कखनो काल साँस मे कनि तकलीफ होइत अछि? सीढ़ी चढ़ला पर घरघराहटि होइत अछि वा थोड़ेक दूरी पर चलला पर? आकि अहाँ लगातार खाँसीसँ पीड़ित छी ? ई सब फेफड़ा के कोनो एहन स्थिति के लक्षण भ सकैत अछि जेकरा वातस्फीति कहल जाइत अछि, जकर गप्प आइ हम सब करय जा रहल छी. चिन्ता जुनि करू, एहि पर गप्प करी।
वातस्फीति की होइत अछि ? एकरा सरलतासँ बुझी
सीधा शब्द मे कहल जाय त
वातस्फीति एकटा एहन बीमारी अछि जे तखन होइत अछि जखन अहाँक फेफड़ाक भीतरक छोट-छोट हवाक थैली, जकरा एल्विओली कहल जाइत अछि, क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि । ई वायुकोशीय हम सब जे साँस लैत छी, हवा सँ ऑक्सीजन खून मे जोड़ैत अछि आ खून सँ कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ैत अछि । अपन फेफड़ा के बुलबुला के लपेट बुझू। ई छोट-छोट बुलबुला सभकेँ हम सभ वायुकोश कहैत छी । एकटा सामान्य स्वस्थ फेफड़ा मे लगभग 30 करोड़ वायुकोशीय होइत अछि । वातस्फीति मे एहि वायुकोशिक देबाल क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि आ फटि जाइत अछि । ओहि छोट-छोट बुलबुला सभक स्थान पर पैघ-पैघ हवाक थैली बनैत अछि । जेना एकटा पैघ बुलबुला बनेबाक लेल बबल रैप मे छोट-छोट बुलबुला के गुच्छा उड़ा देल जाय। एहि सं फेफड़ा के सतह के क्षेत्रफल कम भ जायत अछि जाहि सं ऑक्सीजन के आदान-प्रदान भ सकय. संगहि, हवा फेफड़ाक भीतर फंस सकैत अछि । अइ सं सांस लेनाय मुश्किल भ सकएय छै, जइ सं घरघराहट भ सकएय छै. किच्छू लोगक कें छाती सूजन भ सकएय छै, जे ओकरा बैरल कें छाती कें रूप द सकएय छै.
वातस्फीति के मुख्य कारण की छै ?
वातस्फीति अक्सर
ओय लोगक मे भ जायत छै जे बहुत साल सं धूम्रपान करएयत छै. ओना सिगरेट पीब मात्र एकर कारण नहि अछि। एकर आओर कारण अछि : १.
- घर पर या कार्यस्थल पर वायु प्रदूषक : धूल आ रासायनिक धुआँ जैना चीजक कें दीर्घकालिक साँस लेनाय.
- आनुवंशिक कारक : किछ लोगक मे अल्फा-1 एंटीट्रिप्सिन कें कमी जैना स्थितियक कें कारण सेहो भ सकएयत छै, जे एकटा आनुवंशिक स्थिति छै. ई किछु दुर्लभ अछि।
- श्वसन संक्रमण : बेर-बेर फेफड़ाक संक्रमण सेहो प्रभावित क सकैत अछि ।
कहलऽ जाय छै कि असगरे अमेरिका म॑ ३० लाख स॑ भी अधिक लोग वातस्फीति स॑ पीड़ित छै । तेँ ई बात हल्का मे लेबय योग्य बात नहि अछि.
वातस्फीति आ सीओपीडी मे की अंतर छै?
सीओपीडी शब्द सुनने होयब।
सीओपीडी (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) केरऽ मतलब होय छै पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग । ई कोनो एकटा बीमारी नहिं, बल्कि एकटा सामान्य शब्द अछि जे एहन रोगक समूहक लेल अछि जे धीरे-धीरे फेफड़ा के नुकसान पहुँचबैत अछि । वातस्फीति एकटा आओर बीमारी अछि जे एहि सीओपीडी समूह सं संबंधित अछि. पुरान ब्रोंकाइटिस एकटा आओर प्रकारक सीओपीडी अछि । किछ सीओपीडी कें मरीजक कें दमा सेहो भ सकएयत छै.
