की अहाँ के कखनो काल एहन लागैत अछि जे अहाँक दिल अचानक धड़कैत अछि, आकि तेजी सं क्रमिक धड़कैत अछि? छाती मे किछु अजीब, शायद कनि दर्दक संग। एहि तरहक बात केँ नजरअंदाज करब नीक नहि। आइ एकर एकटा संभावित कारण पर गप्प करी, जे अछि (बिगेमिनी) नामक स्थिति ।

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(बिगेमिनी) की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त (बिगेमिनी) हमरा लोकनिक हृदयक लय मे अर्थात लय मे एकटा छोट सन अनियमितता अछि । एहि मे हृदयक हर दोसर हृदय धड़कन सामान्य धड़कन सँ पहिने अतिरिक्त धड़कन के रूप मे अबैत अछि, वा (समय सँ पहिने संकुचन) | माने एकटा सामान्य बीट, फेर एकटा एक्स्ट्रा बीट, फेर एकटा सामान्य बीट, फेर एकटा एक्स्ट्रा बीट... एना होइत छैक। एहिना सोचू। सामान्यतः हमरऽ दिल केरऽ एक जगह स॑ विद्युत संकेत आबै छै आरू हृदय केरऽ धड़कन ठीक स॑ होय जाय छै । ठीक ओहिना जेना कोनो ढोलक समूहक मुख्य ढोलकवादक एक लय मे धड़कैत अछि । तखन ई संकेत हृदयक ऊपर सँ नीचाँ धरि जाइत अछि आ हृदय व्यवस्थित ढंग सँ धड़कैत अछि | लेकिन (Bigeminy) में हृदय के एक अलग जगह से एक और विद्युत संकेत शुरू होते हैं , जो उस सामान्य पैटर्न को बाधित करते हैं | हर दोसर हृदयक धड़कन पर एहन होइत अछि। जेना लीड ड्रमर के ढोल पीटला के बाद मैदान में कतहु आओर दोसर ड्रमर ओकर ड्रम मारि दैत छैक, आ ओ सभ बारी-बारी सं हर सेकेंड बीट पर मारैत अछि.

(बिगेमिनी) के प्रकार अछि की ?

हँ, ई (बिगेमिनी) स्थिति हृदयक विभिन्न भाग सँ शुरू भ' सकैत अछि । तदनुसार मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि । 1. अलिंद बिगेमिनी (अलिंद बिगेमिनी) : ई हृदयक दू ऊपरी कक्ष अर्थात् अलिंद मे होइत अछि | एतय ओ अतिरिक्त हृदयक धड़कन (समय स पहिने अलिंद संकुचन) के रूप में अबैत अछि | 2. वेंट्रिकुलर बिगेमिनी (Ventricular Bigeminy) : ई हृदयक दुनू निचला कक्ष अर्थात् निलय मे होइत अछि । एतय अतिरिक्त हृदय धड़कन (समय स पहिने निलय संकुचन) के रूप में अबैत अछि |

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(बिगेमिनी) के लक्षण की अछि ?

सब मे लक्षण नहि होइत छैक। किछु लोक के बिगेमिनी'' रहितो किछु नहि बुझाइत होनि । मुदा, जिनका लक्षण अवश्य छनि, हुनका लेल ई सभ भ सकैत अछि:

छाती मे दर्द या जकड़न महसूस करब .
हृदयक धड़कन - एहन महसूस करब जेना अहाँक हृदय एकटा धड़कन लंघि रहल अछि, वा अचानक बहुत तेजी सँ धड़क रहल अछि ।
चक्कर आबि रहल अछि .
कखनो काल बेहोश भ' सकैत अछि।
हाइपरवेंटिलेशन तेजी सं, गहींर सांस लेनाय छै.
थकान आ थकान महसूस करब।

मोन राखू, यदि अहां कें इ लक्षण छै त डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.

ई (बिगेमिनी) किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

बिगेमिनी हृदय केरऽ विद्युत संकेत भेजै के तरीका म॑ समस्या के कारण होय छै । एकर कारण कईटा एहन स्थिति अछि। उदाहरण लेल:

अगर अहां के पहिने दिल के दौरा पड़ल अछि .
जँ अहाँकेँ हाई ब्लड प्रेशर अछि (हम सभ कहैत छी जे प्रेशर बेसी अछि)।
एनीमिया ( रक्त मे हीमोग्लोबिन कम ) ।
थाइरॉइड ग्रंथि के सक्रियता बढ़ब ( Hyperthyroidism ) |
कार्डियोमायोपैथी एकटा एहन बीमारी अछि जे हृदय के मांसपेशी के कमजोर क दैत अछि ।
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स हृदय वाल्व के समस्या अछि ।

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हृदय केरऽ प्राकृतिक पेसमेकर स॑ आबै वाला संकेत के अलावा दिल केरऽ ही अन्य कोशिका हृदय क॑ धड़कन के संकेत द॑ सकै छै । अथवा, सामान्य मार्ग मे किछु रुकावट भ सकैत अछि जे संकेत हृदय धरि पहुँचबैत अछि ।

बिगेमिनी'' के विकास के अधिक जोखिम केकरा छै?

