ඔයා සමහරවිට හිතනවා ඇති ඊස්ට් ආසාදන (Yeast Infections) කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට කාන්තාවන්ට විතරක් හැදෙන දෙයක් කියලා. ඒත් ඇත්තටම එහෙම නෑ. පිරිමි ඔයාලටත් මේ ඊස්ට් ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ පිරිමි ලිංගික අවයවය ආශ්රිතව මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. වෛද්යවරු මේකට කියන්නේ `(Candida Balanitis)` කියලයි. `(Candida)` කියන්නේ ඊස්ට් වර්ගයක්, ඒ කියන්නේ දිලීරයක්. `(Balanitis)` කියන්නේ ඔයාගේ ශිශ්නයේ ඉදිරිපස කොටස, ඒ කියන්නේ ශිශ්න මුණ්ඩය (`glans penis`) ආසාදනය වීමක් හෝ ප්රදාහයක්.
මොකක්ද මේ පිරිමි අයට හැදෙන ඊස්ට් ආසාදනය කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ සම මතුපිට විවිධ වර්ගයේ ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඉන්නවා, ඒ අතර `(Candida)` කියන ඊස්ට් වර්ගයත් ඉන්නවා. සාමාන්යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ගේ සමේ මේ අය හිටියට කිසිම ප්රශ්නයක් වෙන්නේ නෑ. එයාලා සමබරව ජීවත් වෙනවා. හැබැයි, යම් හේතුවක් නිසා මේ `(Candida)` කියන ඊස්ට් එක ඕනෑවට වඩා, පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වෙන්න ගත්තොත්, ඒක සම මතුපිටින් ඇතුළට ගිහින් ආසාදනයක් ඇති කරන්න පුළුවන්. මේක නිසා සමේ රෑෂ් එකක් එන්නත් පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, මේ `(Candida)` ඊස්ට් එක හරියට පොඩි පැළයක් වගේ. ඒකට වර්ධනය වෙන්න හොඳම පරිසරය තමයි තෙතමනය සහ උණුසුම තියෙන තැන්. ඒ නිසා තමයි ශිශ්නයේ පෙර සම (`foreskin`) වගේ තෙතමනය රැඳෙන්න පුළුවන්, නැමුණු, උණුසුම් තැන්වල මේ ආසාදන බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ.
මේ `(Candida Balanitis)` තත්ත්වය කාටද වැඩියෙන්ම බලපාන්නේ?
මේක ඇත්තටම ඕනම වයසක කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අයට මේක හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා. සංඛ්යාලේඛන අනුව, සෑම පිරිමි පුද්ගලයන් 25 දෙනෙකුගෙන් එක්කෙනෙක්ට වගේ ජීවිත කාලය තුළ මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. චර්මඡේදනය නොකරපු (`uncircumcised`) පිරිමි අයගෙන් නම්, සෑම 30 දෙනෙකුගෙන් එක්කෙනෙක්ටම මේක හැදෙන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම, අවුරුදු 4ට අඩු පොඩි පිරිමි දරුවන්ට සහ චර්මඡේදනය නොකරපු අයට මේ රෝගය වැළඳීමේ වැඩි ඉඩක් තියෙනවා. තව දෙයක් තමයි, `(Phimosis)` කියලා තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ ශිශ්නයේ පෙර සම පිටුපසට අදින්න බැරි තද ගතියක් තියෙනවා නම්, එතකොටත් මේ ඊස්ට් ආසාදන හැදෙන්න ලේසියි. මොකද එතකොට පෙර සම ඇතුළත හරියට පිරිසිදු කරන්න අමාරුයිනේ. හැබැයි පොඩි දරුවෝ අවුරුදු 5ක් විතර වෙනකොට එයාලගේ පෙර සම සාමාන්යයෙන් ලේසියෙන් පස්සට අදින්න පුළුවන් වෙන නිසා, මේ අවදානම අඩු වෙනවා.
