अधिकतर लोगक कें लेल कंधा मे दर्द एकटा एहन चीज छै जेकरा ओ जीवन मे कम सं कम एक बेर अनुभव करएयत छै. कखनों-कखनों, इ वजन उठानाय, खेल खेलनाय, या गलत नींद कें कारण भ सकएय छै. बेसी काल ई दर्द किछु दिन मे कम भ' जायत, मुदा कखनो काल ई दर्द बनल रहि सकैत अछि । एहि लगातार, परेशान करय बला कंधा दर्द के एकटा मुख्य कारण अछि अहां के कंधा के एकटा महत्वपूर्ण मांसपेशी में फाटब. हम चिकित्सकीय रूप स एकरा सबस्केपुलेरिस टीयर कहैत छी। चिंता जुनि करू, नाम कनि अजीब लागत, मुदा एहि पर सरलता स गप करी।
ई सबस्कापुलेरिस की अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त अहाँक कान्हक जोड़ गोला आ सॉकेट जोड़ जकाँ अछि । चारि टा मांसपेशी अछि जे एहि जोड़ केँ स्थिर रखबा मे मदद करैत अछि आ एकरा अलग-अलग दिशा मे बढ़बैत अछि । मांसपेशी केरऽ ई समूह क॑ `` रोटेटर कफ '' कहलऽ जाय छै ।
सबस्केपुलेरिस रोटेटर कफ केरऽ चारो मांसपेशी म॑ स॑ एक छै । सटीक कहब त' ओकरा कंधाक हड्डी सं जोड़य बला मजबूत टेंडन बेसी काल चोटिल होइत छैक ।
एकर मुख्य काज अछि अपन बाँहि केँ भीतर घुमब (आन्तरिक घुमाव) । सोचू जे जखन अहाँ पीठ खरोंचैत छी, पाछूक जेबी मे हाथ बढ़बैत छी, वा कमीज पहिरैत छी तखन ई आंदोलन कतेक जरूरी अछि । अस्तु जखन सबस्केपुलेरिस क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि तखन ई सभ काज करब सेहो दर्दनाक भ' सकैत अछि ।
ई नोर कोना होइत अछि आ की एकर निदान होइत अछि ?
एहि तरहक फाड़बाक कतेको कारण भ सकैत अछि ।
- दुर्घटना : अचानक गिरला या हाथ या कंधा पर कड़ा प्रहार जैना इ स्नायुबंधन फाटल जा सकएय छै.
- समय कें साथ नुकसान : जे लोग ऐहन खेल खेलएयत छै, जेकरा मे दोहराएय वाला गति शामिल छै (जैना टेनिस, तैराकी) या जे लोग ऐहन काम मे काम करएयत छै, जेकरा मे भारी उठावय कें आवश्यकता होयत छै, समय कें साथ धीरे-धीरे घिस सकएयत छै आ इ स्नायुबंधन कें फाड़ सकएयत छै.
- बुढ़ापा : ई स्थिति ओहिना सेहो भ सकैत अछि जखन कि हम सब उम्र बढ़ला पर शरीर के रेशा कमजोर भ जाइत अछि ।
सबसँ जरूरी बात ई जे जखन अहाँक कंधा मे दर्द होयत तखन डॉक्टर सँ भेंट करब, नहि कि ई सोचब जे "ई मात्र मोच भ' सकैत अछि."
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह आओर शारीरिक आकलन करताह. ओ अहां कें कंधा कें अलग-अलग दिशा मे घुमायत जे दर्द छै कि नहि, हिलनाय मुश्किल छै, आ दर्द कतय बेसि तेज छै. कखनों-कखनों ओ अल्ट्रासाउंड स्कैन या एमआरआई स्कैन कें सेहो सलाह द सकएयत छै, ताकि इ पता चल सकएय की फाड़ ठीक-ठीक कतेक गंभीर छै.
एहि नोर सभक वर्गीकरण ओकर प्रकृतिक अनुसार कयल गेल अछि | किछु आंशिक नोर अछि , जखन कि किछु पूर्ण रूप सँ फाटल भ सकैत अछि । इलाज नोर के प्रकृति पर निर्भर करैत अछि।
ठीक होय के सफर : साधारण व्यायाम जे अहां घर पर क सकय छी
एहि स्थितिक इलाज मे आराम , दर्दक दवाई, फिजियोथेरेपी, वा किछु गंभीर मामला मे, सर्जरी शामिल भ सकैत अछि । अहाँक डॉक्टर अहाँक लेल सबसँ नीक इलाज निर्धारित करताह।
एकरऽ बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा फिजिकल थेरेपी छै । एक बेर कंधाक दर्द कम भ गेलाक बाद आ अहां किछु ठीक भ गेलाक बाद (आमतौर पर 4-6 सप्ताहक बाद), अहां कंधाक आसपासक मांसपेशी कें मजबूत करय आ कंधा मे गति कें रेंज वापस लेवा कें लेल व्यायाम शुरू कयर सकय छी.
चेतावनी : अहां कें इ व्यायाम तखनहि शुरू करबाक चाही जखन अहां कें डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट कें अनुमति देल गेल होय. दर्द कें माध्यम सं व्यायाम करएय कें लेल मजबूर करनाय स्थिति कें और खराब कयर सकएय छै.
