Ar kada nors pastebėjote užsitęsusį, neįprastą skausmą ar sustingimą tokiose vietose kaip alkūnė, kelis ar petys? Galbūt nekreipėte į tai dėmesio, bet jei šis diskomfortas nepraeina, tai gali būti būklės, vadinamos tendinozė , požymis. Nesijaudinkite, panagrinėkime, ką tai reiškia jums ir jūsų sveikatai.
Kas tiksliai yra tendinozė?
Paprastai tariant, tendinozė yra būklė, pažeidžianti sausgysles , dėl kurios jos palaipsniui silpnėja ir nyksta. Jums gali kilti klausimas, kas iš tikrųjų yra sausgyslės .
Įsivaizduokite sausgysles kaip stiprias, į virvelę panašias struktūras. Tai yra esminės jungtys, kurios pritvirtina raumenis prie kaulų . Be jų negalėtumėte judinti galūnių ar atlikti kasdienių užduočių. Šios sausgyslės daugiausia sudarytos iš mažyčių kolageno skaidulų pluoštų.
Sergant tendinozėmis, šie kolageno pluoštai pradeda irti ir atsiskirti, atimdami sausgyslės tvirtumą. Laikui bėgant, jūsų kūnas bando atkurti šias pažeistas vietas naudodamas skirtingų tipų ląsteles, o tai pakeičia pradinę sausgyslės struktūrą. Dėl to ji tampa standesnė ir mažiau funkcionali – panašiai kaip sena, nutrinta virvė, kuri prarado savo vientisumą ir nebėra patikima.
Kokie yra tendinozės simptomai?
Jei susiduriate su šia liga, galite pastebėti šiuos požymius:
- Skausmas judant: Veiklos metu, naudodami paveiktą sausgyslę, galite jausti aštrų, „deginimo“ pojūtį.
- Sustingimas ir sumažėjęs judrumas: Jums gali būti sunku laisvai judinti sąnarį arba pastebėti sumažėjusį judesių diapazoną, pavyzdžiui, sunku visiškai ištiesinti ar sulenkti galūnę.
- Silpnumas: užduotys, kurios anksčiau buvo lengvos, gali atrodyti sunkios, todėl toje srityje gali atsirasti sumažėjusios fizinės jėgos pojūtis.
- Lėtinis skausmas: Skausmas, trunkantis ilgiau nei tris mėnesius, yra būdingas šios būklės požymis.
Svarbu tai, kad tendinozė paprastai nesukelia patinimo, paraudimo ar karščio (uždegimo). Ankstyvosiose stadijose galite jausti labai mažai skausmo. Kai kurie žmonės jį pastebi tik tada, kai susilpnėjusi sausgyslė priverčia kitus aplinkinius audinius kompensuoti. Tačiau vėlesniuose gijimo etapuose sritis gali tapti ypač jautri, nes sausgyslė bando sukurti naujas kraujagysles ir nervus.
Kur dažniausiai pasireiškia tendinozė?
Nors tendinozė gali paveikti bet kurią sausgyslę, dažniausiai ji pasireiškia:
- Kelio sąnarys: žinomas kaip (girnelės tendinozė) .
- Kulnas: vadinamas (Achilo sausgyslės sausgysle) .
- Pėdos padas: žinomas kaip (užpakalinė blauzdikaulio tendinozė) .
- Petys: dažnai apimantis (Supraspinatus tendinosis) arba (Infraspinatus tendinosis) .
- Alkūnė: labai dažna problema, pavyzdžiui, (šoninė alkūnės tendinozė) (dažniausiai vadinama teniso alkūne) arba (medialinė alkūnės tendinozė) (golfo alkūnė).
- Nykštys/riešas: žinomas kaip (De Quervaino tendinozė) .
Kas sukelia tendinozę?
