ठेहुन मे सेहो दर्द होइत अछि की? ठेहुन के चोट के बारे में बेसी जानब !

नमस्कार! अहांक कोना छी? आइ हम सब एहन बात पर गप्प करय जा रहल छी जे हमरा सब में स बहुतो के परेशान करैत अछि, या कम स कम एहन बात के जेकर सामना जीवन के कोनो ने कोनो समय में करय पड़ैत अछि। अर्थात् ठेहुन मे जे विभिन्न विकार होइत अछि । बस सोचू, ठेहुन हमरा सबहक शरीर के एतेक महत्वपूर्ण जोड़ अछि ! हम चलैत छी, दौड़ैत छी, कूदैत छी, बैसैत छी, ठाढ़ होइत छी, एहि सब चीज लेल हमर ठेहुन स्वस्थ हेबाक जरूरत अछि। त' जँ एहि अनमोल ठेहुन सँ कोनो परेशानी वा विकार भ' जाइत छैक त' दैनिक काज करब बहुत कठिन भ' जाइत छैक ने?

ठेहुन की होइत छैक ? कोना काज करैत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ठेहुन ओ जगह थिक जतय हमर जाँघक हड्डी (femur) , जे हमरा लोकनिक ऊपरी पैरक सबसँ नमहर हड्डी अछि, आ हमर सभक पिंडलीक हड्डी (tibia) , जे हमर सभक निचला पैरक सबसँ पैघ हड्डी अछि, एक दोसरा सँ जुड़ैत अछि । आओर बहुत रास चीज अछि जे एहि जोड़ के सही तरीका सं काज करैत अछि , सिर्फ ई दुनू हड्डी नहिं .

• उपास्थि : ई एकटा चिकना, रबर सन ऊतक अछि जे शॉक एब्जॉर्बर जकाँ काज करैत अछि, हड्डी केँ एक दोसरा सँ रगड़य सँ रोकैत अछि ।
• मेनिस्कस : ई एकटा विशेष प्रकारक उपास्थि सेहो होइत अछि जे सी आकारक होइत अछि । जांघ के हड्डी आरू पिंडली के हड्डी के बीच स्थित मेनिस्कस के दू टुकड़ा जोड़ के स्थिरता प्रदान करै छै आरू वजन के समान रूप स॑ वितरित करै छै ।
• स्नायुबंधन : मजबूत रस्सी जकाँ। इ सब हड्डी कें एक संगे रखएयत छै, जोड़ कें अनावश्यक रूप सं इम्हर-उम्हर घूमएय सं रोकएयत छै आ ओकरा स्थिर रखएयत छै. ठेहुन मे मुख्य चारि टा स्नायुबंधन होइत अछि । एसीएल ( Anterior Cruciate Ligament ) के बारे में सुनने छी ? जे ओहि मे सँ एक अछि।
• टेंडन : ई ओ संरचना थिक जे मांसपेशी केँ हड्डी सँ जोड़ैत अछि । जेना ठेहुनक टोपी (पैटेला) एकटा पैघ टेंडन के भीतर बंद रहैत अछि ।
• मांसपेशी : ठेहुन के आसपास के मांसपेशी घुटना के मोड़य, बढ़ाबय आ मजबूत रखय में मदद करैत अछि.

एकरऽ कारण छै कि ई सब भाग अच्छा तेल लगाय देलऽ गेलऽ मशीन के तरह एक साथ काम करै छै कि हम्में बिना कोनो दिक्कत के अपनऽ ठेहुना के उपयोग करी सकै छियै ।

ठेहुन कें सब सं बेसि विकार की छै?

ठेहुन मे चोट केर अनेक प्रकार होइत छैक । किच्छू छोट-मोट होयत छै आ मोच या तनाव सं ठीक भ जायत छै, मुदा किच्छू बेसि गंभीर भ सकएयत छै.

स्नायुबंधन के चोट

एथलीट कें साथ या जखन अचानक ठेहुन मुड़ जाय छै तखन इ बेसि होयत छै. स्नायुबंधन खिंचाव या पूरा तरह सं फाटल सेहो भ सकएयत छै. एसीएल (Anterior Cruciate Ligament) केरऽ फाड़ विशेष रूप स॑ एथलीटऽ म॑ आम छै । जखन एहन होयत छै, तखन ठेहुन अस्थिर भ सकएयत छै, या "पॉपिंग" कें एहसास भ सकएयत छै.

