kokie yra įspėjamieji požymiai ir simptomai?
Dažnai širdies sustojimas įvyksta be įspėjimo. Tačiau kai kuriems asmenims prieš tai gali pasireikšti subtilūs simptomai. Labai svarbu atpažinti šiuos įspėjamuosius ženklus ir aktyvaus sustojimo požymius.
| Kategorija | Simptomai |
|---|---|
| Įspėjamieji ženklai |
|
| Suėmimo požymiai |
|
Kodėl taip nutinka?
Kaip aptarta, tai yra rimtas širdies elektrinis sutrikimas. Jūsų širdis turi natūralią vidinę sistemą, kuri generuoja elektrinius impulsus, kad palaikytų pastovų, ritmišką plakimą. Kai ši sistema sutrinka, širdies ritmas tampa chaotiškas – šie sutrikimai vadinami aritmijomis .
Pagrindinė širdies sustojimo priežastis yra pavojinga aritmija, vadinama skilvelių virpėjimu (V-fib) . Esant šiai būsenai, apatinės širdies kameros (skilveliai) gauna greitus, neorganizuotus elektrinius signalus. Užuot pumpavęs kraują, širdies raumuo tiesiog virpa kaip drebučiai. Negalėdamas pumpuoti kraujo, organizmas patiria širdies sustojimą.
Šių pavojingų aritmijų atsiradimą gali paskatinti kelios pagrindinės sąlygos:
- Širdies priepuolis: Širdies raumens pažeidimas po širdies priepuolio gali sutrikdyti jūsų širdies elektrinę sistemą.
- Vainikinių arterijų liga ( VAL ): Arterijų, tiekiančių kraują į širdį, susiaurėjimas arba užsikimšimas.
- Kardiomiopatija: būklė, kai dėl įvairių priežasčių širdies raumuo sustorėja arba susilpnėja.
- Širdies nepakankamumas: Būklė, kai jūsų širdis negali pumpuoti pakankamai kraujo, kad patenkintų jūsų kūno poreikius.
- Įgimtos širdies ligos: struktūriniai širdies defektai, su kuriais galėjote įgimti.
- Genetinės būklės, tokios kaip ilgo QT sindromas (LQTS) ir Brugados sindromas: paveldimos būklės, turinčios įtakos jūsų širdies elektrinei veiklai.
- Sunki fizinė trauma ar stresas: didelis kraujo netekimas arba pavojingas deguonies kiekio sumažėjimas, galintis paveikti širdies funkciją.
- Piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis: nelegalių narkotikų, tokių kaip kokainas, vartojimas.
- Vaistai: Tam tikri vaistai, skirti kitoms sveikatos būklėms, taip pat gali sukelti šią būseną.
- Inkstų liga: Reikšmingas jūsų organizmo elektrolitų, pvz., kalio ar magnio, disbalansas.
Ką daryti, jei kam nors sustojo širdis? Kaip galite išgelbėti gyvybę?
Tai pati svarbiausia dalis. Širdies sustojimas yra gyvybei pavojinga medicininė situacija, kai svarbi kiekviena sekundė. Kiekviena minutė, praėjusi be gydymo, sumažina žmogaus išgyvenimo tikimybę maždaug 10 %. Smegenų pažeidimas gali prasidėti vos per penkias minutes.
Jei matote, kad kažkas žlunga, išlikite ramūs ir nedelsdami atlikite šiuos veiksmus. Jūs turite galią išgelbėti gyvybę.
1. Nedelsdami skambinkite 911 arba vietinėms pagalbos tarnyboms: tai yra jūsų pirmasis prioritetas. Aiškiai nurodykite savo buvimo vietą ir paaiškinkite, kad pacientas yra be sąmonės ir nekvėpuoja.
2. Pradėkite širdies ir plaučių gaivinimą: Nelaukite greitosios pagalbos. Jei esate apmokyti, pradėkite širdies ir plaučių gaivinimą . Paprastai tariant, širdies ir plaučių gaivinimas – tai rankų spaudimas krūtinėje, siekiant rankiniu būdu pumpuoti kraują į smegenis ir gyvybiškai svarbius organus. Jei nesate apmokyti, atlikite „tik rankomis atliekamą širdies ir plaučių gaivinimą“, stipriai ir greitai spausdami krūtinės ląstos centrą 100–120 paspaudimų per minutę greičiu.
3. Raskite AED: AED (automatinis išorinis defibriliatorius) yra nešiojamas prietaisas, galintis sukelti elektros šoką, kad atkurtų normalų širdies ritmą. Jų dažnai galima rasti viešose vietose, tokiose kaip oro uostai ar prekybos centrai. Jei tokį radote, tiesiog vykdykite balso nurodymus; prietaisas padės jums uždėti elektrodus ir automatiškai nustatys, ar reikia šoko.
Didžiausią išgyvenimo tikimybę suteikia širdies ir plaučių gaivinimas bei automatinis išorinis defibriliatorius (AED). Atvykus greitosios medicinos pagalbos komandai, pacientas bus nugabentas į ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU), kur bus suteikta skubi pagalba.
Ko tikėtis išgyvenus širdies sustojimą?
Išgyventi širdies sustojimą yra stebuklas, tačiau tai tik sveikimo kelio pradžia. Didžiausias iššūkis dažnai susijęs su galima žala, kurią sukėlė laikotarpis, kai smegenims trūko deguonies.
