की अहां कें लगैत छै की उम्र बढ़ला पर ठेहुन मे दर्द होनाय सामान्य छै? आकि सीढ़ीक एकटा फ्लाइट पर चढ़ला पर वा किछु काल बैसल उठला पर ‘दरार’ आवाज सुनबा मे अबैत अछि? ई दर्द आ अकड़न ऑस्टियोआर्थराइटिस के संकेत भ सकैत अछि. आइ, हम एहि समस्या पर संक्षेप में गप्प करब जे बहुतो लोक के छनि, अर्थात, घुटना के ऑस्टियोआर्थराइटिस .
घुटना के अस्थिसौषिर्य ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त घुटना के ऑस्टियोआर्थराइटिस समय के संग अहां के घुटना के जोड़ में उपास्थि नामक सुरक्षात्मक आवरण के टूटब अछि. अपन ठेहुन के जोड़ के गाड़ी में शॉक एब्जॉर्बर बुझू। इएह उपास्थि थिक जे दौड़ैत, कूदैत आ चलबा काल दबाव कें सोखैत अछि, जे जोड़क हड्डी कें एक दोसरा सं रगड़ने बिना सुचारू रूप सं चलय में मदद करैत अछि.
समय के साथ समस्या तखन शुरू होइत अछि जखन ई ‘शॉक एब्जॉर्बर’ अर्थात उपास्थि घिस जाइत अछि । जखन उपास्थि घिसिया जाइत अछि तखन हड्डी एक दोसरा पर रगड़य लगैत अछि । तखनहि दर्द, सूजन, आ ठेहुन मे अकड़न सन लक्षण देखबा मे अबैत अछि । ई रातों-रात होय वाला बात नै छै, बल्कि समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होय वाला स्थिति छै.
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ऑस्टियोआर्थराइटिस पूर्ण रूप स॑ ठीक होय वाला बीमारी नै छै । मुदा चिन्ता जुनि करू। बहुत रास प्रभावी उपचार आ जीवनशैली मे बदलाव छै जे लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकय छै आ स्थिति कें खराब हुअ सं रोक सकय छै.
की एहि शर्तक कोनो चरण अछि?
हँ, कारण जे ई ठेहुन दर्दक स्थिति धीरे-धीरे विकसित होइत छैक, डाक्टर एकर गंभीरता बुझेबाक लेल एकरा कतेको चरण मे बाँटि दैत छथि । एहि सं अहां के अपन हालत बुझय मे मदद मिलत.
| मंच | परिस्थिति आ भाव |
|---|---|
| प्रथम चरण (माइनर) २. | ई शुरुआतक चरण अछि। उपास्थि एखन ठीक होबय लागल अछि। भ सकैत अछि जे अहाँ कोनो दर्द नहि महसूस करब। |
| चरण २ (हल्का) २. | आब धीरे-धीरे ठेहुन मे दर्द आ अकड़न महसूस होबय लागल अछि, मुदा उपास्थि एखन धरि एतेक घिसल नहि गेल अछि जे हड्डी एक दोसरा पर रगड़ि सकय. |
| चरण ३ (मध्यम) २. | एखन धरि उपास्थि केरऽ काफी मात्रा घिसलऽ छै । दौड़एय, चलएय आ ठेहुन मोड़एय पर दर्द बेसि महसूस होयत छै. ठेहुन सेहो बहुत दिनक बाद ठाढ़ भेला पर कठोर महसूस करैत अछि । |
| चरण ४ (गंभीर) २. | ई सबसँ खराब स्थिति अछि। उपास्थि लगभग पूर्ण रूपेण घिसिया गेल अछि । हड्डी एक दोसरा सं रगड़ैत अछि, जाहि सं बहुत दर्द, अकड़न आ हिलबा मे दिक्कत होइत अछि. एहि अवस्था मे डॉक्टर घुटना बदलबाक सर्जरी पर विचार क सकैत छथि । |
की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि?
जखन कि दर्द घुटना के ऑस्टियोआर्थराइटिस के मुख्य लक्षण अछि, मुदा एकर कईटा आओर लक्षण अछि. देखू जे ई सभ अहाँकेँ परिचित अछि की नहि।
- ठेहुन मे दर्द : दर्द केवल वजन लगएय या हिलएय कें समय नहि भ सकएयत छै, बल्कि कखनों-कखनों केवल बैसल रहला पर सेहो भ सकएयत छै.
- ठेहुन कें अकड़न : अहां कें ठेहुन कें मोड़एय या सीधा करएय मे कोनों जकड़न या असमर्थता महसूस भ सकएय छै, खासकर जखन अहां पहिल बेर भोरे उठएयत छी या एकटा जगह पर बेसि समय तइक बैसएय कें बाद ठाढ़ भेला कें बाद.