मेनिस्कस के आंसू

जखन अचानक ठेहुन मुड़ि जाइत अछि, खास कए जखन पैर जमीन पर रोपल जाइत अछि तखन मेनिस्कस नामक एहि उपास्थि ऊतक केँ क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि । जखन इ फाटल छै, तखन ठेहुन कें मोड़एय या सीधा करएय कें समय दर्द भ सकएय छै, आ इ तइक महसूस कयर सकएय छै की ठेहुन "लॉक" भ गेल छै.

टेंडोनाइटिस आ टेंडन के आंसू

टेंडन ओ ऊतक छै जे मांसपेशी कें हड्डी सं जोड़य छै. जखन एकर बेसि उपयोग कैल जायत छै, या जखन अहां ओय तरह कें गतिविधियक कें प्रदर्शन करएयत रहूं, तखन इ टेंडन मे सूजन भ सकएयत छै. हम एकरा `` टेंडोनाइटिस`` कहैत छी ।एकटा उदाहरण अछि ``पैटेलर टेंडोनाइटिस`` वा ``जम्पर के घुटना ।`` कखनो काल टेंडन फाटि सकैत अछि ।

फ्रैक्चर

गंभीर गिरला या दुर्घटना मे घुटना कें आसपास कें हड्डी टूट सकएयत छै, यानी जांघ कें हड्डी कें निचला छोर, पिंडली कें हड्डी कें ऊपरी छोर या घुटना कें टोपी (`(Patella)`) । ई बहुत कष्टदायक स्थिति अछि।

घुटने के विक्षेप (Dislocations) २.

इ तखन होयत छै जखन ठेहुन कें जोड़ या ठेहुन कें टोपी जतय रहबाक चाही ओतय सं आगू-पाछू चलएयत छै. इ बहुत दर्दनाक होयत छै आ ठेहुन कें विकृत देखा सकएय छै.

बर्साइटिस

ठेहुन के चारू कात छोट-छोट तरल पदार्थ सं भरल थैली होइत अछि जकरा बर्सा कहल जाइत अछि । इ घर्षण कें कम करय मे मदद करय छै. यदि अइ मे सं कोनों बर्सा मे सूजन (Bursitis) भ जायत छै त ठेहुन सूजन आ दर्द भ जायत छै. ठेहुन पर बहुत काज करय वाला लोक के संग एहन भ सकैत अछि.

अस्थि गठिया

ई कोनो अचानकक स्थिति नहि अछि। ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ में उपास्थि के धीरे-धीरे घिसल-पिटल छै, जे बुढ़ापा या घुटना में पहिने चोट लगला के परिणामस्वरूप भ सकैत अछि । अइ सं घुटना मे दर्द , अकड़न, आ सूजन जैना लक्षण भ सकएय छै.

ठेहुन मे चोट लगबाक कारण की होइत छैक ?

ठेहुन कें समस्या कें कई तरह कें कारण भ सकएय छै.

• खेल : ठेहुन मे दर्द प्रायः खेलक कारण होइत अछि । दौड़नाय, रुकनाय, कूदनाय, आ घुमनाय (खासकर फुटबॉल, बास्केटबॉल, आ नेटबॉल जैना खेलक मे) ठेहुन पर बहुत दबाव डाल सकएय छै.
• दुर्घटना आ गिरनाय : घुटना कें चोट छोट-मोट दुर्घटनाक सं भ सकएय छै, जेना फिसलनाय आ गिरनाय, चलएय कें दौरान, घरक कें काज करएय कें दौरान या अन्य दुर्घटनाक.
• अधिक प्रयोग : एकहि प्रकार कें हरकत जारी रखनाय, उदाहरण कें लेल, जे कियो अपन ठेहुन पर काज करएयत छै या जे कियो लगातार सीढ़ी सं ऊपर-नीचा करएयत छै, ठेहुन कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
• उम्र बढ़नाय : उम्र बढ़ला पर जोड़क घिसनाय सामान्य छै.
• मोटापा : जेना-जेना शरीर के वजन बढ़ैत अछि, ठेहुन के जे वजन सहय पड़ैत अछि ओ बढ़ैत जाइत अछि । एहि सं ठेहुन के समस्या के खतरा सेहो बढ़ि जाइत अछि.
• अनुचित मुद्रा : गलत तरीका सं वजन उठानाय या गलत तरीका सं व्यायाम करनाय सेहो ठेहुन कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.

एहि ठेहुन के विकार के की लक्षण अछि ?

