ඇඟපතේ වේදනාවක්, මස්පිඬුවක් පෙරළෙන එකක් (Muscle cramp), කොන්දේ කැක්කුමක් හෝ හන්දිපත් රිදෙන එකක් ආපු ගමන් අපි ගොඩක් දෙනෙක් මුලින්ම කරන්නේ ගෙදර තියෙන බාම් එකක් හරි, ෆාමසියෙන් ගේන වේදනා නාශක ක්රීම් එකක් (Pain relief cream) හරි ගාන එක නේද? ක්‍රීඩා කරලා අතපය උළුක් වුණාම, ගෙදර දොරේ බර වැඩක් කරද්දී කොන්ද ඇදුණාම, එහෙමත් නැත්නම් වයසත් එක්ක දණහිස් රිදෙනකොට ගාන මේ වගේ ක්රීම් සහ ජෙල් වර්ග අතරින් ප්‍රධානම සහ බහුලවම අඩංගු වෙන ඖෂධීය සංඝටකයක් තමයි මෙතිල් සැලිසිලේට් (Methyl Salicylate) කියන්නේ. හැබැයි ඉතින් "මේක කටින් බොන බෙහෙතක් නෙවෙයිනේ, හමේ ගාන ක්රීම් එකක් විතරනේ" කියලා හිතලා ගොඩක් අය මේක හිතුමතේට, ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කරන්න පෙළඹෙනවා. ඇත්තටම මේ ක්රීම් එක අපේ ඇඟ ඇතුළේ ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ කොහොමද, මේක ගාද්දී අපි නොදන්න අවදානම් මොනවද සහ හරියටම ආරක්ෂිතව මේක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා අපි අද හැමදේම පැහැදිලිව කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- මොකක්ද මේ බෙහෙත?: මෙතිල් සැලිසිලේට් (Methyl Salicylate) කියන්නේ මාංශ පේශිවල සහ හන්දිපත්වල ඇතිවෙන සුළු වේදනාවන් සහ ප්‍රදාහය (Inflammation) අඩු කරන්න සම මතුපිට ආලේප කරන NSAID කාණ්ඩයට සමාන සැලිසිලේට් (Salicylate) ඖෂධයක්.
- ඇස්ප්රින් (Aspirin) වලට තියෙන නෑකම: මේක ඇස්ප්රින් අයිති වෙන ඖෂධ පවුලෙම සාමාජිකයෙක් නිසා, ඔයාට ඇස්ප්රින් වලට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම් හෝ ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (උදා: Warfarin) ගන්නවා නම් මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නම ඕනේ.
- සම මතුපිටට පමණයි: මේ ක්රීම් එක කිසිම වෙලාවක කටින් ගන්නවත්, තුවාල වුණු හෝ පිළිස්සුණු සම මත ගාන්නවත්, ගෑවට පස්සේ ඒ තැන රත් කරන්නවත් (Heating pads) හොඳ නෑ.
- දින 7 සීමාව: වෛද්ය උපදෙසක් නැතුව එක දිගට දවස් 7කට වඩා මේ ආලේපනය පාවිච්චි කරන්න එපා.
- අධිමාත්‍රා අවදානම: හමේ ගාන ක්රීම් එකක් වුණත්, මුළු ඇඟ පුරාම ගොඩක් ගෑවොත් රුධිරයට උරාගෙන සැලිසිලේට් විෂවීමක් (Salicylate toxicity) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මොකක්ද මේ මෙතිල් සැලිසිලේට් (Methyl Salicylate) කියන්නේ? ඒක ඇඟේ ක්‍රියා කරන්නේ කොහොමද?