පිරිමි ඊස්ට් ආසාදන කොච්චර සුලභද?
ඇත්තටම මේක හිතන තරම් දුර්ලභ දෙයක් නෙවෙයි. පිරිමින්ගෙන් 3% ත් 11% ත් අතර ප්රමාණයකට එයාලගේ ජීවිත කාලය තුළ කවදාහරි ඊස්ට් ආසාදනයක් හැදෙනවා. ඒ නිසා මේක ඔයාට විතරක් හැදෙන විශේෂ දෙයක් නෙවෙයි, කලබල වෙන්න එපා.
මොනවද මේ පිරිමි ඊස්ට් ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ?
ඔයාගේ යටිබඩ ප්රදේශයේ, විශේෂයෙන්ම ලිංගික අවයවය ආශ්රිතව වේදනාවක්, ඉදිමීමක් සහ රතු පැහැයක් ඇතිවෙන එක තමයි ප්රධානම ලක්ෂණයක්. මේ රතු පැහැය සමහරවිට ලප ලප වගේ තැන් තැන් වල දකින්න පුළුවන්.
ඊට අමතරව මේ වගේ දේවල් ඔයාට අත්දකින්න පුළුවන්:
- ශිශ්නයේ ඉදිරිපස කොටස (`glans penis`) සහ පෙර සම යට දැවිල්ලක්, කැසීමක් සහ අපහසුතාවයක් දැනීම.
- කිරි මිදුණු කැබලි (cottage cheese) වගේ උකු, සුදු පාට ශ්රාවයක් පිටවීම.
- සමහර වෙලාවට මේ ශ්රාවයෙන් නරක ගන්ධයක් වහනය වීම.
- පෙර සම පස්සට අදින්න අමාරු වීම.
- ශිශ්නය මත දිලිසෙන සුළු තුවාල හෝ බිබිලි ඇතිවීම.
ඊස්ට් ආසාදනයක් හැදිලා සනීප වුණාට පස්සේ, ඔයාට පෙනෙයි සමහරවිට ඒ හරියේ සම ගැලවිලා යනවා. මොකද ආසාදනය නිසා සම දුර්වල වෙලා, ඒක පොතු ගැලවෙන්න, කබොල්ලක් වගේ වෙන්න, අන්තිමට ගැලවිලා යන්න පුළුවන්.
පිරිමින්ට ඊස්ට් ආසාදන හැදෙන්න හේතු මොනවද?
අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, `(Candida)` කියන ඊස්ට් වර්ගය තමයි මේකට ප්රධානම හේතුව. මේ ඊස්ට් එක උණුසුම්, තෙත පරිසරවල තමයි හොඳට වර්ධනය වෙන්නේ. චර්මඡේදනය නොකරපු පිරිමි අය අතර මේක බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ ඒ නිසයි, මොකද පෙර සම යට තෙතමනය රැඳෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඊට අමතරව, `(Candida)` වර්ධනයට උදව් වෙන තවත් හේතු සහ අවදානම් සාධක කිහිපයක් තියෙනවා:
- පෞද්ගලික පිරිසිදුකම අඩුකම: හරියට ලිංගික ප්රදේශය පිරිසිදුව තියාගන්නේ නැත්නම්.
- සැර සබන් වර්ග පාවිච්චි කිරීම: මේවායින් සමේ ස්වභාවික ආරක්ෂාවට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- සබන් ගෑවට පස්සේ පෙර සම යට හරියටම සෝදලා අයින් නොකිරීම.
- නෑවට පස්සේ හරියටම වියළා නොගැනීම: තෙත ගතිය ඉතුරු වෙන එක හොඳ නෑ.
- සම තුවාල වෙලා හෝ හානි වෙලා තිබීම.