यदि अहां कें घुटना सं कोनों समस्या छै, त अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण देखल जा सकएय छै:

• दर्द : इ अचानक, तेज दर्द या धीरे-धीरे बढ़एय वाला दर्द भ सकएय छै. घुटना पर झुकएय, सीधा करएय, चलएय पर या वजन डालएय पर सेहो दर्द बढ़ सकएय छै.
• सूजन : ठेहुन सूजन भ सकएयत छै आ स्पर्श करएय पर दोसर कात सं पैघ महसूस भ सकएयत छै. कखनो जल्दी फूलि जाइत अछि, कखनो धीरे-धीरे।
• अकड़न : ठेहुन कें मोड़य मे या सोझ करय मे दिक्कत, या त भोर उठला पर या किछु समय कें लेल एक स्थिति मे रहला कें बाद खड़ा हुअ कें बाद.
• लाली आ गर्मी : यदि अहां कें घुटना लाल भ गेल छै आ स्पर्श करएय पर गर्मी महसूस करएयत छै, त इ संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै.
• कमजोरी या अस्थिरता : एहन महसूस करनाय जेना अहां अपन ठेहुन पर वजन नहि डाल सकय छी, या जेना अहां कें ठेहुन "दे रहल छै" या "फंस रहल छै."
• ‘पॉप’ या ‘क्रैकिंग’ आवाज : ठेहुन कें हिलाबैत काल ओकरा भीतर सं ‘क्लिक’ या ‘क्रैकिंग’ आवाज सुनल जायत छै. ठेहुन पर चोट लगला पर सेहो ‘पॉप’ आवाज सुनबा मे आबि सकैत अछि ।
• वजन सहन मे असमर्थता : दर्द एतेक बेसी जे पैर नीचा नहि राखि सकैत छी।
• ठेहुनक ताला : ठेहुन एतेक कठोर भ जाइत अछि जे ओकरा मोड़ल वा बढ़ाओल नहि जा सकैत अछि ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

हर ठेहुन दर्द कें लेल डॉक्टर कें यात्रा कें आवश्यकता नहि होयत छै. मुदा जँ एहि मे सँ कोनो लक्षण अछि तऽ डॉक्टर सँ भेंट करब बुद्धिमानी होयत:

• यदि अहां कें असहनीय दर्द आ सूजन छै, खासकर चोट कें बाद.
• जँ जमीन पर पैर राखि वजन नहि सहि सकैत छी।
• यदि ठेहुन कें आकार बदलल देखायत छै (जैना, ओ खींचल गेल छै, बहुत सूज गेल छै, या अप्राकृतिक)।
• यदि चोट लगला पर जोर सं ‘पॉप’ आवाज आबि जायत छै, आ ओकर बाद तेजी सं सूजन भ जायत छै (ई स्नायुबंधन कें फाड़ कें संकेत भ सकय छै) ।
• यदि अहां कें ठेहुन मे दर्द कें साथ बोखार छै (ई संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै)।
• यदि साधारण घरक इलाज सं किच्छू दिनक बाद दर्द कम नहि होएयत छै (हम ओकर बारे मे नीचा बात करब), या यदि दर्द बढ़एयत रहएयत छै.
• यदि अहां कें ठेहुन सुन्न महसूस करएयत छै, या अहां कें पैर ठंडा महसूस करएयत छै आ रंग बदलएयत छै.

याद राखब, जल्दी ठीक होय के लेल जल्दी आ सही निदान करब बहुत जरूरी अछि !

घुटना के विकार के निदान कोना करब ?

जखन अहां डॉक्टर लग जायब त ओ पहिने अहां सं इ सवाल पूछताह जे इ कोना भेल, की लक्षण छै, आ की अहां कें ठेहुन कें पहिने किछ भेल छै. तखन ओ अहाँक ठेहुनकेँ नीक जकाँ परखताह। कतेक नीक जकाँ मोड़ि क' सोझ क' सकैत छी, कत' दर्द अछि, कोनो सूजन अछि, आ जोड़ कतेक स्थिर अछि?

