की अहाँ के कहियो एहन लागैत अछि जेना अहाँक दिल अचानक धड़कैत अछि, वा एकटा धड़कन लंघि रहल अछि? शायद छाती मे कोनो अजीब सनसनी देखबा मे अबैत अछि, संगहि हल्का असुविधा सेहो। ई सब संकेत अछि जकरा नजरअंदाज नहि करबाक चाही। आइ निरोगी लंकामें एकटा संभावित कारणक खोज करी : एकटा एहन स्थिति जकरा बिगेमिनीक नाम सं जानल जाइत अछि .
बिगेमिनी की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त बिगेमिनी अहाँक हृदयक सामान्य लय मे हल्का व्यवधान अछि । एहि स्थितिमें हर दोसर हृदयक धड़कन एकटा अतिरिक्त धड़कन होइत छैक जे अपेक्षित सं पहिने पहुँचि जाइत छैक - एकटा एहन घटना जकरा समय सं पहिने संकुचन कहल जाइत छैक . अहाँक लय एकटा पैटर्नक पालन करैत अछि : एकटा सामान्य बीट , तकर बाद एकटा अतिरिक्त बीट , फेर एकटा आओर सामान्य बीट , तकर बाद एकटा आओर अतिरिक्त बीट , इत्यादि।
एकरा एहि तरहें सोचू : अहाँक हृदय सामान्यतः एकहि "पेसमेकर" क्षेत्र सं विद्युत संकेत सं नियंत्रित होइत अछि, ठीक ओहिना जेना कोनो लीड ड्रमर कोनो बैंडक लेल स्थिर धड़कन रखैत अछि. बिगेमिनी में, हृदय के एक अलग भाग से एक विद्युत संकेत शुरू होता है , उस स्थिर पैटर्न को बाधित | जेना खेत मे दोसर ठाम ठाढ़ दोसर ढोलकिया सीसाक ढोलकियाक संग बारी-बारी सँ अपन ढोलक बजाबय लगैत अछि, जाहि सँ लय बाधित भ' जाइत अछि ।
बिगेमिनी के अलग-अलग प्रकार छै की नै?
हँ, बिगेमिनी हृदयक विभिन्न भाग सँ उत्पन्न भ' सकैत अछि, जाहि सँ दू टा प्राथमिक वर्गीकरण भ' सकैत अछि:
1. अलिंद बिगेमिनी : ई हृदयक ऊपरी कक्ष मे होइत अछि, जकरा अलिंदक नाम सँ जानल जाइत अछि । एतय, अतिरिक्त धड़कन समय सं पहिने अलिंद संकुचनक रूप में होइत अछि .
2. वेंट्रिकुलर बिगेमिनी : ई हृदयक निचला कक्ष , निलय मे होइत अछि । एहि स्थिति में अतिरिक्त धड़कन के समय सं पहिने निलय संकुचन के रूप में पहचानल जाइत अछि .
बिगेमिनी के लक्षण की अछि ?
सब कें लक्षणक अनुभव नहिं होइत छैक; किछु गोटे के बिगेमिनी भ सकैत अछि, बिना कहियो बुझने। मुदा, जँ लक्षण जरूर देखबा मे अबैत अछि त' अहाँ देख सकैत छी:
- छाती मे दर्द या जकड़न के सनसनी।
- हृदय धड़कन ( Heart awareness) – ई भाव जे अहाँक हृदय कोनो धड़कन लंघि रहल अछि वा अचानक धड़क रहल अछि ।
- चक्कर आना या हल्कापन।
- यदा-कदा बेहोशी के प्रकरण।
- तेजी से या गहरी साँस लेना (Hyperventilation)।
- लगातार थकान या थकान।
मोन राखू : यदि अहां कें इ लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै, त तुरंत डॉक्टर सं सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै.
बिगेमिनी के कारण की छै ?
बिगेमिनी हृदय केरऽ विद्युत संकेत म॑ अनियमितता के परिणामस्वरूप होय छै । कईटा अंतर्निहित स्थिति एकरा ट्रिगर कयर सकय छै, जेना:
- हृदयघात के इतिहास .
- उच्च रक्तचाप ( रक्तचाप ) ।
- एनीमिया (हीमोग्लोबिन कम या रक्त गिनती कम ) ।
- अति सक्रिय थाइरॉइड ग्रंथि ( हाइपरथायराइडिज्म ) |
- कार्डियोमायोपैथी , एकटा एहन बीमारी जतय हृदयक मांसपेशी कमजोर भ जाइत अछि |
- Mitral valve prolapse , हृदय के एक वाल्व के साथ एक मुद्दा |
संक्षेप मे, अहाँक हृदयक प्राकृतिक पेसमेकर सं निकलय बला संकेतक अतिरिक्त हृदयक अन्य कोशिका अनधिकृत संकेत भेजब शुरू क सकैत अछि, वा विद्युत आवेगक लेल सामान्य मार्ग मे बाधा भ सकैत अछि ।
बिगेमिनी के लेल केकरा बेसी जोखिम छै?