वातस्फीति आ पुरान ब्रोंकाइटिस मे की अंतर छै ?
ई दुनू प्रकारक सीओपीडी अछि । बहुत लोक के एकहि संग दुनू भ सकैत अछि।
- वातस्फीति : एहि सँ मुख्यतः फेफड़ाक वायुकोशीय प्रभाव पड़ैत अछि । मुख्य लक्षण अछि साँस लेबय मे दिक्कत .
- पुरान ब्रोंकाइटिस : एकर कारण वायुमार्ग मे महीन, केश सन संरचना (जेकरा सिलिया कहल जाइत अछि) केर विनाश होइत अछि । इ सिलिया वायुमार्ग मे प्रवेश करएय वाला कीटाणु आ मलबा कें हटावय कें लेल जिम्मेदार छै. पुरान ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण बलगम के उत्पादन में वृद्धि होइत अछि । एकर मतलब छै उत्पादक खांसी जे मोट, पीला, हरियर या धूसर बलगम पैदा करएयत छै. वातस्फीति मे सांस कें तकलीफ कें अलावा खांसी जैना लक्षण सेहो भ सकएयत छै.
वातस्फीति के कोन-कोन चरण होइत अछि ?
डॉक्टर वातस्फीति कें सीओपीडी कें चरणक मे वर्गीकृत करएयत छै. एकरा
GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) वर्गीकरण कहलऽ जाय छै । एहि सं बीमारी के गंभीरता के बुझय मे मदद मिलैत अछि.
- स्टेज 1 (हल्का) : ई सबसँ हल्का स्टेज अछि । अहां कें फेफड़ा स्वस्थ व्यक्ति कें फेफड़ा कें कार्य कें कम सं कम 80% काज कयर रहल छै, जे अहां कें उम्र, कद आ लिंग कें आधार पर होयत छै.
- चरण 2 (मध्यम): मध्यम वातस्फीति। फेफड़ाक काज 50% सँ 79% के बीच होइत अछि ।
- स्टेज 3 (स्टेज 3 - गंभीर): गंभीर वातस्फीति। फेफड़ाक काज 30% सँ 49% के बीच कम भ' जाइत अछि ।
- स्टेज 4 (बहुत गंभीर): बहुत गंभीर वातस्फीति। फेफड़ाक काज मे 30% सँ बेसी कमी आबि जाइत अछि ।
इएह चरणक कें आधार पर डॉक्टर इलाज कें तरीका आ जीवन कें गुणवत्ता कें बारे मे निर्णय लैत छै.
वातस्फीति रोगी कें जीवन प्रत्याशा की छै?
ई एकटा कठिन प्रश्न अछि जकर जवाब देब कठिन अछि। इ अहां कें उम्र, बीमारी कें अवस्था आ अहां सिगरेट पीने छी, छोड़ने छी या कहियो सिगरेट नहि पीने छी, पर निर्भर करएयत छै. कहल जाइत अछि जे धूम्रपान सं अहां के जीवन प्रत्याशा करीब साढ़े तीन साल कम भ जाएत अछि. आनुवंशिक कारक सेहो एकर भूमिका निभाबैत अछि । वातस्फीति 50 सँ 70 वर्षक बीचक पुरुष मे बेसी होइत अछि ।अतः जँ लक्षण देखबा मे अबैत अछि तँ घबराहट नहि आ तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब जरूरी अछि ।
वातस्फीति के पहिल लक्षण की होइत अछि ?
अधिकतर लोगक कें वातस्फीति कें लक्षण तखन तइक देखएय कें शुरू नहि होयत छै, जखन तइक ओकर फेफड़ाक कें 50% या ओय सं बेसि ऊतक नष्ट नहि भ जायत छै. ओहि समय मे
पहिल लक्षण धीरे-धीरे बढ़ैत सांस मे तकलीफ आ थकान होइत अछि । अन्य लक्षण मे शामिल अछि : १.