कखनो काल अहां के एहि तरहक टेस्ट करय पड़ैत अछि जाहि सं पता चलय जे ठीक-ठीक की भेल:

• एक्स-रे : फ्रैक्चर, डिस्लोकेशन, या गठिया जैना स्थितियक कें जांच करएय कें लेल.
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : एहि सं कोमल ऊतक जेना स्नायुबंधन, मेनिस्कस, उपास्थि, आ टेंडन केर क्षति स्पष्ट रूप सं देखल जा सकैत अछि ।
• सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन : एकर उपयोग कखनो काल हड्डी कें बेसि विस्तार सं देखय कें लेल कैल जायत छै, या जखन एमआरआई संभव नहि होयत छै.
• अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि सं सतही कोमल ऊतक जेना टेंडन आ बर्सा देखबा मे मदद भेटैत अछि । कखनों-कखनों एकर उपयोग इ देखएय कें लेल सेहो कैल जा सकएय छै की सूजन तरल पदार्थ कें जमाव कें कारण छै या नहि.
• जोड़क कें तरल पदार्थ कें परीक्षण (Arthrocentesis): कखनों-कखनों, खासकर यदि संक्रमण कें आशंका होएयत छै, तखन घुटना कें जोड़क कें अंदर सं थोड़ मात्रा मे तरल पदार्थ कें सिरिंज सं निकालल जायत छै आ जांच कें लेल प्रयोगशाला मे भेजल जायत छै.

ठेहुन के विकार के की इलाज छै?

इलाज कें प्रकार बहुत सं चीजक पर निर्भर करएयत छै, जेना कि विकार कें प्रकार, इ कतेक गंभीर छै, अहां कें उम्र, आ अहां कें गतिविधि कें स्तर.

घरेलू उपाय (RICE विधि) २.

अधिकांश छोट-मोट चोट कें लेल, RICE विधि पहिल इलाज छै.

• आर (आराम): अहाँकेँ ओहि गतिविधि सभसँ अवश्य ब्रेक लेबाक चाही जे अहाँकेँ दर्द दऽ रहल अछि । सबसँ पहिने ठेहुन केँ आराम देब।
• हम (बर्फ) - बर्फ : घायल जगह पर एकटा बर्फक पैक (कपड़ा मे लपेटल बर्फ) दिन मे कतेको बेर 15-20 मिनट धरि लगाउ । एहि स सूजन आ दर्द कम भ जाएत। सीधा त्वचा पर बर्फ नहि डालूं, कियाकि इ त्वचा कें जरा सकएय छै.
• ग (संपीड़न) - ठेहुन के चारू कात एकटा लोचदार पट्टी कस क लपेटू। एहि स सूजन कए नियंत्रित करबा मे मदद भेटत। मुदा एकरा एतेक कस क नहि लपेटब जे खूनक प्रवाह कटय।
• ई (Elevation) - Elevation : अपन ठेहुन के यथासंभव हृदय स ऊपर राखू। सुतय काल पैरक नीचा तकिया सेहो राखि सकैत छी। एहि स सूजन सेहो कम भ जाएत।

दवाइयों

दर्द कम करय लेल अहां `पैरासिटामोल` सन दवाई ल सकय छी. सूजन आ दर्द कें कम करय कें लेल, अहां चिकित्सा सलाह पर `NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs)` जेना `Ibuprofen` ल सकय छी. मुदा, एहि सभक प्रयोग लगातार करब उचित नहि। किछु गंभीर मामला मे डॉक्टर ठेहुन पर मजबूत दवाई या `स्टेरॉयड` सन इंजेक्शन सेहो द सकैत छथि ।

फिजियोथेरेपी / फिजिकल थेरेपी

घुटना कें चोट कें लेल फिजियोथेरेपी (या फिजिकल थेरेपी) एकटा बहुत महत्वपूर्ण इलाज छै. एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें विशिष्ट व्यायाम आ उपचार सिखायत जे अहां कें घुटना मे गति, ताकत, लचीलापन आ स्थिरता कें वापस प्राप्त करय मे मदद करतय. जल्दी ठीक होय कें लेल आ चोट कें दोबारा नहि होएय कें लेल इ व्यायाम ठीक-ठीक निर्धारित तरीका सं करनाय बहुत जरूरी छै.

घुटना स्थिरीकरण (स्थिरीकरण) २.

किच्छू मामलाक मे घुटना कें स्थिर करएय कें लेल ब्रेस, पट्टी या कास्ट कें आवश्यकता भ सकएय छै. अइ सं घायल क्षेत्र आराम आ ठीक भ सकएय छै.

