ඔයාටත් සමහර වෙලාවට ටිකක් මහන්සි වෙනකොට හුස්ම ගන්න අමාරු ගතියක්, පපුවේ හිරවීමක් වගේ දැනෙනවද? නැත්නම් වෙනදාට වඩා ඉක්මනට මහන්සි වෙනවා වගේ හැඟීමක් එනවද? මේවා සමහර වෙලාවට හදවතේ යම් ගැටලුවක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ තත්ත්වයකට, විශේෂයෙන්ම හදවතේ මාංශ පේශි ඝනකම් වීමක් නිසා ඇතිවෙන රෝගී තත්ත්වයකට දෙන විශේෂ බෙහෙතක් ගැන. ඒ තමයි Mavacamten කියන ඖෂධය.
මොකක්ද මේ Mavacamten (Camzyos) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Mavacamten කියන්නේ ඔයාගේ හදවතේ මාංශ පේශි ඝනකම් වීම නිසා ඇතිවන රෝගී තත්ත්වයකට (Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy) ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේකේ වෙළඳ නාමය තමයි Camzyos.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ හදවත කියන්නේ අපේ ඇඟ පුරාම ලේ පොම්ප කරන ප්රධාන මෝටරය කියලා. සමහර අයගේ මේ හදවතේ බිත්ති, ඒ කියන්නේ මාංශ පේශි, ඕනෑවට වඩා ඝනකම් වෙනවා. එහෙම වුණාම හදවතට හරියට ඇදිලා સંකෝචනය වෙලා ඇඟට ලේ පොම්ප කරන්න තියෙන ඉඩකඩ මදි වෙනවා. හරියට පටු දොරකින් සෙනඟකට යන්න අමාරු වෙනවා වගේ. මේ නිසා තමයි හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මහන්සිය, පපුවේ වේදනාව වගේ ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ.
Mavacamten බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ ඝනකම් වුණු හෘද මාංශ පේශි ටිකක් ලිහිල් කරලා (relax), හදවතට පහසුවෙන් ලේ පොම්ප කරන්න උදව් කරන එක. මේකෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙලා, එදිනෙදා වැඩ කටයුතු පහසුවෙන් කරගෙන යන්න ශක්තිය ලැබෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයා Mavacamten පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක හරිම විවෘතව කතා කරන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ආසාදන තත්ත්වයන්: ඔයාට මේ දවස්වල උණ, සෙම්ප්රතිශ්යාව වගේ මොකක් හරි ආසාදනයක් (infection) තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න.
- හදවතේ ගැටලු: දැනටමත් ඔයාට හදවතේ අක්රමවත් ගැස්මක් (irregular heartbeat) හෝ වෙනත් හෘද රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): Mavacamten වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, කල් තබාගන්නා ද්රව්යයකට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබ්ගෙන නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ ඒ ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම් මේක අතිශයින්ම වැදගත්. මේ ගැන අපි තව විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා බබාට කිරි දෙනවා නම් ඒ බවත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයා ගැන දන්න තරමට, ඔයාට ආරක්ෂිතව ප්රතිකාර කරන්න එතුමාට පුළුවන්. ඒ නිසා කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි, ඒත් ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේක කැප්සියුලයක් (capsule) විදිහට එන්නේ. වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- කිසිම වෙලාවක මේ කැප්සියුලය කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න යන්න එපා. ඒක හදලා තියෙන්නේ ඇඟ ඇතුළේ නිශ්චිත විදිහකට දියවෙන්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න. ෆෝන් එකේ alarm එකක් දාගන්න එක හොඳ අදහසක්.
- කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අපහසුවක් එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා "දැන් ඇති, නවත්තන්න" කියනකල් දිගටම මේ බෙහෙත ගන්න. එකපාරටම නවත්තන්න එපා.
බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩි වුණොත් (Overdosage) මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ගන්න ඕන ප්රමාණයට වඩා බෙහෙතක් බීවුණා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොවී ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත ගන්න අමතක වුණොත්?
