की अहां कें कखनों-कखनों टखने कें अंदर या पैर कें तलवा पर झुनझुनी, चुभन या जलन कें सनसनी महसूस होयत छै? अहां कें पैर मे झुनझुनी कें सनसनी या मांसपेशी मे हल्का कमजोरी सेहो महसूस भ सकएय छै. एहि लक्षण सभ के सिर्फ शारीरिक दर्द के रूप मे नहिं खारिज करु. ई लक्षण `(Tarsal Tunnel Syndrome)` नामक स्थिति भ सकैत अछि । त, आइ एहि पर कनि बेसी विस्तार सं गप्प करी, की?
टार्सल टनल सिंड्रोम की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त टार्सल टनल सिंड्रोम एकटा एहन स्थिति अछि जे अहाँक टखने मे टिबिया नर्व के क्षति या संपीड़न के कारण होइत अछि । टिबिया तंत्रिका अहाँक टखने के भीतर, हड्डी आ स्नायुबंधन सं बनल एकटा छोट सुरंग में स्थित अछि । एकरा तरसल सुरंग कहल जाइत अछि । ई कार्पल टनल सिंड्रोम के समान छै जे कोनो नर्व के संपीड़न के कारण होयत छै जे अहां के कलाई सं गुजरैत छै.
एहि तरहेँ सोचू, ठीक ओहिना जेना पानिक पाइप जाम भ' जाइत छैक त' पानि बहब बंद भ' जाइत छैक. जखन ई नर्व चुटकी लेल जाय छै तखन ई सही तरीका सं संदेश संचारित करनाय बंद क दैत छै. तखने अहाँकेँ ओ दर्द आ सुन्नता महसूस होबय लगैत अछि जे हम पहिने कहलहुँ ।
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
असल मे एहि बातक कोनो सटीक आंकड़ा नहिं अछि जे कतेक लोक के `(टार्सल टनल सिंड्रोम)` छनि. बहुत लोक के एहि स्थिति के सही निदान नहिं भेटैत छनि. हुनका सभ के बस एतबे बुझय मे आबि सकैत अछि जे ई पैर के समस्या अछि. मुदा, ई मोन राखब जरूरी अछि जे कोनो उम्र के केकरो संग एहन भ सकैत अछि.
ई `(टार्सल टनल सिंड्रोम)` किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?
जेना कि पहिने कहलौं जे ई स्थिति तखन होइत अछि जखन `(Tibial nerve)` कोनो तरहे क्षतिग्रस्त वा संकुचित भ' जाइत अछि । एकरा प्रभावित करय वाला कईटा कारण छै.
- पैरक स्थिति : किछु लोक जन्म सं समतल पैर वा ऊँच मेहराबक संग भ सकैत छथि . एहि स्थिति सभ सं तंत्रिका पर अनावश्यक दबाव पड़ि सकैत अछि.
- चोट : टखने मे मोच या फ्रैक्चर जैना दुर्घटना तंत्रिका कें संकुचित कयर सकएय छै. अक्सर ई पाबै जाय छै कि टार्सल टनल सिंड्रोम के लगभग 5 में से 2 लोगऽ के टखने में पहिने चोट लागलऽ छै ।
- असामान्य वृद्धि : कखनों-कखनों, नर्व कें चुटकी मे गैंग्लियन सिस्ट (द्रव सं भरल पुटी), हड्डी कें स्पर (हड्डी कें स्पर्स), या टखने कें क्षेत्र मे वैरिकाज़ नस जैना चीजक सं चुटकी भ सकएयत छै.
- ट्यूमर या बढ़नाय : गैर-हानिकारक ट्यूमर जेना लिपोमा या अन्य प्रकार कें ट्यूमर सेहो तंत्रिका कें पास दबाव पैदा कयर सकएयत छै.
- अन्य चिकित्सा स्थिति : एकर कारण किछु सामान्य चिकित्सा स्थिति सेहो भ सकैत अछि । उदाहरण लेल:
- `(हाइपोथायरायडिज्म (अनएक्टिव थाइरॉइड ग्रंथि) २.
- `(मधुमेह)` (मधुमेह) २.
- `(गठिया)` (संधि सूजन) २.