Tendinozė atsiranda, kai sausgyslė yra pažeista ir netinkamai gyja. Pagrindinė kaltininkė dažnai yra pasikartojanti raumenų įtampa.Įsivaizduokite, kad tą pačią užduotį atliekate pakartotinai su jėga arba aukštu dažnumu – pavyzdžiui, visą dieną dirbate kompiuterio pele, dažote, atliekate dailidės darbus ar intensyviai treniruojatės. Šie veiksmai sukelia sausgyslės mikroįplyšimus. Jei nenustosite veiklos ir nesuteiksite sausgyslei reikiamo poilsio , kad ji gytų, šie įplyšimai gali progresuoti į visišką tendinozę.
Kiti veiksniai, prisidedantys prie šios situacijos:
- Ankstesnė trauma: Jei ankstesnė sporto trauma nevisiškai išgydė arba jei operacija paliko sausgyslę pažeidžiamą.
- Cheminė žala: Kai kurie vaistai gali susilpninti sausgysles, įskaitant kai kuriuos fluorokvinolonų grupės antibiotikus , kortikosteroidus ir statinus .
- Su amžiumi susijusi degeneracija: Laikui bėgant, susidėvėjimas gali natūraliai susilpninti sausgysles, kurios buvo intensyviai naudojamos visą gyvenimą.
- Lėtinis uždegimas: ilgalaikis tendinitas (sausgyslės uždegimas) arba sinovitas (sausgyslės makšties uždegimas) ilgainiui gali sukelti audinių irimą.
Kam kyla didžiausia rizika?
Didžiausia rizika kyla tiems, kurie užsiima sportu ar darbu, kuriame reikia pasikartojančių judesių. Sportininkai, fizinio darbo specialistai ir asmenys, labai atsidavę konkretiems pomėgiams, dažnai patiria šias pasikartojančias raumenų įtampas . Sunkumas dažnai kyla dėl nesugebėjimo atsitraukti ir pakankamai pailsėti, nes daugelis jaučia spaudimą greitai grįžti prie savo veiklos.
Kai kurie asmenys turi struktūrinių polinkių; pavyzdžiui, jei peties kaulo viršus yra nuožulnus, judesio metu jis gali suspausti sausgysles. Tai gali sukelti lėtinį tendinitą , kuris gali progresuoti į tendinozę. Sausgyslei irstant, joje gali atsirasti mažų skylučių, kurios gali sukelti didelius plyšimus net ir be staigios traumos.
Kokios komplikacijos gali kilti, jei negydoma?
Jei ignoruosite tendinozę, sausgyslė ir toliau silpnės, o tai gali lemti visišką funkcijos praradimą. Viena rimtų pasekmių – staigus sausgyslės plyšimas . Arba, kadangi pažeista sausgyslė negali atlikti savo funkcijos, kitos kūno dalys ją kompensuos, sukeldamos domino efektą – disfunkciją. Pavyzdžiui, jei pažeista užpakalinė blauzdikaulio sausgyslė , gali sulinkti pėdos skliautas, visam laikui pakeisdamas eiseną.
Kaip gydytojai diagnozuoja šią būklę?
Tendinozės diagnozė prasideda nuo fizinės apžiūros ir sveikatos istorijos peržiūros. Gydytojas paklaus apie jūsų simptomus, kada jie prasidėjo, bet kokius neseniai įvykusius dienos režimo pokyčius ir kokius vaistus vartojate. Jis taip pat teirausis apie jūsų įprastą veiklą ir bet kokius ankstesnius sužalojimus. Po to bus atlikti vaizdiniai tyrimai, siekiant nustatyti tendinozės požymius. Vaizdiniai tyrimai yra būtini, nes jie leidžia gydytojui aiškiai atskirti tendinitą nuo tendinozės .
Kaip gydoma tendinozė?