किछु एहन बात अछि जे बृहत्त्व'' के खतरा बढ़बैत अछि । एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:

कोरोनरी धमनी रोग .
हृदय विफलता .
कैफीन (चाय, कॉफी, आ किछु पेय पदार्थ मे भेटैत अछि) केर बेसी प्रयोग ।
शराब के प्रयोग।
तंबाकू उत्पादक (जैना सिगरेट) कें उपयोग.
चिन्ता ।
शरीर मे इलेक्ट्रोलाइट्स कें स्तर (जेना सोडियम आ पोटेशियम) उचित स्तर सं बेसि बढ़एयत या घटएयत छै.
पर्याप्त नींद नहि आबि रहल अछि।

एहि मे सँ किछु बात पर हम सब नियंत्रण क' सकैत छी, से त' ठीके? ओहि पर बाद मे गप्प करब।

की बिगेमिनी अन्य जटिलता पैदा क सकैत अछि?

हँ, कखनो काल (बिगेमिनी) सँ हृदयक मांसपेशी कमजोर भ' सकैत अछि । हम ओहि स्थिति के (कार्डियोमायोपैथी) कहैत छी | मुदा नीक खबरि अछि। यदि (बिजेमिनी) कें सफलतापूर्वक इलाज कैल जायत छै, उदाहरण कें लेल (कैथेटर एब्लेशन) नामक उपचार सं, त (कार्डियोमायोपैथी) स्थिति कें सेहो ठीक कैल जा सकएयत छै.

(बिगेमिनी) के निदान केना करब ? (निदान) २.

जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ पहिने स्टेथोस्कोप सँ अहाँक हृदयक बात सुनताह । यदि अहां बारी-बारी सं सामान्य आ अतिरिक्त धड़कन सुनय छी त डॉक्टर कें बिगेमिनी'' स्थिति कें शक भ सकएयत छै. एकर बाद ओ एकर पुष्टि करबा लेल किछु टेस्ट क आदेश देत।

केहन परीक्षण कयल जाइत अछि ?

आमतौर पर निम्नलिखित परीक्षणक कें आदेश देल जायत छै:

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी): 1।ई मुख्य परीक्षण छै जे हृदय केरऽ विद्युत गतिविधि क॑ देखै छै । ई प्रायः बिगेमिनी'' के पहचान क सकैत अछि ।
होल्टर मॉनिटर : ई छोट ईकेजी मशीन जकाँ अछि । ई 24 सं 48 घंटा धरि अहां के शरीर पर पहिरल जाइत अछि आओर ओहि दौरान अहां के दिल के धड़कन रिकॉर्ड करैत अछि. यदि अहां कें हरदम बिगेमिनी नहि होयत छै, त भ सकएयत छै कि नियमित ईकेजी पर ओकरा नहि उठाएल जा सकएय छै.
रक्त परीक्षण : ई सब इलेक्ट्रोलाइट केरऽ स्तर आरू थाइरॉइड हार्मोन केरऽ स्तर जैसनऽ चीजऽ के जांच लेली करलऽ जाय छै, कैन्हेंकि ई सब म॑ बदलाव भी ई स्थिति क॑ प्रभावित करी सकै छै ।
इकोकार्डियोग्राम : एहि सं आकार, आकार, वाल्वक कार्य, आ हृदयक मांसपेशीक कार्य सन चीज देखल जा सकैत अछि । हृदयक स्कैन जकाँ अछि।
तनाव परीक्षण : एहि मे ट्रेडमिल पर दौड़ब आ ई देखब जे व्यायाम के दौरान अहाँक हृदय गति केना बदलैत अछि ।

की सबके बिगेमिनी'' के इलाज के जरूरत छै?

एतय महत्वपूर्ण बात अछि। यदि अहां कें ईकेजी सं पता चलय छै कि अहां कें बिगेमिनी छै, मुदा अहां कें कोनों लक्षण नहि छै, त संभवतः अहां कें कोनों विशेष इलाज कें जरूरत नहि होयत. ओना जिनका लक्षण जरूर छनि हुनका इलाज के जरूरत जरूर छनि.