- सूजन : ठेहुन सूजन आ फूलल देखाइत अछि ।
- क्रैकलिंग आवाज : जखन अहाँ ठेहुन मोड़ैत छी वा सोझ करैत छी तखन भीतर सँ दरार, गुर्राहट आवाज सुनबा मे अबैत अछि ।
- अस्थिरता : ठेहुन बेजान महसूस करैत अछि, जेना ठाढ़ भेला पर "गिव आउट" करैत अछि, मतलब बिना कोनो नियंत्रण के झुकि जाइत अछि ।
- ठेहुन कें ताला लगानाय : जखन अहां अपन ठेहुन कें हिलाएय कें कोशिश करएयत छी त अचानक लगएयत छै की ओ ताला लागल छै या फंसल छै.
एहन बात जे भ सकैत अछि अगर अहां एहि बात के अनदेखी करब
यदि घुटना कें दर्द कें अइ तरह कें नजरअंदाज कैल जै जैना इ सिर्फ एकटा लक्षण छै, त आ बेसि जटिलता भ सकएय छै.
- जोड़क अस्थिरता : जखन दर्दक कारणेँ अहाँ अपन ठेहुनक उपयोग कम करैत छी तँ आसपासक मांसपेशीएहि सं जोड़ कमजोर भ जाइत अछि, जाहि सं ई बेसी अस्थिर भ जाइत अछि, जाहि सं चलय में समस्या आ गिरय के खतरा बढ़ि जाइत अछि.
- हड्डीक स्पर्स : हड्डी एक दोसरा सं रगड़ैत अछि, जाहि सं हड्डी पर छोट-छोट धब्बा बनैत अछि. एहि सभ सं जोड़ मे दर्द आ अकड़न बढ़ि सकैत अछि.
- बेकर कें पुटी : ठेहुन कें पाछू तरल पदार्थ सं भरल थैली (पुटी) विकसित भ सकएयत छै. एहि सं ठेहुन कें पाछू दर्द आ अकड़न भ सकएय छै.
- मूड डिसऑर्डर : लगातार दर्द आ सीमा जेना चलय मे असमर्थता कें कारण किच्छू लोगक मे मूड डिसऑर्डर जेना चिंता आ डिप्रेशन भ सकएयत छै.
ई ठेहुनक दर्द किएक होइत छैक ? जोखिम कारक की छै?
एकरऽ मुख्य कारण ई छै कि उम्र के साथ उपास्थि स्वाभाविक रूप स॑ घिस जाय छै, ठीक वैसने जइसे गाड़ी के टायर गाड़ी चलाबै के दौरान घिस जाय छै । मुदा कतेको आओर जोखिम कारक अछि जे एहि पहनना-ओढ़ना कें तेज कयर सकय छै.
| जोखिम कारक | वर्णन |
|---|---|
| मोटापा | यदि अहां कें बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 सं बेसि छै त अहां कें ठेहुन कें बेसि वजन उठावय कें होयत छै, जेकरा कारण उपास्थि जल्दी घिस जायत छै. |
| पुरान दुर्घटना | ठेहुन मे पहिने सं चोट (जेना, स्नायुबंधन कें फाटल) सं जोड़क कें स्थिरता मे कमी आ पहननाय मे तेजी आबि सकय छै. |
| ठेहुन पर अत्यधिक तनाव | यदि किच्छू काज (जैना, भारी उठानाय) या खेल (जैना, फुटबॉल, भारोत्तोलन) ठेहुन पर बेसि दबाव डालएयत छै तखन इ जोखिम बेसि होयत छै. |
| पीढ़ी | यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ स्थिति छै त अहां कें इ स्थिति कें संभावना बेसि भ सकएय छै. |
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहाँ ठेहुन मे दर्द के संग डॉक्टर लग जायब त ओ पहिने अहाँक लक्षण के बारे मे पूछताह आ फेर ठेहुन के जांच करताह।
- ठेहुन सूजल अछि, लाल अछि वा स्पर्श करबा पर दर्द होइत अछि?
- अहाँ अपन ठेहुन कतेक दूर धरि मोड़ि सकैत छी आ बढ़ा सकैत छी (गति केर रेंज)।
- जोड़ अस्थिर अछि वा ढीला?
- चलबाक तरीका देखू।
एहि प्रारंभिक जांचक बाद एहि स्थितिक पुष्टि करबाक लेल एक्स-रे केर आदेश देल जा सकैत अछि । एक्स-रे सं साफ पता चलएयत छै की उपास्थि घिस गेल छै आ हड्डी कें स्पर्श कयर रहल छै, या हड्डी कें कोनों स्पर छै. कखनों-कखनों, यदि बेसि विवरण कें जरूरत होयत छै त एमआरआई या सीटी स्कैन कें सिफारिश कैल जा सकएय छै.
