ගැබිනියක් වුණාම දැනෙන සතුටත් එක්කම එන පොඩි පොඩි අපහසුතාත් තියෙනවා නේද? විශේෂයෙන්ම උදේට නැගිට්ට ගමන් දැනෙන ඔක්කාර ගතිය, වමනය එන්න වගේ එන එක ගොඩක් අයට පොදු අත්දැකීමක්. අපි මේකට 'මෝනින් සික්නස්' කියලා කිව්වට, ඇත්තටම මේක දවසේ ඕනම වෙලාවක එන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් අයට කරදරකාරී අත්දැකීමක් වුණත්, මේක ගර්භණී කාලේ සාමාන්ය දෙයක් කියලත් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හැමදේම හරියටම දැනගමු.
මොකක්ද මේ මෝනින් සික්නස් (Morning Sickness) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මෝනින් සික්නස් (Morning Sickness) කියන්නේ ගර්භණී කාලයේදී ඇතිවෙන ඔක්කාරය සහ වමනය යන තත්ත්වයට. මේක ගොඩක්ම සුලබ වෙන්නේ ගර්භණී කාලයේ මුල් මාස තුනේදී, ඒ කියන්නේ පළවෙනි ත්රෛමාසිකයේදී (first trimester). ගැබිනි මව්වරුන්ගෙන් 70% කට විතර මේ අත්දැකීම තියෙනවා. නමේ "උදෑසන" කියලා තිබුණට, මේ අපහසුතාව දවසේ ඕනෑම වෙලාවක, ඒ කියන්නේ දවල්ට, හවසට, රෑට වුණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
හොඳම දේ තමයි, මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. ඒ වගේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහර විට ඔක්කාරයට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ගත් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට දෙවෙනි ත්රෛමාසිකය (second trimester) පටන් ගන්නකොට, ඒ කියන්නේ සති 14න් පස්සේ මේ අපහසුතා ටිකෙන් ටික අඩු වෙලා යනවා.
මේ අපහසුතා පටන් ගන්නේ, වැඩි වෙන්නේ සහ අඩු වෙන්නේ කොයි කාලෙදිද?
මේක එක එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ මෙහෙමයි:
- පටන් ගන්නේ: ගර්භණී බව දැනගෙන සති 6ක් විතර වෙනකොට මේ අපහසුතා පටන් ගන්න පුළුවන්. ගොඩක් අයට සති 9 වෙන්න කලින් මේ ලක්ෂණ මතු වෙනවා.
- උච්චතම අවස්ථාව (Peak): ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ අපහසුතා වැඩියෙන්ම දැනෙන්නේ සති 8ත් 10ත් අතර කාලයේදී. මේ කාලේදී ඔක්කාරය, වමනය ටිකක් වැඩියෙන් දැනෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේක හැමෝටම එක වගේ නෑ.
- අඩු වෙලා යන්නේ: සාමාන්යයෙන් සති 13ක් 14ක් විතර වෙනකොට, ඒ කියන්නේ පළවෙනි ත්රෛමාසිකය ඉවර වෙනවත් එක්කම මේ මෝනින් සික්නස් තත්ත්වය අඩු වෙලා යනවා. හැබැයි සමහර කාන්තාවන්ට දෙවෙනි ත්රෛමාසිකයේ මුල් කාලය වෙනකනුත් මේ අපහසුතා ටිකක් තියෙන්න පුළුවන්. හරිම කලාතුරකින් කෙනෙක්ට ගර්භණී කාලය අවසන් වන තුරුම මේ තත්ත්වය පවතින අවස්ථාත් තියෙනවා.
මෝනින් සික්නස් වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ප්රධානම ලක්ෂණ තමයි බඩේ අපහසුතාවය (ඔක්කාරය), කෑම අරුචිය සහ වමනය. ඒත් සමහර අයට මේක විවිධ විදිහට දැනෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ මෙහෙම:
- ගලනාලය දිගේ උඩට එනවා වගේ දැනීම (Heartburn or reflux): හරියට පපුවේ දැවිල්ලක් වගේ, උගුරට එනවා වගේ දැනීමක්.
- මුහුදු ගමනකදී වගේ ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම (Seasickness or motion sickness): බස් එකක යනකොට වගේ බඩ පෙරළෙනවා වගේ හැඟීමක්.
- උගුරේ මොකක්හරි හිරවෙලා වගේ: හරියට උගුරේ මොනවාහරි දෙයක් තියෙනවා වගේ අපහසුතාවයක්.