සරලවම කිව්වොත්, මෙතිල් සැලිසිලේට් (Methyl Salicylate) කියන්නේ ඔයාගේ මාංශ පේශිවල (Muscles) සහ හන්දිවල (Joints) ඇතිවෙන සුළු කැක්කුම්, උළුක්කු වීම් (Sprains), මස්පිඬු ඇදීම් (Strains) සහ ආතරයිටිස් (Arthritis) වගේ තත්ත්වයන් නිසා එන වේදනාව සමනය කරන්න පාවිච්චි කරන බාහිර ආලේපනයක් (Topical analgesic). ගොඩක් වෙලාවට ෆාමසියෙන් ගන්න තියෙන වේදනා නාශක ක්රීම්, ජෙල් (Gels), බාම්, ස්ප්‍රේ (Sprays) සහ ප්ලාස්ටර් (Patches) වල මේ මෙතිල් සැලිසිලේට් එක්ක මෙන්තෝල් (Menthol) හෝ කපුරු (Camphor) වගේ දේවලුත් කලවම් කරලා තියෙනවා ඔයා දැකලා ඇති නේද?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් මේ ක්රීම් එක ගාපු ගමන් හමට දැනෙන ඒ සීතල සහ උණුසුම් ගතියෙන් කොහොමද වේදනාව අඩුවෙන්නේ කියලා. වෛද්ය විද්‍යාත්මකව අපි මේක පැහැදිලි කරන්නේ ප්‍රධාන ක්‍රම දෙකකටයි:
- ප්‍රදාහය (Inflammation) සහ වේදනාව අඩු කිරීම: මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ 'සැලිසිලේට්' (Salicylates) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. ඔයා හොඳටම අහලා තියෙන ඇස්ප්රින් (Aspirin) බෙහෙතත් අයිති වෙන්නේ මේ පවුලටමයි. ඔයා මේ ක්රීම් එක වේදනාව තියෙන තැන ගෑවාම, ඒක සම හරහා යට තියෙන පටකවලට (Tissues) උරාගන්නවා. ඊට පස්සේ එතන වේදනාව සහ ඉදිමුම ඇති කරන 'ප්‍රොස්ටග්ලැන්ඩින්' (Prostaglandins) කියන රසායනික ද්‍රව්‍ය නිපදවීම අවහිර කරනවා.
- වේදනා සංඥා වෙනතකට යොමු කිරීම (Counterirritant effect): මේ ක්රීම් එක ගෑවාම හම මතුපිට පොඩි සීතලක් එක්කම උණුසුම් දැවිල්ලක් වගේ දැනෙනවා නේද? ඒකෙන් වෙන්නේ සම මතුපිට තියෙන රුධිර නාල පළල් වෙලා (Vasodilation) එතනට ලේ ගමනාගමනය වැඩි කරන එකයි. ඒ වගේම සමට දැනෙන මේ උණුසුම් සංවේදනය නිසා, යට තියෙන මස්පිඬුවේ හෝ හන්දියේ තියෙන ගැඹුරු වේදනා සංඥා මොළයට දැනෙන එක තාවකාලිකව අඩු කරනවා. හරිම පුදුමයි නේද මේක ක්‍රියාත්මක වෙන විදිහ?
මේ ක්රීම් එක පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේක ෆාමසියෙන් වෛද්ය නිර්දේශයක් නැතුව වුණත් (Over-the-counter / OTC) ගන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නිසා ගොඩක් අය හිතන්නේ ඕනෑම කෙනෙක්ට කිසිම ප්රශ්නයක් නැතුව ගාන්න පුළුවන් කියලයි. හැබැයි අපි කලිනුත් කතා කළා නේද මේක හම හරහා ලේ වලටත් යම් ප්‍රමාණයක් උරාගන්නවා කියලා? අන්න ඒ නිසා ඔයාට පහත තියෙන රෝග තත්ත්වයන් හෝ පුරුදු තියෙනවා නම්, මේ ක්රීම් එක පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න ඕනේ.
මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන් මොන වගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් තියෙන අයද මේ ක්රීම් එක ගැන විශේෂයෙන්ම පරිස්සම් වෙන්න ඕනේ සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් මොනවද කියලා:
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හෝ භාවිතා කරන වෙනත් බෙහෙත් | ඇතිවිය හැකි බලපෑම සහ ඔයා කරන්න ඕනේ දේ |
|---|---|
| ඇස්ප්රින් (Aspirin) හෝ වෙනත් වේදනා නාශකවලට (NSAIDs) අසාත්මිකතා සහ ඇදුම (Asthma) | ඇස්ප්රින්, ඉබියුප්රොෆෙන් (Ibuprofen) හෝ ඩයික්ලොෆෙනැක් (Diclofenac) වගේ බෙහෙත්වලට ඔයාට කලින් අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) ඇවිත් තියෙනවා නම්, මේ ක්රීම් එකත් දරුණු විදිහට අසාත්මික වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඇදුම රෝගීන්ට මේකෙන් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වැඩි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: ඔයාට ඇස්ප්රින් අසාත්මික නම් මේ ක්රීම් එක කිසිම වෙලාවක ගාන්න එපා. වෙනත් සුදුසු ආලේපනයක් ගැන ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න. |
| ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (Blood thinners - උදා: Warfarin, Clopidogrel) හෝ හෘද රෝග | සැලිසිලේට් වර්ගයේ බෙහෙත් රුධිරය කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කරනවා. විශේෂයෙන්ම වෝෆරින් (Warfarin) වගේ බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් මේ ක්රීම් එක ගොඩක් ගෑවොත්, ඇඟ ඇතුළේ අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීම් (Bleeding risk) ඇතිවීමේ අවදානම ඉහළ යනවා. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: හෘද රෝග හෝ අධිරුධිර පීඩනයට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඩොක්ටර්ගේ අනුමැතියකින් තොරව මේ ක්රීම් එක පාවිච්චි කරන්න එපා. |
| ආමාශයේ තුවාල (Peptic Ulcers), ගැස්ට්රයිටිස් හෝ ආමාශයේ ලේ ගැලීම් | ඇස්ප්රින් වගේම මේ ක්රීම් එකත් අධිකව රුධිරයට උරාගත්තොත් ආමාශයේ බිත්තිවලට හානි වෙලා තුවාල ඇතිවීමේ හෝ ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්. නිතර මත්පැන් පානය කරන අයගේ මේ අවදානම තවත් වැඩියි. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: ඔයාට දරුණු ගැස්ට්රයිටිස් හෝ ආමාශයේ තුවාල තියෙනවා නම් මේ ගැන ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න. මත්පැන් ගැනීමෙන් වළකින්න. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney Disease) හෝ අක්මා රෝග | සම හරහා ඇඟට උරාගන්නා මෙතිල් සැලිසිලේට් ශරීරයෙන් පිටතට බැහැර කරන්නේ වකුගඩු හරහායි. වකුගඩුවල ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල කෙනෙක් මේක දිගටම ගෑවොත්, බෙහෙත ඇඟ ඇතුළේ එකතු වෙලා වකුගඩුවලට තවත් හානි වෙන්න පුළුවන්. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: වකුගඩු රෝගියෙක් නම් කිසිම වේදනා නාශක ආලේපනයක් හිතුමතේට පාවිච්චි කරන්න එපා. |
