अगर अहां के डायबिटीज अछि त अहां के शायद पहिने सं पता अछि जे अहां के पैर के अतिरिक्त देखभाल करय के जरूरत अछि. मुदा कखनो काल, अहां कें इहो नहि भ सकएयत छै की अहां कें पैर लाल भ गेल छै, सूज गेल छै, या स्पर्श करएय पर गर्मी महसूस भ रहल छै. यदि अहां एकरा नजरअंदाज क दैत छी, ई सोचैत छी जे "ई त' बस एकटा छोट बात अछि" तं, ई एकटा गंभीर स्थितिक शुरुआत भ सकैत अछि जकरा चारकोट फुट, वा चारकोट आर्थ्रोपैथी कहल जाइत छैक, जे अहाँक पैरक हड्डी, जोड़ आ कोमल ऊतक कें नुकसान पहुंचबैत छैक. आइ एहि मौन अवस्थाक बारे मे बेसी जानकारी ली।
चारकोट फुट ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त चारकोट फुट एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे पैरक नस क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि आ पैरक हड्डी, जोड़ आ ऊतक क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि, जकर परिणामस्वरूप संवेदना कम भ जाइत अछि । पहिने त अहां के बेसि अंतर नहि देखय लेल मिलत. लेकिन समय के साथ एकरा स॑ पैरऽ प॑ गैर-चंगा होय वाला घाव पैदा होय सकै छै आरू पैरऽ के आकार म॑ पूरा तरह स॑ बदलाव आबी सकै छै । मुदा घबराब नहि। यदि अहां कें अइ बात कें जानकारी छै आ शुरु आती संकेतक कें पहचान करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर एकर कोनों गंभीर नुकसान पहुंचावा सं पहिले एकर इलाज कयर सकएय छै.
एहन कियैक होइत छैक? कारण आ जोखिम कारक
चारकोट फुट एकटा एहन स्थिति छै जे ओय लोगक मे होयत छै जे मुख्य रूप सं पैर आ टखने मे
तंत्रिका क्षति कें कारण संवेदना कम भ गेल छै. एहि तंत्रिका क्षति के मुख्य कारण अनियंत्रित मधुमेह अछि । मुदा, ई स्थिति मधुमेह के अलावा अन्य कारण सं सेहो भ सकैत अछि.
| तंत्रिका क्षति के कारण | ट्रिगर जे चारकोट फुट के बढ़ाबैत अछि |
|---|
| मधुमेह (मधुमेह मेलिटस) २. | पैर मे मोच आ हड्डी या टूटल हड्डी कें तुरंत इलाज नहि करनाय |
| शराब या नशा के दुरुपयोग | पैरक तलवा पर गैर-चिकित्सक घाव होएब |
| रीढ़ की हड्डी के रोग या चोट | कोनो संक्रमणक उपस्थिति |
| पार्किंसंस रोग | पैर के सर्जरी के बाद ठीक होने में देरी |
| एच.आई.वी या उपदंश जैना संक्रमण | - ८. |
एहि तरहेँ सोचू। कारण पैर मे संवेदना कम होइत अछि, भले पैर मे कनेक मोच आबि गेल हो वा जूता मे पाथर फँसि गेल हो, मुदा एहन महसूस नहि होइत अछि। तेँ अहाँ ओहि पैर पर बिना कोनो चिन्ता के चलैत रहू। की होइत अछि जे घायल इलाका बेसी स बेसी क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि। धीरे-धीरे पैर के हड्डी में ताकत के लेल आवश्यक कैल्शियम खतम भ जायत अछि, आ हड्डी कमजोर होबय लगैत अछि. एहि तरहेँ चारकोट फुट शुरू होइत अछि।
एकर गंभीर जटिलता की अछि?
जखन हड्डी कमजोर भ जायत छै तखन ओ आसानी सं टूटि सकय छै आ जगह सं बाहर शिफ्ट भ सकय छै. जखन एहन होयत तखन एहि तरहक बात भ सकैत अछि:
- पैरक आकार मे परिवर्तन : पैर मे मेहराब हेरा सकैत अछि, आ पैरक बीचोबीच समतल भ सकैत अछि । कखनों-कखनों इ एतेक गंभीर भ सकएयत छै की पैर कें बीचोबीच कें हड्डी नीचा गिरएयत छै, जेकरा सं अहां कें निचला हिस्सा कुर्सी कें डोलएय वाला हिस्सा कें तरह लगएयत छै. डॉक्टर एकरा "रॉकर बॉटम" कहैत छथि ।
- पैरक कें अंगूठा कें झकझोरनाय : दूनू पैरक कें पैरक कें आँगुर एक दोसरा सं रगड़ सकएय छै आ झकझोरि सकएय छै.
- टखने कें अस्थिरता : टखने कें क्षेत्र मुड़ल आ अस्थिर भ सकएय छै, जेकरा सं सही ढंग सं ठाढ़ होनाय असंभव भ सकएय छै.
