Таны рентген зураг нурууны өвдөлтийн шалтгааныг харуулж чадахгүй байна уу? Энэ талаар ярилцъя! (Рентген шинжилгээний бус тэнхлэгийн спондилоартрит)

Бид бүгд амьдралынхаа аль нэг үед нурууны өвдөлттэй тулгарч байсан. Заримдаа хүндийг өргөх эсвэл буруу суухтай холбоотой өвдөлт хэдхэн хоногийн дараа намддаг. Гэхдээ хэрэв та хэдэн сарын турш, ялангуяа шөнө, өглөө босоход нурууны өвдөлттэй бол үүнийг зүгээр л үл тоомсорлож болохгүй. Өнөөдөр бид рентген зураг дээр харагддаггүй ч таны амьдралд нөлөөлж болох үе мөчний үрэвслийн нэг төрөл болох рентген бус тэнхлэгийн спондилоартритын талаар ярих болно.

Энгийнээр хэлбэл, nr-axSpA гэж юу вэ?

Та нас ахих тусам өвдөг, ташаа зэрэг үе мөчний элэгдэлд хүргэдэг остеоартрит өвчний талаар сонссон байж магадгүй юм. Гэхдээ nr-axSpA нь бидний биеийн дархлааны тогтолцооны эвдрэлээс үүдэлтэй өөр өвчин юм. Энгийнээр хэлбэл, бидний биеийн өөрийн хамгаалалтын систем буюу дархлааны эсүүд бидний нуруу, аарцагтай холбогддог үе мөч рүү алдаатайгаар халддаг. Энэ нь эдгээр үе мөчний үрэвсэл үүсгэж, хөших, өвдөхөд хүргэдэг.

Энэ өвчин нь Анкилозын спондилит (AS) гэж нэрлэгддэг илүү хүнд үе мөчний үрэвсэлтэй нягт холбоотой байдаг. Заримдаа nr-axSpA нь AS-ийн эхний үе шат байж болно. Гэсэн хэдий ч nr-axSpA-тай хүн бүр AS-тэй байдаггүй.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

nr-axSpA-ийн гол шинж тэмдэг нь нурууны өвдөлт юм. Гэхдээ энэ нь ердийн нурууны өвдөлтөөс өөр юм. Энэ ялгааг тодорхой ойлгоцгооё.

Нурууны өвдөлтөөс гадна бусад хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч болно:

• Шагай өвдөх : Ялангуяа өсгийн доорх Ахиллесийн шөрмөс зэрэг хэсэгт өвдөлт, хөших шинж тэмдэг илэрдэг.
• Хуруу хавагнах: Хуруу эсвэл хөлийн хуруу хиам шиг бүрэн хавддаг. Үүнийг бид дактилит гэж нэрлэдэг.
• Бусад үе мөчний өвдөлт: Өвдөлт нь ташаа, өвдөг, мөр зэрэг бусад үе мөчний хэсэгт ч тохиолдож болно.
• Байнга ядаргаа :Хичнээн их унтсан ч хамаагүй маш их ядарч туйлдсан мэдрэмж төрдөг.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Эрсдэлийн хүчин зүйлүүд юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, үүний гол шалтгаан нь бидний дархлааны тогтолцооны эмгэг юм. Үүний яг тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч судлаачид генетикийн холбоо байдаг гэж үздэг.

Ялангуяа HLA-B27 хэмээх ген үүнтэй холбоотой болох нь тогтоогдсон. nr-axSpA болон AS өвчтэй олон хүн энэ гентэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь HLA-B27 гентэй хүн бүр энэ артриттай болно гэсэн үг биш юм. Энэ нь зүгээр л тодорхой өвчинд өртөмтгий байдал юм.

Энэ нөхцөл байдалд нөлөөлдөг бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Нас: Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн залуу насанд, 20-40 насны хооронд эхэлдэг.
• Гэр бүлийн түүх: Хэрэв танай ойрын гэр бүлийн хэн нэгэн (эцэг эх, ах дүүс) nr-axSpA эсвэл AS-тай бол та ч бас үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл өндөр байна.
• Тамхи татах : Тамхичид энэ өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд өвчин улам хүндрэх эрсдэл өндөр байдаг.

Өвчинг хэрхэн зөв оношлох вэ?