शल्य-चिकित्सा

किच्छू गंभीर चोट मे, उदाहरण कें लेल, जखन कोनों स्नायुबंधन पूरा तरह सं फाटि जायत छै, मेनिस्कस कें गंभीर क्षतिग्रस्त भ जायत छै, या हड्डी कें गंभीर रूप सं फ्रैक्चर भ जायत छै, तखन अगर अन्य उपचारक सं कोनों मदद नहि मिलएयत छै त सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

आब, बेसी काल, कीहोल सर्जरी छोट-छोट चीराक उपयोग सं कयल जाइत अछि जकरा ``आर्थ्रोस्कोपी'' कहल जाइत अछि, जाहि मे छोट-छोट चीराक माध्यम सं जोड़ मे कैमरा आ नाजुक उपकरण घुसाओल जाइत अछि । अइ सं क्षतिग्रस्त भागक कें मरम्मत या हटाएल जा सकएय छै, बिना कोनों पैघ चीरा लगएय कें.

कखनों-कखनों, जे लोगक कें ठेहुन मे गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस छै, ओकरा घुटना बदलएय कें सर्जरी करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.

ठेहुन मे चोट केना रोकल जाय?

ओ सब कहैत छथि जे इलाज स नीक रोकथाम। अस्तु, जं अहां ठेहुन के समस्या सं पहिने ओकरा रोकि सकय छी तं ई सब सं नीक काज अछि.

• शरीर के वजन स्वस्थ राखू : जतेक बेसी वजन उठाउ, ठेहुन पर ओतेक बेसी दबाव डालब।
• व्यायाम सं पहिने नीक सं गरम भ जाउ आ व्यायाम के बाद ठंडा भ जाउ : एहि सं मांसपेशी आ जोड़क चोट के खतरा कम भ जाइत अछि.
• पैरक मांसपेशी कें मजबूत करूं : जांघक कें आगू (Quadriceps), जांघक कें पाछू (Hamstrings), आ नितंबक (Glutes) कें मांसपेशियक कें मजबूत करला सं अहां कें ठेहुन कें बेहतर सहायता भेटतय आ स्थिरता बढ़तय.
• लचीलापन बढ़ाऊं : जखन मांसपेशी आ टेंडन नीक सं खिंचाव होएयत छै, तखन चोट लगएय कें संभावना कम होयत छै.
• धीरे-धीरे व्यायाम कें मात्रा आ तीव्रता बढ़ाऊं : एकहि बेर मे बेसि मेहनत नहि करूं.
• उचित जूता पहनूं : खेल खेलएय या दौड़एय कें समय ऐहन जूता पहनूं जे गतिविधि कें लेल उपयुक्त होयत आ पैरक कें नीक सहारा प्रदान करएयत छै. घिसल-पिटल जूता पहिरय सं बचू।
• सही तकनीक सीखू : यदि अहां खेल खेल रहल छी या वजन उठा रहल छी त ओ काज करय कें सही तरीका जानूं.
• गिरएय सं बचाव: अपन घर मे फिसलन वाला सतह सं सावधान रहूं, आ सीढ़ी पर चढ़एय-नीचाएय कें समय सावधान रहूं.

अंत मे ई बात मोन राखू...

ठीक छै, त' आइ ठेहुन मे चोट पर बहुत गप्प केलहुं ने? आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सब के उपयोगी लागल।

सबसँ पैघ बात ई जे अहाँक ठेहुन अहाँक लेल बहुत अनमोल चीज अछि । तेँ एकर ख्याल राखब आ ओकर देखभाल करब अहाँक जिम्मेदारी अछि ।

• यदि अहां कें ठेहुन मे दर्द, सूजन, या कोनों अन्य असामान्य चीज देखल जायत छै , त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. खाली "ठीक छै" नहि मानूं आ जरूरत पड़ला पर चिकित्सकीय सलाह ली.
• यदि घरक कें साधारण उपचार सं किच्छू दिनक कें भीतर कोनों मदद नहि मिलएयत छै, या यदि लक्षण गंभीर छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
• जल्दी ठीक होय कें लेल आ चोट कें दोबारा सं बचाव कें लेल मेडिकल आ फिजिकल थेरेपी कें निर्देशक कें पालन करनाय बहुत महत्वपूर्ण छै. आलसी नहि होउ आ व्यायाम करू।
• घुटना कें बहुत सं समस्याक कें सही निदान आ उचित इलाज सं सफलतापूर्वक इलाज कैल जा सकएय छै, अइ कें लेल अनावश्यक रूप सं डरनाय नहि चाही.

ठेहुन के स्वस्थ राखय के आ सुख स जीबय के ताकत भेटय !

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