අමතක වුණු බව මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වෙලාවේ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එකටත් එක්ක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
Mavacamten එක්ක ප්රතික්රියා කළ හැකි වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)
මේක ගොඩක් වැදගත් තැනක්. Mavacamten කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් ඖෂධයක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. ඒ කියන්නේ දොස්තරලා නියම කරපු බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි, ඔයා ෆාමසියෙන් ගන්න වේදනා නාශක, විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද බෙහෙත්, පාරම්පරික බෙහෙත්, ආහාර අතිරේක (supplements) වගේ හැමදේම ගැන.
පහළ වගුවේ තියෙන්නේ Mavacamten එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් සමහර බෙහෙත් වර්ග. මේක සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නෙවෙයි.
| ප්රතික්රියා වර්ගය | උදාහරණ (මේවා සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නොවේ) |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක Mavacamten කිසිසේත්ම ගන්න එපා | Diltiazem, Verapamil, Ketoconazole, Rifampin, Fluoxetine, Esomeprazole, Paritaprevir, Ranolazine වගේ බෙහෙත් සහ තවත් බොහෝ දේ. |
| මේ බෙහෙත් වර්ගත් බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන් | උපත් පාලන පෙති (Birth control pills), අධි රුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත්, Omeprazole, Tolbutamide වගේ බෙහෙත්. |
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල්
ගර්භණීභාවය සහ උපත් පාලනය
මේක අතිශයින්ම වැදගත්: Mavacamten ගන්නා කාලය තුළ ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. ඒ වගේම, බෙහෙත නතර කරලා තවත් මාස 4ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න ඕන.
මේකට හේතුව තමයි, මේ බෙහෙත කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතල හානි කරන්න ඉඩ තියෙන එක. Mavacamten ගන්නකොට උපත් පාලන පෙති (hormonal birth control) වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හෝමෝන නොවන වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් (උදා: කොන්ඩම්) අනිවාර්යයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න ඕන. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරලා, ඔයාට ගැළපෙන ආරක්ෂිතම ක්රමය තෝරගන්න.
අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා ඉක්මනින් දැනුම් දිය යුතුයි.
| අතුරු ආබාධය | කළ යුත්තේ කුමක්ද? |
|---|---|
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු ලක්ෂණ | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා: සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. | වහාම ප්රතිකාර සඳහා රෝහලකට යන්න. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ (Heart failure): හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම, එකපාරටම ශරීරයේ බර වැඩිවීම, අසාමාන්ය ලෙස මහන්සියක් හෝ දුර්වල බවක් දැනීම. | වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න හෝ ETU එකට යන්න. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම ඇත්නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු ලක්ෂණ | |
| කැරකැවිල්ල (කරකැවිල්ල) | මේවා දිගටම පවතිනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| ක්ලාන්ත ගතිය, ඇඟට පණ නැති ගතිය | මේවා දිගටම පවතිනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසුවෙන්නේ නැති ආරක්ෂිත තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) ගබඩා කරන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කර තබන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- භාවිතයට නොගන්නා හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කළ යුත්තේ කෙසේදැයි ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ රෝහලෙන් විමසන්න. සමහරවිට ඒවා කුණු බක්කියට දැමීමට පෙර කැප්සියුල් එකෙන් බෙහෙත් ඉවත් කර කෝපි කුඩු, පස් වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්ර කර, බෑගයක දමා මුද්රා තබා ඉවත් කිරීමට උපදෙස් දිය හැකියි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Mavacamten කියන්නේ ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඔබට පමණක් නියම කළ බෙහෙතක්. එය කිසිවිටෙකත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
- වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න. නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න. එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් සහ ආයුර්වේද ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන්න.
- වඩාත්ම වැදගත්: මෙම බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නතර කර මාස 4ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. ආරක්ෂිත උපත් පාලන ක්රම ගැන වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ශරීරය ඉදිමීම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න