Sergant bet kokia tendinopatija , sveikimas prasideda nuo poilsio . Jei nenustosite užsiimti veikla, kuri spaudžia jūsų sausgyslę, tendinozė toliau progresuos. Priklausomai nuo jūsų būklės sunkumo, pažeistą sausgyslę gali tekti ilsinti nuo trijų iki šešių mėnesių. Sausgyslės gyja labai lėtai. Poilsis padeda nutraukti traumų ir degeneracijos ciklą. Pagrindinis gydymo tikslas – padėti sausgyslei gaminti naują, sveiką kolageną.
Jūsų gydytojas gali rekomenduoti:
- Skausmo valdymas: Nors kortikosteroidai ir NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) dažniausiai vartojami tendinitui gydytiSiekiant sumažinti uždegimą, šie vaistai gali pabloginti tendinozę. Vietoj to gydytojas gali rekomenduoti acetaminofeną (pvz., Panadol® ) arba vietinio poveikio skausmą malšinančius produktus, tokius kaip pleistrai, kremai ar geliai.
- Apledėjimas: Apledėjimas yra įprastas namų gydymo būdas raumenų ir kaulų skausmui malšinti ir yra naudingas sergant tendinozėmis. Jis sukelia sausgyslių kraujagyslių susiaurėjimą, o tai padeda slopinti nenormalių kraujagyslių augimą ir užkirsti kelią tolesniems audinių pokyčiams. Gydytojai paprastai rekomenduoja apledėjimą 20 minučių, kelis kartus per dieną.
- Masažas: Vėlesniais atsigavimo etapais masažas gali skatinti kraujotaką ir padėti gijimui. Gydytojas patars, kada ir kaip atlikti konkrečius masažo metodus. Specializuota technika, vadinama giliuoju trinties masažu, gali būti ypač naudinga sergant tendinozėmis, nes manoma, kad ji laikinai sumažina skausmą ir skatina naujo kolageno gamybą sausgyslėje.
- Kineziterapija: Nors norint pasveikti, būtina keisti savo veiklą , kineziterapija ir mankštos programa namuose yra lygiai taip pat svarbios siekiant išvengti raumenų atrofijos . Kineziterapeutas padės jums atlikti pasyvius pratimus sausgyslei ir aplinkiniams audiniams atkurti, taip pat paskirs pratimus, kuriuos galėsite atlikti namuose sveikimo laikotarpiu.
Šie gydymo metodai yra sėkmingi daugumai žmonių. Jei jūsų būklė nepagerėja taikant standartinę priežiūrą, gydytojas gali pasiūlyti papildomų galimybių, tokių kaip terapinės injekcijos, lazerio terapija arba chirurgija.
Ar tendinozės atveju būtina operacija?
Chirurgija laikoma paskutine tendinozės gydymo priemone ir rekomenduojama tik tuo atveju, jei kiti gydymo būdai nepavyko. Operacijos gali prireikti, jei sausgyslė pažeista taip, kad pati nebegali užgyti. Jei didelis audinio kiekis yra sunykęs, jis gali nebeturėti išteklių kolageno regeneracijai. Tokiais atvejais chirurgija gali būti naudojama nenormaliam audiniui pašalinti ir mažiems pjūviams sveikame audinyje padaryti, siekiant paskatinti gijimo atsaką.
Ar tendinozė yra nuolatinė būklė?
Kai kurie tendinozės sukelti pažeidimai gali būti nuolatiniai, tačiau tai nereiškia, kad jie jus paveiks neribotą laiką. Tinkamai gydant, dauguma žmonių gali sustabdyti traumų ciklą, palengvinti simptomus ir atgauti nemažą dalį pradinio sausgyslės stiprumo bei lankstumo. Tačiau jūsų sausgyslė gali likti jautresnė būsimiems sužalojimams, todėl svarbu išlikti budriems.
Kaip galime išvengti tendinozės?