यदि अहां कें वातस्फीति छै, त अहां कें फेफड़ाक कें संक्रमण जेना निमोनिया आ ब्रोंकाइटिस कें सेहो बेसि खतरा छै.
वातस्फीति के मुख्य कारण की अछि ?
धूम्रपान वातस्फीति के मुख्य कारण अछि। सिगरेट कें धुआं अहां कें फेफड़ा कें ऊतक कें नुकसान पहुंचाबैत छै आ अहां कें वायुमार्ग कें जलन करएयत छै. अइ सं अहां कें वायुमार्ग सूजन भ जायत छै, बलगम पैदा भ जायत छै आ अहां कें वायुमार्ग साफ करनाय मुश्किल भ जायत छै. एहि सब स सांस लेब मुश्किल भ जाइत अछि। धूम्रपान के अलावा आओर कारण सेहो अछि : १.
- भांग के धुँआ।
- वैपिंग आ ई-सिगरेट।
- सिगार के धुँआ।
- वायु प्रदूषण।
- गर्दा।
- रासायनिक धुआँ।
की वातस्फीति संक्रामक रोग अछि ?
नै, वातस्फीति कोनो संक्रामक रोग नहि अछि। जँ वातस्फीति अछि तँ अहाँ ककरो आनकेँ नहि दऽ सकैत छी ।
वातस्फीति के निदान कोना होइत अछि ?
अहां कें डॉक्टर वातस्फीति कें निदान कयर सकएय छै. मुदा, लक्षण असगर निश्चित रूपेँ नहि कहि सकैत अछि । डाक्टर अहाँक जाँच करताह। ओ स्टेथोस्कोप सं अहां के फेफड़ा के बात सुनत. यदि अहां कें छाती पर टैप करय कें समय खोखला आवाज सुनाई पड़य छै त एकर मतलब छै की अहां कें फेफड़ा मे हवा फंसल छै. तखन, ओ वातस्फीति के पुष्टि करय लेल आओर जांच के आदेश देत.
वातस्फीति कें निदान कें लेल कोन-कोन जांच कें उपयोग कैल जायत छै?
डॉक्टर इ जांचक कें आदेश द सकएयत छै:
- छाती के एक्स-रे : फेफड़ा के स्थिति के जांच के लेल। मुदा, बीमारीक प्रारंभिक अवस्था मे एक्स-रे केर पता लगाबय मे कठिनाई होइत छैक । इ केवल मध्यम सं गंभीर मामला मे उपयोगी होयत छै.
- सीटी स्कैन : एहि सं फेफड़ाक तीन आयामी (3D) छवि ल सकैत अछि । एहि मे एक्स-रे स बेसी स्पष्ट विवरण भेटैत अछि।
- फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (PFT): इ मापएयत छै की अहां कें फेफड़ा कतेक नीक सं सांस ले सकएय छै आ बाहर कयर सकएय छै. ई परीक्षण, जेकरा स्पाइरोमेट्री कें नाम सं सेहो जानल जायत छै, अहां कें फेफड़ा सं हवा कें प्रवाह आ अहां कें फेफड़ा मे हवा कें मात्रा कें मापैत छै.
- धमनी रक्त गैस (ABG) : एहि परीक्षण मे धमनी सँ लेल गेल खूनक नमूना मे ऑक्सीजन आ कार्बन डाइऑक्साइड केर मात्रा मापल जाइत अछि । इ जांच इ देखएय कें लेल कैल जायत छै की अगर अहां कें वातस्फीति खराब भ रहल छै त अहां कें पूरक ऑक्सीजन कें जरूरत छै या नहि.
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG): इ जांचय कें लेल कैल जायत छै की कोनों हृदय संबंधी स्थिति कें कारण अहां कें सांस कें तकलीफ भ रहल छै या नहि.
- रक्त परीक्षण आ आनुवंशिक परीक्षण : ई सब एहि बातक पुष्टि करबाक लेल कयल जाइत अछि जे कोनो आनुवंशिक कारण अछि वा नहि , जेना अल्फा-1 एंटीट्रिप्सिन केर कमी .
की वातस्फीति कें कारण फेफड़ा कें नुकसान ठीक भ सकएय छै?