प्रायः, पैर आ टखने कें बेसि उपयोग करएय वाला लोगक मे इ स्थिति कें संभावना बेसि होयत छै. जेना, यदि अहां कें कोनों एहन काज छै जइ मे अहां कें दिन भर खड़ा रहनाय होयत छै, या अगर अहां रोज बेसि व्यायाम करएयत छी या दौड़एयत छी, त अहां कें चुटकी मे नर्व कें खतरा बेसि होयत छै, कियाकि अहां कें टखने पर लगातार दबाव रहएयत छै.
टार्सल टनल सिंड्रोम के लक्षण की अछि ?
एहि स्थिति मे मुख्य लक्षण तंत्रिका दर्द सँ संबंधित अछि । दर्द आमतौर पर टखने कें भीतर आ पैर कें तलवा पर बेसि महसूस कैल जायत छै. अहां कें लक्षणक कें सेहो देखायल जा सकएय छै जेना:
- जलन के संवेदना
- सुन्नता
- झुनझुनी या “पिन आ सुई” सनसनी
- पैर के मांसपेशी में कमजोरी
प्रायः, शारीरिक गतिविधि कें दौरान या ओकर बाद इ लक्षण खराब भ सकएय छै. किच्छू लोगक कें लेल रात मे लेटला पर दर्द त बेसि भ सकएय छै. यदि इ स्थिति गंभीर छै या बहुत दिन सं मौजूद छै, त इ लक्षण हर समय मौजूद भ सकएयत छै. कल्पना करू, बस ठाढ़ भेला पर सेहो अहाँक टांग सुन्न बुझाइत अछि, आ चलला पर दर्द होइत अछि। तखन रोजमर्राक काज करब कठिन भ' जाइत छैक ने?
एकर निदान कोना होइत अछि ?
यदि अहां कें इ लक्षण छै त सबसे पहिले अहां कें डॉक्टर सं मिलनाय चाही. डॉक्टर अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ ओकर बाद अहां कें टखने कें जांच करतय की कोनों सूजन या चोट लगल छै या नहि.
एकर अलावा, डॉक्टर कईटा जांच सेहो कयर सकएयत छै, जेना:
- टिनेल कें परीक्षण : अइ परीक्षण मे डॉक्टर अहां कें टिबिया नर्व पर धीरे सं टैप करएयत छै. यदि अहां कें ओकरा पर टैप करएय कें समय कोनों दर्द या सुन्नता महसूस होएयत छै, त इ टार्सल टनल सिंड्रोम कें संकेत भ सकएयत छै.
- इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG): ई दू भागक परीक्षण अछि । ई विद्युत आवेग के उपयोग करी क॑ ई मापै लेली करै छै कि आपकऽ नस आरू मांसपेशी कतेक अच्छा काम करी रहलऽ छै । इ इ निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै की कोनों तंत्रिका क्षतिग्रस्त छै या चिढ़ल छै.
- एमआरआई स्कैन : एमआरआई मे चुंबकीय क्षेत्र आ रेडियो तरंगक कें उपयोग सं अहां कें शरीर कें अंदर कें कोमल ऊतक आ हड्डी कें विस्तृत चित्र बनायल जायत छै. अइ सं इ पता चलएय मे मदद मिल सकएय छै की नस कें नुकसान छै या नस पर कोनों चीज दबाव छै, जेना ट्यूमर.
टार्सल टनल सिंड्रोम के इलाज कोना होइत अछि ?
नीक खबर ई छै कि अधिकांश लोग घरऽ पर या डॉक्टर द्वारा निर्धारित गैर-आक्रामक उपचारऽ स॑ करलऽ जाय वाला साधारण उपचारऽ स॑ ई लक्षणऽ प॑ नियंत्रण करी सकै छै ।
घर मे जे काज क सकैत छी:
- आराम : अपन पैर कें किच्छू दिन या सप्ताह कें लेल आराम करएय सं चोट कें ठीक करएय मे मदद मिल सकएय छै आ आगू कें नुकसान सं बचाव भ सकएय छै. मतलब दौड़-धूप मे कटौती करब आ अपन टांग केँ ब्रेक देब।
- बर्फ : घायल जगह पर लगभग 20 मिनट तक दिन मे कई बेर बर्फक पैक लगाउ। अइ सं सूजन आ दर्द कें कम करएय मे मदद मिल सकएय छै.