(बिगेमिनी) के कोना व्यवहार कयल जाइत अछि ?

यदि अहां कें (Bigeminy) कें लक्षण छै त डॉक्टर अहां कें दवाई सं इलाज कयर सकय छै. कखनो काल जँ लक्षणक संग पहिने कहल गेल (कार्डियोमायोपैथी) होइत अछि तँ (कैथेटर एब्लेशन) नामक विशेष उपचार आवश्यक भ' सकैत अछि । (बिगेमिनी) के लेल जे दवाई देल गेल अछि ओकर मुख्य आशा अछि जे हृदय गति धीमा भ जायत | मुदा, ई दवाई सभ सदिखन (बिगेमिनी) केर स्थिति केँ पूर्ण रूप सँ नहि रोकि सकैत अछि वा लक्षण केँ समाप्त नहि क' सकैत अछि । (कैथेटर एब्लेशन) नामक उपचार ओहि लोकनिक लेल कयल जाइत अछि जिनका दवाई सँ राहत नहि भेटैत छनि | एहि इलाज के सफलता के दर 75% या ओहि सं बेसी अछि.

प्रयोग कयल गेल विशिष्ट दवाई/उपचार

उपचार के रूप में निम्नलिखित के प्रयोग कयल जाइत अछि : १.

बीटा-ब्लॉकर
पोटेशियम चैनल ब्लॉकर - उदाहरण कें लेल, एमिओडारोन (Cordarone® या Pacerone®) नामक एकटा दवाई.
कैल्शियम चैनल अवरोधक
कैथेटर एब्लेशन - एहि मे एकटा पातर ट्यूब कें हृदय मे पास करनाय आ ओय क्षेत्र कें अक्षम करनाय शामिल छै जत सं अतिरिक्त विद्युत संकेत आबि रहल छै.

की इलाज कें कोनों दुष्प्रभाव/जटिलता छै?

कोनों दवाई कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. मुदा, जखन दवाईक लाभक तुलना कयल जाय तं एकर दुष्प्रभाव प्रायः बेसी गंभीर नहिं होइत छैक. यदि अहां कें कोनों चिंता छै त अपन डॉक्टर सं बात करूं. (Bigeminy) के लिये दवाइयों के कुछ संभावित दुष्प्रभाव हैं:

चक्कर आना
हल्कापन ) 1.1.
थकान
पेट परेशान
माथ दर्द

कैथेटर एब्लेशन कें बाद जटिलता बहुत कम होयत छै. मुदा, कखनो काल निम्नलिखित भ सकैत अछि :

संक्रमण
रक्तस्राव
कोनों रक्त वाहिका या हृदय ऊतक कें नुकसान
खूनक थक्का
आघात

इलाज कें बाद ठीक हुअ मे कतेक समय लगएयत छै?

कैथेटर एब्लेशन कें बाद पूरा तरह सं ठीक हुअ मे कई सप्ताह लग सकएय छै. एहि दौरान किछु छोट-मोट मात्रा मे "बिगेमिनी" भ सकैत अछि |

(बिगेमिनी) के जोखिम कोना कम कयल जाय ?

हम किछ जोखिम कारक कें बदल क बिजेमिनी कें विकास कें अपन जोखिम कें कम कयर सकय छी जे हम नियंत्रित कयर सकय छी. देखू जे अहाँ ई सभ काज क' सकैत छी कि नहि:

यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर छै त ओकरा नियंत्रित करूं.
कैफीन के अधिक सेवन से बची। चाह-कॉफी सन चीज सीमित राखू।
शराब कें सेवन सीमित करूं, या एकरा पूरा तरह सं बंद करूं.
हर राति उचित नींद लिअ।
चिंता के प्रबंधन के तरीका खोजू . ध्यान आ योग सन चीज मदद क सकैत अछि।
तंबाकू उत्पाद (सिगरेट, बीडी) स पूर्ण रूप स परहेज करू।

ओना त इ जीवनशैली मे छोट-छोट बदलाव छै, मुदा एकर बहुत असर अहां कें दिल कें स्वास्थ्य पर पड़य सकय छै.

(बिगेमिनी) हो त की होयत?