- යෝනි මාර්ගයේ ඊස්ට් ආසාදනයක් `(vaginal yeast infection)` තියෙන සහකාරියක් එක්ක ලිංගිකව එකතු වීම: මේකෙන් බෝවෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දෙයක් තමයි, මේ ඊස්ට් ආසාදන කියන්නේ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝගයක් (STI) විදිහටම වර්ගීකරණය වෙන්නේ නෑ. ඒත්, ආසාදිත කෙනෙක් එක්ක ලිංගිකව එකතු වීමෙන් බෝවෙන්න පුළුවන්කම තියෙනවා.
සමහර පුද්ගල කණ්ඩායම් වලට මේ ඊස්ට් ආසාදන හැදීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ අය තමයි:
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන රෝග තත්ත්වයන් තියෙන අය: උදාහරණ විදිහට `(Diabetes Mellitus)` (දියවැඩියාව), පිළිකා (`Cancer`) රෝග, හෝ `(HIV/AIDS)` වගේ තත්ත්වයන්. දියවැඩියාව තියෙන අයට රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි නිසා, ඊස්ට් වර්ධනයට හොඳ පරිසරයක් ලැබෙනවා.
- අධික ස්ථුලතාවය හෝ බර වැඩි අය.
- ප්රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)` පාවිච්චි කරන අය: ප්රතිජීවක ඖෂධ වලින් වෙන්නේ අපේ ඇඟේ ඉන්න නරක බැක්ටීරියා විතරක් නෙවෙයි, හොඳ බැක්ටීරියාත් විනාශ වෙන එක. මේ හොඳ බැක්ටීරියා වලින් තමයි `(Candida)` වගේ ඊස්ට් වර්ග පාලනය කරන්නේ. ඉතින් හොඳ බැක්ටීරියා නැතිවුණාම, ඊස්ට් වලට ලේසියෙන් වර්ධනය වෙන්න ඉඩ ලැබෙනවා.
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනයක් `(Sexually Transmitted Infection - STI)` තියෙන අය.
පිරිමි ඊස්ට් ආසාදන හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන එක. වෛද්යවරයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. ශිශ්නය සහ පෙර සම දිහා බලලා, රතු පැහැති රෑෂ් එකක් වගේ තියෙනවා නම්, ඒක ඊස්ට් ආසාදනයක් කියලා කියන්න පුළුවන් වෙයි.
සමහර වෙලාවට, වෛද්යවරයාට ඕන වෙන්න පුළුවන් ආසාදිත ප්රදේශයෙන් සැම්පල් එකක් අරගෙන පරීක්ෂණයක් කරන්න. ඒකට පොඩි උපකරණයක් (`scalpel` එකක් හෝ `tongue depressor` එකක්) පාවිච්චි කරලා, ආසාදිත තැනින් හමේ පොඩි කොටසක් සූරලා ගන්නවා. ඊට පස්සේ ව්යාධිවේදියෙක් (`Pathologist`) ඒ සැම්පල් එක අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා බලනවා දිලීර වර්ගය මොකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න.
පිරිමි ඊස්ට් ආසාදන වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
බොහෝ වෙලාවට මේකට දිලීර නාශක `(antifungal)` ඖෂධ තමයි පාවිච්චි කරන්නේ. වෛද්යවරයා ඔයාට දිලීර නාශක ක්රීම් එකක්, දියරයක් (`lotion`) හෝ ආලේපනයක් (`ointment`) නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේවා කෙලින්ම ආසාදිත සමේ ගාන්න පුළුවන්. ෆාමසි වලින් වෛද්ය නිර්දේශයක් නැතුව ගන්න පුළුවන් (`over-the-counter`) දිලීර නාශක වර්ගත් තියෙනවා. හැබැයි, ආසාදනය සනීප වෙන්නේ නැත්නම්, වෛද්යවරයාට සමහරවිට වඩාත් ප්රබල දිලීර නාශකයක් ලියලා දෙන්න වෙයි.