- බඩගින්නක් වගේ දැනීම: බඩගින්නක් වගේ දැනුනත් කෑම කන්න ගියාම අප්රසන්න ගතියක් දැනෙන එක.
ඇයි මේ වගේ අපහසුතා ඇතිවෙන්නේ?
මේකටමයි කියලා හරියටම හේතුවක් හොයාගෙන නැතත්, දොස්තරවරු විශ්වාස කරන්නේ මේක ශරීරයේ සිද්ධ වෙන විවිධ වෙනස්කම් සහ රසායනික ක්රියාවලීන් එකතු වෙලා ඇතිවෙන දෙයක් කියලා. ප්රධාන වශයෙන් බලපාන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වීම (Low blood sugar).
- ගර්භණී කාලයට විශේෂිත හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාම: විශේෂයෙන්ම hCG (human chorionic gonadotropin) සහ ඊස්ට්රජන් (estrogen) කියන හෝමෝන ශීඝ්රයෙන් වැඩි වීම.
- රුධිර පීඩනයේ වෙනස්කම් (Blood pressure fluctuations).
- ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියේ වෙනස්කම් (Changes in metabolism).
මේ තත්ත්වය තවත් වැඩි කරන දේවල් මොනවද?
සමහර දේවල් නිසා ඔයාගේ මෝනින් සික්නස් තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- මානසික ආතතිය සහ කාංසාව (Stress and anxiety).
- ශරීරයට අධික වෙහෙසක් දැනීම.
- සමහර කෑම වර්ග කන එක හෝ ඒවායේ සුවඳ දැනීම. (උදාහරණයක් විදියට, සමහර අයට තුනපහ සුවඳ, මාළු සුවඳ, බත් ඉදෙන සුවඳ වුණත් අපහසු වෙන්න පුළුවන්).
- වාහන වල යනකොට දැනෙන අපහසුතාව (Motion sickness).
- අධික රස්නය.
මේක භයානක වෙන්න පුළුවන්ද? - Hyperemesis Gravidarum ගැන දැනගමු
ඔව්, සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය දරුණු වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්ය මෝනින් සික්නස් තියෙන කෙනෙක්ට දවසට ටික වෙලාවක් ඔක්කාර ගතිය තියෙන්නත්, එක පාරක් දෙපාරක් වමනය යන්නත් පුළුවන්. නමුත් මේක දරුණු අතට හැරුණම, ඒ තත්ත්වයට අපි කියනවා හයිපර්එමෙසිස් ග්රැවිඩාරම් (Hyperemesis Gravidarum) කියලා.
Hyperemesis Gravidarum කියන්නේ සාමාන්ය මෝනින් සික්නස් තත්ත්වයට වඩා ගොඩක් දරුණු, වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන තත්ත්වයක්. මේක නොසලකා හරින්න හොඳ නෑ.
මේ තත්ත්වයේදී දවස පුරාම පැය ගණනාවක් ඔක්කාර ගතිය තියෙන්නත්, දවසට හතර පස් වතාවකට වඩා වමනය යන්නත් පුළුවන්.
| Hyperemesis Gravidarum වල දරුණු ලක්ෂණ | |
|---|---|
| වමනය යාම | දවසකට තුන් වතාවකට වඩා වමනය යාම. |
| දැඩි විජලනය (Severe Dehydration) | මුත්රා පිටවීම ඉතාම අඩු වීම හෝ නතර වීම, මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පැහැ වීම, හිටගෙන ඉන්නකොට ඔළුව කැරකැවීම වැනි ලක්ෂණ. |
| බර අඩු වීම | ශරීරයේ බර රාත්තල් 10 (කිලෝග්රෑම් 4.5) ක් හෝ ඊට වඩා අඩු වීම. |
මේ වගේ දරුණු තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන. සමහර විට ඔයාව රෝහල් ගත කරලා, ශරීරයට අවශ්ය දියර සේලයින් (IV fluids) මගින් ලබා දෙන්නත්, ඔක්කාරය පාලනය කරන්න බෙහෙත් දෙන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
මේ අපහසුතා අඩු කරගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මේ අපහසුතා එක්ක ජීවත් වෙන එක ලේසි නෑ. ඒත් ඔයාට සහනයක් ලබාගන්න කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. ඔයාගේ කෑම බීම සහ ජීවන රටාවේ කරන පොඩි වෙනස්කම් වලින් ලොකු වෙනසක් කරන්න පුළුවන්.