दुर्भाग्यवश वातस्फीति सं फेफड़ाक क्षति पूर्णतः उलटि नहिं जा सकैत अछि । मुदा, इलाज सं लक्षणक कें कम भ सकएयत छै, जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार भ सकएयत छै, आ आगू कें नुकसान सं बचाव भ सकएयत छै.
वातस्फीति के इलाज कोना होइत अछि ?
वातस्फीति एकटा एहन बीमारी अछि जे समय के संग आओर खराब भ सकैत अछि. अतः इलाज के मुख्य लक्ष्य रोग के प्रगति के धीमा करनाय आ शेष स्वस्थ फेफड़ा के ऊतक के अधिकतम कार्य करनाय छै. बीमारी कें गंभीरता कें आधार पर इलाज कें विकल्प अलग-अलग होयत छै. उपचारक विकल्पक मे शामिल भ सकएयत छै:
- धूम्रपान छोड़नाय : यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी त वातस्फीति कें नियंत्रित करय कें लेल सब सं नीक आ महत्वपूर्ण कदम छोड़नाय छै. अहां आ अहां कें डॉक्टर मिल क अइ कें लेल सब सं नीक तरीका खोज सकय छी.
- ब्रोंकोडाइलेटर : ई दवाई वायुमार्ग के आसपास के मांसपेशी के आराम दैत अछि, जाहि सं फेफड़ा में बेसी हवा प्रवेश आ बाहर निकलैत अछि । इ प्रायः साँस मे लेल गेल दवाई कें रूप मे देल जायत छै.
- साँस मे कोर्टिकोस्टेरॉइड : इ वायुमार्ग मे सूजन आ बलगम कें उत्पादन कें कम करएयत छै. लक्षणक कें रोकएय कें लेल अहां कें रोज इ सब कें सेवन करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
- मौखिक कोर्टिकोस्टेरॉइड : ई सब फ्लेयर-अप के दौरान कम समय के लेल लिखल जाइत अछि ।
- एंटीबायोटिक दवाइयक : इ निमोनिया आ ब्रोंकाइटिस जैना बैक्टीरिया सं संक्रमण कें इलाज कें लेल देल जायत छै.
- एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई : वायुमार्ग मे सूजन कम करब।
- ऑक्सीजन थेरेपी : यदि अहां कें खून मे अहां कें फेफड़ा सं पर्याप्त ऑक्सीजन नहि मिल रहल छै (एकरा हाइपोक्सीमिया कहल जायत छै) , त ऑक्सीजन थेरेपी मदद कयर सकएयत छै. मशीन द्वारा नाक कें कैन्यूला या फेसमास्क कें माध्यम सं ऑक्सीजन पहुंचाएल जायत छै.
- फेफड़ाक वॉल्यूम रिडक्शन सर्जरी (LVRS) : एहि सर्जरी मे फेफड़ाक रोगग्रस्त ऊतकक एकटा हिस्सा निकालि शेष ऊतक केँ फेर सँ जोड़ल जाइत अछि । क्षतिग्रस्त ऊतक कें निकालला सं सांस लेवय कें मांसपेशीक पर दबाव कम भ सकएयत छै आ फेफड़ा कें विस्तार कें क्षमता बढ़ सकएयत छै. ई सर्जरी सब कियो नहि क सकैत अछि।
- ब्रोन्कोस्कोपिक फेफड़ाक आयतन मे कमी : एहि प्रक्रिया मे ब्रोंकोस्कोप केर उपयोग सँ वायुमार्ग मे एकतरफा वाल्व लगाओल जाइत अछि । इ वाल्व फेफड़ा सं हवा बाहर निकलय कें अनुमति देयत छै, मुदा नव हवा कें प्रवेश नहि करएयत छै. एहि सं सांस लेबय मे सेहो आसानी भ जाएत अछि. ई सबहक लेल नहि अछि।
- फेफड़ा प्रत्यारोपण : यदि अहां कें गंभीर वातस्फीति छै आ अन्य उपचार काज नहि कयर रहल छै, त अहां क्षतिग्रस्त फेफड़ा कें जगह स्वस्थ फेफड़ा प्रत्यारोपण कयर सकय छी.