සාමාන්යයෙන් පාවිච්චි වෙන ආලේපන වර්ග කිහිපයක් තමයි:
- `Miconazole` (උදා: Monistat 7®)
- `Clotrimazole` (උදා: Lotrimin®)
- `Nystatin` (උදා: Mycostatin®)
සමහර අවස්ථාවලදී, වෛද්යවරයා කටින් බොන දිලීර නාශක ඖෂධයක් නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට `Fluconazole` (උදා: Diflucan®) වගේ ඖෂධයක්. ඒ වගේම, රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න උදව්වක් විදිහට ස්ටෙරොයිඩ් (`steroid`) ක්රීම් එකක් පාවිච්චි කරන්නත් කියන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ලිංගික ප්රදේශය පිරිසිදුව සහ වියළිව තියාගන්න එක. මේකෙන් ඊස්ට් ආසාදනය ඉක්මනට සනීප කරගන්නත්, ආයෙත් හැදෙන එක වළක්වාගන්නත් උදව් වෙනවා.
දිලීර නාශක ඖෂධ වලින් සනීප වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට නිතර නිතර ඊස්ට් ආසාදන හැදෙනවා නම්, චර්මඡේදනය `(circumcision)` කරන එක ගැන හිතලා බලන්න වෛද්යවරයා උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පෙර සම පස්සට ඇදලා හරියට පිරිසිදු කරන්න බැරි නම්, එතකොටත් චර්මඡේදනය කරන්න කියලා කියන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඊස්ට් ආසාදනයක් හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ ලිංගික ප්රදේශය පිරිසිදුව සහ වියළිව තියාගැනීමෙන් තමයි ප්රධාන වශයෙන්ම ඊස්ට් ආසාදන වළක්වාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඒකට අමතරව මේ දේවල් කරන්නත් පුළුවන්:
- හොඳ පෞද්ගලික පිරිසිදුකමක් පවත්වාගන්න. දිනපතා ස්නානය කරන්න.
- ලිංගික අවයව පිරිසිදු කරන්න සැර සබන් වර්ග හෝ රසායනික ද්රව්ය පාවිච්චි කරන්න එපා. සුවඳ නැති, මෘදු සබන් වර්ගයක් හොඳයි.
- නානකොට පෙර සම හොඳට පස්සට කරලා, ඒ ප්රදේශය හොඳින් සෝදලා, වියළාගන්න. තෙත ගතිය පොඩ්ඩක්වත් තියන්න එපා.
- යට ඇඳුම් දිනපතා මාරු කරන්න. කපු වගේ දහඩිය උරාගන්න, වාතාශ්රය ලැබෙන යට ඇඳුම් අඳින්න. තද, හිර යට ඇඳුම් වලින් වළකින්න.
- ලිංගිකව එකතු වුණාට පස්සේ මුත්රා කරන්න, ඒ වගේම ලිංගික ප්රදේශය පිරිසිදු කරන්න.
මට පිරිමි ඊස්ට් ආසාදනයක් තියෙනවා නම් මොකද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
බොහෝ වෙලාවට ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් දිලීර නාශක ක්රීම් එකකින් ගෙදරදීම මේක ඉක්මනට සනීප කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි, ආසාදනය සති දෙක තුනක් ගිහිල්ලත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඔයාට සමහරවිට වෛද්ය නිර්දේශයක් එක්ක ගන්න ඕන ප්රතිකාරයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
පිරිමි ඊස්ට් ආසාදනයක් සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
මේක සනීප වෙන්න ටික කාලයක් යන්න පුළුවන්. ඔයා දිලීර නාශක ප්රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ, සතියක් දෙකක් ඇතුළත ආසාදනය අඩු වෙන්න පටන් ගන්න ඕන. සාමාන්යයෙන් සති එකේ ඉඳන් තුනක් අතර කාලයකදී සුව වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඊස්ට් ආසාදන පාලනය කරන එක ලේසි නෑ, විශේෂයෙන්ම චර්මඡේදනය නොකරපු අය අතර මේවා ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයාට කතා කරන්න.
