की अहाँक छोटका बच्चाक ठोर/तालु फाटल अछि? (Cleft Lip/Cleft Palate) – स्तनपान कराबय के बात करी !

अरे, अहाँक छोटका ठोर वा तालु फाटल जन्म सँ भेल छल? एकटा माँ के रूप में अहाँ के शायद बहुत विचार रहैत अछि जखन एहन किछु भ जायत अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू, कतेको बच्चा एहि सब चीजक संग जन्म लैत अछि। सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की बच्चा कें सही मात्रा मे दूध देल जै ताकि ओकर वजन नीक सं बढ़एयत आ निर्जलीकरण नहि भ सकएय. कखनों-कखनों अइ बच्चाक कें दूध पीवय कें लेल कनिक विशेष मदद कें जरूरत होयत छै.

फाटल ठोर वाला बच्चा कें कोना स्तनपान कराएल जै?

अधिकतर मामलाक मे, जे बच्चाक कें ठोर फाटल होएयत छै आ तालु कें कोनों समस्या नहि होएयत छै, ओ बिना कोनों विशेष उपकरण कें नीक सं स्तनपान करा सकएय छै. ओ सामान्य रूप सं स्तनपान करा सकएय छै या नियमित बोतल कें उपयोग कयर सकएय छै. कखनों-कखनों त बस कुंडी कें कनिक समायोजित करएय कें जरूरत होयत छै, ताकि बच्चा ठीक सं कुंडी लगा सकएय . यदि अहां स्तनपान करा रहल छी त अहां कें बच्चा कें स्थिति बदलएय कें कोशिश करूं ताकि अहां कें स्तन अहां कें स्तन कें बीच कें अंतराल कें भर सकएय. अइ सं अहां कें बच्चा कें बेसि आसानी सं दूध पिलाएय मे मदद मिलतय.

तालु फाटल बच्चा कें स्तनपान करावा मे की चुनौतियक छै?

मुदा, जे बच्चाक कें ठोर या तालु फाटल होय, चाहे ओ ठोर फाटल होय या बिना फाटल होय, ओकरा सीधा स्तन सं चूसय मे दिक्कत होयत छै. एकरऽ कारण ई छै कि निप्पल स॑ दूध निकालै लेली मुँह के भीतर दबाव नै पैदा करी सकै छै । एकरा एहन सोचू जेना जखन हम सब कोनो चीज के भूसा के माध्यम स पीबैत छी त हमरा सब के मुँह के भीतर वैक्यूम बनेबाक जरूरत अछि। यही कारण छै कि तालु फाटला के कारण ई बच्चा सब के लेलऽ ऐसनऽ कुछ करना मुश्किल होय जाय छै । यदि अहां ऐहन बच्चा कें स्तनपान करावा कें कोशिश करएयत छी, चाहे अहां ओकरा नियमित बोतल सं दूध पिलाएय कें कोशिश करएयत छी, त ओकरा पर्याप्त दूध नहि मिल सकएय छै आ ओकर वजन नहि बढ़एयत छै (पनपएय मे असफलता) . मतलब बच्चा कें बढ़नाय ठीक सं नहि भ सकएय छै. आओर कोन-कोन समस्या भ सकैत अछि?

• जखन बच्चा दूध पीयत छै तखन नाक सं दूध निकल सकएय छै . हम एकरा ``नाक रिगर्जिटेशन'' सेहो कहैत छी | मां कें लेल इ देखनाय डरावना भ सकएय छै, मुदा अइ स्थिति मे इ अपेक्षा कैल जै वाला बात छै.
• स्तनपान कराएय कें दौरान बच्चा सामान्य बच्चा सं बेसि हवा निगल सकएय छै , जे पेट मे बेचैनी पैदा कयर सकएय छै.
• कखनों-कखनों, यदि बच्चा कें कोनों अन्य ``सिंड्रोम'' छै, त संबंधित लक्षणक कें संग्रह, अन्य स्तनपान संबंधी मुद्दाक, जेना पाचन संबंधी समस्याक, भ सकएय छै.

तालु फाटल बच्चा कें दूध पियावा कें लेल कोन तरह कें बोतल कें उपयोग करबाक चाही?