यदि अहां कें वातस्फीति छै त अहां की उम्मीद कयर सकय छी?
अहाँक दृष्टिकोण अहाँक वातस्फीतिक गंभीरता पर निर्भर करैत अछि । अगर अहां के हल्का वातस्फीति अछि त आउटलुक नीक अछि. मुदा, हल्का वातस्फीति सेहो किछु दैनिक गतिविधि कें प्रभावित कयर सकएयत छै, खासकर अगर अहां 65 साल सं बेसि उम्र कें छी.लक्षण चलनाय, सीढ़ी चढ़नाय, या कपड़ा पहिरनाय जैना काज करएय कें समय भ सकएयत छै. यदि अहां कें गंभीर वातस्फीति छै, त सांस लेनाय बहुत मुश्किल भ सकएय छै, आ अहां कें बेर-बेर चिकित्सकीय मदद कें जरूरत भ सकएय छै.
वातस्फीति के कोनो इलाज नै छै। अगर अहां सिगरेट छोड़ब तखनो अहां के फेफड़ा के नुकसान उल्टा नहिं होएत. मुदा, एहि बीमारी के इलाज सं संभालल जा सकैत अछि. जतेक जल्दी इलाज शुरू करब, अहां के जीवन के गुणवत्ता ओतेक नीक भ सकैत अछि.
वातस्फीति कें खतरा कें कोना कम कैल जै?
वातस्फीति कें खतरा कम करय कें सब सं नीक तरीका छै धूम्रपान सं बचनाय. सिगरेट छोड़ब आसान नहि अछि। सफलतापूर्वक छोड़य मे कई बेर प्रयास करय पड़ि सकैत अछि. यदि अहां सिगरेट छोड़य कें बारे मे सोच रहल छी त अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहाँक मदद क सकैत अछि। कोनो सपोर्ट ग्रुप स जुड़ब सेहो नीक विचार अछि। वातस्फीति कें खतरा कें कम करय कें अन्य तरीका:
- सेकेंड हैंड धुआं, वायु प्रदूषण, रासायनिक धुआँ, धूल, पराग, आ पालतू जानवरक कें डैंडर सं बचूं.
- रेडॉन गैस के लेल अपन घर के जांच करू।
- रसायन सं काज करय काल या धूल सं भरल जगह पर मास्क लगाउ.
हम अपन ख्याल कोना राखब।
यदि अहां कें वातस्फीति छै, त आगू कें समस्या सं बचाव कें सब सं नीक तरीका छै धूम्रपान छोड़नाय आ श्वसन संक्रमण सं बचाव. इ टिप्स श्वसन संक्रमण कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै:
- बेर-बेर हाथ धोउ।
- रोज दाँत ब्रश आ फ्लॉस करू। भोजन कें बाद एंटीसेप्टिक माउथवॉश कें उपयोग करूं.
- अपन साँस लेबाक उपकरण साफ राखू।
- अपन घर कें साफ-सुथरा आ नियमित रूप सं धूल-धूसरित राखूं.
- समय पर अपन टीका लगाउ, जाहि मे फ्लू के शॉट, न्यूमोकोकल टीका, आ कोविड-19 के टीका शामिल अछि।
- अपन डॉक्टर सं व्यायाम कार्यक्रम ल लिअ आ ओकर पालन करू.
- धुआं, वाहन कें निकास, मजबूत इत्र, सफाई उत्पाद, पेंट/वार्निश, धूल, पराग, आ पालतू जानवरक कें डैंडर जैना परेशान करएय वाला चीजक सं बचूं.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें सांस लेवा मे बहुत दिक्कत छै त तुरंत 1990 पर फोन करूं.
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त अपन डॉक्टर सं बात करूं:
- यदि सांस लेनाय सामान्य सं बेसि मुश्किल छै या अहां कें सांस आसानी सं कम भ जायत छै.
- यदि अहां सामान्य सं बेसि बलगम पैदा क रहल छी.
- यदि बलगम असामान्य रूप सं पीयर या हरियर होय छै.