ආහාර රටාවේ කරගන්න පුළුවන් සරල වෙනස්කම්
| කළ යුතු දේ | විස්තරය |
|---|---|
| උදෑසන ආහාරය | උදේට ඇඳෙන් නැගිටින්න කලින් ක්රැකර්ස් (crackers) දෙක තුනක් හෝ පාන් පෙත්තක් කන්න. මේකෙන් බඩේ අමාරුව ටිකක් සමනය වෙන්න පුළුවන්. |
| කෑම වේල් | ලොකු කෑම වේල් 3ක් වෙනුවට, දවසට පොඩි කෑම වේල් 5-6ක් කන්න. බඩ හිස්ව තියාගන්න එපා. |
| වැළකිය යුතු දේවල් | තෙල්, මිරිස්, තුනපහ අධික සැර කෑම වර්ග වලින් වළකින්න. |
| සුදුසු ආහාර | කෙසෙල්, බත්, තෝස්ට් කරපු පාන්, තම්බපු අල, සුප් වර්ග, බිත්තර වගේ සැර නැති, දිරවන්න ලේසි කෑම කන්න. |
| අමතර කෑම (Snacks) | ප්රධාන කෑම වේල් අතරට යෝගට්, ඇපල් ගෙඩියක් එක්ක රටකජු බටර් ටිකක්, චීස්, නට්ස් වගේ ප්රෝටීන් බහුල දෙයක් කන්න. |
| දියර වර්ග | දවස පුරාම හොඳට වතුර බොන්න. කැෆේන් (caffeine) අඩංගු තේ, කෝපි වගේ දේවල් අඩු කරන්න. |
| ඉඟුරු | ගා ගත් අමු ඉඟුරු දාලා තේ හදාගෙන බොන්න. ඉඟුරු ටොෆි උරන එකත් සමහරුන්ට උදව් වෙනවා. |
ජීවන රටාවේ කරගන්න පුළුවන් වෙනස්කම්
- ඔයාට දොස්තර මහත්තයා දීලා තියෙන විටමින් වර්ග (prenatal vitamins) කෑමක් එක්ක ගන්න. ඒවයේ යකඩ (iron) අඩංගු නම්, රෑට නින්දට යනකොට ගන්න උත්සහ කරන්න.
- ඔයාට අපහසු සුවඳවල්, දීප්තිමත් එළි වගේ දේවල් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න.
- පුළුවන් තරම් හොඳට විවේක ගන්න. මහන්සි වෙනකොට ඔක්කාර ගතිය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- කාමර වල ජනෙල් ඇරලා හොඳට වාතාශ්රය ලැබෙන්න සලස්වන්න. ටිකක් එළියට බැහැලා පිරිසිදු වාතය ආශ්වාස කරන එකත් හොඳයි.
- දෙහි, දොඩම්, මින්ට් වගේ ප්රසන්න සුවඳවල් ආඝ්රාණය කරන්න.
- කෑම කාලා ඉවර වුණ ගමන් හාන්සි වෙන්න එපා.
- වමනය ගියාට පස්සේ, වතුරෙන් කට හොඳට සෝදන්න. මේකෙන් වමනය වල තියෙන අම්ල වලින් දත් වලට වෙන හානිය අඩු කරගන්න පුළුවන්.
වෙනත් සහනදායී ක්රම
සමහර අයට මේ ක්රම වලිනුත් සහනයක් ලැබෙනවා. හැබැයි මේවා උත්සහ කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕන.
- කටු චිකිත්සක මැණික් කටු පටිය (Acupressure wristband): මේ පටි වලින් මැණික් කටුවේ නිශ්චිත ස්ථානයකට පීඩනයක් යෙදීමෙන් ඔක්කාරය අඩු කරගන්න පුළුවන් කියලා විශ්වාස කරනවා.
- කටු චිකිත්සාව (Acupuncture): පුහුණු වෘත්තිකයෙක් විසින් ශරීරයේ නිශ්චිත ස්ථාන වලට ඉතා සියුම් කටු ඇතුල් කිරීම.
වැදගත්ම දේ: මෝනින් සික්නස් වලට ප්රතිකාරයක් විදියට කංසා (marijuana) පාවිච්චි කරන්න එපා. ගර්භණී කාලයේදී එහි ආරක්ෂාව ගැන කිසිම තහවුරු කිරීමක් නෑ.