फाटल तालु वाला बच्चा कें दूध पियावा कें लेल अहां कें एकटा विशेष बोतल प्रणाली कें उपयोग करएय कें जरूरत छै . इ बोतलक कें डिजाइन बच्चा कें सही मात्रा मे पोषण प्रदान करएय कें लेल कैल गेल छै, बिना बच्चा पर चूसएय कें लेल बेसि दबाव डालएय कें. ई सब नियमित बोतल जकाँ नहि होइत छैक । दरार फीडिंग बोतल प्रणाली कें कई प्रकार छै. एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि, जाहि सं अहां सभ के ई बुझबा मे आसानी होए:

डॉ. ब्राउन के विशेषता खिला प्रणाली

अइ बोतल प्रणाली मे एकतरफा फीडिंग वाल्व होयत छै जे दूध कें केवल एकटा दिशा मे बहय कें अनुमति देयत छै.. एहि सं दूध फेर सं बोतल मे बहय सं रोकैत अछि. एकर मतलब छै की बच्चा कें चूसएय कें जरूरत नहि होयत छै, आ निप्पल कें काटएय या निचोड़एय सं दूध चूसि सकएय छै . अलग-अलग प्रकार कें निप्पल छै जइ मे बच्चा कें उम्र कें आधार पर अलग-अलग प्रवाह दर होयत छै (बहुत छोट बच्चाक (प्रीमी) सं ल क लेवल 3 तइक)। इ बोतल कें उपयोग अक्सर माता-पिता आ देखभाल करएय वाला कें लेल आसान होयत छै . कारण बच्चा काज करएयत छै, मां कें बोतल कें निचोड़एय या ओकरा कोनों विशेष स्थिति मे नहि रखएय कें जरूरत नहि होयत छै.

कबूतर फीडर

अइ बोतल प्रणाली मे `एकतरफा वाल्व` सेहो होयत छै जे दूध कें वापस बोतल मे बहय सं रोकएयत छै. `वाई-कट निप्पल` (अर्थात वाई अक्षर के आकार के कट वाला `निप्पल`) के पातर कात आ दोसर कात कनि मोट कात होइत छैक |

• मोट कात बच्चा कें ऊपरी जबड़ा कें मसूड़ा कें रेखा कें साथ राखल जेबाक चाही.
• पातर कात बच्चा कें जीभ कें ऊपर आऊं होबाक चाही.
• निप्पल कें किनार कें नीचा छोट पायदान कें बच्चा कें नाक कें नीचा राखल जेबाक चाही. अइ सं अहां इ जांचएय मे मदद मिलतय की निप्पल ठीक सं मुंह मे छै या नहि.

ई निप्पल दू साइज मे अबैत अछि । अहां निप्पल कें कस क या ढीला कयर सेहो प्रवाह दर कें समायोजित कयर सकय छी. एहि मे किछु आदति पड़य पड़ैत छैक।

मेडेला विशेष आवश्यकता फीडर (हबरमैन) `(मेडेला विशेष आवश्यकता फीडर (हबरमैन))`

एकरा किछु लोक `हबरमैन फीडर` सेहो कहैत छथि | एहि बोतल प्रणाली मे `एकतरफा वाल्व` सेहो होइत अछि जाहि सँ दूध `निप्पल` के भीतर राखल जा सकैत अछि | किच्छू बच्चाक `निप्पल` कें मसूड़ा सं दबा क दूध ल सकएय छै. मुदा बेसि समय देखभाल करएय वाला कें बच्चा कें चूसएय आ निगलएय कें लय सं मेल खाएय कें लेल बोतल कें निचोड़एय पड़एयत छै :

• जहिना बच्चा चूसनाय शुरू करएयत छै, बोतल कें कस क निचोड़ूं आ फेर आराम करूं .
• इ तखनहि करबाक चाही जखन बच्चा चूस रहल होएयत छै. बच्चा कें दूध निगलएय कें आवाज कें ध्यान सं सुनूं .
• यदि बच्चा कें सांस एकटा क्षण कें लेल बंद भ जायत छै, त अहां कें बोतल कें निचोड़नाय सेहो बंद करबाक चाही.