- Smegenų pažeidimas: jei smegenys kelias minutes negauna deguonies, gali atsirasti negrįžtamas ląstelių pažeidimas, turintis įtakos atminčiai, pažinimui ar motorinei kontrolei. Kai kuriems asmenims gali pasireikšti kalbos sutrikimai (dizartrija) arba rijimo sutrikimai (disfagija).
- Fizinis silpnumas: Raumenų silpnumas, sunkumai vaikščiojant ir nuolatinis nuovargis yra dažni atsigavimo simptomai.
- Psichikos sveikatos iššūkiai: Po tokio trauminio įvykio normalu patirti nerimą, depresiją ar potrauminio streso sutrikimą (PTSS).
Reabilitacijos paslaugos, įskaitant kineziterapijos, ergoterapijos ir logopedijos paslaugas, yra gyvybiškai svarbios jūsų atsigavimui. Taip pat būtina šeimos ir artimųjų parama.
Ar galite apsisaugoti nuo šios pavojingos būklės?
Taip, yra aktyvių veiksmų, kurių galite imtis, kad valdytumėte savo riziką ir išvengtumėte širdies sustojimo.
Medicininės intervencijos
Jei gydytojas nustato padidėjusią širdies sustojimo riziką, jis gali rekomenduoti specialius tyrimus ar gydymą.
- Atrankos: Tokie tyrimai kaip EKG, echokardiograma arba širdies kateterizacija gali padėti nustatyti pagrindines širdies problemas.
- Gydymas:
- ICD (implantuojamas kardioverteris-defibriliatorius): mažas prietaisas, implantuojamas po oda šalia širdies. Jei jis aptinka pavojingą širdies ritmą, automatiškai suduoda elektrošoką, kad atkurtų normalų širdies ritmą.
- Vaistai: Širdies ritmui kontroliuoti gali būti skiriami tokie vaistai kaip „beta blokatoriai“.
- Chirurginės procedūros: tokios intervencijos kaip angioplastika arba vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG), skirtos užsikimšusioms kraujagyslėms išvalyti.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Šios rekomendacijos yra būtinos visiems, ne tik tiems, kuriems kyla didelė rizika.
| Veiksmas | Aprašymas |
|---|---|
| Širdžiai sveika mityba | Dėmesį skirkite mažai druskos, cukraus ir riebalų turinčiam maistui, pirmenybę teikdami daržovėms, vaisiams, žalumynams ir neskaldytiems grūdams. |
| Reguliarus mankštinimasis | Stenkitės bent 30 minučių fizinio aktyvumo (vaikščiojimo, bėgimo ar važiavimo dviračiu) daugumą savaitės dienų. |
| Mesti rūkyti | Rūkymas labai kenkia jūsų širdžiai. Jei rūkote, šiandien imkitės veiksmų, kad mestumėte rūkyti. |
| Valdykite lėtines ligas | Glaudžiai bendradarbiaukite su gydytoju, kad kontroliuotumėte kraujospūdį, diabetą ir cholesterolio kiekį. |
Klausimai, kuriuos reikia aptarti su gydytoju
Jei jūs ar jūsų šeimos narys sirgo širdies ligomis arba jei nerimaujate dėl savo sveikatos, nedvejodami pasikalbėkite su gydytoju. Apsvarstykite galimybę užduoti šiuos klausimus:
- Ar man gresia širdies sustojimas?
- Ar mano šeimos nariams taip pat kyla pavojus, ir ar turėtume apsvarstyti genetinius tyrimus?
- Kokius gyvenimo būdo pokyčius turiu atlikti, kad apsaugočiau savo širdies sveikatą?
- Ar man reikės medicinos prietaiso, pvz., implantuojamo kardioverterio-defibriliatoriaus (IKD)?
- Kur galiu sužinoti, kaip atlikti širdies ir plaučių gaivinimą (CPR) ir naudoti automatinį išorinį defibriliatorių (AED)?
Žinutė namo iš Nirogi Lankos
- Širdies sustojimas yra staigus širdies elektros sistemos sutrikimas, dėl kurio sustoja širdies plakimas. Jis skiriasi nuo širdies smūgio ir yra neatidėliotina, gyvybei pavojinga būklė.
- Kai žmogus patiria širdies sustojimą, jis paprastai staiga susmunka, nereaguoja į kvėpavimą, nustoja kvėpuoti ir nėra apčiuopiamo pulso.
- Norėdami išgelbėti gyvybę, turite veikti nedelsdami: pirma, skambinkite 911 arba vietinėmis pagalbos tarnybomis. Antra, pradėkite širdies ir plaučių gaivinimą, laukdami paramedikų. Trečia, jei turite, naudokite automatinį išorinį defibriliatorių.
- Išmokti atlikti širdies ir plaučių gaivinimą yra gyvybiškai svarbus įgūdis. Tai gali suteikti jums galią išgelbėti artimo žmogaus ar nepažįstamojo, kuriam reikalinga pagalba, gyvybę.
- Galite gerokai sumažinti širdies sustojimo riziką, laikydamiesi sveiko gyvenimo būdo ir veiksmingai valdydami gretutinių ligų simptomus.
Staigus širdies sustojimas, širdies smūgis, širdies ir plaučių gaivinimas, automatinis išorinis defibriliatorius, širdies ligos, pirmoji pagalba, širdies sveikata