| ගර්භණී මව්වරුන් සහ කිරි දෙන මව්වරුන් | ගර්භණී කාලයේදී (විශේෂයෙන්ම අවසාන මාස 3 තුළ) සැලිසිලේට් අඩංගු බෙහෙත් පාවිච්චි කිරීමෙන් කුසේ ඉන්න දරුවාගේ හදවතට සහ රුධිර සංසරණයට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මව්කිරි හරහාත් දරුවාට යන්න ඉඩ තියෙනවා. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: ඔයා ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව මේක ගාන්න එපා. |
| කුඩා දරුවන් සහ නව යෞවනයන් (වයස අවුරුදු 12ට අඩු හෝ උණ වැළඳුණු දරුවන්) | පැපොල (Chickenpox) හෝ වෛරස් උණ (Flu) හැදුණු දරුවන්ට සැලිසිලේට් ලබා දීමෙන් මොළයට සහ අක්මාවට බලපාන 'රේ සින්ඩ්රෝම්' (Reye's syndrome) කියන මාරාන්තික තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම පොඩි දරුවන්ගේ හම ගොඩක් තුනී නිසා ඉක්මනින් විෂ වෙන්න පුළුවන්. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: කුඩා දරුවන්ට වෛද්ය උපදෙසක් නැතුව කිසිම වෙලාවක මෙතිල් සැලිසිලේට් ක්රීම් ගාන්න එපා. |
මේ ක්රීම් එක හරියටම සහ ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද? (Step-by-Step Guide)
හමේ ගාන ක්රීම් එකක් වුණාට, මේකෙන් උපරිම ප්‍රතිඵල ගන්න වගේම අනතුරුවලින් බේරෙන්න නම් පියවරෙන් පියවර හරියටම පාවිච්චි කරන විදිහ දැනගෙන ඉන්න ඕනේ. අපි බලමු ඒ කොහොමද කියලා:
- සම මතුපිට ගැල්වීමට පමණයි: මේක කිසිම හේතුවක් නිසාවත් කටින් ගන්න (ගිලින්න) එපා. මේක නිපදවලා තියෙන්නේ සම මතුපිට ආලේප කරන්න විතරමයි.
- ගාන්න කලින් සම පිරිසිදු කරගන්න: ක්රීම් එක ගාන්න බලාපොරොත්තු වෙන තැන දහඩිය හෝ කුණු තියෙනවා නම් මුලින්ම සෝදලා වියළා ගන්න. (හැබැයි උණු වතුරෙන් නාපු ගමන්ම හෝ ව්‍යායාම කරලා ඇඟ රත් වෙලා තියෙන වෙලාවටම ගාන්න එපා; විනාඩි 15-20ක් ඉඳලා සම සාමාන්ය උෂ්ණත්වයට ආවට පස්සේ ගාන්න).
- තුනී ස්තරයක් විතරක් ගාන්න: ලේබලයේ සඳහන් විදිහට හෝ ඩොක්ටර් කියපු විදිහට (සාමාන්‍යයෙන් දවසට 3 හෝ 4 වතාවකට නොවැඩිව) ක්රීම් ස්වල්පයක් අරන් වේදනාව තියෙන තැන හෙමින් සම්බාහනය කරමින් (Massage) ආලේප කරන්න. ගොඩක් ගෑවා කියලා වේදනාව ඉක්මනින් අඩුවෙන්නේ නෑ, අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන එක විතරයි වෙන්නේ!
- අත් දෙක හොඳට සෝදන්න: ක්රීම් එක ගාන්න කලිනුත්, ගාලා ඉවර වුණු ගමන්මත් අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට සෝදන්න. අපි ගොඩක් වෙලාවට ක්රීම් ගාපු අතින්ම ඇස්, මූණ අල්ලනවා නේද? එහෙම වුණොත් ඇස්වල දරුණු දැවිල්ලක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. (හැබැයි ඔයා ක්රීම් එක ගෑවේ අත්වල වේදනාවකට නම්, ගෑවට පස්සේ අඩුම තරමේ විනාඩි 30ක්වත් යනකම් අත් සෝදන්නේ නැතුව පරිස්සමින් ඉන්න).
- තුවාල හෝ සංවේදී තැන්වල ගාන්න එපා: ඇස්, නාසය, කට, ලිංගික ප්‍රදේශ වගේ සංවේදී තැන්වල මේ ක්රීම් එක ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. අත්වැරදීමකින් ඇස්වල ගෑවුණොත්, වහාම පිරිසිදු ගලා යන වතුරෙන් විනාඩි 15ක් පමණ හොඳට ඇස් සෝදන්න. ඒ වගේම කැපුණු, සීරුණු, පිළිස්සුණු, අව්වට පිච්චුණු (Sunburned) හෝ දද/කුෂ්ඨ (Eczema/Rash) තියෙන සම මත කීයටවත් ගාන්න එපා.