- संपीड़न आ ऊंचाई : अहां टखने कें चारू कात सहारा प्रदान करएय कें लेल लोचदार पट्टी या ब्रेस पहिर सकएय छी. संगहि, जखन संभव होए पैर कें दिल सं ऊपर रखनाय सूजन कें कम करय मे मदद कयर सकय छै.
- दर्द निवारक दवाइयक (एनएसएआईडी) : ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाइयक (एनएसएआईडी), जेना इबुप्रोफेन, दर्द आ सूजन कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. मुदा, एहि सबहक उपयोग सं पहिने डॉक्टर वा फार्मासिस्ट सं पूछब बेसी नीक रहत.
अन्य उपचारक कें सिफारिश डॉक्टर कयर सकएयत छै:
- ब्रेसिज़, कास्ट या स्प्लिंट : कास्ट या स्प्लिंट सं पैर कें स्थिर करनाय तंत्रिका कें ठीक हुअ मे मदद कयर सकएय छै. यदि अहां कें पैर सपाट छै या यदि अहां कें लक्षण गंभीर छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें पैर पर दबाव कम करएय कें लेल ब्रेस कें सलाह द सकएय छै.
- आर्थोटिक्स : कस्टम-मेड जूता इन्सर्ट (आर्थोटिक्स) अहां कें जूताक कें अंदर पहिरल जा सकएय छै, जे अहां कें पैर कें मेहराब कें जगह पर रखएय मे मदद करएयत छै. एहि सं ओहि गतिविधि कें कम करय मे मदद मिल सकय छै जे नर्व कें चुटकी मे डाल सकय छै. एहन जूता पहिरनाय जे प्रोनेशन कें कम करएयत छै आ नीक स्थिरता प्रदान करएयत छै, तंत्रिका पर दबाव कम करएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै.
- शारीरिक चिकित्सा : एकटा शारीरिक चिकित्सक अहां कें व्यायाम आ खिंचाव सिखायत जे अहां कें पैर कें ताकत आ गति कें रेंज मे सुधार करय मे मदद कयर सकय छै.
- स्टेरॉयड इंजेक्शन : दर्द आ सूजन कें कम करय कें लेल अहां कें डॉक्टर या त स्टेरॉयड गोली लेवय कें लेल या सीधा अहां कें टखने मे स्टेरॉयड इंजेक्शन लिख सकय छै.
की हमरा टार्सल टनल सिंड्रोम के लेल सर्जरी के जरूरत अछि?
सामान्यतः डाक्टर तखनहि सर्जरी पर विचार करताह जखन अन्य उपचार असफल भ गेल हो । टिबिया नर्व कें छोड़य कें लेल या टार्सल सुरंग कें चौड़ा करय कें लेल सर्जरी होयत छै. जँ ट्यूमर सन कोनो चीजसँ नर्व संकुचित भऽ रहल अछि तँ सर्जन ओकरा निकालि देत।
मुदा मोन राखू, सबके सर्जरी के जरूरत नहिं. बहुत सं मामला मे गैर-शल्य चिकित्सा उपचार सं नीक राहत भेट सकएय छै.
टार्सल टनल सिंड्रोम के कोना रोकल जा सकैत अछि ?
एहि बात के शत-प्रतिशत रोकय के कोनो उपाय नहि अछि. मुदा, किछु एहन काज अछि जे अहां अपन जोखिम कें कम करय कें लेल कयर सकय छी:
- व्यायाम कें दौरान पर्याप्त आराम करूं : पैरक पर लगातार दबाव डाल क बेसि उपयोग कें चोट सं बचूं.
- अपन पैर आ टखने कें नियमित रूप सं खिंचाव: इ अहां कें मांसपेशी आ स्नायुबंधन कें लचीला रखएय मे मदद करएयत छै.
- व्यायाम करय सं पहिने नीक सं गर्मी ल जाउ : अपन शरीर के धीरे-धीरे तैयार करू, नहि कि एकहि बेर मे तीव्र व्यायाम शुरू करू.
- पैर मे फिट होएय वाला आ सहारा वाला जूता पहनूं: टाइट या खराब फिटिंग वाला जूता पहननाय सं बचूं.
टार्सल टनल सिंड्रोम कतेक दिन धरि चल सकैत अछि ?