- गैर ठीक होय वाला घाव : हड्डी कें तेज टुकड़ा त्वचा मे फंस सकएयत छै , जइ सं खुलल घाव भ सकएयत छै जे ठीक करनाय मुश्किल भ सकएयत छै. मधुमेह के रोगी के खून के आपूर्ति खराब होय के कारण ई घाव संक्रमित भ सकैत अछि आ ठीक होबय में बेसी समय लागि सकैत अछि |
- अंग काटनाय : यदि संक्रमण कें नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै, त पैर कें शल्य चिकित्सा सं निकालएय कें आवश्यकता भ सकएय छै (अंग काटनाय)। ई सबसँ गंभीर जटिलता अछि .
सबसँ पैघ बात : यदि अहाँ के डायबिटीज अछि , त पैर में कनिको बदलाव के सेहो नजरअंदाज नै करू। तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू।
पहिल लक्षण के कोना चिन्हल जाय ?
जेना-जेना चारकोट फुट शुरू होइत अछि, अहाँ अपन पैर पर ई लक्षण देख सकैत छी:
- लाल भ रहल अछि
- स्पर्श भेला पर गर्मी महसूस करब
- फुलाव
चूँकि इ लक्षण अन्य चिकित्सा स्थितियक (जैना, संक्रमण) मे सेहो देखल जा सकएयत छै, अइ कें लेल शुरू मे इ कहनाय मुश्किल भ सकएयत छै की इ चारकोट फुट छै या नहि. भ सकैत अछि जे पहिने एक्स-रे सं सेहो एकर पता नहिं चलय. अस्तु, जं पैरक समस्या अछि, खास क' मधुमेह सं पीड़ित पैरक समस्या तं, एहन डॉक्टर सं भेंट करब जरुरी अछि जिनका एहि सं अनुभव हो.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
चारकोट फुट कें इलाज मे कई महीना लग सकएय छै. मुख्य लक्ष्य
ऑफ-लोड करनाय आ प्रभावित पैर पर दबाव सं राहत देनाय छै.
आराम करब आ पैरक रक्षा करब
अहाँक डाक्टर पहिने अहाँक टांग पर कास्ट लगा देत। एहि सं अहां के टांग के सुरक्षा होएत आओर ओकरा एम्हर-ओम्हर घुमय सं रोकल जाएत. जेना-जेना सूजन कम होयत जायत, 2-3 महीना कें अवधि मे अहां कें कई बेर कास्ट बदलय पड़तय. अइ दौरान चलएय कें लेल बैसाखी, व्हीलचेयर या घुटना वॉकर कें उपयोग करएय कें होयत.
नव समस्याक उत्पन्न होबय सँ रोकब
कास्ट निकालला के बाद अहां के विशेष जूता (पर्चे वाला जूता) पहिरय पड़त जे अहां के पैर पर ठीक-ठीक फिट होएत, जेकर सिफारिश डॉक्टर केने छथिन्ह. इ जूता अहां कें पैर पर बेसि दबाव वाला इलाकाक कें पहचान करएयत छै, ओय क्षेत्रक पर दबाव कम करएयत छै, आ नव चोट कें निर्माण सं रोकएयत छै. अहां कें ब्रेस पहिरएय कें जरूरत सेहो भ सकएय छै.
सर्जरी के माध्यम से हड्डी की तैयारी
अहां कें डॉक्टर तखनहि ऑपरेशन कें सलाह देयत जखन अहां कें पैर कें हड्डी कें नुकसान अस्थिरता पैदा करएयत छै, या विशेष जूता मदद नहि करएयत छै. सर्जरी कें दौरान सर्जन ओ हड्डी कें फेर सं संरेखित कयर सकएय छै या फ्यूज कयर सकएय छै जे जगह सं बाहर भ गेल छै. इ हड्डी कें कोनों तेज टुकड़ा कें सेहो हटा सकएय छै जे त्वचा कें माध्यम सं पोकिंग भ सकएय छै, जे आगू कें चोट सं बचाव करएयत छै.
टेक-होम मैसेज
- चारकोट फुट एकटा गंभीर स्थिति अछि जे ओहि लोक मे भ सकैत अछि जिनकर पैर मे मधुमेह जेहन बीमारी के कारण तंत्रिका के क्षति भ गेल अछि ।
- पैर मे सूजन, लाली आ गर्मी पहिल संकेत छै. एहि सभकेँ कहियो नजरअंदाज नहि करू।
- यदि अहां कें डायबिटीज छै त रोज पैर कें ध्यान सं जांच करूं . पैरक आँगुरक बीच लाल धब्बा , घाव , वा सूजन केर जांच करू .
- यदि अहां कें पैर मे कोनों असामान्य बदलाव देखल जायत छै, त तुरंत बिना देरी कें अपन डॉक्टर सं मिलूं.
- अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें सही ढंग सं पालन करनाय आ पैर कें देखभाल करनाय सं अहां गंभीर जटिलताक सं खुद कें बचा सकय छी.
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