किच्छू जीवनशैली कें कारक आ परिस्थितिक कें कारण अहां कें बिगेमिनी कें विकास कें खतरा बढ़एयत छै:
- कोरोनरी धमनी रोग .
- हृदय विफलता .
- कैफीन के अत्यधिक सेवन(चाय, कॉफी, ऊर्जा पेय)।
- शराब के सेवन।
- तम्बाकू उत्पाद के प्रयोग।
- चिंता या पुरानी तनाव।
- शरीर कें इलेक्ट्रोलाइट्स (जैना सोडियम या पोटेशियम कें स्तर) मे असंतुलन.
- नींद के कमी।
एहि मे सं बहुत रास कारक अहां के नियंत्रण मे अछि. एहि सभक प्रबंधन पर हम सभ आगामी लेख मे चर्चा करब।
की बिगेमिनी जटिलता पैदा क सकैत अछि?
हं, किछु मामला में लगातार बिगेमिनी सं हृदयक मांसपेशी कमजोर भ सकैत अछि, जकरा कार्डियोमायोपैथी कहल जाइत छैक . मुदा, एकटा नीक खबरि छैक : जं बिगेमिनीक सफलतापूर्वक इलाज कयल जाय - जेना, कैथेटर एब्लेशन नामक प्रक्रियाक माध्यम सं - तं, कार्डियोमायोपैथीमें प्रायः काफी सुधार होइत छैक.
बिगेमिनी के निदान कोना होइत अछि ?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ पहिने स्टेथोस्कोप सं अहां के दिल के बात सुनताह. यदि ओकरा कोनो सामान्य बीट आरू एक अतिरिक्त बीट के बारी-बारी स॑ पैटर्न के पता चलै छै त॑ ओकरा बिगेमिनी प॑ शक होय सकै छै आरू ओकरा पुष्टि करै लेली आगू के परीक्षण करै के सलाह मिल॑ सकै छै ।
कोन-कोन परीक्षण कयल जाइत अछि ?
आम निदानात्मक परीक्षणक मे शामिल छै:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG): ई हृदय केरऽ विद्युत गतिविधि के मूल्यांकन करै लेली प्राथमिक परीक्षण छै आरू अक्सर बिगेमिनी के पहचान करी सकै छै ।
- होल्टर मॉनिटर : एकटा पोर्टेबल ईकेजी डिवाइस जे 24 सं 48 घंटा धरि पहिरल जाइत अछि जाहि सं अहां के रोजमर्रा के दिनचर्या के दौरान अहां के दिल के गतिविधि रिकॉर्ड कएल जा सकैत अछि, कियाकि बिगेमिनी संक्षिप्त, स्थिर ईकेजी पर नहिं देखा सकैत अछि.
- रक्त परीक्षण : इलेक्ट्रोलाइट के स्तर आ थाइरॉइड हार्मोन के स्तर के जांच के लेल प्रयोग कयल जाइत अछि, कियाक त असंतुलन एहि स्थिति के ट्रिगर क सकैत अछि ।
- इकोकार्डियोग्राम : अहाँक हृदयक अल्ट्रासाउंड "स्कैन" जाहि सं ओकर आकार, आकार, वाल्वक कार्य, आ मांसपेशीक स्वास्थ्यक कल्पना कयल जा सकैत अछि ।
- तनाव परीक्षण : शारीरिक परिश्रम पर अहां कें दिल कें प्रतिक्रिया कें आकलन करनाय, आमतौर पर ट्रेडमिल पर चलएय कें दौरान.
की बिगेमिनी वाला सब के इलाज के जरूरत छै?
इ बहुत महत्वपूर्ण छै: यदि अहां कें ईकेजी मे बिगेमिनी दिखाई दै छै मुदा अहां कें कोनों लक्षण नहि छै, त संभव छै कि अहां कें कोनों विशिष्ट उपचार कें आवश्यकता नहि होयत. मुदा, जं लक्षणयुक्त छी तं इलाज अवश्य आवश्यक अछि.
बिगेमिनी के कोना इलाज कयल जाइत अछि ?