कखनों-कखनों, लक्षण पूरा तरह सं दूर भ सकएयत छै जखन अंतर्निहित कारण कें इलाज कैल जायत छै. जेना, यदि इ ``बोन स्पर`` या ``लिपोमा`` कें कारण छै, त ओकर इलाज सं लक्षणक कें दूर भ सकएयत छै.
मुदा, बेसी लोक कें एहि लक्षणक संग बेसी दिन धरि जीबय पड़ैत छनि, मतलब हुनका लक्षणक प्रबंधन करय पड़ैत छनि. खास क अगर अहां के `(गठिया)` सन पुरान स्थिति अछि त `(Tarsal Tunnel Syndrome)` के पूर्ण रूप सं ठीक होय के संभावना कनि कम अछि.
की टार्सल टनल सिंड्रोम कें दीर्घकालिक प्रभाव भ सकएयत छै?
हँ, जँ इलाज नहिं कयल जाय तं टार्सल टनल सिंड्रोम तंत्रिका कें स्थायी रूप सं क्षति पहुंचा सकैत अछि. एक बेर तंत्रिका क्षति भ गेलाक बाद इ उलटय योग्य नहि भ सकएयत छै. एकरा सं अहां कें चलनाय, व्यायाम करनाय, आ रोजमर्रा कें काज करनाय तइक मुश्किल भ सकएय छै.
सौभाग्यवश, उचित उपचारक संग `(Tarsal Tunnel Syndrome)` केर लक्षण पर नीक जकाँ नियंत्रण कयल जा सकैत अछि । नीक परिणामक लेल लक्षण शुरू होइते इलाज लेब जरूरी अछि । कखनो काल `(Tarsal Tunnel Syndrome)` के कारण के आधार पर, उपचार सं एहि स्थिति के पूर्ण रूप सं ठीक सेहो भ सकैत अछि.
अपन डाक्टरसँ आओर की पूछब?
जखन अहाँ डॉक्टर लग जायब त नीक रहत जे एहि तरहक किछु सवाल पूछू:
- हमर टार्सल टनल सिंड्रोम के विकास में सबस महत्वपूर्ण कारक की छल ?
- घरक व्यायाम सं पैरक दर्द कम भ सकैत अछि?
- हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि?
- टार्सल टनल सिंड्रोम के लेल सर्जरी पर कहिया विचार करबाक चाही?
- इलाज कें बाद इ लक्षणक कें दोबारा नहि आवय कें लेल हमरा की करबाक चाही?
`(Tarsal Tunnel Syndrome)` के समान अन्य कोन-कोन स्थिति मे लक्षण होइत अछि ?
पैरक किछु अन्य स्थिति मे टार्सल टनल सिंड्रोम जकाँ लक्षण भ सकैत अछि । तेँ एकर उचित निदान आ इलाज लेल डाक्टर सँ भेंट करब आवश्यक अछि । एहि ठाम किछु एहन स्थिति देल गेल अछि जकर लक्षण समान अछि:
- बर्साइटिस
- `(डिब्बे सिंड्रोम)`
- `(Plantar fasciitis)` (पैर के तलवा पर एक झिल्ली की सूजन)
- `(टेन्डिनाइटिस)` (टेंडनाइटिस) २.
अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)
टार्सल टनल सिंड्रोम एकटा एहन स्थिति अछि जे अहाँक पैर आ टखने प्रभावित करैत अछि । ई तखन होइत अछि जखन टिबिया तंत्रिका क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि । इ प्रायः बेसि उपयोग सं चोट लगएय कें कारण होयत छै.
मुदा चिन्ता जुनि करू! बहुत लोक के गैर-सर्जिकल उपचार सं टार्सल टनल सिंड्रोम के लक्षण सं राहत भेट सकैत अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सही दवाई, स्टेरॉयड इंजेक्शन या ऑर्थोटिक दवाई लिख सकएय छै. गंभीर मामला मे सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै.
सबसँ जरूरी अछि जे लक्षण शुरू होइते चिकित्सकीय सलाह लेब। अइ तरह सं अहां जल्दी सही इलाज शुरू कयर सकय छी आ स्थिति कें खराब हुअ सं रोक सकय छी. अपन पैरक ख्याल राखू!
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