ඇයි මේ ක්රීම් එක ගාලා උණු වතුරෙන් තවන්න (Heating Pads) හෝ තදින් වෙළන්න (Bandages) හොඳ නැත්තේ?
ඇත්තම කියන්න, ඔයාත් කොන්දේ හරි දණහිසේ හරි වේදනාවකට මේ වගේ ක්රීම් එකක් ගාලා, ඊට උඩින් උණු වතුර බෝතලයකින් (Hot water bottle) හරි හීටින් පෑඩ් (Heating pad) එකකින් හරි තවනවා නේද? එහෙමත් නැත්නම් තදට ක්‍රේප් බැන්ඩේජ් (Tight bandage) එකක් ඔතනවා නේද? අන්න ඒක හරිම භයානක වැඩක්!
සායනිකව අපි මේකට විරුද්ධ වෙන්න හේතුව තමයි, ඔයා ක්රීම් එක ගාපු තැනට පිටතින් තාපය දුන්නාම හෝ තදින් වෙළුවාම, එතන සමේ උෂ්ණත්වය වැඩි වෙලා රුධිර නාල අධිකව පළල් වෙනවා. එතකොට සම මතුපිට තියෙන්න ඕනේ මෙතිල් සැලිසිලේට් බෙහෙත, සාමාන්ය ප්‍රමාණයට වඩා කිහිප ගුණයකින් වේගයෙන් රුධිරයට උරාගන්නවා. මේකෙන් දරුණු ලෙස සම පිළිස්සීම් (Chemical/Thermal burns) වගේම රුධිරයට බෙහෙත විෂවීමත් (Systemic toxicity) සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද ඇයි එහෙම කරන්න එපා කියන්නේ කියලා?
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ක්රීම් එක පළමු වතාවට පාවිච්චි කරනවා නම්, මුලින්ම අතේ පොඩි තැනක චුට්ටක් ගාලා බලන්න (Patch test) ඔයාගේ හමට මේකෙන් අසාත්මිකතාවයක් එනවද කියලා.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ක්රීම් එක ගෑවට පස්සේ ඒ තැනට හොඳින් වාතාශ්‍රය ලැබෙන විදිහට සැහැල්ලු ඇඳුමක් අඳින්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: දවස් 7ක් ගාලත් වේදනාව අඩුවෙන්නේ නැත්නම් හෝ ඉදිමුම වැඩිවෙනවා නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ක්රීම් එක ගාපු තැනට උඩින් උණු වතුර බෝතල්, Heating pads තියන්න හෝ තදට බැන්ඩේජ් දාන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ඔයාගේ වේදනාවට හොඳ වුණා කියලා මේ ක්රීම් එක හෝ වෙනත් බෙහෙත් පවුලේ අයට හෝ යාළුවන්ට පාවිච්චි කරන්න දෙන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: වේදනාව ඉක්මනින් අඩු කරගන්න කියලා හිතාගෙන, ඩොක්ටර්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් ඉල්ලගෙන සැර වේදනා නාශක පෙති (NSAIDs) හෝ ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) මේ ක්රීම් එකත් එක්ක හිතුමතේට බොන්න එපා.
ඕනවට වඩා පාවිච්චි වුණොත් (Overdose) මොකද වෙන්නේ?
ගොඩක් අය පුදුම වෙන දෙයක් තමයි "හමේ ගාන ක්රීම් එකකින් කොහොමද ඕවර්ඩෝස් (Overdose) එකක් වෙන්නේ?" කියන එක. ඇත්තටම ලෝකයේ වෛද්ය වාර්තා දිහා බැලුවාම, මෙතිල් සැලිසිලේට් අඩංගු ක්රීම් මුළු ඇඟ පුරාම විශාල ප්‍රමාණයක් එකවර ගෑම නිසා හෝ අත්වැරදීමකින් කුඩා දරුවන් මේ ක්රීම් කටේ දාගැනීම නිසා දරුණු සැලිසිලේට් විෂවීම් (Salicylate poisoning) වාර්තා වෙලා තියෙනවා. තේ හැන්දක ප්‍රමාණයක තියෙන සාන්ද්‍ර මෙතිල් සැලිසිලේට් (Oil of wintergreen) ප්රමාණය, ඇස්ප්රින් පෙති ගණනාවකට සමාන වෙන්න පුළුවන්!