Nors ne visų tendinozės priežasčių galima išvengti, yra priemonių, kurių galite imtis, kad apsisaugotumėte nuo pasikartojančių įtempimų . Pavyzdžiui, jei jūsų darbas susijęs su pasikartojančiais judesiais, galite optimizuoti ergonominę darbo vietą , kad sumažintumėte įtampą. Jei esate sportininkas, įsitikinkite, kad atliekate tinkamą apšilimą ir naudojate taisyklingą techniką. Jei jaučiate skausmą, žinokite, kada laikas sustoti.
Svarbiausia, jei jaučiate skausmą, nelaukite, kol jis praeis – žiūrėkite į jį rimtai ir spręskite problemą kuo anksčiau.
Ar tendinozė gali sukelti negalią?
Tendinozė gali sukelti laikiną negalią. Ji gali sumažinti jūsų jėgą ir judesių amplitudę, sukelti skausmą judant, todėl sunku atlikti kasdienes užduotis. Be to, sveikimo laikotarpiu gali tekti vengti naudoti pažeistą sausgyslę kelis mėnesius. Jei dėl to negalite atlikti savo darbo, galite gauti neįgalumo išmokas, atsižvelgiant į vietos taisykles ir darbovietės politiką.
Kuo skiriasi tendinozė, tendinitas ir tendinopatija?
Šie terminai gali būti painūs. Panagrinėkime juos išsamiau:
Tendinozė irTendinitas yra abu tendinopatijos tipai – bendrinis terminas, apibūdinantis sausgysles veikiančias ligas. Abu gali sukelti skausmą fizinio krūvio metu, tačiau jų priežastys skiriasi.
- Tendinitas reiškia sausgyslės uždegimą . Jam būdingi tokie simptomai kaip patinimas, paraudimas ir karštis. Tai skausmas, kuris paprastai atsiranda po ūminio sužalojimo, pavyzdžiui, skausmas, kurį jaučiate iškart patempę ranką keliant sunkų svorį.
- Tendinozė yra laipsniškesnė, lėtinė sausgyslės degeneracija . Ją sukelia pasikartojančios traumos (pasikartojančios įtampos traumos), kurios laikui bėgant tinkamai neužgyja.
Jei jaučiate bet kokį lėtinį raumenų ir skeleto skausmą, neatidėliokite vizito pas gydytoją. Galbūt patys negalėsite tiksliai nustatyti skausmo priežasties ar traumos pobūdžio. Nors galite manyti, kad laikui bėgant viskas pagerės, kai kurios ligos, pavyzdžiui, tendinozė, negydomos, tik pablogėja. Anksti kreipdamiesi į gydytoją, kad gautumėte tikslią diagnozę ir gydymo planą, galite sumažinti žalą ir sutrumpinti atsigavimo laiką.
Paskutinė pastaba, kurią reikia prisiminti
Šiandien daug kalbėjome apie tendinozę. Trumpai tariant, tai lėtinė sausgyslių liga, kuriai reikia ypatingos priežiūros.
- Pirmenybę teikite poilsiui: Nustokite bet kokią veiklą, sukeliančią skausmą, ir leiskite sausgyslėms tinkamai išgyti.
- Tikslios diagnozės paieška: jei jaučiate nuolatinį skausmą, kreipkitės į Nirogi Lanka medicinos specialistą, kad nustatytumėte pagrindinę priežastį.
- Kineziterapijos vaidmuo: Užuot tiesiog neveiklumo, laikykitės gydytojo paskirto struktūrizuoto kineziterapijos plano arba pratimų.
- Profilaktinė priežiūra: jei jūsų kasdienės užduotys yra pasikartojančios, dažnai darykite pertraukas ir atkreipkite dėmesį į savo laikyseną, kad apsaugotumėte sąnarius ir sausgysles.
Įsiklausymas į savo kūną yra svarbiausias žingsnis sveikimo procese. Prašome neignoruoti įspėjamųjų skausmo požymių. Laiku įsikišus ir ėmusis reikiamos priežiūros, galite užtikrinti greitesnį ir efektyvesnį sveikimą!