समय सही करय लेल किछ अभ्यास करय पड़ैत अछि . मतलब जे अहां कें बच्चा कें चूसएय कें समय निचोड़एय कें आ रुकएय पर रुकएय कें अभ्यास करएय कें जरूरत छै. बोतल कें साथ तीन रेखा निप्पल सं निकलएय वाला दूध कें प्रवाह दर कें संकेत करएयत छै. अहां बोतल कें घुमा क प्रवाह दर कें समायोजित कयर सकएय छी ताकि एकटा लाइन अहां कें बच्चा कें नाक कें नीचा होएयत.

एनफैमिल मीड जॉनसन फाटल होंठ/तालु नर्सर

एहि बोतल मे `एकतरफा वाल्व` नहिं होइत छैक . `हबरमैन` बोतल प्रणाली कें तरह, देखभाल करएय वाला कें बोतल कें निचोड़नाय आ बच्चा कें चूसएय कें पैटर्न कें अनुसार गति कें समायोजित करनाय आवश्यक छै . एहि मे सेहो कनि अभ्यास करय पड़ैत छैक।

मोन राखू, अइ मे सं प्रत्येक बोतल कें डिजाइन अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल इ यात्रा कें कनि आसान बनावा कें लेल कैल गेल छै. कखनो काल एकटा बोतल काज नहि करैत अछि, आ दोसर बोतल के ट्राई करय पड़ैत अछि। अहां कें मेडिकल टीम अहां कें अइ मे मदद करतय, जे अहां कें बच्चा कें लेल बेसि सूट करतय ओकरा चुनतय.

आओर कोन-कोन टिप्स मदद क सकैत अछि?

ठीक छै, आब जखन हम बोतल कें बात करएयत छी, त किछ आओर चीजक छै जे अहां कें अइ स्तनपान प्रक्रिया मे मदद कयर सकएय छै. यदि अहां इ सब कें सही तरीका सं पालन करूं त अहां कें बच्चा कें लेल इ आ बेसि आसान भ जेतय.

• एकटा फीडिंग 30 मिनट सं कम समय मे पूरा करबाक चाही . यदि अइ सं बेसि समय लग रहल छै, त एकर मतलब इ भ सकएय छै की बच्चा कें दूध मिलएय मे परेशानी भ रहल छै, या निप्पल पर्याप्त तेजी सं पंप नहि भ सकएय छै. यदि इ बात छै त कोशिश करूं कि ऐहन निप्पल कें उपयोग करूं जे दूध कें कनिक जल्दी बाहर निकलएय.
• अपन बच्चा कें नियमित रूप सं बर्प करएय मे मदद करूं . स्तनपान कराएय कें दौरान लगभग हर 5 मिनट मे. एकर कारण छै की बच्चाक बहुत हवा निगलएयत छै, अइ कें लेल इ करनाय नीक विचार छै. एहि सं पेट के परेशानी आ उल्टी कम करय मे मदद मिलत.
• दूध पिलाएय कें दौरान आ दूध पिलाएय कें बाद 20-30 मिनट तइक अपन बच्चा कें सीधा स्थिति मे राखूं . एहि सं नाक कें रिगर्जिटेशन कें कम करय मे मदद मिल सकय छै.
• यदि अहां कें बच्चा कें नाक सं दूध निकलएयत छै, त ओकरा साफ कपड़ा सं पोंछूं . दूध कें चूसय कें लेल सक्शन बल्ब कें उपयोग करएय कें जरूरत नहि छै. अइ तरह करनाय अहां कें बच्चा कें लेल असहज भ सकएय छै.
• हालांकि तालु फाटल बच्चाक सीधा स्तनपान नहि कयर सकएय छै, मुदा मां अपन मां कें दूध कें एक्सप्रेस कयर सकएय छै आ ओकरा एकटा विशेष बोतल सं अपन बच्चा कें दूध द सकएय छै . इ बहुत मूल्यवान छै, कियाकि बच्चा कें मां कें दूध मे पोषक तत्व आ बीमारियक सं सुरक्षा मिलएयत छै.
• संगहि, अहां कें बच्चा सं बंधन कें आ बेसि मजबूत करएय कें लेल, अहां ओकरा गैर-पोषण संबंधी चूसनाय कें अनुमति द सकएय छी . एकर मतलब छै की बच्चा बस आराम कें लेल स्तन कें चूस रहल छै, दूध पीवय कें लेल नहि. अइ सं बच्चा कें चूसएय वाला मांसपेशीक कें सेहो मजबूती मिलएयत छै. मुदा एक बेर मे 10 मिनट सं बेसि समय तइक ओकरा अइ तरह नहि करएय दिअ.