මේ බෙහෙත ශරීරයට ඕනෑවට වඩා ඇතුළු වුණොත් මුලින්ම ඇතිවෙන ලක්ෂණ තමයි කන් දෙක ඇතුළෙන් 'කීං' ගාන සද්දයක් ඇහෙන එක (Tinnitus) හෝ කන් ඇසීම අඩුවීම, අධික ඔක්කාරය සහ වමනය, වේගයෙන් හුස්ම ගැනීම (Hyperventilation), කරකැවිල්ල සහ අධික වෙහෙස. එහෙම අවස්ථාවකදී එක තත්පරයක්වත් ගෙදර තියාගෙන ඉන්නේ නැතුව වහාම රෝහලකට යන්න ඕනේ. ඒ වගේම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයෙන් (National Poisons Information Centre) වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට හෝ ඔයාට අවශ්‍ය හදිසි උපදෙස් ලබාගන්න පුළුවන්.
පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේ සහ අතුරු ආබාධ මොනවද?
මේ ක්රීම් එක පාවිච්චි කරද්දී ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් ගැන හොඳ අවධානයකින් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. සාමාන්‍යයෙන් ක්රීම් එක ගාපු තැන සමේ සුළු උණුසුමක්, සීතලක් හෝ ලා රතු පැහැයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒක ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි සමේ දරුණු දැවිල්ලක්, දිය බිබිළි දැමීමක් (Blistering) හෝ හම ගැලවී යාමක් වෙනවා නම් වහාම ක්රීම් එක ගාන එක නවත්තලා සබන් දාලා හෝදලා දාන්න.
ඒ වගේම අපි විශේෂයෙන්ම මතක් කරන්න ඕනේ කරුණු දෙකක් තියෙනවා:
- දවස් 7 කට වඩා එක දිගට ගාන්න එපා: වෛද්ය උපදෙසක් නැතුව දවස් 7ක් පාවිච්චි කරලත් ඔයාගේ වේදනාව අඩුවුණේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් වේදනාව එන්න එන්නම වැඩිවෙනවා නම්, තවදුරටත් ක්රීම් ගගා ඉන්න එපා. සමහරවිට ඒක ස්නායු තෙරපීමක්, අස්ථි පිපිරීමක් හෝ වෙනත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය රෝග තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා ඩොක්ටර් කෙනෙක් ලවා පරීක්ෂා කරගන්න.
- ආමාශයේ ලේ ගැලීම් ගැන විමසිලිමත් වෙන්න: කලාතුරකින් වුණත්, මේ ක්රීම් එක දිගුකාලීනව හෝ අධිකව පාවිච්චි කරන අයට (විශේෂයෙන්ම වේදනා නාශක පෙතිත් එක්කම ගන්න අයට) ආමාශයේ ලේ ගැලීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට බඩේ දැවිල්ලක් එක්ක මළපහ කළු පාටට, තාර වගේ (Black, tarry stools) යනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් කෝපි කුඩු වගේ හෝ ලේ මිශ්‍ර වමනය යනවා නම් ඒක හදිසි තත්ත්වයක්!
🚨 වහාම වෛද්ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (Anaphylaxis): ක්රීම් එක ගෑවට පස්සේ ඇඟ පුරාම පලු දැමීම (Hives), අධික කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම සහ හුස්ම ගැනීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුව.
- ආමාශයේ අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීම් ලක්ෂණ: මළපහ තද කළු පැහැයට (තාර මෙන්) පිටවීම, ලේ වමනය හෝ කෝපි කුඩු වැනි දුඹුරු පැහැති වමනය යාම සහ දරුණු බඩේ කැක්කුම.