පිරිමි ඊස්ට් ආසාදන වලින් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
ඔයාට මේ ගැන කතා කරන්න ලැජ්ජ හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඊස්ට් ආසාදනයක් තියෙනවා නම් වෛද්යවරයෙක් ලවා පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ප්රතිකාර නොකර හිටියොත්, මේකෙන් බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:
- ශිශ්නයේ කැළැල් ඇතිවීම සහ ශිශ්නය පටු වීම.
- පෙර සම පස්සට අදින්න හෝ ශිශ්න මුණ්ඩය උඩින් පෙර සම ගෙනියන්න බැරි තරමට වේදනාවක් සහ අපහසුතාවයක් ඇතිවීම (`Paraphimosis` කියන තත්ත්වය).
- ශිශ්නයේ ඉදිරිපස කොටසට රුධිර සැපයුම අඩාල වීමේ ගැටළු.
- කලාතුරකින් වුණත්, ශිශ්න පිළිකා (`Penile Cancer`) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවීම.
ඊස්ට් ආසාදනයක් ගැන වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන එක සමහරවිට ඔයාට කරන්න අකමැතිම දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක කරන එක ගොඩක් වැදගත්. පිරිමි ඊස්ට් ආසාදනයක් එක්ක එන වේදනාව සහ කැසීම අඩු කරගන්න උදව් වෙන ප්රතිකාර තියෙනවා. ක්රීම් එකක් හරි ආලේපනයක් හරි වගේ දිලීර නාශක ඖෂධයක උදව්වෙන් ඔයාට ඉක්මනට සනීප වෙන්න පුළුවන්. එහෙම සනීප වුණේ නැත්නම්, ඔයාට උදව් කරන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඉන්නවා. ඔයාට ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාරය හොයාගන්න අදම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
මතක තබාගත යුතු වැදගත් කරුණු (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට වැදගත්ම කරුණු ටිකක් මතක තියාගන්න උදව්වක් විදිහට සාරාංශ කරලා බලමු:
- පිරිමින්ටත් ඊස්ට් ආසාදන හැදෙනවා: මේක කාන්තාවන්ට විතරක් සීමා වුණු දෙයක් නෙවෙයි.
- පිරිසිදුකම සහ වියළි බව: ලිංගික ප්රදේශය පිරිසිදුව සහ වියළිව තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. තෙතමනය කියන්නේ ඊස්ට් වර්ධනයට හොඳම යාළුවෙක්.
- රෝග ලක්ෂණ අඳුනගන්න: කැසීම, දැවිල්ල, රතුවීම, සුදු පැහැති ශ්රාවයක් වගේ දේවල් තිබුණොත් සැක කරන්න.
- වෛද්ය උපදෙස් ගන්න: ලැජ්ජා නොවී වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා නිවැරදි ප්රතිකාර ගන්න. ගෙදරදී කරන දේවල් වලින් සුවයක් නැත්නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් බලන්න.
- නියමිත කාලයට ප්රතිකාර ගන්න: වෛද්යවරයා දෙන ඖෂධ නියමිත කාලය දක්වා හරියටම පාවිච්චි කරන්න. ටිකක් අඩු වුණ ගමන් නවත්වන්න එපා.
- නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගන්න: පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන එකෙන් සහ අවදානම් සාධක මඟහරවා ගන්න එකෙන් ආයෙත් හැදෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ඔයාගේ වගකීමක්. මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවුණොත් කලබල නොවී, නිවැරදි පියවර ගන්න.
` පිරිමි ඊස්ට් ආසාදන, කැන්ඩීඩා බැලනයිටිස්, ශිශ්න ආසාදන, ලිංගික සෞඛ්ය, දිලීර ආසාදන, සමේ රෝග, පිරිමි සෞඛ්ය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න