हमरा कोना पता चलत की हमर बच्चा ठीक सं स्तनपान नहि करा रहल छै?

स्तनपान मे अइ चुनौतियक कें कारण, तालु फाटल बच्चाक कें पनपएय मे असफलता कें खतरा होयत छै . अइ कें लेल अहां कें बच्चा कें डॉक्टर, या दरार टीम, विशेषज्ञक कें टीम जे अइ दरार कें स्थितियक कें इलाज करएयत छै, नियमित रूप सं अहां कें बच्चा कें वजन कें जांच करतय ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की ओकर वजन पर्याप्त बढ़ रहल छै. ई बहुत जरूरी अछि। कखनों-कखनों, विशेष बोतल प्रणाली कें साथ सेहो, शिशुअक कें दूध पिलाएय मे समस्या आ वजन बढ़एय मे समस्या भ सकएय छै. स्तनपान करा रहल समय ओकरा असहजता भ सकएय छै, आ ओकरा पर्याप्त दूध नहि मिल सकएय छै. अहां कें एहि संकेत पर पूरा ध्यान देबाक चाही :

• यदि अहां स्तनपान करा रहल छी या स्तनपान कराएय कें बाद कानि रहल छी .
• जँ अहाँकेँ लगैत अछि जे अहाँक घुटन भ' रहल अछि त' ई ``घुटन'' अछि .
• आँखि सँ नोर आबि जाय त ’ `` पानि भरल आँखि '' |
• भौंह कें खरखर (ई संकेत करएयत छै की बच्चा असहज छै)।
• यदि अहां स्तनपान कराबैत काल अपन शरीर कें पाछू मोड़एय छी त एकरा ``बैक आर्किंग'' कहल जायत छै .

यदि अहां अपन बच्चा मे अइ मे सं कोनों संकेत देखएयत छी त एकर मतलब छै की ओकरा स्तनपान करावा मे किच्छू दिक्कत भ रहल छै. तखन अहां कें अपन भोजन कें रणनीति मे छोट बदलाव करएय कें कोशिश करबाक चाही.

उदाहरण लेल:

• एक बेर मे अहां कें बच्चा कें दूध कें मात्रा सीमित करूं, आ एकटा एहन निप्पल कें उपयोग करएय कें कोशिश करूं, जेकर प्रवाह दर धीमा होएयत छै .
• दूध पिलाएय कें दौरान बार-बार विराम लेनाय . अपन बच्चा कें सांस लेवा कें लेल समय दिअ आ दूध कें नीचा जाय दिअ.
• दूधक किछु घूंट पीलाक बाद बोतल केँ कनेक कात मे झुका दियौ आ दूधक प्रवाह केँ किछु काल लेल रोकि दियौक ।

यदि अहां कें अपन बच्चा कें स्तनपान कें बारे मे कोनों चिंता या सवाल छै, त तुरंत अपन दरार आ कपाल-मुख टीम सं बात करूं . ओय टीम मे फीडिंग थेरेपिस्ट या नर्स प्रैक्टिशनर अहां कें बच्चा कें जांच करतय जखन अहां स्तनपान करा रहल छी. ओ अहां कें स्तनपान कें तरीका या अन्य जांच मे बदलाव कें सिफारिश कयर सकएय छै. कहियो असगर नहि रहू।

माता-पिता कोना मदद क सकैत छथि?