एहि ठाम किछ सरल व्यायाम अछि जे अहां घर पर क सकय छी, अपन डॉक्टर सं मंजूरी मिलला के बाद.
| व्यायाम | कोना करब | महत्वपूर्ण बिन्दु |
|---|---|---|
| पेंडुलम | 1. एकटा नीक हाथसँ टेबुल वा कुर्सीकेँ पकड़ि कने आगू झुकि लिअ। 2. विकलांग बाँहि केँ स्वतंत्र रूप सँ नीचाँ लटकय दियौक। 3. आब, अपन शरीर केँ आगू-पाछू, कात सँ कात झूलाउ आ अपन बाँहि केँ पेंडुलम जकाँ आगू-पाछू झूलय दियौक। (अहाँकेँ अपन बाँहि झूलाबय के जरूरत नहिं, अहाँक बाँहि के स्वाभाविक रूप सं झूलबाक चाही जेना अहाँ अपन शरीर के झूलबैत छी)। 4. प्रति साइड 12-20 बेर करू। | एहि सँ कान्हक दर्द सँ राहत भेटत। दिन मे दू बेर करू। |
| निष्क्रिय आंतरिक घुमाव | 1. पाछूसँ कोनो वस्तु पकड़ू, जेना झाड़ूक हैंडल, लाठी वा नमहर रस्सी। 2. लाठीक एक छोरकेँ अपन विकलांग हाथसँ पकड़ू। दोसर छोर नीक हाथसँ पकड़ू। 3. आब अपन नीक हाथसँ लाठीकेँ आड़ा खींचू। तखन विकलांग हाथ सोझे अहाँक पीठक कात मे खींचत। 4. एहि स्थिति केँ 10-30 सेकेंड धरि राखू, फेर शुरुआती स्थिति मे वापस आबि जाउ। ३-५ बेर दोहराउ। | कोनो तीक्ष्ण दर्द नहि होबाक चाही। अहां कें केवल अपन कंधा कें भीतर कें हिस्सा पर हल्का खींचनाय महसूस करबाक चाही. |
| आंतरिक घुमाव (बैंड के साथ) 1। | 1. व्यायाम कें लेल उपयोग कैल जाय वाला प्रतिरोधक बैंड कें कमर कें स्तर पर दरवाजा कें घुंडी या टेबल कें पैर सं बांधूं. 2. अपन विकलांग हाथ सँ बैंड पकड़ू, कोहनी केँ 90 डिग्री धरि मोड़ू, आ ओकरा अपन शरीर पर झुकाउ। 3. कोहनी के शरीर स दूर केने बिना बैंड के पेट दिस खींचू। 4. धीरे-धीरे प्रारंभिक स्थिति मे वापस आबि जाउ। 12-20 बेर दोहराउ। | एहि सँ कंधाक मांसपेशी मजबूत होयत। पहिने हल्का बैंड स शुरू करू। |
| प्रवण क्षैतिज अपहरण | 1. पलंग या बेंच पर रेंगू आ लेट जाउ, विकलांग हाथ कें कात मे नीचा राखू। 2. आब अपन बाँहि केँ सोझे कात मे ऊपर उठाउ जा धरि ओ कान्हक स्तर पर नहि भ' जाय। 3. 1-3 सेकेंड धरि पकड़ू, फेर अपन कूल्हि नीचाँ करू। 4. 12-20 बेर दोहराउ। | पहिने बिना वजन के करू। बाद मे हाथ मे पानिक बोतल या हल्का डम्बल ल क क सकैत छी। |
सुरक्षा पहिने! ई सब बात अवश्य मोन राखू
इ व्यायाम करएय कें समय सुरक्षा कें बारे मे सोचनाय बहुत जरूरी छै. गलत तरीका सं करएय सं चोट बेसि भ सकएय छै.
- उचित रूप : सब व्यायाम के उचित रूप स करब अनिवार्य अछि। यदि अनिश्चित छी त ऐना के सामने करय के अभ्यास करू। अथवा अपन फिजिकल थेरेपिस्ट सं ओकरा सही तरीका सं पूछूं.
- दर्द सुनू : व्यायाम करबा कालयदि तेज दर्द महसूस होयत छै त तुरंत करनाय बंद करूं. कनि असुविधा महसूस करब सामान्य बात अछि, जेना मांसपेशी खींचब। मुदा दर्द नीक नहि होइत छैक। यदि दर्द महसूस होयत छै त वजन कम करूं या गति कें रेंज कनिक कम करूं.
- हड़बड़ी नहि करू : ठीक होबय मे समय लगैत अछि। रातों-रात रिजल्ट के उम्मीद नहि करू। नियमित रूप स आ व्यवस्थित रूप स व्यायाम करू।
- अपन डॉक्टर सं भेंट करू : यदि एहि व्यायाम कें आजमाबय कें बाद दर्द बनल रहय छै या बेसि भ जायत छै, त कोनों समय बर्बाद नहि करूं आ फेर सं अपन डॉक्टर या फिजिकल थेरेपिस्ट सं मिल क अइ पर चर्चा करूं. अहां कें अलग इलाज कें जरूरत भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- कंधा दर्द कें एकटा आम कारण सबस्केपुलेरिस टेंडन फाड़नाय छै. तेँ कान्हक दर्द केँ कम नहि बुझू।
- कहियो स्व-निदान नहि करू। सही निदान कें लेल हमेशा योग्य डॉक्टर सं मिलनाय.
- पुनर्वास व्यायाम डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट कें सलाह आ मंजूरी कें बाद ही शुरू कैल जेबाक चाही.
- व्यायाम करैत काल अपन शरीरक बात सुनू। यदि कोनों तेज दर्द महसूस होएयत छै त तुरंत बंद करूं.
- धैर्य आ स्थिरता ठीक होय के कुंजी छै. त्वरित परिणामक आशा नहि करू।











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