एकर की-की इलाज छै?
डॉक्टर आमतौर पर अंतिम उपाय के रूप मे सर्जरी के सहारा लैत छथिन्ह. ओहि सं पहिने बहुत रास इलाज के कोशिश कएल जा सकैत अछि.
गैर-शल्य चिकित्सा उपचार
- दर्द निवारक दवाई : दर्द आ सूजन कें नियंत्रित करय कें लेल डॉक्टर उचित दवाई लिखतय.
- शारीरिक चिकित्सा : घुटना के आसपास के मांसपेशी के मजबूत करय आ घुटना के गतिशीलता में सुधार के लेल व्यायाम देल जाइत अछि । ई बहुत जरूरी अछि।
- वजन कम करनाय : कनिक वजन कम करनाय अहां कें ठेहुन पर दबाव कें बहुत कम कयर सकएय छै.
- घुटना कें ब्रेस : इ घुटना कें सहारा प्रदान करएय मे मदद करएयत छै आ स्थिरता बढ़ावा मे मदद करएयत छै.
- इंजेक्शन के प्रकार : १.
- कोर्टिसोन इंजेक्शन : एकटा प्रकारक स्टेरॉयड जे दर्द आ सूजन कें जल्दी कम करय कें लेल देल जायत छै.
- जेल इंजेक्शन (विस्कोसप्लीमेंटेशन): जोड़ मे चिकनाई कें इंजेक्शन देल जायत छै, जेकरा सं आवाजाही आसान भ जायत छै.
- पीआरपी (प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा) इंजेक्शन : अहां कें अपन खून सं निकालल गेल प्लाज्मा कें वापस जोड़ मे इंजेक्शन देल जायत छै, ताकि ठीक होय कें प्रक्रिया कें उत्तेजित कैल जा सकय.
सर्जिकल उपचार
यदि अन्य उपचार असफल भ जायत छै आ दर्द असहनीय भ जायत छै त सर्जरी पर विचार कैल जा सकय छै.
- अस्थि विच्छेदन : ठेहुन के हड्डी के काटि क ओकरा फेर सं आकार देल जाइत अछि जाहि सं शरीर के वजन जोड़ के स्वस्थ भाग में शिफ्ट भ सकय.
- घुटना बदलनाय : घिसल-पिटल जोड़ कें निकालल जायत छै आ ओकर जगह धातु आ प्लास्टिक सं बनल कृत्रिम जोड़ सं बदलल जायत छै. ई कुल या आंशिक भ सकैत अछि।
की अहाँ अपन ठेहुन घिसियाबय सँ नहि रोकि सकैत छी?
जखन कि एकरा पूरा तरह सं रोकल नहि जा सकैत अछि, मुदा एहन काज अछि जे अहां एहि जोखिम कें कम करय आ स्थिति कें प्रगति कें नियंत्रित करय कें लेल कयर सकय छी.
- स्वस्थ वजन बनाए रखें : इ सब सं महत्वपूर्ण बात छै.वजन के 10% कम करला सं सेहो घुटना के ऑस्टियोआर्थराइटिस के खतरा काफी कम भ सकैत अछि.
- व्यायाम : कम प्रभाव वाला व्यायाम जेना तैराकी आ साइकिल चलाबय के काज करू, जे ठेहुन के आसपास के मांसपेशी के मजबूत करैत अछि.
- ठेहुन पर तनाव कम करू : यदि दौड़ैत छी त कठोर फुटपाथ के बजाय घास सन कोमल सतह चुनू। यदि भारी उठाव करय छी त उचित मुद्रा के प्रयोग करू।
- जल्दी इलाज करू : घुटना मे दर्द शुरू होइते अपन डॉक्टर सं भेंट करब जरूरी अछि, नहि कि एकरा अनदेखी करब. जतेक जल्दी इलाज शुरू करब, अहां के लक्षण के प्रबंधन करय के आ बिना सर्जरी के जरूरत के स्वस्थ रहय के संभावना ओतबे नीक रहत.
टेक-होम मैसेज
- घुटना केरऽ अस्थिसौषिर्य जोड़ केरऽ सुरक्षात्मक उपास्थि आवरण केरऽ पहनना आरू फाड़ना छै ।
- दर्द, ठेहुन कें अकड़न, सूजन, आ पीसएय कें आवाज मुख्य लक्षण छै.
- अतिरिक्त वजन, पुरान दुर्घटना, आ आनुवंशिकता मुख्य जोखिम कारक छै.
- शरीर के वजन पर नियंत्रण राखब आ घुटना के अनुकूल व्यायाम करब बहुत जरूरी अछि।
- यदि अहां कें ठेहुन मे दर्द होयत छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ जल्द सं जल्द अपन डॉक्टर सं परामर्श करूं.
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