ठोर/तालू फाटल बच्चा कें स्तनपान करानाय शुरू मे कनिक चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै. मुदा अहाँ असगर नहि छी, बहुत मददि अछि . अहां कें फाटल टीम, विशेषज्ञक कें टीम, अहां कें जरूरत कें सहायता आ जानकारी प्रदान कयर सकय छै. ओ अइ स्थिति कें शिशुअक कें साथ काम करएय कें अनुभवी छै. बहुत सं दरार टीम छै जे प्रसव पूर्व परामर्श प्रदान करएयत छै अगर अल्ट्रासाउंड कें दौरान बच्चा कें दरार कें पता चलएयत छै. तखन अभिभावक टीम सं मिल क स्तनपान कें बारे मे कोनों सवालक पर चर्चा कयर सकएय छै. तखन ओ बच्चा कें जन्म सं पहिले फीडिंग प्लान बना सकएय छै . एहि स बहुत राहत भेट सकैत अछि। मानल जाय जे बच्चा के जन्म के बाद अचानक अहां के पता चलल जे अहां मे दरार भ गेल अछि. तखन इनपेसिंट स्टाफ माता-पिता कें एकटा बोतल सिस्टम खोजय मे मदद करतय जे ओकर बच्चा कें लेल बेसि काज करतय . बच्चा कें डॉक्टर माता-पिता कें फाटल टीम मे रेफर कयर सकएय छै. दरार कें टीम आमतौर पर बच्चा कें जन्म कें बाद पहिल या दू सप्ताह कें भीतर माता-पिता आ बच्चा सं मिलएयत छै. ओ इ जांच करतय की स्तनपान कोना भ रहल छै आ अहां कें कोनों सवाल कें जवाब देयत. एहि बारे मे जानकारी अहां ऑनलाइन सेहो पाबि सकय छी. उदाहरण लेल:

• अमेरिकन क्लेफ्ट पैलेट-क्रेनिओफेशियल एसोसिएशन (ACPA) - एहि तरहक संगठनक वेबसाइट पर बहुत रास उपयोगी जानकारी अछि ।

त, एहि कथा स कोन-कोन सबस जरूरी चीज घर ल जेबाक चाही?

ठीक छै, आब बहुत गप्प भेल अछि ने? यदि अहां कें छोट बच्चा कें ``(Cleft Lip)`` या ``(Cleft Palate)`` छै, त स्तनपान कनिक अलग भ सकएय छै. मुदा एहि बात सभ केँ ध्यान मे राखू:

• ठोर फाटल शिशुअक अक्सर सामान्य रूप सं स्तनपान करा सकएय छै. हुनका सभ के अपन स्थिति मे छोट - छोट समायोजन करय के जरूरत भ सकैत अछि .
• तालु फाटल बच्चाक कें विशेष बोतल कें जरूरत होयत छै, कियाकि ओकरा दूध चूसएय आ दूध लेवा कें लेल आवश्यक दबाव पैदा करएय मे दिक्कत होयत छै.
• विशेष बोतल जेना `डॉ. ब्राउन के`, `कबूतर`, `मेडेला स्पेशलनीड्स (हबरमैन)`, और `एनफैमिल` | अपन मेडिकल टीम सं बात करूं आ ओ चुनूं जे अहां कें बच्चा कें लेल बेसि काज करएयत छै. अगर एकटा बोतल एकदम सही काज नहि करय त दोसर के ट्राई करय सं नहिं डेराउ.
• स्तनपान कराएयत समय अपन बच्चा कें सीधा राखूं, ओकरा बेर-बेर बफकएय मे मदद करूं आ दूध पिलानाय कें 30 मिनट तइक सीमित करूं. ई छोट-छोट बात बहुत फर्क क सकैत अछि।
• यदि अहां कें बच्चा मे घुटन या घुटन कें लक्षण दिखाई द रहल छै, त इ स्तनपान कें समस्या भ सकएय छै. तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली।
• अहाँ असगर नहि छी! ``क्लेफ्ट टीम'' अहाँ के सब किछु में मदद करत। हुनका सब स सवाल पूछबा स नहि डेराउ, मदद मांगू। ओ सभ अहाँक मददि करबाक लेल ओतय छथि।

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां अपन बच्चा कें धैर्य, प्रेम आ सही तरीका सं स्तनपान कराऊं . भले ही पहिने ई कठिन यात्रा बुझाइत हो, मुदा अहां ई काज क सकय छी. तखन अहां कें बच्चा स्वस्थ आ खुशहाल भ जायत. अहाँ सब के एहि यात्रा में बहुत बहुत शुभकामना !

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