अगर अहां के लक्षण नहिं अछि तं अहां के बेसि काज नहिं अछि. अहाँ सामान्य जीवन जीबि सकैत छी। मुदा, जं लक्षण देखबामें आयल तं डॉक्टर कहताह जे कैफीन, ड्रग्स, आ शराब सन चीज सं बचू. ओ दवाई लिखि सकैत छथि। किच्छू लोगक कें कैथेटर एब्लेशन कें आवश्यकता सेहो भ सकएय छै.

(Bigeminy) वाला लोगों की स्वास्थ्य की स्थिति क्या है? (दृष्टिकोण) २.

(बिगेमिनी) वाला लोगक कें भविष्य कें स्वास्थ्य अइ बात पर निर्भर करएयत छै की ओकरा अन्य हृदय रोग आ अन्य जोखिम कारक छै या नहि. अन्य हृदय रोग सं पीड़ित लोकक लेल (बिजेमिनी) एकटा संकेत अछि जे मृत्युक खतरा किछु बढ़ि सकैत अछि । लेकिन दोसरऽ के लेलऽ यानी जेकरा म॑ दोसरऽ हृदय रोग नै छै, ओकरा लेली मौत के खतरा औसत व्यक्ति स॑ अधिक नै होय छै । बिना लक्षण के (Bigeminy) वाला लोक के लेल दृष्टिकोण बहुत नीक अछि | चिन्ता करबाक कोनो बात नहि।

हम अपन ख्याल कोना राखब।

नीक परिणामक लेल अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू। अहां कें कैफीन मे कटौती करय कें जरूरत भ सकय छै आ तनाव कम करय कें तरीका खोजय कें जरूरत भ सकय छै. यदि अहां निर्धारित दवाई ल रहल छी त ओकरा ठीक ओहिना ली जेना बोतल पर लिखल छै.

डॉक्टर कें निर्धारित समय पर अपन दवाई लेबाक चाही.
की खाइ-पीबैक सावधान रहू। कैफीन, फैटी फूड्स, आ मिठाई कें बेसि सं बेसि कम करूं.
जँ सिगरेट पीबैत छी तँ छोड़ि देबए पड़त।
शराबक सेवन सीमित करू।
व्यायाम। मुदा शुरू मे अहां के डॉक्टर सं पूछि लिअ जे अहां के लेल कोन-कोन व्यायाम सही अछि.
उचित आराम आ नींद अनिवार्य अछि।
तनाव कम करब। दोस्तक सं बात करनाय, कोनों शौक मे शामिल होनाय, आ ध्यान करनाय जैना चीजक मदद कयर सकएय छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

अपन नियमित अपॉइंटमेंट राखब जरूरी अछि। मुदा, तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू जं:

यदि अहां कें नव लक्षणक कें विकास होयत छै , या यदि अहां कें लक्षण बदलएयत छै.
अगर अहां के लक्षण आओर खराब भ जाएत अछि .
यदि अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर खराब दुष्प्रभाव भ रहल छै .
यदि अहां कें छाती मे गंभीर दर्द, सांस लेवा मे दिक्कत, या महसूस होएयत छै की अहां कें होश आबि रहल छै , त तुरंत अस्पताल जाऊं.

हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त नीक रहत जे एहि तरहक सवाल पूछब:

कतेक कैफीन मे कटौती करबाक चाही?
हमरा कतेक बेर फॉलोअप अपॉइंटमेंट कें लेल आवय कें जरूरत छै?
की अहां हमर तनाव कम करय के तरीका बता सकय छी?
की अहां हमरा एहन प्रोग्राम मे रेफर क सकय छी जे हमरा तंबाकू उत्पाद के इस्तेमाल छोड़य मे मदद करत?
की हम अइ स्थिति कें साथ सामान्य रूप सं व्यायाम कयर सकएय छी?
हमरा अपन आहार मे की बदलाव करबाक चाही?

अंत मे सबसँ महत्वपूर्ण बात

जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें दिल मे अतिरिक्त धड़कन छै, या बाइजेमिनी'' छै तखन अहां कें कनेक चिंता भ सकएयत छै. जे सामान्य बात अछि। मुदा मोन राखू, बिगेमिनी'' वाला बहुत लोक जिनका लक्षण नहिं छनि हुनका इलाज के जरूरत नहिं छनि. अपन डॉक्टर सं बात करू जे बिगेमिनी'' के इलाज के जरूरत अछि कि नहिं. अपन अपॉइंटमेंट राखूं आ कोनों निर्धारित दवाई लेूं. अपन दिल के ध्यान राखब जरूरी अछि।

अहाँक हृदय कखनो काल अजीब तरहेँ धड़कैत अछि? बिगेमिनी के बात करी!