यदि अहां कें लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें हृदय कें लय कें नियंत्रित करय कें लेल दवाई लिख सकएय छै. एहन मामला मे जत लक्षण बनल रहैत अछि वा यदि अहां कें संबद्ध कार्डियोमायोपैथी छै, तखन अहां कें एकटा विशेष प्रक्रिया कें लेल रेफर कैल जा सकएयत छै जे कैथेटर एब्लेशन कें नाम सं जानल जायत छै. यदि अहां कें छाती मे कोनों दर्द या गंभीर परेशानी महसूस भ रहल छै, त कृपया तुरंत आपातकालीन चिकित्सकीय देखभाल (911 या अपन स्थानीय आपातकालीन नंबर) कें लेल जाऊं.
बिगेमिनी के लेल दवाई के प्राथमिक लक्ष्य अहां के दिल के धड़कन के नियंत्रित करब अछि. मुदा, ध्यान राखू जे दवाई हमेशा एहि स्थिति या संबद्ध सभ लक्षण कें पूर्ण रूप सं खत्म नहि कयर सकएयत छै. जेकरा दवाई के माध्यम स॑ राहत नै मिलै छै, ओकरा लेली अक्सर कैथेटर एब्लेशन के नाम स॑ जानलऽ जाय वाला प्रक्रिया के सिफारिश करलऽ जाय छै, जेकरा म॑ ७५% या ओकरा स॑ अधिक सफलता के दर के घमंड छै ।
सामान्य दवाइयाँ एवं उपचार के दृष्टिकोण
विशिष्ट उपचार विकल्पक मे शामिल छै:
- बीटा-ब्लॉकर : हृदय कें लय आ दर कें प्रबंधन मे मदद करय कें लेल.
- पोटेशियम चैनल अवरोधक : जेना एमिओडारोन (Cordarone® या Pacerone®)।
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर : स्थिर हृदय कार्य कें समर्थन करय कें लेल.
- कैथेटर एब्लेशन : एकटा न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया जतय एकटा पतली, लचीला ट्यूब कें अहां कें हृदय मे निर्देशित कैल जायत छै, ताकि अनियमित विद्युत संकेतक कें कारण विशिष्ट क्षेत्रक कें निष्क्रिय कैल जा सकय.
की संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताक छै?
जखन कि सब दवाई दुष्प्रभावक कें संभावना कें वाहक छै, जखन कि चिकित्सीय लाभक कें विरु द्ध तौलल जाय त इ आमतौर पर प्रबंधनीय होयत छै. यदि अहां कें कोनों चिंता छै त कृपया अपन डॉक्टर सं बात करूं. बिगेमिनी दवाई के आम दुष्प्रभाव में शामिल अछि:
- चक्कर आना
- हल्कापन
- थकान
- पेट परेशान
- माथ दर्द
कैथेटर एब्लेशन सं जटिलता दुर्लभ होयत छै, मुदा कोनों प्रक्रिया कें तरह, छोट-मोट जोखिम छै, जेकरा सं सावधान रहनाय आवश्यक छै, जइ मे शामिल छै:
- संक्रमण
- रक्तस्राव
- रक्त वाहिका या हृदय ऊतक मे चोट
- खूनक थक्का
- आघात
रिकवरी टाइमलाइन
कैथेटर एब्लेशन कें बाद पूरा रिकवरी मे कई सप्ताह लग सकएय छै. एहि ठीक होयबाक अवधि मे एखनो बिगेमिनीक छोट-छोट प्रकरणक अनुभव करब आम बात अछि ।
द्विगुणितता के जोखिम कैसे कम करे |
किछु जीवनशैली कारक कें प्रबंधन कयर अहां बिगेमिनी कें जोखिम कें काफी कम कयर सकय छी. निम्नलिखित चरण पर विचार करू:
- उच्च रक्तचाप के प्रभावी ढंग से प्रबंधित करे |
- कैफीन कें सीमित करूं या बचूं , जइ मे चाय आ कॉफी शामिल छै.
- शराबक सेवन पर रोक लगाउ वा समाप्त करू।
- हर रात पर्याप्त, आरामदायक नींद सुनिश्चित करूं.
- ध्यान या योग जैसी तकनीक के माध्यम से चिंता का प्रबंधन करे |
- सब तंबाकू उत्पादक (सिगरेट आदि) कें उपयोग पूरा तरह सं बंद करूं.
जीवनशैली मे इ समायोजन छोट-छोट बुझाइत होयत, मुदा एकर गहरा प्रभाव अहां कें दीर्घकालिक हृदय स्वास्थ्य पर पड़ सकएयत छै.