මේකට තියෙන බෙහෙත් මොනවද?
ගෙදරදී කරන දේවල් වලින් අපහසුතා අඩු වුණේ නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහර විට බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් මුලින්ම නිර්දේශ කරන්නේ විටමින් B6 (pyridoxine) සහ ඩොක්සිලමයින් (doxylamine) කියන සංයෝගය. මේවා බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් වුණත්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ සංයෝග දෙකම එකතු කරලා හදපු, දවසට එක පෙත්තක් ගත්තම ඇතිවෙන, හිමින් හිමින් ශරීරයට අවශෝෂණය වෙන බෙහෙතකුත් (Diclegis®) තියෙනවා. ඒක ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කළොත් විතරයි.
මේවායින් පාලනය නොවුණොත්, ඔක්කාරය නවත්වන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (antiemetics) හෝ ඇන්ටිහිස්ටමින් (antihistamines) වැනි වෙනත් ඖෂධ වර්ග නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්. ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්රතිකාරය මොකක්ද කියලා ඔයා සහ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එකතුවෙලා තීරණය කරයි.
මෝනින් සික්නස් නිසා බබාට හානියක් වෙයිද?
මේක ගොඩක් අම්මලාට තියෙන බයක්. හැබැයි, සාමාන්ය මට්ටමේ ඉඳන් මදක් වැඩි මට්ටමක් දක්වා තියෙන මෝනින් සික්නස් තත්ත්වය ඔයාටවත්, කුසේ ඉන්න බබාටවත් හානිකර නෑ.
නමුත්, ඔයාට කිසිම කෑමක් බීමක් ඇඟේ තියාගන්න බැරි නම්, විජලනයට ලක්වෙලා බර අඩු වෙනවා නම්, ඒක ගැටළුවක් වෙන්න පුළුවන්. මොකද එතකොට ඔයාට සහ බබාට අවශ්ය පෝෂණය ලැබෙන්නේ නැතිව යනවා. පාලනය නොකළ දරුණු වමනය (Hyperemesis Gravidarum) තත්ත්වය නිසා බබාගේ උපත් බරට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි රෝග ලක්ෂණ දරුණු නම් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න කියන්නේ.
කවදද අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
වමනය දරුණු වෙනකම් බලාගෙන ඉන්න එපා. ගර්භණී කාලයේ මුලදීම ඔයාගේ අපහසුතා ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක, තත්ත්වය දරුණු වීම වළක්වා ගන්න උදව් වෙනවා. දරුණු වමනය කියන්නේ ගර්භණී කාලයේ සාමාන්ය දෙයක් නෙවෙයි; ඒකට වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්යයි.
| ඔබේ දොස්තර මහත්තයා වහාම දැනුවත් කරන්න, ඔබට මේ ලක්ෂණ ඇත්නම්: |
|---|
|
සමහර වෙලාවට දරුණු ඔක්කාරය සහ වමනය වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- ආමාශයේ තුවාල (Ulcers)
- ගලනාලයේ ආසාදන (Reflux)
- ආහාර විෂ වීම්
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ හෝ පිත්තාශයේ රෝග
- උණ්ඩුක පුච්ඡය (appendix), ආමාශය, අග්න්යාශය හෝ අක්මාවේ ප්රදාහයන්
ඒ නිසා, මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ ගැන හොයලා බලන එක හරිම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Morning Sickness කියන්නේ ගර්භණී කාලයේ මුල් මාස තුනේදී ඉතාම සුලබ තත්ත්වයක්. මේක සාමාන්යයෙන් දෙවෙනි ත්රෛමාසිකය වෙද්දී අඩු වෙලා යනවා.
- ආහාර රටාවේ සහ ජීවන රටාවේ කරන සරල වෙනස්කම් වලින් මේ අපහසුතා ගොඩක් දුරට පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- සාමාන්ය මෝනින් සික්නස් තත්ත්වය බබාට හානිකර නෑ. නමුත්, දරුණු වමනය, විජලනය සහ බර අඩු වීම නොසලකා හරින්න එපා.
- ඔක්කාරය සහ වමනය දරුණු නම්, කෑම බීම ඇඟේ තියාගන්න බැරි නම්, හෝ වෙනත් අසාමාන්ය ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
- වෛද්යවරයාගෙන් විමසීමකින් තොරව කිසිම ඖෂධයක් පාවිච්චි කරන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න