ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයා Midostaurin කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කියලා නියම කළාද? මේ නම ඇහුවම සමහරවිට ටිකක් බය හිතෙන්න ඇති. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. මේක පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න දෙන, ගොඩක් දියුණු, විශේෂිත ප්රතිකාර ක්රමයක්. ඉතින් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට දැනගෙන ඉන්න ඕන ගොඩක් වැදගත් කරුණු තියෙනවා. අපි ඒ හැමදේම ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මේ මොකක්ද Midostaurin කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක 'ටාගටඩ් තෙරපි' (Targeted Therapy) කියන වර්ගයේ බෙහෙතක්. ඒ කියන්නේ, මේක සාමාන්ය කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) වගේ නිරෝගී සෛල වලට හානි කරන්නේ නැතුව, කෙලින්ම පිළිකා සෛල වල තියෙන යම් යම් ප්රෝටීන ඉලක්ක කරලා, ඒ සෛල වර්ධනය වෙන එක නවත්වනවා. හරියටම කිව්වොත් සතුරා කවුද කියලා අඳුනගෙන එයාට විතරක් පහර දෙනවා වගේ වැඩක්.
ප්රධාන වශයෙන්ම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ මේ රෝග තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්නයි:
- ඇකියුට් මයලොජිනස් ලියුකේමියා (Acute Myelogenous Leukemia - AML): මේක ලේ වල හැදෙන පිළිකා වර්ගයක්.
- සිස්ටමික් මැස්ටොසයිටෝසිස් (Systemic Mastocytosis): මේක ශරීරයේ 'මාස්ට්' කියන සෛල වර්ගය අනවශ්ය විදිහට වැඩිවෙන රෝගී තත්ත්වයක්.
බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයා මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාට පෙනහළු වල හෝ හුස්ම ගැනීමේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- මේ Midostaurin බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට ආසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ ඒ ගැන සැකයක් හරි තියෙනවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට මව්කිරි දෙනවා නම්.
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක ඔයාගේ ප්රතිකාර සාර්ථක වෙන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතක් හරියටම පාවිච්චි කරන එකෙන් තමයි ඒකෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
- මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- අනිවාර්යයෙන්ම කෑම වේලක් එක්කම මේ බෙහෙත ගන්න. හිස් බඩට ගන්න එපා.
- කිසිම හේතුවකට grapefruit (ජම්බෝල) යුෂ එක්ක මේ බෙහෙත ගන්න එපා. මොකද ඒකෙන් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය අනවශ්ය විදිහට වැඩි වෙලා බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් කරල කඩන්න, කුඩු කරන්න hay චුයින්ගම් එකක් වගේ හපන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවකට වගේ බෙහෙත ගන්න.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්න එපා.
- බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් හෝ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ වමනය ගියොත්, ඒ වේල මඟහරින්න. කිසිම වෙලාවක ඩබල් ඩෝස් (double dose) එකක් ගන්න එපා. ඊළඟ වේල නියමිත වෙලාවට ගන්න.
අධිමාත්රාවක් (Overdosage) ගත්තොත්?
ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)
Midostaurin කියන්නේ ගොඩක් ප්රබල බෙහෙතක් නිසා, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් එක්ක මේක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් නිකන් ගන්න පුළුවන් ඒවා, ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන.
පහළ තියෙන බෙහෙත් වර්ග මේ එක්ක විශේෂයෙන්ම ගැටළු ඇති කරන්න පුළුවන්.
| ගැටළු ඇතිවිය හැකි බෙහෙත් කාණ්ඩය | උදාහරණ (මේවාට පමණක් සීමා නොවේ) |
|---|---|
| කිසිසේත්ම එකට නොගත යුතු බෙහෙත් | cisapride, dronedarone, fluconazole, pimozide, posaconazole, saquinavir, thioridazine |
| HIV හෝ AIDS සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් | boceprevir, ritonavir, indinavir, nelfinavir වැනි බෙහෙත් |
| දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් | ketoconazole, itraconazole, voriconazole |
| අපස්මාරයට (seizures) දෙන සමහර බෙහෙත් | carbamazepine, phenytoin |
| වෙනත් | bupropion, clarithromycin, diltiazem, rifampin, rosuvastatin, St. John’s Wort (ශාකසාරයක්) |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
නිතරම ලේ පරික්ෂා කිරීම
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත දෙනකොට නිතරම ලේ බලන්න (blood tests) කියයි. ඒකෙන් ඔයාගේ ශරීරයට බෙහෙත බලපාන විදිහ, අතුරු ආබාධ තියෙනවද කියලා කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන්.
ආසාදන වලින් පරිස්සම් වෙන්න
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ ප්රතිශක්තිය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ආසාදන හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
- උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තමන්ටම බෙහෙත් නොකර දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- අසනීපෙන් ඉන්න අයගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න.
- නිතරම හොඳට අත් හෝදන්න.
ලේ ගැලීම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
ශරීරයේ තැන් තැන් වල නිකන්ම තැලීම් ඇතිවෙනවා නම්, නැත්නම් පොඩි තුවාලයකින් වුණත් ලේ යන එක නවතින්නේ නැත්නම් වහාම වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම
මේක ඉතාමත්ම වැදගත්. මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් පසු මාස 4ක් යනතුරු කාන්තාවන් ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකිය යුතුයි. ඒ වගේම, පිරිමි පාර්ශවයත් මේ බෙහෙත ගන්නා විට සහ නැවැත්වීමෙන් පසු මාස 4ක් යනතුරු දරුවෙකු සෑදීමෙන් වැළකිය යුතුයි. මීට හේතුව, කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතල හානි සිදුවීමේ දැඩි අවදානමක් තිබීමයි.
ඒ වගේම, බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නැවැත්වීමෙන් පසු මාස 4ක් යනකල් දරුවාට මව්කිරි දෙන්න එපා.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. පහළ තියෙන ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
| මේවායින් එකක් හරි තිබුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | පපුවේ වේදනාව, කරකැවිල්ල, වේගවත් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය. |
| රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම | අධික බඩගින්න, අධික පිපාසය, නිතර නිතර මුත්රා පිටවීම, පෙනීම බොඳවීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ වේදනාව. |
| රතු රුධිරාණු අඩු වීම | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | වළලුකර, පාද, අත් ඉදිමීම, අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම්. |
| මේවා දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න | |
|
ඇටකටු වේදනාව, මලබද්ධය, පාචනය, ඔළුවේ කැක්කුම, කටේ තුවාල, මස්පිඬු වේදනාව, ඔක්කාරය, බඩේ වේදනාව, වමනය. |
|
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Midostaurin කියන්නේ පිළිකා සෛල ඉලක්ක කර ප්රතිකාර කරන (Targeted Therapy) බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත අනිවාර්යයෙන්ම කෑමත් එක්ක ගන්න. කිසිම වෙලාවක grapefruit (ජම්බෝල) යුෂ එක්ක ගන්න එපා.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- උණ, ලේ ගැලීම් වගේ අසාමාන්ය ලක්ෂණ ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත ගන්නා විට සහ නැවැත්වීමෙන් පසු මාස 4ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් (ස්ත්රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයම) වළකින්න.
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟාවෙන්න බැරි තැනක, කාමර උෂ්ණත්වයේ, තදින් වහපු මුල් බෝතලයේම තියන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න