जँ हमरा बिगेमिनी अछि तँ की हेतै?
यदि अहां लक्षणहीन छी (लक्षणक कें अनुभव नहि करएयत छी), त अहां कें कोनों विशिष्ट हस्तक्षेप कें आवश्यकता नहि भ सकएय छै आ अहां सामान्य जीवन जी सकएय छी. मुदा, जं लक्षण उपस्थित हो तं, अहाँक डॉक्टर कैफीन आ शराब सं बचबाक सलाह द सकैत छथि, दवाई लिखि सकैत छथि, वा कैथेटर एब्लेशनक संभावना पर चर्चा क सकैत छथि.
दृष्टिकोण
अहां कें दीर्घकालिक दृष्टिकोण अहां कें समग्र हृदय स्वास्थ्य आ मौजूदा जोखिम कारक पर निर्भर करएयत छै. अन्य हृदय संबंधी स्थिति वाला व्यक्तिक कें लेल, बिगेमिनी बढ़ल जोखिम कें निशान कें रूप मे काज कयर सकएयत छै; मुदा, स्वस्थ हृदय वाला के लेल ई खतरा सामान्य आबादी सं काफी बेसी नहिं अछि. यदि अहां कें लक्षणहीन बिगेमिनी छै, त अहां कें दृष्टिकोण सामान्यतः उत्कृष्ट छै. अनुचित अलार्म के कोनो जरूरत नहिं.
अपना ख्याल रखना
बेहतरीन परिणाम प्राप्त करय लेल अपन डॉक्टर के मार्गदर्शन के सख्ती सं पालन करू. अपन निर्धारित दवाई के संग संगत रहू आ हृदय के लेल स्वस्थ दिनचर्या बना क राखू:
- दवाई ठीक ओहिना लिअ जेना लिखल गेल अछि।
- अपन आहार पर ध्यान राखू : कैफीन, तेल वाला खाद्य पदार्थ आ अतिरिक्त चीनी के कम करू।
- धूम्रपान छोड़ू : हृदय कें ठीक होय कें लेल इ बहुत महत्वपूर्ण छै.
- मध्यम शराब के सेवन।
- नियमित रूप सं व्यायाम करू : कोनों नव फिटनेस रेजीम शुरू करय सं पहिने हमेशा अपन डॉक्टर सं परामर्श करू.
- आराम आ नींद के प्राथमिकता दियौ।
- तनाव कें प्रबंधन: शौक, समाजीकरण, या माइंडफुलनेस अभ्यास मे संलग्न रहूं.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
अपन सबटा नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट मे उपस्थित रहू। यदि:
- अहां नव लक्षण देखय छी या यदि मौजूदा लक्षण बदलएयत छै.
- अहाँक लक्षण आओर बिगड़ि जाइत अछि .
- अहां कें अपन दवाई सं प्रतिकूल दुष्प्रभावक कें अनुभव होयत छै.
- यदि अहां कें छाती मे दर्द, सांस मे तकलीफ, या बेहोश महसूस होएयत छै, त 911 पर फोन करूं या तुरंत नजदीकी आपातकालीन विभाग मे जाऊं.
अपन डॉक्टर स पूछबाक लेल सवाल
अगिला बेर अहां ई पूछय चाहब:
- हमरा कैफीन के सेवन कतेक सीमित करबाक चाही?
- हमरा कतेक बेर फॉलो-अप अपॉइंटमेंट कें जरूरत होयत छै?
- की अहाँ हमर तनाव के प्रबंधन के लेल विशिष्ट तकनीक के सिफारिश क सकैत छी?
- की कोनों संसाधन या कार्यक्रम छै जे हमरा तंबाकू छोड़य मे मदद करतय?
- की हमरा लेल सामान्य व्यायाम करब सुरक्षित अछि?
- हमरा लेल कोन-कोन विशिष्ट आहार परिवर्तन सबसँ बेसी महत्वपूर्ण अछि?
अंतिम टिप्पणी
बिगेमिनी केरऽ निदान मिलना भारी महसूस होय सकै छै, लेकिन ई एगो प्रबंधनीय स्थिति छै । मोन राखू जे बहुत रास लोक जिनका कोनो लक्षण नहिं छनि हुनका इलाज के बिल्कुल जरूरत नहिं. अपन निरोगी लंका देखभाल टीम कें साथ मिलक क काज करूं, अपन अपॉइंटमेंट मे उपस्थित रहूं, आ अपन उपचार योजना कें पालन करूं. अपन हृदय स्वास्थ्य कें प्राथमिकता देनाय अहां कें सबसे महत्वपूर्ण कदम छै.