- සැලිසිලේට් විෂවීමේ (Overdose) ලක්ෂණ: අත්වැරදීමකින් ක්රීම් එක ගිලීම හෝ අධිකව ආලේප කිරීමෙන් පසු කන්වල ශබ්ද ඇසීම (Ringing in ears), අධික වමනය, වේගයෙන් හුස්ම ගැනීම, සිහි මඳ ගතිය හෝ වලිප්පුව.
- සමේ දරුණු පිළිස්සීම්: ක්රීම් එක ආලේප කළ ස්ථානයේ දරුණු ලෙස දිය බිබිළි මතුවීම, සම ගැලවී යාම හෝ දරාගත නොහැකි දැවිල්ලක් ඇතිවීම.
බෙහෙත නිවැරදිව ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
අපේ ගෙවල්වල බාම් සහ වේදනා නාශක ක්රීම් ටියුබ් ගොඩක් වෙලාවට මේස උඩ, ඇඳන් ළඟ පොඩි ළමයින්ට ලේසියෙන්ම අත පොවන්න පුළුවන් තැන්වල තියෙනවා නේද? මේ ක්‍රීම්වල තියෙන මින්ට්/වින්ටර්ග්‍රීන් (Wintergreen) සුවඳ නිසා පොඩි දරුවෝ මේවා ටූත්පේස්ට් හෝ කෑමක් කියලා හිතලා කටේ දාගන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා මේ කරුණු ගැන හොඳටම සැලකිලිමත් වෙන්න:
- ගබඩා කිරීම (Storage): සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර), අධික රස්නය සහ හිරු එළිය නොවැටෙන වියළි තැනක තියන්න. පාවිච්චි කරපු ගමන් මූඩිය තදින් වහලා, කුඩා දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට කොහොමටවත් අහුවෙන්නේ නැති උස හෝ අගුළු දැමූ තැනක අරන් තියන්න.
- ආරක්ෂිතව ඉවත් කිරීම (Safe Disposal): කල් ඉකුත් වුණු (Expired) හෝ තවදුරටත් අවශ්‍ය නැති ක්රීම් ටියුබ් නිකන්ම කුණු බක්කියට විසි කරන්න එපා. එහෙම කළොත් පොඩි ළමයින්ට හෝ සතුන්ට ඒක අහුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ටියුබ් එකේ ඉතුරු වෙලා තියෙන ක්රීම් ටික එළියට මිරිකලා, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු හෝ පස් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳින් කට සීල් කරපු පොලිතින් බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න. කිසිම වෙලාවක මේ ක්රීම් එක වැසිකිළියට (Flush) හෝ සින්ක් එකට දාන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මෙතිල් සැලිසිලේට් (Methyl Salicylate) ක්රීම් එක පාවිච්චි කරන්නේ සම මතුපිට ඇතිවන සුළු මාංශ පේශි සහ හන්දිපත් වේදනාවලට පමණයි; කිසිවිටෙකත් කටින් ගන්න එපා.
- ඇස්ප්රින් වලට අසාත්මිකතා, ආමාශයේ තුවාල, වකුගඩු රෝග තියෙනවා නම් හෝ ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (Warfarin) ගන්නවා නම්, මෙය පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර් සමඟ කතා කරන්න.
- කැපුණු, පිළිස්සුණු හෝ තුවාල වූ සම මත ආලේප කරන්න එපා. ක්රීම් එක ගෑවට පස්සේ ඒ තැන රත් කරන්න (Heating pads) හෝ තදින් වෙළන්න එපා.
- වෛද්ය උපදෙසකින් තොරව දවස් 7කට වඩා එක දිගට පාවිච්චි කරන්න එපා. වේදනාව අඩු නොවන්නේ නම් හෝ වැඩි වන්නේ නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හමුවන්න.
- සෑම විටම මෙම ආලේපනය කුඩා දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා විය නොහැකි ආරක්ෂිත තැනක තබන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.