Энэ өвчнийг оношлох нь жаахан хэцүү байдаг, учир нь энэ нь рентген зураг дээр харагддаггүй бөгөөд шинж тэмдэг нь ихэвчлэн залуу, эрүүл хүмүүст илэрдэг. Тиймээс заримдаа үүнийг энгийн нурууны өвдөлттэй андуурч, эмчилгээг хойшлуулахад хүргэдэг.

Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр дараах зүйлсийг хийх болно:

1. Тэр таны шинж тэмдгийг анхааралтай сонсох болно: өвдөлт хэзээ эхэлж байгаа, хэр удаан үргэлжилсэн, дасгал хөдөлгөөн хийснээр намддаг эсэхийг нарийвчлан асуугаарай.

2. Бодит үзлэг хийнэ: Нурууны хөдөлгөөн болон өвдөлттэй хэсгүүдийг шалгана.

3. Цусны шинжилгээг томилно: HLA-B27 ген байгаа эсэхийг шалгах, биед үрэвсэл байгааг илтгэх CRP болон ESR зэрэг шинжилгээг томилно.

4. MRI шинжилгээ: Энэ бол nr-axSpA-г оношлох хамгийн чухал шинжилгээ юм. MRI шинжилгээ нь үе мөчний рентген зураг дээр харагдахгүй нарийн үрэвсэл, хавдрыг тодорхой харуулж чадна.

Эмчилгээний аргууд юу вэ?

nr-axSpA-г эмчлэх нь дасгал хөдөлгөөн, физик эмчилгээ, эмийн хослол юм.

1. Дасгал хөдөлгөөн

Энэ бол эм шиг. Өдөр бүр дасгал хийх нь зайлшгүй чухал. Дасгал хөдөлгөөн нь өвдөлтийг намдааж, нурууны хөшүүн байдлыг арилгаж, байнга мэдэрдэг ядаргааг бууруулдаг. Энэ нь мөн нурууг нэг байрандаа байлгаж, нугалахаас сэргийлдэг.

2. Мансууруулах бодис

Эхэндээ эмч тань өвчин намдаагч болон стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) (жишээ нь, Индометацин, Напроксен) бичиж өгч болно. Гэсэн хэдий ч эдгээрийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хэрэглэх хэрэгтэй. Удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ходоод цочрох, бөөр гэмтэх зэрэг гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв NSAID-ууд үр дүнгүй бол эмч тань дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг хянадаг тодорхой эм (биологийн бодис), тухайлбал TNF дарангуйлагчдыг бичиж өгч болно.

3. Физик эмчилгээ

Мэргэшсэн физик эмчилгээний мэргэжилтний удирдлага дор зөв дасгалуудыг сурах нь маш чухал юм. Тэд танд нурууг бэхжүүлэх, чангарсан булчинг сунгах, зөв ​​​​байрлал, амьсгалын техникийг заах болно.

Энэ нь зөвхөн нуруунд нөлөөлдөг үү? Өөр хүндрэлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, nr-axSpA нь зөвхөн нуруугаар хязгаарлагдах өвчин биш юм. Энэхүү дархлааны системийн үрэвсэл нь биеийн бусад хэсэгт ч нөлөөлж болно.

• Нүд: Увеит нь нүдний дотор үрэвсэл үүсгэдэг түгээмэл өвчин юм. Шинж тэмдгүүдэд улайлт , өвдөлт, хараа бүрэлзэх , гэрэлд мэдрэмтгий болох зэрэг орно . Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл нүдний эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
• Хоол боловсруулах систем: Зарим хүмүүсийн хувьдКроны өвчин эсвэл шархлаат колит зэрэг үрэвсэлт гэдэсний өвчин (IBD) нь хэвлийгээр өвдөх, удаан хугацаагаар суулгах зэрэг шинж тэмдэг үүсгэдэг.
• Арьс: Өвчтөнүүдийн 10 орчим хувь нь арьсан дээр улаан, хайрстай толбо үүсгэдэг арьсны өвчин болох псориаз өвчнөөр өвчилж болно.

Энэ өвчин цаг хугацааны явцад танд хэрхэн нөлөөлөхийг яг таг хэлэхэд хэцүү. Зарим хүмүүсийн шинж тэмдэг хэвээрээ байж болох бол зарим нь улам дордож магадгүй. Зарим хүмүүсийн биеийн байдал АС болж даамжирч магадгүй. Гэсэн хэдий ч зөв эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн тусламжтайгаар та энэ өвчнийг сайн зохицуулж, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.