- यदि अहां कें अपन ब्रोंकोडाइलेटर या साँस मे कोर्टिकोस्टेरॉइड कें दवाई कें बेसि बेर उपयोग करएय कें जरूरत छै.
- यदि अहां कें दवाई अहां कें नीक महसूस करएय मे मदद करएयत नहि बुझाइत छै.
- जँ खाँसी बढ़ि जाय।
- यदि अहां कें रात मे नींद नहि आबि रहल छै या आधा रात मे सांस लेवय मे दिक्कत कें कारण जागल छै.
- यदि अहाँ ऊर्जा कम महसूस करैत छी।
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन डॉक्टर लग जायब तखन एहि तरहक सवाल पूछय लेल तैयार रहू:
- हमरा वातस्फीति अछि की नहि से कोना बुझब?
- यदि हमरा वातस्फीति नहि अछि त हमरा आओर कोन मेडिकल कंडीशन अछि?
- कोन-कोन बात हमर वातस्फीति केँ आओर खराब क' सकैत अछि?
- हमरा कोना पता चलत जे हमर साँस खराब भ रहल अछि कि नहि।
- अहां कोन-कोन इलाज के विकल्प के सलाह दैत छी?
- अहाँ कोन-कोन व्यायामक सलाह दैत छी ?
- श्वसन संक्रमण सं बचाव कें लेल हम की कयर सकएय छी?
- सिगरेट छोड़य लेल हम की क सकैत छी?
- की कोनों एहन सहायता समूह छै जे हमरा धूम्रपान छोड़य मे मदद कयर सकय छै?
- की हमरा फेफड़ा कें मात्रा कम करय कें प्रक्रियाक कें लेल मूल्यांकन कें जरूरत छै या फेफड़ा प्रत्यारोपण कें?
की कोविड-19 सँ वातस्फीति होइत अछि ?
अगर अहां के पहिने सं फेफड़ा के बीमारी या नुकसान नहिं अछि त कोविड-19 विशालकाय वातस्फीति पैदा क सकैत अछि. ओना ई बहुत दुर्लभ अछि। कोविड-19 आ विशालकाय वातस्फीति के बीच कोनो संबंध के बहुत कम रिपोर्ट आयल अछि। विशालकाय वातस्फीति एकटा बदमाश रोग अछि । यदि अहां कें वातस्फीति छै, त हवा कें जेब पैघ भ जायत छै, जे एक या दूनू फेफड़ा कें लगभग एक तिहाई भाग कें ढकएयत छै. डाक्टर एहि पैघ हवाक जेब केँ बुल्ला (बहुवचन: बुल्ला) कहैत छथि ।
अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)
वातस्फीति एकटा पुरान बीमारी छै जे अहां कें फेफड़ा मे हवा कें थैली कें नुकसान पहुंचाबैत छै, जेकरा सं सांस लेनाय मुश्किल भ जायत छै. वातस्फीति सं होएय वाला नुकसान कें उल्टा नहि कैल जा सकएयत छै, आ समय कें साथ इ धीरे-धीरे बेसि भ सकएयत छै. मुदा,
इलाज लक्षण कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै आ वातस्फीति कें प्रभाव कें कम कयर सकय छै.इलाज कें अलावा, श्वसन संक्रमण सं बचाव कें सलाह कें पालन करनाय अहां कें सांस लेवय मे आसानी होयत.
बीमारी कें जल्दी पता चलला सं अहां कें जीवन कें नीक गुणवत्ता कें लंबा समय तइक बनाए रखएय मे मदद मिल सकएय छै. यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत होयत छै, खासकर अगर अहां धूम्रपान करय वाला छी, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. ओ वातस्फीति कें निदान कयर सकएय छै आ अहां कें अनुकूल स्वास्थ्य योजना बना सकएय छै. तखन अहाँ जे काज अहाँ केँ नीक लगैत अछि से करैत रहि सकैत छी।
वातस्फीति, फेफड़ाक रोग, साँस लेबा मे तकलीफ, धूम्रपान, सीओपीडी, पुरान ब्रोंकाइटिस, श्वसन रोग |
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